Διάγνωση συνδρόμου ασθενικού-καταθλιπτικού: συμπτώματα, θεραπεία

Συχνά, άτομα που ζητούν βοήθεια από ιατρικά ιδρύματα για οποιονδήποτε λόγο παραπονιούνται επίσης για αυξημένη κόπωση, μειωμένη απόδοση και θλιβερή διάθεση. Όλα αυτά τα σημεία δείχνουν ότι ο ασθενής έχει συμπτώματα κατάθλιψης. Αυτή η πάθηση είναι μια ψυχοκινητική διαταραχή που απαιτεί ξεχωριστή θεραπεία, διότι εάν δεν αντιμετωπιστεί, τότε μπορεί να έχει σημαντική επίδραση τόσο στην απόδοση ενός ατόμου όσο και στην πορεία άλλων σωματικών ασθενειών..

Η έννοια του όρου

Το κύριο χαρακτηριστικό του συνδρόμου άσθινου-καταθλιπτικού είναι ότι περιλαμβάνει τόσο σημάδια κατάθλιψης όσο και συμπτώματα ασθένειας. Αυτή η ομοιότητα κάνει ορισμένους ειδικούς να αμφισβητούν την ορθότητα αυτής της ταξινόμησης. Ωστόσο, παρά τις πολυπλοκότητες των ορισμών, οι γιατροί συμφωνούν σε ένα πράγμα: τα υψηλά επίπεδα στρες και το άγχος συμβάλλουν στη συνεχή ανάπτυξη όσων πάσχουν από αυτή τη διαταραχή. Συγκεκριμένα, πολλοί ασθενείς εμφανίστηκαν πρόσφατα μεταξύ μαθητών και εφήβων. Η επίμονη εργασία ενηλίκων είναι επίσης επιζήμια για την υγεία. Το σύνδρομο εμφανίζεται συχνά σε εκείνους που θυσιάζουν τον ύπνο για επιπλέον εισόδημα.

Αιτίες εμφάνισης

Μια ποικιλία εκδηλώσεων μπορεί να χρησιμεύσει ως η αρχή της ανάπτυξης του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης, για παράδειγμα: μετακίνηση, οικονομικές δυσκολίες, συγκρούσεις στην οικογένεια. Ωστόσο, οι γιατροί πιστεύουν ότι οι κύριοι λόγοι για αυτό είναι η υπερφόρτωση πληροφοριών, η επιδείνωση των περιβαλλοντικών συνθηκών και ο ίδιος ο τρόπος ζωής ενός ατόμου..

Επί του παρόντος, οι περισσότεροι από εμάς αντιμετωπίζουμε συνεχές ψυχολογικό άγχος. Ξεκινώντας από την πρώτη τάξη, τα παιδιά περνούν περίπου το 60% του χρόνου τους σπουδές. Τόσο οι ενήλικες όσο και οι νεαροί άνδρες πρέπει να γνωρίζουν τα συμπτώματα και τη θεραπεία του συνδρόμου άσθματος. Πράγματι, μετά από πολλά χρόνια φορτίων και στρες, το νευρικό σύστημα παύει να τα αντιμετωπίζει από μόνο του - ένα άτομο πέφτει σε μια ομάδα κινδύνου.

Παρατηρώντας τα δυσάρεστα συμπτώματα εγκαίρως, μερικοί άνθρωποι σταματούν με σύνεση, αλλάζουν σε ένα πιο ήπιο πρόγραμμα εργασίας. Όσοι δεν το έχουν κάνει αυτό, συχνά αναγκάζονται να πληρώσουν με τη δική τους υγεία: εμφανίζονται ασθένειες της καρδιάς, του στομάχου, των ουρογεννητικών και ενδοκρινικών συστημάτων.

Διαγνωστικά

Συχνά, το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης παραμένει απαρατήρητο από τους γιατρούς ή διαγιγνώσκεται εσφαλμένα. Πράγματι, με πολλούς τρόπους, τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με την κατάθλιψη και την αδυναμία. Πρέπει επίσης να διακρίνετε αυτήν την κατάσταση από τη συνήθη κόπωση που συμβαίνει μετά από σοβαρή σωματική άσκηση, αλλαγή ζωνών ώρας, εργασία σε ένα αυστηρό πρόγραμμα..

