Πώς να αναγνωρίσετε την καταθλιπτική κατάθλιψη

Η μασκαρισμένη κατάθλιψη είναι ένας τύπος ψυχικής διαταραχής που έχει υποκατασταλτικό χαρακτήρα. Είναι δύσκολο να το βρεις γιατί είναι πάντα κρυμμένο κάτω από τα συμπτώματα διαφόρων ασθενειών ή εθισμών, και η κατάθλιψη και η κακή διάθεση είναι σχεδόν αισθητή. Στην έγκαιρη αναγνώρισή της, βοηθά να μάθουμε ποια ακριβώς μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα της μασκαρισμένης κατάθλιψης, καθώς και την κατανόηση όλων των βασικών χαρακτηριστικών αυτής της διαταραχής..

Χαρακτηριστικά και τύποι

Η λανθάνουσα κατάθλιψη δεν περιλαμβάνεται σε ξεχωριστή ενότητα της Διεθνούς Ταξινόμησης Ασθενειών (ICD), αλλά η απότομη αύξηση της εμφάνισης αυτής της διαταραχής στους ανθρώπους τα τελευταία χρόνια την καθιστά μία από τις πιο κοινές.

Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της κατάθλιψης είναι η σχεδόν πλήρης απουσία σημείων ανάπτυξής της στο πλαίσιο της εμφάνισης ήπιων συμπτωμάτων από άλλα συστήματα του σώματος, τα οποία θα μπορούσαν να υποδηλώνουν οποιαδήποτε ασθένεια. Η λανθάνουσα κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές:

  1. Ψυχοπαθολογικό. Ένα άτομο είναι πάντα κουρασμένο, καταθλιπτικό, μοναχικό, ανήσυχο, δεν έχει καμία επιθυμία να χαρεί ή να επικοινωνήσει με τους ανθρώπους, ενώ αισθάνεται μια αίσθηση κατωτερότητας από τη φυσική πλευρά.
  2. Ψυχοσωματικός. Ένα άτομο έχει μεγάλο αριθμό καταγγελιών, τα οποία εν μέρει είναι ενδεικτικά διαφορετικών ασθενειών, αλλά δεν αρκούν για να αντιστοιχούν σε κάποια συγκεκριμένη ασθένεια. Μπορεί να αισθανθεί πόνο, μυρμήγκιασμα στα άκρα και να έχει προβλήματα με τον ύπνο και τη σεξουαλική ζωή..

Σύμφωνα με τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της διαταραχής, είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε διάφορες επιλογές για μασκαρισμένη κατάθλιψη:

  • Αλγικός-γευστικοπαθητικός. Ο ασθενής βιώνει ασυνήθιστες αισθήσεις σε όλο το σώμα, συνοδευόμενος από πόνο. Μπορούν να συγκεντρωθούν μόνο σε ένα μέρος του σώματος ή να μετακινηθούν σε όλα τα όργανα. Η φύση της εκδήλωσης εξαρτάται από την τοποθεσία.
  • Αγροτική. Διαφέρει στις διαταραχές του ύπνου. Ένα άτομο δεν κοιμάται καλά, ο ύπνος του είναι επιφανειακός και συχνά διακόπτεται. Συχνά ο ασθενής ξυπνά πολύ νωρίς, μετά από τον οποίο δεν μπορεί να κοιμηθεί ξανά. Έχει μια υπνηλία κατάσταση, χωρίς αίσθημα ανάπαυσης.
  • Φυτικά-σπλαχνικά. Εκδηλώνεται με τη μορφή VSD, η οποία συνοδεύεται από αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, του σφυγμού και της αναπνοής, καθώς και αυξημένη εφίδρωση με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο Tenesmus, ο μετεωρισμός, η δυσφορία στην κοιλιά είναι συχνές.
  • Ψυχοπαθής. Είναι χαρακτηριστικό της εφηβείας, αλλά μερικές φορές μπορεί να εκδηλωθεί στην εφηβεία. Ο έφηβος είναι συχνά τεμπέλης, δεν έχει διάθεση, αντιλαμβάνεται τυχόν αιτήματα ή απαιτήσεις με έντονα αρνητικά, δεν αισθάνεται χαρά. Μια τέτοια συμπεριφορά δεν σημαίνει πάντα ότι το παιδί έχει καλύψει κατάθλιψη νευρωτικής φύσης. Συχνά, τέτοιες ενέργειες ενός εφήβου είναι χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία της ψυχής..
  • Εθισμένος. Διαφέρει από τους άλλους στην ανάπτυξη στο πλαίσιο του αλκοολισμού ή του εθισμού στα ναρκωτικά. Η κατανάλωση αλκοόλ ή ναρκωτικών είναι μια ασυνείδητη προσπάθεια να ξεπεραστεί μια κατάσταση κατάθλιψης.
  • Αφυλος. Οι ασθενείς δεν ενδιαφέρονται για το αντίθετο φύλο, δεν βιώνουν θετικά συναισθήματα από την επικοινωνία. Οι γυναίκες αναπτύσσουν ψυχρότητα, ενώ οι άνδρες αντιμετωπίζουν ανικανότητα. Όταν η κατάθλιψη εξαφανίζεται, όλα επιστρέφουν στη θέση τους χωρίς βοήθεια..

Σε σπάνιες περιπτώσεις, διάφοροι τύποι λανθάνουσας κατάθλιψης μπορούν να συνδυαστούν ταυτόχρονα. Αυτό περιπλέκει πολύ την αναζήτηση της βασικής αιτίας της εμφάνισης ορισμένων συμπτωμάτων..

Όταν ανιχνεύεται κατάθλιψη, η εμφάνισή της εμφανίζεται στο 20% των περιπτώσεων..

Οι λόγοι

Τις περισσότερες φορές, η μάσκα κατάθλιψης βρίσκεται σε γυναίκες που αφιερώνουν πολύ χρόνο στη δουλειά. Επιπλέον, η συντριπτική πλειονότητα των ασθενών είναι κάτοικοι της πόλης και έχουν οικογένεια. Ωστόσο, αυτό δεν αποτελεί άμεση αιτία της ανάπτυξης καταθλιπτικών διαταραχών..

Μερικές φορές η κατάθλιψη είναι δευτερεύουσας φύσης, δηλ. εμφανίζεται μετά την εκδήλωση ορισμένων σωματικών διαταραχών. Αυτό το καθιστά ακόμη πιο δύσκολο να εντοπιστεί. Ακόμα και πολλοί γιατροί δεν γνωρίζουν την λανθάνουσα κατάθλιψη που εμφανίζεται μετά από μικρές παραβιάσεις.

Οι κύριες αιτίες της λανθάνουσας κατάθλιψης είναι:

  • Γενετική προδιάθεση;
  • Λήψη φαρμάκων
  • Ορμονική ανισορροπία;
  • Εγκυμοσύνη;
  • Νευρικό στέλεχος;
  • Σοβαρό άγχος.

Κατά κανόνα, η αιτία της λανθάνουσας κατάθλιψης δεν έχει σημασία, γιατί Η θεραπεία στοχεύει ακριβώς στην εξάλειψη της ίδιας της διαταραχής.

Συμπτώματα

Η καταθλιπτική κατάθλιψη κρύβεται κάτω από ορισμένες «μάσκες», συλλέγοντας συμπτώματα μιας ξεχωριστής κατηγορίας που είναι χαρακτηριστικά ορισμένων ασθενειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί υποπτεύονται την ανάπτυξη φυσιολογικών ασθενειών και όχι των ψυχικών διαταραχών. Αρκετές μάσκες μπορεί να είναι σημάδια λανθάνουσας κατάθλιψης..

  • Παροξυσμικό άγχος, πανικός, φοβίες
  • Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή
  • Νευροσθενικές και υποχονδριακές διαταραχές.

Φυτικές ή σωματικές διαταραχές:

  • Ζάλη;
  • Νευροκυκλική δυστονία;
  • Καρδιοναύρωση;
  • Νευροδερματίτιδα
  • Υπεραερισμός των πνευμόνων.
  • Ανορεξία;
  • Βουλιμία
  • Προβλήματα του εντέρου.
  • Νευραλγία;
  • Πονοκέφαλοι
  • Πόνος στην καρδιά, την κοιλιά, τη σπονδυλική στήλη
  • Πολυαρθραλγία.
  • Αυπνία;
  • Σοβαρή υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Εφιάλτες;
  • Υπερυπνία.

Κοινωνικές αποκλίσεις:

  • Έλλειψη σεξουαλικής επιθυμίας
  • Σχηματισμός εξαρτήσεων
  • Ασιατική και υστερική συμπεριφορά (νευρικότητα, απογοήτευση, νευρικότητα, σύγκρουση, επιθετικότητα κ.λπ.).

Η καταθλιπτική φύση τέτοιων συμπτωμάτων υποψιάζεται, κατά κανόνα, σε περιπτώσεις όπου εκδηλώνονται νευρωτικές εκδηλώσεις..

Τα αγαπημένα άτομα των ανθρώπων που πάσχουν από λανθάνουσα κατάθλιψη αναφέρουν αλλαγή στη συμπεριφορά τους. Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται δυσαρέσκεια, γίνονται νευρικοί και σχεδόν πάντα καταθλιπτικοί, ενώ τείνουν να κρύβουν τα συμπτώματά τους από άλλους. δεν τους συνειδητοποιούν οι ίδιοι.

Διαγνωστικά

Η μεταμφιεσμένη κατάθλιψη σε ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο μετά την ακριβή διάγνωση, η οποία πρέπει να γίνει από έναν ψυχιατρικό ειδικό. Αλλά με την λανθάνουσα πορεία του, ο ασθενής δεν αποδίδει καμία σημασία στις ψυχικές ανωμαλίες, αλλά επικεντρώνεται σε πρόσθετα συμπτώματα. Για αυτόν τον λόγο, ένα άτομο στρέφεται πολύ συχνά σε έναν γιατρό εντελώς διαφορετικής ειδικότητας, που αντιστοιχεί στη συμπτωματική μάσκα της κατάθλιψης. Μπορεί να χάσει πολύ χρόνο ενώ ο γιατρός προσπαθεί να κάνει διάγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα κρύψει όλα τα ψυχικά συμπτώματα, επειδή θα τους θεωρήσει δευτερεύοντες και ασήμαντους, και όταν ρωτηθούν για την ευημερία τους, θα απαντήσουν ότι όλα είναι εντάξει, χωρίς να αναφέρουν σημάδια κατάθλιψης.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή σε ψυχοθεραπευτή. Αυτό, με τη σειρά του, θα αρχίσει να αναζητά το πραγματικό πρόβλημα. Όλα τα διαγνωστικά συνίστανται σε λεπτομερείς συνεντεύξεις ασθενών. Ιδιαίτερης σημασίας είναι ερωτήσεις σχετικά με:

  • Ευεξία;
  • Συνήθειες, ενδιαφέροντα, στάσεις;
  • Μελλοντικά σχέδια;
  • Επικοινωνία με άλλους ·
  • Χαρακτηριστικά της εργασίας;
  • Προσωπικά προβλήματα.