Εάν η κόπωση τείνει να περάσει, τότε το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης αισθάνεται ακόμη και μετά την ανάπαυση του ατόμου. Ακόμα και μετά από μεγάλο ύπνο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται συγκλονισμένος. Μόλις αρχίσει να εργάζεται, κουράζεται γρήγορα. Οι γιατροί θεωρούν ότι ο κύριος λόγος αυτής της κατάστασης είναι η εξάντληση των διανοητικών πόρων, η υπερπόνηση. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να προκληθεί από την έλλειψη θρεπτικών συστατικών απαραίτητων για την ποιοτική εργασία του κεντρικού και αυτόνομου νευρικού συστήματος..

Κόπωση και αυτόνομες διαταραχές

Ένα από τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης είναι η υψηλή κόπωση. Ο ασθενής παραπονιέται ότι δεν μπορεί να αναρρώσει ακόμη και μετά από μακρά ανάπαυση και κατά τη διάρκεια της εργασίας κουράζεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι πριν. Εάν ένα άτομο ασχολείται με σωματική εργασία, τότε έχει μια γενική αδυναμία, απροθυμία να κάνει δουλειά.

Όσον αφορά την πνευματική εργασία, οι ασθενείς παραπονιούνται ότι είναι δύσκολο για αυτούς να επικεντρωθούν στο θέμα, η μνήμη και η νοημοσύνη τους έχουν επιδεινωθεί. Είναι δύσκολο για αυτούς να διατυπώσουν σκέψεις, να τις εκφράσουν σωστά. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης αναγκάζονται να κάνουν διαλείμματα συνεχώς για να εκτελέσουν το ποσό της εργασίας που ήταν προηγουμένως δυνατή.

Οι ασθενείς παραπονιούνται επίσης για αυτόνομες διαταραχές - ταχυκαρδία, πτώσεις πίεσης, μειωμένη όρεξη, υπεριδρωσία (έντονη εφίδρωση). Οι πονοκέφαλοι είναι συνηθισμένοι. Οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται έλλειψη αέρα, ζάλη.

Ψυχολογικές και συμπεριφορικές διαταραχές

Επίσης, το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης αντικατοπτρίζεται στην κατάσταση της ανθρώπινης ψυχής. Αυτές οι εκδηλώσεις μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές και ποικίλουν ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Ας απαριθμήσουμε μερικά σημάδια:

  • Αίσθημα άγχους, συνεχής αναμονή αρνητικών γεγονότων.
  • Λυπημένη, καταθλιπτική διάθεση.
  • Μειωμένη αυτοεκτίμηση, αυτοπεποίθηση.
  • Άγχος για την υγεία των αγαπημένων και συγγενών, φόβος για «απώλεια προσώπου» σε δημόσιο χώρο.
  • Μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης.
  • Παθητική συμπεριφορά, αργή εμπλοκή σε δραστηριότητες.
  • Θλιβερές, αρνητικές ιδέες για τον εαυτό σας και τον κόσμο.
  • Αργός ρυθμός σκέψης.

Επιπλέον, οι εκδηλώσεις αυτού του συνδρόμου μπορεί να διαφέρουν σε παιδιά και εφήβους. Τα ακόλουθα συμπτώματα προστίθενται επίσης στα υπόλοιπα σημεία:

  • Σταθερά οργή.
  • Αγένεια, ευερεθιστότητα, επιθετικότητα.
  • Αβάσιμες διαμαρτυρίες εναντίον ενηλίκων.

Συχνά προκύπτει ένα επώδυνο σύμπλεγμα ενοχής. Η σωματική υγεία επιδεινώνεται. Ο ύπνος διαταράσσεται, η σεξουαλική επιθυμία μπορεί να εξαφανιστεί. Οι γυναίκες ενδέχεται να εμφανίσουν ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως.

Διαγνωστικά

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία του συνδρόμου κατάθλιψης, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση του σώματος. Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί μέτρα για τον εντοπισμό πιθανών συνακόλουθων ασθενειών:

  • Ελέγχεται ο θυρεοειδής αδένας.
  • Λαμβάνονται δοκιμές για διάφορες ορμόνες.
  • Εξαιρούνται η ηπατίτιδα, ο διαβήτης, οι ασθένειες της καρδιαγγειακής σφαίρας.

Σε περίπτωση που δεν εντοπίζονται σοβαρές ασθένειες, ο θεράπων ιατρός παραπέμπει σε νευρολόγο ή ψυχολόγο. Ο ειδικός εξετάζει το ιατρικό ιστορικό, προσδιορίζει το βαθμό των διαταραχών και συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπεία. Κατά κανόνα, αυτές είναι ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες ή λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά.

Αντικαταθλιπτική θεραπεία

Τα αντικαταθλιπτικά είναι φάρμακα που έχουν χρησιμοποιηθεί επιτυχώς για τη θεραπεία του άγχους και της κατάθλιψης. Η θεραπεία του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης με φάρμακα αυτής της ομάδας διαρκεί συνήθως περίπου 2 μήνες, αλλά η περίοδος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αυτών των φαρμάκων:

  1. Ηρεμιστικά αντικαταθλιπτικά. Εκτός από την ανακούφιση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων, φάρμακα αυτού του τύπου κάνουν εξαιρετική δουλειά με αυξημένο άγχος, καχυποψία και διαταραχές του ύπνου. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει "Buspirone", "Amitriptyline".
  2. Διεγερτικά αντικαταθλιπτικά. Ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα σε αυτήν την κατηγορία είναι το Escitalopram. Απαλλάσσονται με την επικράτηση μιας αργής, ανασταλτικής κατάστασης. Ωστόσο, υπάρχει επίσης ένα σημαντικό μειονέκτημα - συχνά η διεγερτική δράση αυτών των φαρμάκων ξεκινά νωρίτερα από το αντικαταθλιπτικό. Ως εκ τούτου, τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται συχνά μαζί με διεγερτικά αντικαταθλιπτικά..
  3. Ισορροπημένα αντικαταθλιπτικά. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει "Pyrazidol" και "Sertraline".

Ενεργός τρόπος ζωής

Ο αθλητισμός και η σωματική δραστηριότητα παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του συνδρόμου. Συχνά, οι λόγοι του βρίσκονται σε έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Η δραστηριότητα πρέπει να αυξηθεί σταδιακά. Αυτό μπορεί να περπατήσει πριν από το κρεβάτι ή τρέξιμο το πρωί. Μπορείτε να κολυμπήσετε, να χορέψετε. Η θεραπευτική γυμναστική είναι επίσης κατάλληλη, ειδικά εάν η εργασία είναι καθιστική..

Ανανέωση του αποθέματος των απαραίτητων ουσιών

Για τη θεραπεία του συνδρόμου καταθλιπτικής κατάθλιψης, που οφείλεται στην έλλειψη θρεπτικών ουσιών στο σώμα, χρησιμοποιούνται πολλές οδηγίες:

  • Καθαρισμός του σώματος (γαστρεντερική οδός, ήπαρ, λεμφικό σύστημα).
  • Η κατανάλωση βιταμινών (πρώτα απ 'όλα, πρέπει να περιλαμβάνει αντιοξειδωτικά και βιταμίνες Β, που ενισχύουν το νευρικό σύστημα).
  • Αναπλήρωση της έλλειψης μετάλλων (ψευδάργυρος, μαγνήσιο, σελήνιο).
  • Τρώτε τρόφιμα που περιέχουν λακτο- και bifidobacteria.

Η σημασία της έγκαιρης διάγνωσης

Πολλοί άνθρωποι θέτουν την ερώτηση: τι είναι αυτό - σύνδρομο κατάθλιψης; Μερικές φορές οι συγγενείς του ασθενούς θεωρούν αυτή την κατάσταση εκδήλωση της τεμπελιάς, του εγωισμού ή της απαισιοδοξίας του από τη φύση. Ωστόσο, αυτό το σύνδρομο απαιτεί ειδική θεραπεία και δεν είναι απλώς μια εκδήλωση κακής διάθεσης..