Πολύ συχνά, το αποτέλεσμα είναι ο προσδιορισμός της σοβαρά χαμηλής αυτοεκτίμησης, η οποία οδήγησε στην ανάπτυξη αρνητικών απόψεων και λανθάνουσας κατάθλιψης. Αυτό εξηγεί επίσης την ποικιλία των συμπτωμάτων που προκαλούν άγχος στον ασθενή. τους θεώρησε ένα σημάδι μιας επικίνδυνης ασθένειας.

Θεραπευτική αγωγή

Αφού επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο θεράπων ιατρός θα δώσει συστάσεις σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της λανθάνουσας κατάθλιψης. Θα είναι δυνατή η επιτυχής θεραπεία της μόνο εάν η θεραπεία είναι ολοκληρωμένη. Αυτή η προσέγγιση είναι πολύ σημαντική..

Η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορους τύπους φαρμάκων και ψυχοθεραπείας για την επιτάχυνση της επίλυσης του προβλήματος και την αποφυγή πιθανών δυσκολιών κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Χαρακτηριστικά της θεραπείας:

  1. Αντικαταθλιπτικά. Συνήθως, συνταγογραφείται το Duloxetine ή το Anafranil. Η ιμιπραμίνη ή η μελιπραμίνη μπορεί να συνταγογραφούνται για κινητικές ή διανοητικές διαταραχές.
  2. Ηρεμιστικά και νοοτροπικά. Βοηθούν στην αντιμετώπιση του σοβαρού άγχους, καθώς και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του νευρικού συστήματος. Οι περισσότεροι ασθενείς συνταγογραφούνται Phenazepam, Phenibut ή Afobazol.
  3. Ηρεμιστικά. Τα ειδικά προϊόντα σας επιτρέπουν να απαλλαγείτε από ευερεθιστότητα, νευρικότητα, επιθετικότητα, καθώς και να βελτιώσετε την καρδιακή λειτουργία και να βελτιώσετε την ποιότητα του ύπνου.
  4. Βιταμίνες και μεταλλικά στοιχεία. Η λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών και μετάλλων βοηθά στη διατήρηση του νευρικού συστήματος σε φυσιολογική κατάσταση και στη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων του στρες.
  5. Ψυχοθεραπεία. Ο ψυχολόγος θα διδάξει στον ασθενή να κατανοήσει εύκολα τον εαυτό του, να λύσει δυσκολίες και να απαλλαγεί από αρνητικές σκέψεις. Οι ειδικές τεχνικές όχι μόνο μπορούν να θεραπεύσουν καταθλιπτικές καταστάσεις, αλλά και να αλλάξουν εντελώς τη ζωή του ασθενούς προς το καλύτερο..

Οι πρώτες θετικές αλλαγές μετά την έναρξη της θεραπείας θα γίνουν αισθητές σε μερικές εβδομάδες. Θα είναι δυνατό να απαλλαγείτε εντελώς από την λανθάνουσα κατάθλιψη σε περίπου ένα μήνα. Ωστόσο, αυτός δεν είναι λόγος για διακοπή της θεραπείας, διότι υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής. Είναι σημαντικό να ολοκληρωθεί ολόκληρο το μάθημα που έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό. Διαρκεί συνήθως 3 έως 6 μήνες.

Εάν δεν αντιμετωπίζετε την κατάθλιψη με μάσκα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα συμμετοχής σε διάφορες ψυχικές παθολογίες, η εξάλειψη των οποίων θα απαιτήσει πολύ χρόνο και προσπάθεια. Αλλά η θεραπεία του εαυτού σας χωρίς ιατρική συνταγή δεν είναι επίσης η σωστή επιλογή..

Λαϊκές θεραπείες

Για άτομα που θέλουν να βελτιώσουν γρήγορα την κατάστασή τους, υπάρχουν λαϊκές θεραπείες που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάθλιψη στο σπίτι. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση οποιουδήποτε από τα συστατικά που υπάρχουν στις συνταγές.

Πώς να αντιμετωπίσετε την λανθάνουσα κατάθλιψη στο σπίτι:

  1. Φρέσκος χυμός καρότου. Χρησιμοποιήστε αποχυμωτή, ρίξτε το ποτό σε κατάλληλο δοχείο. Πάρτε 200 ml, προσθέτοντας μια κουταλιά μέλι, μέρα και βράδυ. Μάθημα υποδοχής - 5 εβδομάδες.
  2. Βάμμα τζίνσενγκ. Τρίψτε τη ρίζα τζίνσενγκ (50 g), προσθέστε βότκα (500 ml), τοποθετήστε σε σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα και στη συνέχεια στραγγίξτε. Πίνετε 25 σταγόνες πριν από τα γεύματα.
  3. Βάμμα από ξύσμα, γαρίφαλο, βάλσαμο λεμονιού και μοσχοκάρυδο. Ανακατέψτε το τριμμένο ξύσμα λεμονιού, ψιλοκομμένα σκελίδες (1 g), βάλσαμο λεμονιού (10 g), μοσχοκάρυδο (3 g), ρίξτε τα πάντα με βότκα (1 l). Αφαιρέστε για ένα μήνα σε σκοτεινό μέρος, αλλά ανακινήστε κάθε μέρα. Πίνετε καθημερινά, αραιώνοντας 5 ml σε λίγο νερό.

Με αυτές τις απλές συνταγές, μπορείτε εύκολα να αφαιρέσετε τα συμπτώματα της λανθάνουσας κατάθλιψης και να βελτιώσετε την κατάστασή σας. Ωστόσο, αποθαρρύνεται έντονα να αρνηθεί τη φαρμακευτική αγωγή..

Αξίζει να ανησυχείτε

Η λανθάνουσα κατάθλιψη είναι ένα δυσάρεστο φαινόμενο που απαιτεί θεραπεία. Μεγάλη δυσκολία είναι η αμφισημία των συμπτωμάτων αυτής της διαταραχής. Ωστόσο, με την πρώτη υποψία κατάθλιψης και με αναφορά σε εξειδικευμένο ψυχοθεραπευτή, υπάρχει κάθε ευκαιρία να λύσετε το πρόβλημά σας πολύ γρήγορα..

Συμπτώματα και θεραπεία της λανθάνουσας κατάθλιψης

Η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από καταθλιπτική διάθεση, έλλειψη ενδιαφέροντος για τη γύρω ζωή και αδυναμία χαράς. Αυτή η ψυχική διαταραχή διαγιγνώσκεται συχνά από ψυχίατροι, ψυχοθεραπευτές και ψυχολόγους. Αλλά ο κίνδυνος της νόσου έγκειται επίσης στο γεγονός ότι μπορεί να εκφραστεί σε λανθάνουσα μορφή. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί μιλούν για λανθάνουσα ή μάσκα, κατάθλιψη. Ονομάζεται επίσης η λανθάνουσα μορφή της νόσου..

Γενική ιδέα και χαρακτηριστικά της παθολογίας

Η λανθάνουσα κατάθλιψη είναι μια ψυχολογική διαταραχή που εκφράζεται κυρίως σε φυσικές εκδηλώσεις. Τα συμπτώματα των προνυμφών, η σωματοποιημένη κατάθλιψη είναι παρόμοια με τις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι διαταραχές στην εργασία των γαστρεντερικών οργάνων, καθώς και φυτική-αγγειακή δυστονία.

Οι γιατροί αποκαλούν επίσης αυτόν τον τύπο κατάθλιψης «κατάθλιψη χωρίς κατάθλιψη», καθώς τα κύρια συμπτώματα είναι σωματικά και όχι ψυχολογικά, όπως σε μια κοινή διαταραχή.

Η ασθένεια ήταν γνωστή ήδη από τον 19ο αιώνα, αλλά σήμερα, οι ψυχοθεραπευτές το διαγιγνώσκουν όλο και περισσότερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι άνθρωποι έγιναν πιο προσεκτικοί στην ψυχική τους υγεία και συχνότερα αναζητούν ιατρική βοήθεια. Ωστόσο, λόγω της ομοιότητας με άλλες σωματικές ασθένειες, η λανθάνουσα κατάθλιψη δεν διαγιγνώσκεται πάντοτε εγκαίρως και ως εκ τούτου ο ασθενής δεν λαμβάνει την απαραίτητη έγκαιρη θεραπεία. Ένας ασθενής μπορεί να επισκεφθεί στενούς ειδικούς για χρόνια και να υποβληθεί σε θεραπεία για παθολογίες που δεν βρίσκονται στο σώμα. Αυτή είναι η κύρια απάτη της λανθάνουσας κατάθλιψης..

Συμπτώματα

Η μάσκα κατάθλιψης είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματά της μοιάζουν με πολλές άλλες καταστάσεις. Η ασθένεια μεταμφιέζεται ως άλλες ασθένειες. Το κύριο σύμπτωμα είναι διάφοροι πόνοι: στο στήθος, το κεφάλι, τον καρδιακό μυ και ακόμη και στα δόντια. Η πορεία του πόνου είναι επώδυνη για τον ασθενή, τα αναλγητικά δεν βοηθούν πάντα.

Σημάδια λανθάνουσας κατάθλιψης:

  • αύξηση ή μείωση της πίεσης.
  • δυσκολία αναπνοής;
  • ζάλη;
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • διαταραχές της όρεξης - ανορεξία (άρνηση κατανάλωσης) ή βουλιμία (αυξημένη πείνα).
  • άλματα βάρους - απώλεια βάρους ή παχυσαρκία.
  • απάθεια - διάθεση απόλυτης αδιαφορίας.
  • διαταραχές ύπνου - αϋπνία, εφιάλτες
  • έλλειψη λίμπιντο - μειωμένη σεξουαλική επιθυμία
  • αίσθημα άγχους
  • υποχονδρία - αναζητούν ανύπαρκτες ασθένειες
  • αλλαγές διάθεσης.

Μπορεί να εμφανιστεί ολόκληρο το σύμπλεγμα σημείων και μερικές φορές δύο ή τρία είναι αρκετά για να κάνουν μια διάγνωση.

Οι ειδικοί καλούν μάσκες που κρύβουν την καταθλιπτική παθολογία:

  • καρδιοναύρωση - μια ψυχοσωματική διαταραχή της καρδιάς.
  • οστεοχόνδρωση - διαταραχές στον αρθρικό χόνδρο.
  • φυτική-αγγειακή δυστονία - διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • ευερέθιστο έντερο - εντερικές διαταραχές.
  • δερματικά εξανθήματα άγνωστης αιτίας.
  • δυσμηνόρροια - πόνος κατά την εμμηνόρροια, χωρίς προφανείς λόγους.
  • υπεραερισμός - έλλειψη αέρα
  • ημικρανία - σοβαρός πονοκέφαλος.

Ένα άτομο με λανθάνουσα κατάθλιψη αισθάνεται χρόνια κόπωση, δεν βιώνει τη χαρά του τι συμβαίνει, πάσχει από απελπισία. Τα συμπτώματα της λανθάνουσας κατάθλιψης είναι πολύ έντονα το πρωί, μέχρι το μεσημέρι, η διάθεση του ασθενούς αυξάνεται ελαφρώς.

Ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει ξαφνικές μεταβολές της διάθεσης. Σε ορισμένες περιόδους, συνοδεύεται από μελαγχολία, η οποία αντικαθίσταται από ξαφνική ευερεθιστότητα ή βίαια συναισθήματα. Εάν μια τέτοια συμπεριφορά δεν είναι χαρακτηριστική της ανθρώπινης ψυχής και δεν αποτελεί χαρακτηριστικό του χαρακτήρα του, αυτό υποδηλώνει μια καταθλιπτική παθολογία.

Αιτίες και διάγνωση

Συχνά, μια καταθλιπτική κατάσταση επισκέπτεται αρκετά υγιείς ανθρώπους που ανεβαίνουν την επαγγελματική σκάλα και έχουν υψηλή κοινωνική κατάσταση. Συχνά εμφανίζεται όταν ένα άτομο επιτυγχάνει συγκεκριμένους στόχους ζωής, για παράδειγμα:

  • την εμφάνιση ενός παιδιού ·
  • αγορά ακινήτων ·
  • κερδίζοντας οικονομική ανεξαρτησία.

Φαίνεται ότι ένα άτομο έχει ό, τι φιλοδοξούσε, αλλά το νόημα της ζωής εξαφανίζεται και χάνεται η δύναμη για περαιτέρω πρόοδο..

Οικογενειακά προβλήματα, έλλειψη υποστήριξης στην οικογένεια και συγκρούσεις στην εργασία μπορεί να οδηγήσουν σε λανθάνουσα κατάθλιψη. Η καταθλιπτική παθολογία μπορεί να συμβεί σε παιδιά των οποίων οι γονείς χωρίζουν.

Κάθε ξαφνικό τραυματικό συμβάν μπορεί να προκαλέσει ασθένεια. Αυτή είναι μια απόλυση στην εργασία, και μια απροσδόκητη κίνηση, και χωρίζοντας με έναν αγαπημένο, και το τέλος του σχολείου. Μη αναγνώριση στον επαγγελματικό τομέα, η μακροχρόνια πορεία οποιασδήποτε ασθένειας γίνεται επίσης αιτία της καταθλιπτικής διαταραχής.

Οι ειδικοί εντοπίζουν τη σχέση μεταξύ καταθλιπτικής ασθένειας και κακών συνηθειών. Ένας καταθλιπτικός ασθενής θέλει να μοιραστεί με τους αγαπημένους του, αλλά κανείς δεν θέλει να τον ακούσει. Στη συνέχεια, ένα άτομο γίνεται απομονωμένο μέσα του, μπορεί να αρχίσει να καπνίζει, παίρνοντας αλκοολούχα ποτά σε μεγάλες ποσότητες, ναρκωτικά. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον ψυχοθεραπευτή για όλες τις πρόσφατες συνθήκες ζωής για τη σωστή διάγνωση και συνταγή θεραπείας. Ο ψυχοθεραπευτής εξετάζει προσεκτικά τον ασθενή, παρατηρεί τη συμπεριφορά και την κατάστασή του, αναλύει τα τελευταία γεγονότα που έχουν συμβεί.

Η λανθάνουσα κατάθλιψη είναι πάντα συνέπεια του σοκ που βιώνεται. Οποιοσδήποτε πόνος θεωρείται ένα σημαντικό σημάδι που υποδηλώνει την παρουσία μιας ασθένειας σε έναν ασθενή. Η ημικρανία, ο πονόδοντος και ο πόνος στον αυχένα μπορεί να διαταράξουν. Ωστόσο, τα συμπτώματα δεν περιγράφουν καμία φυσική ασθένεια..

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το στάδιο της κατάθλιψης. Όσο περισσότερο ξεκινά η ασθένεια, τόσο περισσότερα συμπτώματα της βιώνει ο ασθενής. Ήπια κατάθλιψη με λίγα συμπτώματα.

Συνήθως, η διάγνωση ξεκινά με έναν θεραπευτή, καθώς ο ασθενής παραπονιέται για διάφορους πόνους. Εάν δεν βρεθούν παθολογίες, ο ασθενής παραπέμπεται για διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή. Δεν μπορούν όλοι οι ειδικοί να εντοπίσουν άμεσα την μάσκα κατάθλιψης. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής συχνά απογοητεύεται με φάρμακα και φεύγει χωρίς την απαραίτητη βοήθεια. Σε αυτήν την περίπτωση, η κατάθλιψη μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της με την πάροδο του χρόνου, ή ο ασθενής θα καταλήξει σε ψυχίατρο εάν η ασθένεια επιδεινωθεί..

Θεραπευτική αγωγή

Εάν βρείτε σημάδια λανθάνουσας κατάθλιψης, δεν χρειάζεται να επικοινωνήσετε με συγγενείς και φίλους. Ο ψυχοθεραπευτής πρέπει να θεραπεύσει την ασθένεια. Η παθολογία δεν μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς ιατρική βοήθεια. Μια ολοκληρωμένη, σοβαρή προσέγγιση στη θεραπεία είναι πολύ σημαντική..

Ο ψυχίατρος θα προσφερθεί να υποβληθεί σε ψυχιατρικές συνεδρίες που θα βοηθήσουν τον ασθενή να εξαλείψει τις απαισιόδοξες διαθέσεις, να αποκαταστήσει την ενεργειακή ισορροπία, να συντονίσει μια θετική στάση απέναντι στη ζωή και να επιτρέψει την επιστροφή της χαράς.

Η ασθένεια απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, δύο ή τρεις συνεδρίες δεν θα είναι αρκετές. Ακόμη και με την έναρξη της βελτίωσης, θα πρέπει να ολοκληρωθεί η πλήρης πορεία της θεραπείας.

Η κατάθλιψη τείνει να επαναλαμβάνεται, οπότε μετά την ανάρρωση, ένα άτομο πρέπει να είναι προσεκτικό στην ψυχολογική του κατάσταση.

Εκτός από την παρακολούθηση ψυχοθεραπευτικών συνεδριών, ο γιατρός συνταγογραφεί αντικαταθλιπτικά. Αυτά τα φάρμακα επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης, αλλά δεν συνταγογραφούνται πάντα. Μόνο σοβαρές μορφές κατάθλιψης απαιτούν φαρμακευτική αγωγή. Δεν συνιστάται η αγορά τους χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς μόνο ένας ειδικός μπορεί να καθορίσει τι είδους φάρμακα χρειάζεται ένας ασθενής..

Για να βελτιώσουν την κατάσταση, χρησιμοποιούν επίσης:

  • μαγνητική διέγερση;
  • θεραπεία τέχνης;
  • ελαφριά θεραπεία.

Μερικές φορές η απαλλαγή από την κατάθλιψη βοηθά στην εξάλειψη των λόγων που την προκάλεσαν. Μπορεί να μετακινείται, να αλλάζει θέσεις εργασίας, να δημιουργεί σχέση με συγγενείς..

Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να ξεπεραστεί. Σε αυτή τη διαδικασία, η υποστήριξη των αγαπημένων είναι πολύ σημαντική. Ως αποτέλεσμα, η κατάθλιψη εξαφανίζεται και ο ασθενής αισθάνεται ξανά τη χαρά της ζωής..

Λανθάνουσα κατάθλιψη

Στην ιατρική πρακτική των περισσότερων ειδικών, υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες ένας ασθενής παραπονιέται για δυσφορία, πόνο, κνησμό και άλλες εκδηλώσεις, αλλά τα διαγνωστικά μέτρα δεν επιτρέπουν να εξακριβωθεί η αιτία της εμφάνισής τους. Οι ειδικοί συνταγογραφούν θεραπεία σε ασθενείς που δεν εξαλείφουν τα υπάρχοντα σωματικά προβλήματα και είναι αναποτελεσματική. Οι ασθενείς με αυτό το ιατρικό ιστορικό αναφέρονται σε ψυχίατροι που έχουν διαγνωστεί με λανθάνουσα κατάθλιψη. Αυτή η ασθένεια έχει πολλά συνώνυμα: "masked", "somatized".

Το νοσοκομείο Yusupov απασχολεί υποψηφίους και γιατρούς ιατρικών επιστημών που ειδικεύονται στη θεραπεία ψυχικών διαταραχών. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν σύγχρονες διαγνωστικές τεχνικές και γνωρίζουν πώς εκδηλώνεται η μάσκα. Οι ψυχίατροι προετοιμάζουν ολοκληρωμένα προγράμματα θεραπείας για ασθενείς, με αποτέλεσμα τα άτομα να λαμβάνουν ιατρικές υπηρεσίες υψηλής ποιότητας που πληρούν τα διεθνή πρότυπα.

Σωματική κατάθλιψη: ICD-10

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης αναθεώρησης, υπάρχει μια ενότητα που ενώνει τους τύπους των καταθλιπτικών επεισοδίων, έχει την ονομασία F32. Η σωματική κατάθλιψη στο ICD έχει τον κωδικό F32.8 και αναφέρεται σε άλλες καταθλιπτικές διαταραχές που δεν περιλαμβάνονται στις προηγούμενες ενότητες.

Η μασκαρισμένη κατάθλιψη διαφέρει από άλλες ποικιλίες απουσία ενδείξεων ψυχικών διαταραχών, ενώ οι ασθενείς σημειώνουν την εμφάνιση σωματικών διαταραχών. Αυτή η μορφή κατάθλιψης διαγιγνώσκεται συχνά όταν εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα, καθώς οι ασθενείς έχουν λανθασμένη διάγνωση.

Το νοσοκομείο Yusupov στεγάζει ένα καινοτόμο διαγνωστικό κέντρο εξοπλισμένο με ευρωπαϊκό εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας, οι ψυχίατροι χρησιμοποιούν τυποποιημένες ψυχοδιαγνωστικές τεχνικές, οι οποίες, σε συνδυασμό, τους επιτρέπουν να ανιχνεύουν μάσκα. Επιπλέον, ψυχίατροι με πολυετή εμπειρία συμμετέχουν ενεργά σε επιστημονικές δραστηριότητες, κατά τη διάρκεια των οποίων καθορίζουν τον τρόπο αντιμετώπισης της λανθάνουσας κατάθλιψης σύμφωνα με τα διεθνή πρότυπα και τη σύγχρονη έρευνα..

Μάσκα κατάθλιψης: αιτίες ανάπτυξης

Η σωματική κατάθλιψη, τα συμπτώματα των οποίων δεν υποδηλώνουν ψυχική διαταραχή, θεωρούνται από τους ειδικούς ως απάντηση του σώματος στην υπερβολική άσκηση ή στο άγχος. Η καταθλιπτική κατάθλιψη διαφέρει από άλλες μορφές, ιδίως από την ενδογενή, νευρωτική φύση της πορείας.

Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από Γερμανούς ψυχίατροι αποδεικνύουν ότι η διάγνωση της λανθάνουσας κατάθλιψης είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Έτσι, στο 25% των ασθενών που παρατηρήθηκαν από οικογενειακούς γιατρούς, διαγνώστηκε σωματική κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της μελέτης..

Μόνο ένας ειδικευμένος ψυχίατρος μπορεί να αναγνωρίσει πώς εκδηλώνεται η λανθάνουσα κατάθλιψη. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της αρχικής διαβούλευσης, ειδικευμένοι ειδικοί του νοσοκομείου Yusupov καταφέρνουν να εντοπίσουν την αιτία της ανάπτυξης ψυχικής διαταραχής, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν μπορεί να δημιουργήσει σχέση μεταξύ της μασκαρισμένης κατάθλιψης και ενός ψυχοτραυματικού παράγοντα..

Σημάδια λανθάνουσας κατάθλιψης

Η σωματοποιημένη μορφή κατάθλιψης έχει συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτήν την ψυχική διαταραχή, όπως μειωμένη δραστηριότητα, γνωστική εξασθένηση, άγχος και άγχος, δεν παρατηρούνται σε ασθενείς. Τα σημάδια της λανθάνουσας κατάθλιψης στις γυναίκες είναι παρόμοια με αυτά των ανδρών, καθώς το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο ψυχογενής πόνος. Τα παράπονα των ασθενών σχετίζονται με πόνο στο λαιμό, τα δόντια, τις αρθρώσεις, ωστόσο, δεν υπάρχουν φυσιολογικές διαταραχές που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανάπτυξή τους.

Τα σημάδια της μασκαρισμένης κατάθλιψης είναι διαφορετικά, οπότε κατά τη διάγνωση, ένας ειδικός δεν μπορεί να τα περιγράψει στο πλαίσιο μιας ασθένειας. Με την λανθάνουσα κατάθλιψη, μπορεί να αναπτυχθούν πολύπλοκες διαταραχές, που εκδηλώνονται σε αυξημένη κόπωση, λήθαργο, καθώς και διαταραχές στη σεξουαλική σφαίρα..

Η λανθάνουσα κατάθλιψη, στην οποία τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι αλληλένδετα, αποτελεί αντικείμενο μελέτης ψυχιάτρων στο νοσοκομείο Yusupov. Το προσωπικό του ιατρικού ιδρύματος παρέχει μια άνετη διαμονή ασθενών, καθημερινή φροντίδα, ψυχολογική υποστήριξη και ποιοτική θεραπεία, η οποία συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Δοκιμή λανθάνουσας κατάθλιψης

Άτομα που αναπτύσσουν σωματικές διαταραχές, αλλά οι ειδικοί δεν μπορούν να αποδείξουν την αιτία τους, αναζητούν το πρόβλημα μόνοι τους. Συχνά, οι ασθενείς επικοινωνούν διαδικτυακά με άτομα που έχουν παρόμοιο πρόβλημα, μελετούν πώς εκδηλώνεται η λανθάνουσα κατάθλιψη, συμπτώματα και επίσης προσπαθούν να βρουν ένα τεστ που θα καθορίσει την ανάπτυξη μιας ψυχικής διαταραχής.

Εάν ο ασθενής εμφανίσει μάσκα κατάθλιψης, μια εξέταση στο σπίτι δεν επιβεβαιώνει το πρόβλημα.

Η διάγνωση γίνεται από έναν ψυχίατρο με βάση τα αποτελέσματα τυποποιημένων τεχνικών και οργανικών μελετών. Η λανθάνουσα κατάθλιψη, τα συμπτώματα της οποίας διαφέρουν ανάλογα με το φύλο του ασθενούς, ανιχνεύεται όταν ένας ψυχίατρος χρησιμοποιεί κλίμακες κατάθλιψης. Το νοσοκομείο Yusupov διαθέτει τα απαραίτητα κεφάλαια για τη διεξαγωγή διαγνωστικών υψηλής ακρίβειας για καταθλιπτικές καταστάσεις.

Μάσκα κατάθλιψης: θεραπεία

Η θεραπεία της σωματικής κατάθλιψης πραγματοποιείται στο Νοσοκομείο Yusupov σύμφωνα με μεμονωμένα προγράμματα. Οι ειδικοί διαπίστωσαν ότι η εμφάνιση κατάθλιψης οφείλεται σε παραβίαση του μεταβολισμού της νορεπινεφρίνης, της σεροτονίνης και της ντοπαμίνης, επομένως, στους ασθενείς με αυτήν τη διάγνωση μπορούν να συνταγογραφηθούν αντικαταθλιπτικά ως βασική θεραπεία..

Οι ψυχίατροι στο νοσοκομείο Yusupov ακολουθούν τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και χρησιμοποιούν μεθόδους μη ναρκωτικών για τη θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • ψυχοθεραπεία, που πραγματοποιείται στο πλαίσιο διαφόρων κατευθύνσεων για τον προσδιορισμό της φύσης της προσωπικότητας.
  • βιοανάδραση;
  • αυτογενής εκπαίδευση ·
  • ασκήσεις φυσικοθεραπείας ·
  • θεραπεία τέχνης.

Η σωματική κατάθλιψη, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας εξαρτώνται από το στάδιο, επηρεάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Το κύριο καθήκον στη θεραπεία ασθενών με αυτήν τη διάγνωση είναι να τους επιστρέψουν σε μια ενεργή ζωή, να βελτιώσουν την ποιότητά της. Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους είναι η ψυχοθεραπεία, η οποία βοηθά στην ανακούφιση του τραύματος και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων συμπεριφοράς..

Η διαβούλευση με έναν ψυχίατρο σε περιπτώσεις όπου άλλοι ειδικοί δεν είναι σε θέση να αποδείξουν την αιτία των σωματικών καταγγελιών είναι το πρώτο βήμα προς την ανάρρωση. Ένα άτομο που πάσχει από κατάθλιψη μπορεί να μην το συσχετίσει με τυχόν συμβάντα που έχουν συμβεί, καθώς η μασκαρισμένη κατάθλιψη έχει μια ποικιλία συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, οι ειδικοί καταφέρνουν να εντοπίσουν το υπάρχον πρόβλημα και να προσδιορίσουν τους πιθανούς λόγους για τον σχηματισμό του.

Οι ψυχίατροι του νοσοκομείου Yusupov πραγματοποιούν διαβουλεύσεις κατόπιν ραντεβού, επομένως, για να διευκρινιστεί ο χρόνος επίσκεψης σε ειδικό, πρέπει να επικοινωνήσετε τηλεφωνικώς με το προσωπικό του ιατρικού ιδρύματος..

Θεραπεία για κατάθλιψη

Η δυσκολία στη θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης έγκειται στη διάγνωσή της. Δυστυχώς, αυτή η μορφή κατάθλιψης είναι πολύ δύσκολο να αναγνωριστεί και μόνο ένας πολύ ικανός γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση ενός ατόμου..

Για τη διάγνωση της μασκαρισμένης κατάθλιψης, πρέπει να αναζητήσετε άλλα σημάδια και όχι σημάδια θλίψης και κατάθλιψης..

Από αυτήν την άποψη, η θεραπεία για την απόκρυψη κατάθλιψης δεν μπορεί να επιτύχει τον κύριο στόχο της. Οι ειδικοί μας έχουν τεράστια εμπειρία στην κλινική και διαφορική διάγνωση. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι στην κλινική μας ο ασθενής εξετάζεται από διάφορους ειδικούς και πραγματοποιείται ιατρική συμβουλή για κάθε έναν δωρεάν. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα εσφαλμένης διάγνωσης..

Εάν ένα άτομο υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία, ακολουθώντας αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού, τότε απαλλάσσεται από τη μάσκα κατάθλιψης.

Είναι δύσκολο να βοηθήσουμε κάποιον που δεν παραδέχεται την ασθένειά του, κάποιον που δεν θα μιλήσει για την ψυχική του κατάσταση. Είναι αποθαρρυντικό καθήκον να ρίχνουμε μια σωτηρία σε όσους αρνούνται πιθανή βοήθεια. Και όμως, πρέπει να προσπαθήσουμε να κατανοήσουμε και να βοηθήσουμε αυτούς που ζουν μαζί του..

Έχετε ακούσει τη σύνδεση νου-σώματος; Πώς η δύναμη του νου μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του σώματός σας?

Εάν αισθάνεστε κατάθλιψη, μπορεί να το αισθανθείτε στο σώμα σας - το σώμα σας μπορεί να πονάει, να σπάσει τα οστά, διάφορα όργανα μπορεί να πονά και το κεφάλι σας μπορεί να καταρρεύσει από ημικρανίες.

Οι ειδικοί της Κλινικής Εγκεφάλου πραγματοποιούν θεραπεία της κατάθλιψης με μάσκα σύμφωνα με μεμονωμένα προσαρμοσμένες μεθόδους. Η έννοια αυτών των τεχνικών είναι μια οργανική σύνθεση των αρχών της αποκαταστατικής ιατρικής, της θεραπείας, της ψυχοθεραπείας, της νευρολογίας και της ψυχιατρικής. Ως εκ τούτου, θα είμαστε σε θέση να διαπιστώσουμε μια ακριβή και πλήρη διάγνωση και να θεραπεύσουμε τη μάσκα κατάθλιψης με το μέγιστο αποτέλεσμα..

Καλέστε στο +7 495 135-44-02

Βοηθάμε στις πιο δύσκολες περιπτώσεις, ακόμη και αν η προηγούμενη θεραπεία δεν βοήθησε!

Τι είναι η μάσκα κατάθλιψης?

Η μεταμφιεσμένη κατάθλιψη περιστρέφεται γύρω από την έννοια του νου και του σώματος.

Αυτός ο τύπος κατάθλιψης μπορεί να μην εκδηλώνεται ως κλασική κατάθλιψη. Οι ενήλικες μπορεί να παραπονεθούν για συνεχή κόπωση και πόνο (άλλη δυσφορία στο σώμα). Πολλοί γιατροί δεν μπορούν να βρουν καμία αιτία με τη μορφή ασθενειών εσωτερικών οργάνων ή άλλων σωματικών ασθενειών. Σε παιδιά και εφήβους, η μάσκα κατάθλιψης μπορεί να εκδηλωθεί ως επιθετικότητα ή διαταραχή συμπεριφοράς. Και τα παιδιά αναφέρονται σε ψυχολόγο, ενώ το κύριο πρόβλημα παραμένει απαρατήρητο. Ως εκ τούτου δεν επιλύθηκε.

Ομοιότητες και διαφορές

Συνήθως οι άνθρωποι κατανοούν την κατάθλιψη αναμφίβολα. Ένα άτομο τείνει να πιστεύει ότι ένα σίγουρο σημάδι κατάθλιψης είναι αβοήθητο και απελπιστικό, είναι δύσκολο να σηκωθεί από το κρεβάτι, θλίψη, απότομη μείωση της διάθεσης, απάθεια, έλλειψη ενδιαφέροντος για οτιδήποτε, κατάθλιψη και άλλα σημάδια που σχετίζονται στενά με τη διάθεση, και αυτό συμβαίνει μέρα με τη μέρα. Αυτό είναι το μόνο που χρειάζεται για να γνωρίζουμε την κατάθλιψη, έτσι δεν είναι?

Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν εύκολο να αναγνωρίσουν την κατάθλιψη όταν εκδηλώνεται με τη μορφή συνεχούς θλίψης. Στην πραγματικότητα, τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορούν να λάβουν πολλές μορφές..

Οι πιθανότητες είναι, εάν διαβάζετε αυτό το άρθρο, έχετε την αίσθηση ότι κάτι δεν πάει καλά με εσάς. Μπορεί να διαπιστώσετε ότι είστε πολύ κουρασμένοι όλη την ώρα και το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να κοιμηθείτε καλά..

Ωστόσο, η μασκαρισμένη κατάθλιψη συχνά εκδηλώνεται ως κάτι εντελώς διαφορετικό, μπορεί να προκαλέσει αϋπνία, ξεχασμό και αδυναμία να απολαύσετε φυσιολογικές δραστηριότητες, πόνο ή δυσφορία οπουδήποτε, απώλεια μνήμης, μείωση ή έλλειψη σεξουαλικής ικανοποίησης ή επιθυμίας, κόπωση και πολλά πολύ περισσότερο.

Δυσκολίες στη διάγνωση


Μάσκα κατάθλιψης - «στη μάσκα» σωματικών ασθενειών.

Οι πολυπλοκότητες της θεραπείας της μασκαρισμένης κατάθλιψης ξεκινούν με τη διάγνωσή της · είναι πιο δύσκολο να εντοπιστεί από το συνηθισμένο με την κλασική τριάδα της: μείωση της διάθεσης στο παρασκήνιο, επιβράδυνση στη σκέψη, επιβράδυνση της κινητικής δραστηριότητας. Τα συμπτώματα της κατάθλιψης δεν είναι τυπικά. Η κατάθλιψη μπορεί να κρυφτεί με διάφορους τρόπους, να "καλυφθεί".

Τέτοιες εκδηλώσεις κατάθλιψης ονομάζονται μασκαρισμένη κατάθλιψη, διαφορετικά μπορούν να αναφέρονται ως προνύμφες ή λανθάνουσα κατάθλιψη.

Κατά κανόνα, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γενικοί ιατροί συχνά εσφαλμένα διαγιγνώσκουν τα σωματικά παράπονα των ασθενών, επειδή οι ασθενείς παραπονιούνται πάντα μόνο για σωματικά συμπτώματα, για να μην αναφέρουμε τις εσωτερικές τους εμπειρίες και οι περισσότεροι γιατροί δεν γνωρίζουν ότι τέτοια συμπτώματα ανήκουν στην κατάθλιψη. Συνήθως η κατάθλιψη με μάσκα είναι ήπια, αλλά τείνει να ρέει σε χρόνιες μορφές. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς συχνά χειροτερεύουν και αυτό μπορεί να προκαλέσει την εκδήλωση πιο σοβαρών διαταραχών, όπως μια απόπειρα αυτοκτονίας, η οποία μπορεί να τερματιστεί με επιτυχία. Η ακριβής αιτία της ανάπτυξης της μασκαρισμένης κατάθλιψης εξακολουθεί να μην είναι απολύτως σαφής, αλλά σύμφωνα με τα αποτελέσματα πολλών λειτουργικών μελετών (αυτά τα δεδομένα είναι πολύ σημαντικά για τη διάγνωση λανθάνουσας μορφής κατάθλιψης), οι ιατροί γνωρίζουν καλά τους μηχανισμούς ανάπτυξης τέτοιων καταστάσεων. Και η διενέργεια διαφορικών διαγνωστικών από σωματική παθολογία είναι επίσης σημαντική και πρέπει να είναι αδιαχώριστη με μια πλήρη διαγνωστική διαδικασία.

«Είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η μασκαρισμένη κατάθλιψη σε παιδιά και ηλικιωμένους επειδή δεν λένε,« Έχω κατάθλιψη ». Συνήθως συσχετίζουν την κατάστασή τους με σωματική ασθένεια, με αυτό που αισθάνονται - πόνος σε διάφορα μέρη του σώματος, προβλήματα μνήμης, κακός ύπνος, αλλαγές στην όρεξη ", λέει η Δρ Ann Fabini, επικεφαλής της γηριατρικής στην Cambridge Health Alliance.

Οι ηλικιωμένοι, ιδιαίτερα οι ηλικιωμένοι, εμφανίζουν την κατάθλιψή τους με ασυνήθιστους τρόπους. Σε ηλικιωμένους άνδρες, πιο συχνά από ό, τι στις γυναίκες, η κατάθλιψη μπορεί να εκδηλωθεί ως αυξημένη ευερεθιστότητα. Έτσι, ένα γκρινιάρης γέρος στερεότυπο μπορεί να είναι ένα σημάδι της κατάθλιψης ενός ηλικιωμένου..
Μια νέα έκθεση από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων δείχνει ότι η κατάθλιψη είναι πιο συχνή στις γυναίκες (10,7% των ενήλικων γυναικών) από τους άνδρες (7,7% των ενήλικων ανδρών). Και ενώ η κατάθλιψη τείνει να κορυφώνεται μεταξύ των ηλικιών 45 και 64, μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή στη ζωή ενός ατόμου..

Συχνές καταγγελίες για μάσκα κατάθλιψης
  • προβλήματα ύπνου,
  • έλλειψη ενέργειας,
  • κούραση,
  • προβλήματα με τη συγκέντρωση ή τη μνήμη,
  • απώλεια όρεξης,
  • πόνος ή δυσφορία σε διάφορα μέρη του σώματος,
  • πόνοι που δεν εξαφανίζονται,
  • οι θεραπευτές και άλλοι γιατροί δεν βρίσκουν ασθένειες που θα μπορούσαν να είναι η αιτία των εμφανιζόμενων καταγγελιών.

Θεραπεία για κατάθλιψη

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς δεν τους αρέσουν τα συμβατικά αντικαταθλιπτικά λόγω των διαφόρων παρενεργειών και του φόβου αυτών των φαρμάκων. Ως εκ τούτου, στη θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης, συνιστούμε τη χρήση πολύ μικρών δόσεων φαρμάκων σε συνδυασμό με φυτικά φάρμακα και ειδική ψυχοθεραπεία..

Λόγω λανθασμένων αντιλήψεων σχετικά με την ασθένεια, πολλοί ασθενείς διαφόρων ηλικιών είναι πιο πιθανό να παίρνουν μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων παρά να δουν θεραπευτή ή ψυχίατρο.

Ωστόσο, έχει βρεθεί ότι πολλά αντικαταθλιπτικά που χορηγούνται σε κανονικά σχήματα δεν είναι γενικά πολύ αποτελεσματικά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους. Μπορούν να καθυστερήσουν τη θεραπεία για μήνες ή χρόνια. Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος με την τυπική θεραπεία για κατάθλιψη.

Έχουν δείξει μελέτες από το Διεθνές Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ένας επαρκής συνδυασμός φαρμάκων σε μικρές δόσεις και ψυχοθεραπείας, όσο πιο αποτελεσματικά γίνεται.

Παράδειγμα καταγγελιών

Για παράδειγμα, θα περιγράψουμε μια αρκετά κοινή παραλλαγή της προσπάθειας αντιμετώπισης της μασκαρισμένης κατάθλιψης και θα επικοινωνήσουμε μαζί μας για παράπονα. Ο άντρας πέρασε πολλές φορές από γιατρούς. Κατά τη στιγμή της έκκλησής του, δεν θεώρησε ότι η ασθένειά του συνδέεται με μια αλλαγή στην ψυχική του κατάσταση..

Είμαι 25 ετών, γυναίκα. Είμαι άρρωστος εδώ και 5 χρόνια, δεν είναι ξεκάθαρο τι. Είχα πολύ λίγο πόνο πριν από αυτήν την ασθένεια. Και μόνο ένα κρύο. Δεν έπεσε, δεν χτύπησε, δεν υπήρχαν εγχειρήσεις. Ήταν πάντα δραστήρια και υγιής. Όλα ξεκίνησαν με το γεγονός ότι ήμουν πολύ κρύος, και εξαιτίας αυτού, οι κράμπες άρχισαν στα δάχτυλα, μετά περιοδική αδυναμία στα πόδια, σαν τα πόδια να υποχωρούν από μόνα τους. Έπεσα ακόμη και αρκετές φορές και δεν μπορούσα να σηκωθώ. Όταν σηκώνονταν, σαν να μην είχε συμβεί τίποτα, έτρεξα ακόμη και ήρεμα. Αργότερα, αυτή η αδυναμία εξαπλώθηκε σε όλο το σώμα και άρχισε να εντείνεται..
Τώρα έχω: αδυναμία στα χέρια, τα χέρια, τα δάχτυλα, οι ώμοι μου είναι βαριά και δεν με υπακούουν καλά. Πραγματικά δεν πηγαίνω έξω, καθώς υπάρχει μια τρομερή αδυναμία στα πόδια μου, μερικές φορές στο σημείο του τρόμου. Χρειάζομαι ειδική βοήθεια, αλλά ακόμα δεν μπορώ να καταλάβω ποιος γιατρός. Για 5 χρόνια έχασα πολύ και έχασα βάρος, δεν έχω όρεξη. Είναι τρομακτικό να βγεις μόνος στο δρόμο και δεν μπορώ. Τα βλέφαρα δεν πέφτουν, καταπιώ καλά, αλλά τα κόπρανα κάπως μαλακά, δεν σχηματίστηκαν, μυρίζει έντονα. Υπάρχουν δυσκοιλιότητα ή διαταραχές που εναλλάσσονται, μια αίσθηση φουσκώματος, σαν να φουσκώνει από το εσωτερικό. Αίσθημα βαρύτητας, ελαφρά πίεση στην περιοχή του ηλιακού πλέγματος, συχνά αισθάνεται μια μικρή ναυτία.
Έχω δει πολλούς διαφορετικούς γιατρούς, αλλά όλοι κάνουν διαφορετικές διαγνώσεις. Πρώτα, έβαλαν σκλήρυνση κατά πλάκας, μετά μυοπάθεια, αργότερα μυασθένεια gravis, οσφυαλγία, οστεοχόνδρωση. Άλλοι γιατροί μιλούν για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, την παρουσία σκουληκιών, βολβίτιδας, γαστροδεουδενίτιδας, παγκρεατίτιδας, παλινδρόμησης. Πέρασα από όλους τους γιατρούς, πέρασα όλες τις εξετάσεις 2-3 φορές. Αλλά ακόμα δεν μπορούν να με διαγνώσουν. Καμία θεραπεία δεν βοηθά. Plasmapheresis, ορμόνες, ένα σωρό ενέσεις, χάπια, χειροκίνητη θεραπεία, βελονισμός, ομοιοπαθητική. Μηδενικές αντιδράσεις. Τελευταία διάγνωση - μυοπαθητικό-μυασθενικό σύνδρομο.
Κάθε γιατρός βρίσκει κάτι και ξεκινώ μια άλλη άχρηστη θεραπεία. Επισκέφθηκα ακόμη και έναν ογκολόγο, αλλά ο γιατρός, αφού με άκουσε, μου είπε να πάω σε έναν ψυχίατρο που ήμουν κατάθλιψη. Όμως, δεν αισθάνομαι απάθεια και δεν έχω δακρύρροια, μπορώ να γελάω κανονικά. Ένιωσα ότι ήθελε απλώς να με ξεφορτωθεί.
Ωστόσο, η κατάστασή μου χειροτερεύει κάθε φορά και με τρομάζει πολύ που τίποτα δεν βοηθά. Μπορώ να κάνω περισσότερες αναλύσεις; Κανείς στην οικογένεια δεν είχε κάτι παρόμοιο. Σαν παιδί, δαγκώθηκε ένα τσιμπούρι, αλλά οι γιατροί έκαναν ανάλυση και είπαν ότι δεν ήταν εξαιτίας αυτού. Τι δοκιμές μπορούν να γίνουν, πού να πάει; Έχω ένα μωρό, θέλω να ζήσω!

Προβλήματα θεραπείας

Το κύριο πρόβλημα στη θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης είναι η έλλειψη κατάλληλης και ολοκληρωμένης διάγνωσης. Η διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης σε ιατρικό συμβούλιο, σε περίπτωση μη τυπικών ή μη φωτεινών συμπτωμάτων, πρέπει να είναι ο κανόνας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν λαμβάνουν επαρκή θεραπεία για μασκαρισμένη κατάθλιψη επειδή ο γιατρός δεν μπορεί να βρει την πραγματική αιτία των καταγγελιών του ατόμου..

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής δεν αισθάνεται ή παραπονιέται για ψυχολογικά ή ψυχικά προβλήματα. Πολλοί ειδικοί προσκολλώνται σε μικρές φυσιολογικές αλλαγές, θεωρώντας ότι αποτελούν την αιτία των καταγγελιών. Οι γιατροί συχνά ξεχνούν ή δεν θέλουν να παραδεχτούν ότι σε κάθε περίπτωση επίσκεψης σε γιατρό υπάρχει υψηλός βαθμός πιθανότητας για την ψυχογενή προέλευση των παραπόνων του ασθενούς. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν λαμβάνουν την απαραίτητη θεραπεία για μάσκα κατάθλιψης..

Πολλοί γιατροί δεν παραπέμπουν τους ασθενείς σε ψυχοθεραπευτή ή ψυχίατρο για πιο λεπτομερή διάγνωση. Ωστόσο, οι ίδιοι οι άνθρωποι, όταν τους συμβουλεύονται να συμβουλευτούν έναν ειδικό σε υψηλότερη νευρική δραστηριότητα, αντιλαμβάνονται αρνητικά τη συμβουλή. Πολύ συχνά, δεν κατανοούν το πρόβλημα, δεν αισθάνονται παράπονα για εξασθενημένη νευρική δραστηριότητα, είναι προκατειλημμένα σε τέτοιες συστάσεις.

Θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης στην κλινική

Η θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης στην κλινική μας είναι πάντα εξατομικευμένη και συνιστάται πολύπλοκη θεραπεία. Είμαστε πολύ προσεκτικοί στην επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας. Δυστυχώς, χωρίς τη χρήση φαρμάκων, η θεραπεία δεν θα είναι επαρκής και αποτελεσματική. Ωστόσο, χωρίς ένα ειδικά επιλεγμένο ψυχοθεραπευτικό πρόγραμμα, το αποτέλεσμα στη θεραπεία της κατάθλιψης θα είναι ατελές και εξίσου μακρόχρονο. Επομένως, συνιστούμε τη χρήση τόσο φαρμακευτικής θεραπείας όσο και ψυχοθεραπείας στον κατάλληλο συνδυασμό τους..

Επιπλέον, συνδέουμε πάντα τη θεραπεία της κατάθλιψης με μάσκα με σωματικές εκδηλώσεις. Λαμβάνουμε υπόψη τη γνώμη των γιατρών σχετικών ειδικοτήτων, για παράδειγμα: θεραπευτή, γαστρεντερολόγος, καρδιολόγος κ.λπ. Με μακρά πορεία της νόσου και προσπάθειες για κάθε είδους «θεραπεία», μπορεί να υπάρξουν εμφανείς σωματικές αλλαγές στο σώμα. Αυτό συχνά απαιτεί τη συμπερίληψη διορθωτικών και πρόσθετων φαρμάκων για την ανακούφιση της γενικής κατάστασης ενός ατόμου..

Οι θεραπείες μας για την μασκαρισμένη κατάθλιψη διαφέρουν ουσιαστικά από τις τυπικές και αποδεκτές τεχνολογίες. Η εμπειρία μας στη θεραπεία διαταραχών υψηλότερης νευρικής δραστηριότητας δείχνει ότι για τους περισσότερους ανθρώπους σε σύγχρονες καταστάσεις, απαιτούνται διαφορετικές λύσεις και προσεγγίσεις. Έχουμε δημιουργήσει μοναδικές τεχνικές που έχουν γίνει πολύ πιο αποτελεσματικές στην καταπολέμηση των διαταραχών του νευρικού συστήματος.

Συνδυάζοντας τις μεθόδους αποκαταστατικής ιατρικής, νευρολογίας, θεραπείας, ψυχοθεραπείας και ψυχιατρικής, καταφέραμε να επιτύχουμε μια σημαντική βελτίωση στην ποιότητα της διαδικασίας θεραπείας και η θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης έγινε πιο αποτελεσματική..

Επιπλοκές


Εάν δεν δώσετε προσοχή στη θεραπεία της μασκαρισμένης κατάθλιψης, αρχίζει να συσσωρεύεται, προκαλώντας την εκδήλωση νέων σωματικών συμπτωμάτων και γίνεται πιο περίπλοκη. Επιστημονικά, εάν η μασκαρισμένη κατάθλιψη αφεθεί χωρίς θεραπεία ή δεν αντιμετωπιστεί σωστά, σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πρώιμης άνοιας..

Συχνά η κατάθλιψη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εθισμού (ναρκωτικά, αλκοόλ, τσιγάρα, ισχυρό τσάι και καφέ, φαγητό κ.λπ.). Για παράδειγμα, δεν είναι ασυνήθιστο να ακούω: «Χρειάζομαι μόνο ένα ποτό για να χαλαρώσω λίγο. Ναι, καλά, σήμερα ένα ποτήρι δεν βοηθά, γιατί η ένταση είναι πολύ υψηλή. Χρειάζομαι λίγο περισσότερο. Τιποτα ΛΑΘΟΣ".

Όταν η κατάθλιψη καλύπτεται, καθίσταται δύσκολο για τους άλλους και για το ίδιο το άτομο να κατανοήσει και να αναγνωρίσει τι συμβαίνει πίσω από αυτές τις επιφανειακές εκδηλώσεις..

Πώς εκδηλώνεται η μάσκα κατάθλιψης;?

  • Αλλαγές στο βάρος, στον ύπνο ή στην όρεξη. Αυτά τα σημεία μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση επειδή, ανάλογα με το άτομο, μπορούν να έχουν πολύ ποικίλες και μερικές φορές παράξενες μορφές. Μερικοί άνθρωποι θέλουν να κοιμούνται συνεχώς, ενώ άλλοι μπορεί να αντιμετωπίσουν αϋπνία.
  • Φυσικά συμπτώματα που επιμένουν. Κόπωση, πονοκέφαλοι, πόνος στην πλάτη, δυσπεψία, χρόνιος πόνος, προβλήματα εμμήνου ρύσεως, προβλήματα ισχύος, σεξουαλικές δυσλειτουργίες.
  • Αίσθημα άγχους.
  • Αυξημένη ευερεθιστότητα, ευερεθιστότητα.
  • Ξεχάστε ή δυσκολία συγκέντρωσης.
  • Μια απαισιόδοξη προοπτική για τη ζωή.
  • Αισθήματα ενοχής ή ανικανότητας.
  • Γενική απάθεια και έλλειψη ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης στις δραστηριότητές τους.
  • Έχοντας σκέψεις αυτοκτονίας.
  • Υποχρεωτικές (ανεξέλεγκτες από λόγους ή θέληση) αγορές, ενέργειες.
  • Αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ.
  • Διατροφικές διαταραχές.
  • Υπερκινητικότητα, βύθιση στην εργασία.
Λίγη ιστορία

Τον 19ο αιώνα, βικτοριανοί γιατροί εντόπισαν την ασθένεια, την οποία ονόμασαν «νευρασθένεια». Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σοβαρή μορφή σπατάλης. Αλλά δεν μπόρεσαν να βρουν ιατρική αιτία, και όσοι πάσχουν από αυτό διαμαρτύρονται για οτιδήποτε υποδεικνύει ψυχική ασθένεια. Οι σύγχρονοι γιατροί πιστεύουν τώρα ότι η νευρασθένεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, πρέπει να χαρακτηριστεί ως μάσκα κατάθλιψης.

Μερικοί γιατροί λένε ότι η βικτοριανή εκδοχή μιας ασθένειας που ονομάζεται νευρασθένεια είναι παρόμοια με το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης. Όπως και με την λανθάνουσα κατάθλιψη, τα άτομα με χρόνια κόπωση αντιμετωπίζουν σημαντικό άγχος ή αλλαγές στη ζωή πριν αρχίσει να εκδηλώνεται η ασθένεια. Επιπλέον, όπως η κατάθλιψη με μάσκα, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είχε όλα τα σωματικά συμπτώματα που σχετίζονται με την κατάθλιψη. Ωστόσο, δεν ήταν ψυχολογικά αλλά σωματικά παράπονα που εμφανίστηκαν, αλλά χωρίς σαφείς βιολογικούς λόγους. Εκδηλώνεται με τη μορφή ασθενειών εσωτερικών οργάνων, μυοσκελετικού συστήματος, δέρματος και άλλων ασθενειών.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η μάσκα κατάθλιψης, καθώς και η κλασική κατάθλιψη, συμβαίνει με διαταραχές του μεταβολισμού της σεροτονίνης και άλλων νευροδιαβιβαστών στο νευρικό σύστημα. Η σεροτονίνη όχι μόνο βοηθά στη ρύθμιση της διάθεσης, αλλά βοηθά επίσης στη ρύθμιση του πόνου. Όταν τα επίπεδα σεροτονίνης σε ορισμένα μέρη του εγκεφάλου μειώνονται, η κατάθλιψη μπορεί να θεωρηθεί ως πόνος και δυσφορία σε διάφορα μέρη του σώματος..

Λανθάνουσα κατάθλιψη: τα πολύπλευρα συμπτώματα

Συμπτώματα κατάθλιψης

Όταν περιγράφουν τις καταστάσεις τους σε γιατρό, οι ασθενείς παραπονιούνται

  • κούραση,
  • έλλειψη πρωτοβουλίας, ενέργεια,
  • αδυναμία λήψης απόφασης,
  • η ξαφνική αίσθηση κούρασης,
  • αόριστη ανησυχία.

Και μεταξύ των πιο κοινών συμπτωμάτων είναι οι διαταραχές του ύπνου, που συνίστανται σε διαταραχές του ύπνου, διακοπή του ύπνου και πρόωρη αφύπνιση..

  • Αυπνία,
  • μειωμένη όρεξη,
  • απώλεια βάρους,
  • μειωμένη λίμπιντο και δραστικότητα (οι γυναίκες έχουν επίσης διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, έως την αμηνόρροια),
  • εσωτερικό άγχος,
  • αίσθημα αδράνειας και βαρετή βαρύτητα στο σώμα

αποτελούν το φάσμα των συμπτωμάτων που θα πρέπει να προκαλέσουν υποψίες για μάσκα κατά την απουσία οργανικής νόσου.

Τα παράπονα για διάφορες αισθήσεις πόνου, βαρύτητας, αίσθημα καύσου ή μούδιασμα στο στήθος, στην κοιλιά, στο κεφάλι, στα άκρα, στη σπονδυλική στήλη, ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα (ή διάρροια), σχηματισμός μεγάλου ποσού αερίου στα έντερα (μετεωρισμός), ζάλη, αυξημένος καρδιακός παλμός είναι συχνές, αίσθημα σφίξιμου και συστολής κατά την αναπνοή, αίσθημα κομματιού στο λαιμό, τριχόπτωση. Αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος συμπτωμάτων. Όταν υπάρχει μια τέτοια ποικιλία εκδηλώσεων και δεν μπορούν να ενταχθούν στο πλαίσιο ενός συγκεκριμένου σωματικού πόνου, αντικατοπτρίζοντας τη δυσλειτουργία οποιουδήποτε οργάνου ή συστήματος οργάνου, κατά κανόνα, μιλάμε για λανθάνουσα κατάθλιψη.

Ο πόνος είναι ένα κοινό σύμπτωμα που περιπλέκει τη διάγνωση της κατάθλιψης. Οι πόνοι συχνά συνοδεύονται από δυσάρεστες αισθήσεις, βαθύ άγχος και ένταση και μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Συνήθως εντείνονται τη νύχτα και πριν από την αυγή, η μετανάστευσή τους είναι δυνατή και συνήθως η τοπογραφική ασυμφωνία μεταξύ του συμπτώματος πόνου και των ζωνών ενυδάτωσης. Οι ασθενείς είναι σε θέση να διακρίνουν μεταξύ άτυπου πόνου και πόνου που προκαλείται από σωματική ασθένεια. Ωστόσο, συχνά έχουν σημαντικές δυσκολίες στην περιγραφή των αισθήσεων τους: διαμαρτύρονται για αίσθηση καψίματος, συμπίεση, αίσθηση «κράνους», «στεφάνης» στο κεφάλι.

Σε όλες τις περιπτώσεις, τέτοια παράπονα τονίζουν τη δυσάρεστη φύση του πόνου (εξαιρετικά βασανιστικό, βαθύς μυς, οστά), και η αναποτελεσματικότητα των ανακουφιστικών πόνων επίσης υποδεικνύεται. Οι δυσάρεστες αισθήσεις στο κεφάλι (έκρηξη, βαρύτητα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, συμπίεση στους ναούς κ.λπ.) συχνά συνοδεύονται από ξαφνικές επιθέσεις ζάλης, συνοδευόμενες από φόβο.

Οποιαδήποτε παράπονα με σωματικά συμπτώματα που αποτελούν την κλινική εικόνα της λανθάνουσας κατάθλιψης χαρακτηρίζονται από τα ασυνήθιστα συναισθήματα των ασθενών. Έτσι, με δυσλειτουργίες του γαστρεντερικού σωλήνα, διαμαρτύρονται για βαρύτητα στο στομάχι, δονήσεις στο στομάχι, πρήξιμο στην κοιλιά, πιεστικό αίσθημα υπερπληθυσμού, δερματικός και μυϊκός πόνος στην κοιλιά. Όταν οι καρδιαγγειακές διαταραχές οδηγούν στην κλινική εικόνα της νόσου, οι ασθενείς παραπονιούνται για παλμό, καρδιακό σπασμό, μυρμήγκιασμα στην περιοχή της καρδιάς και τη συστολή της, κολπική πίεση, πόνο κάτω από τα πλευρά, αίσθημα καύσου στο στήθος και ισχυρούς καρδιακούς παλμούς.

Είναι σημαντικό όλα τα είδη παραισθησιών και "σωματικών" καταγγελιών να εκφράζουν μια λανθάνουσα καταθλιπτική κατάσταση χωρίς ταυτόχρονη βλάβη στο όργανο ή τα όργανα. Ωστόσο, η λανθάνουσα κατάθλιψη μπορεί να συνοδεύεται από αντικειμενικά καταγεγραμμένες παρόμοιες αλλαγές, σε διαφορετικούς βαθμούς που εκφράζονται.

Για παράδειγμα, οι ασθενείς μπορεί να έχουν αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, στατικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, αλλαγές στο ηλεκτροεγκεφαλογράφημα. Συχνά, η μικροσυμπτωματολογία αποκαλύπτεται μερικές στιγμές, που μοιάζει με μια οργανική νευρολογική ασθένεια και συνεπώς απαιτεί διεξοδική εξέταση από έναν νευροπαθολόγο. Αξίζει να σημειωθεί ότι η μόνη εκδήλωση καταθλιπτικών διαταραχών μπορεί να είναι περιοδικές προσβολές εκζέματος, ερύθημα, ψωρίαση, νευροδερματίτιδα κ.λπ., καθώς και νευραλγία του προσώπου, παράπονα οσφυαλγίας και ισχιαλγία.

Για λανθάνουσα κατάθλιψη, είναι τυπικό ότι σε απάντηση σε ερωτήσεις του γιατρού, οι ασθενείς παραπονιούνται για κάποια κατάθλιψη ή ανικανότητα να χαρούν όπως πριν. Δεν δείχνουν την ενέργεια και τη δραστηριότητα που είναι εγγενείς σε αυτά πριν, γίνονται ανήσυχοι και νευρικοί, μερικές φορές με ένα σαφώς ενδεικτικό αίσθημα φόβου. Η δυσκολία λήψης απόφασης είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της κατάστασης. Συχνά, οι ίδιοι οι ασθενείς δεν γνωρίζουν την καταθλιπτική διάθεσή τους ή την εξηγούν από σωματική αδιαθεσία. Η αφθονία "σωματικών" καταγγελιών που δεν εντάσσονται στο πλαίσιο μιας συγκεκριμένης ασθένειας, η απουσία ή η συχνότητα των οργανικών αλλαγών, η αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με σωματικά φάρμακα θα πρέπει να εγείρει υποψίες λανθάνουσας κατάθλιψης.

Σχετικά με το ασυνείδητο της λανθάνουσας κατάθλιψης

Οι οριακές καταστάσεις της ψυχής, που περιλαμβάνουν λανθάνουσα κατάθλιψη, ονομάζονται έτσι σε αντίθεση με τις βαριές ψυχικές διαταραχές - ψύχωση και άλλες ψυχικές ασθένειες, οι οποίες αντιμετωπίζονται από μεγάλη ψυχιατρική. Πρόκειται για μια περιοχή μικρής (καθόλου σημασίας) ψυχιατρικής, στην οποία οι περιφερειακοί θεραπευτές και οι παιδίατροι, οι γενικοί ιατροί, αντιμετωπίζουν τις οριακές μορφές ψυχικών αποκλίσεων (πολιτειών) ενώπιον των ψυχιάτρων.

Αυτό που είναι γνωστό για το πώς πραγματοποιούνται καταθλιπτικές καταστάσεις από τους ίδιους τους ασθενείς, γιατί η επίγνωση της ψυχικής ασθένειας μπορεί να απουσιάζει, να εμφανίζεται και να εξαφανίζεται?

Ισορροπήστε το διανοητικό και το σωματικό

Όπως αποδεικνύεται, η λανθάνουσα κατάθλιψη δρα ως ένα είδος σύνδεσης μεταξύ «καθαρά» ψυχικών ασθενειών (ενδογενών, συμπεριλαμβανομένης της κλασικής κατάθλιψης) και ψυχοσωματικών παθήσεων, όπως έλκη στομάχου και δωδεκαδακτύλου, βρογχικό άσθμα, υπέρταση κ.λπ., σε αντίθεση με οι σωματικές διαταραχές σε έναν ασθενή με λανθάνουσα κατάθλιψη είναι πάντα αναστρέψιμες - σε λειτουργικό επίπεδο. Συχνά η λανθάνουσα κατάθλιψη «παραμένει» μετά από μια τυπική (κλασική) κατάθλιψη που υπέστη στο παρελθόν ή μπορεί να αντικαταστήσει τις αλλαγές στη διάθεση που συμβαίνουν σε «επώδυνο» επίπεδο.

  • Θυμηθείτε ότι η κλασική κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη, μελαγχολική διάθεση, λήθαργο και αλλαγές στον σωματικό τόνο..
  • Αλλά εάν μειωθεί η σοβαρότητα των ψυχικών καταθλιπτικών διαταραχών, ο λήθαργος εξαφανίζεται, παρατηρείται ατελής (μειωμένη) κατάθλιψη.
  • Και καθώς το κέντρο βάρους των εκδηλώσεων της κατάθλιψης μετατοπίζεται στη σφαίρα σωματικών συμπτωμάτων, όταν ο σωματικός (σωματικός) πόνος και η ταλαιπωρία εμφανίζονται στην κλινική εικόνα της νόσου και το ψυχικό στοιχείο (διάθεση) εξασθενεί στο παρασκήνιο, μιλάμε για μια μάσκα και, ως εκ τούτου, κάτω από τη μάσκα της κατάθλιψης.
  • Τέλος, εάν οι σωματικές διαταραχές, γεμίζοντας ολόκληρη την εικόνα της κατάθλιψης, ακούγονται τόσο φωτεινά, ισχυρά και πειστικά ότι η ψυχική (καταθλιπτική) δεν ανιχνεύεται πλέον και δεν αναγνωρίζεται από τον ασθενή, σε αυτόν τον ακραίο πόλο της λανθάνουσας κατάθλιψης είναι τα λεγόμενα ισοδύναμα των καταθλιπτικών εκδηλώσεων, στα οποία ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει Οι καταθλιπτικές διαταραχές είναι εξαιρετικά δύσκολες σχεδόν ή καθόλου Αυτές οι καταστάσεις έχουν ονομαστεί κατάθλιψη χωρίς κατάθλιψη (ή κατάθλιψη χαμογελαστή).

Σε λανθάνουσα κατάθλιψη, παρά την πιο διαφορετική πρόσοψη που την καλύπτει, η σοβαρότητα της ψυχικής (καταθλιπτικής) είναι συχνά ρηχή, αλλά έχει αρκετά καθορισμένες διαβαθμίσεις. Για παράδειγμα, λόγω του ασήμαντου βάθους της λανθάνουσας κατάθλιψης, οι απόπειρες αυτοκτονίας δεν είναι ασυνήθιστες. Στην πραγματικότητα, υπάρχει μια κανονικότητα που ενυπάρχει στην κατάθλιψη, δηλαδή ότι όσο ασθενέστερη είναι η κατάθλιψη, τόσο πιο έντονες είναι οι σωματικές εκδηλώσεις και αντιστρόφως, τα έντονα σωματικά συμπτώματα (που μιμούνται τη σωματική ασθένεια) αντικαθίστανται από την κατάθλιψη.

Έτσι, στα φαινόμενα της λανθάνουσας κατάθλιψης, υπάρχει μια ψυχοσωματική εξισορρόπηση (E. Krasnushkin, T. Nevzorova), η οποία, σύμφωνα με τον ψυχίατρο E. Krasnushkin (1942), είναι ένας παγκόσμιος νόμος που επικρατεί στη σχέση μεταξύ ψυχικών και σωματικών ασθενειών. Μέσα στο πλαίσιο των καταθλιπτικών παθολογικών καταστάσεων, η ψυχική-σωματική ισορροπία μοιάζει με την κλασική κατάθλιψη σε έναν πόλο και τα σωματικά ισοδύναμα (εκδηλώσεις) βρίσκονται στο άλλο..

Όσον αφορά τη μετάβαση του ψυχοκαταθλιπτικού στον εκφραζόμενο σωματικό στη συμπτωματολογία των καταστάσεων, ένας τέτοιος μετασχηματισμός συμβαίνει μέσω μειωμένης και καλυμμένης (σωματικής) κατάθλιψης και όταν το ψυχοκαταθλιπτικό εξαφανίζεται εντελώς στη συμπτωματολογία, μας φαίνεται σε σωματικά ισοδύναμα.

Έτσι, με αυτήν τη μετάβαση στις καταστάσεις, παρατηρείται ένα πολύ αξιοσημείωτο φαινόμενο - η εξαφάνιση της ευαισθητοποίησης του ασθενούς για καταθλιπτικές (ψυχικές) διαταραχές οι ίδιοι. (Αυτή η περίσταση - η μετάβαση του ψυχικού (καταθλιπτικού) στο σωματικό και πίσω με την ταυτόχρονη εξαφάνιση και, κατά συνέπεια, η εμφάνιση της συνειδητοποίησης της κατάθλιψης απεικονίζεται συμβατικά στο συνημμένο διάγραμμα.

Τι είναι γνωστό για τους μηχανισμούς

«Είμαι απόλυτα πεπεισμένος», γράφει ο διάσημος Ισπανός ψυχίατρος Lopez Ibor Sr., «ότι οι λεγόμενες ψυχοσωματικές διαταραχές είναι σε πολλές περιπτώσεις καταθλιπτικά ισοδύναμα». Κάποιος μπορεί να διαφωνήσει με το γεγονός ότι περιλαμβάνει στο πλαίσιο της κατάθλιψης (που αναφέρεται σε ισοδύναμα) μια σειρά σωματικών ασθενειών (μερικές περιπτώσεις άσθματος, υποτροπιάζον έκζεμα, διαταραχές που συχνά διαγιγνώσκονται ως γαστρικό έλκος). Αλλά είναι αλήθεια ότι μεταξύ των πόλων του ψυχικού - σωματικού σε ευρεία κλίμακα καταθλιπτικών καταστάσεων, τα σωματικά ισοδύναμα αντιπροσωπεύουν ένα βήμα στην ανάπτυξη της κατάθλιψης. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν γενικοί μηχανισμοί «καθαρά» καταθλιπτικών και σωματικών εκδηλώσεων..

Και όμως, γιατί τα σωματικά συμπτώματα απουσιάζουν, δεν εκπροσωπούνται στο σύνδρομο κλασικής κατάθλιψης; Ίσως, σε αυτήν την περίπτωση, αρκεί για τον οργανισμό να πραγματοποιηθεί ο ψυχικός; Αλλά όταν η συνειδητοποίηση εξαφανίζεται, απαιτείται ήδη να "χτυπήσουμε τα κουδούνια", με πόνους και δυσάρεστες σωματικές αισθήσεις να ενημερώνουν τους "ανώτερους ορόφους" της διαχείρισης (στον εγκεφαλικό φλοιό) για τις τρομερές δυσλειτουργίες?

Ίσως αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς σε αυτήν την περίπτωση μιλούν μόνο για σωματικά συμπτώματα και, για παράπονα για πόνο, δυσφορία, δεν παρατηρούν κατάθλιψη, κατάθλιψη; Φαίνεται ότι αυτό είναι ένα είδος «έκτακτης ανάγκης» σηματοδότησης μέσω της περιφέρειας του νευρικού συστήματος (πόνος) και βαθιάς ευαισθησίας (αισθήσεις) χωρίς σαφή εντοπισμό. Ανάβει όταν δεν υπάρχει επίγνωση της κατάθλιψης, δηλαδή, το κύριο κανάλι για τη μετάδοση πληροφοριών σχετικά με προβλήματα στη συναισθηματική σφαίρα της ψυχής είναι αβάσιμο.

Ίσως, στη σηματοδότηση από το «σκοτεινό συναίσθημα» υπάρχει επίσης μια τέτοια βιολογική σκοπιμότητα, και η σύνδεση τέτοιων αισθήσεων με τη συναισθηματική σφαίρα έχει αποδειχθεί (M. Astvatsaturov). Φαίνεται ότι ο γενικός μηχανισμός συνίσταται στον σχηματισμό ενός παθολογικά λειτουργικού δυναμικού συστήματος, που αντιπροσωπεύεται σε όλα τα επίπεδα του εγκεφάλου με διαφορετικούς και διαφορετικούς βαθμούς εμπλοκής των δομών του. Αυτό αποδεικνύεται από το γεγονός ότι καθώς το κέντρο βάρους των καταθλιπτικών διαταραχών μετατοπίζεται στη σωματική σφαίρα, η συνειδητοποίηση του ψυχοκαταθλιπτικού εξαφανίζεται παράλληλα και ως αποτέλεσμα της αντικαταθλιπτικής θεραπείας, η αντίστροφη ακολουθία της μετάβασης από το σωματικό στο διανοητικό (σε συμπτώματα).

Από αυτήν την άποψη, προκύπτει ένα καθαρά πρακτικό ερώτημα: είναι νόμιμο να ακολουθείτε τις αρχές της παραδοσιακής νευροληπτικής θεραπείας όταν πρόκειται για μασκαρισμένη κατάθλιψη ή όταν η κατάθλιψη εκφράζεται αποκλειστικά από σωματικά ισοδύναμα; Με άλλα λόγια, θα πρέπει να υπάρχει φαρμακευτική αγωγή σε αυτές τις περιπτώσεις «σοκ» με αυξανόμενες θεραπευτικές δόσεις έως ότου φτάσουν στο μέγιστο, ώστε να μειωθεί γρήγορα η ψυχική; Πράγματι, σε λανθάνουσα κατάθλιψη, έχει ήδη μετατραπεί σε σωματική και επομένως δεν υπάρχει ανάγκη για μέγιστες δόσεις. Γι 'αυτό, κατά τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων, αλλάξαμε σε ελάχιστες δόσεις αντικαταθλιπτικών και αντιψυχωσικών και η πρακτική απέδειξε την ορθότητα αυτής της προσέγγισης..

Desyatnikov V.F., DMN, καθηγητής
Πηγή: F "Η υγεία σας"