Όσο πιο γρήγορα εξεταστεί ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες βελτίωσης της κατάστασής του και επιστροφής σε μια πλήρη δραστήρια ζωή. Συχνά συμβαίνει ένας ασθενής να στραφεί σε έναν γενικό ιατρό, και οι πραγματικές αιτίες της κατάστασής του δεν αναγνωρίζονται ποτέ. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο στο 5% των περιπτώσεων γίνεται σωστή διάγνωση στον ασθενή που υπέβαλε αίτηση στην κλινική..

Αιτίες και θεραπεία του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης

Το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης βιώνεται συχνά από άτομα με προοδευτική (περιοριστική για τη ζωή) ασθένεια. Πολλοί φροντιστές μπορεί να αισθάνονται ότι "οι ασθενείς με αυτήν την πάθηση συνήθως θα αντιμετωπίσουν κατάθλιψη ή άγχος.".

Αυτή η παρεξήγηση μπορεί να οδηγήσει σε χαμένες ευκαιρίες για τη θεραπεία της νόσου. Ο ρόλος που διαδραματίζει το ακόμα πιο «φυσιολογικό» φαινόμενο της αδυναμίας (μειωμένη ενέργεια ή ζωτικότητα) στο τέλος της ζωής περιπλέκει επίσης τη θεραπεία..

Η αδυναμία αναγνώρισης του συνδρόμου καταθλιπτικής κατάθλιψης επιδεινώνεται από την ταλαιπωρία που αντιμετωπίζουν οι περισσότεροι γιατροί όταν αντιμετωπίζουν ασαφή συμπτώματα. Η ασθένεια και η συνακόλουθη ψυχολογική διαταραχή μπορεί να είναι πολύ επώδυνη για να υπενθυμίζει στους γιατρούς τις «αποτυχίες» της θεραπείας τους.

Οι στόχοι αυτού του άρθρου είναι να βοηθήσουν τους αναγνώστες να αναγνωρίσουν το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης, να αποκτήσουν μεγαλύτερη επίγνωση και να αποκτήσουν γνώσεις σχετικά με τις φαρμακολογικές και μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις στη θεραπεία..

Αιτίες εμφάνισης

Κατάθλιψη

Αν και τα συμπτώματα της θλίψης και της θλίψης κατά την οριστική διάγνωση είναι μια κοινή και αναμενόμενη απόκριση, μπορούν επίσης να αντιπροσωπεύουν σημάδια πλήρους κλινικής κατάθλιψης (Πίνακας 1). Αυτό μερικές φορές καθιστά δύσκολη τη διάκριση μεταξύ των αντιδράσεων στο στρες (διαταραχές προσαρμογής) και της κλινικής κατάθλιψης (μείζονος κατάθλιψης).

Εκείνοι με ψυχολογικές διαταραχές έχουν ως επί το πλείστον καταθλιπτικά συμπτώματα ως μέρος του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης με κατάθλιψη. Μεταξύ των ασθενών με καρκίνο, περίπου 5-15% πληρούν τα κριτήρια για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή.

Σε κάθε περίπτωση, η κοινή καταθλιπτική καταθλιπτική κατάσταση είναι μόνιμη και επηρεάζει τη λειτουργική κατάσταση ενός ατόμου και την ποιότητα ζωής. Απαιτείται θεραπεία.

Σημαντική κατάθλιψη έναντι διαταραχής προσαρμογής, πίνακας 1

Τα κύρια χαρακτηριστικά της διαταραχής προσαρμογής

Βασικά σημεία για τη διάγνωση της μείζονος κατάθλιψης
Καταθλιπτική διάθεση για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
Anhedonia, απώλεια ευχαρίστησης σε όλη ή στο μεγαλύτερο μέρος της δραστηριότητας.
Η όρεξη συχνά αλλάζει με την απώλεια βάρους, μερικές φορές αυξάνεται.
Ο ύπνος αλλάζει με αϋπνία ή υπερυπνία.
Ψυχοκινητική καθυστέρηση ή διέγερση
Κόπωση, απώλεια ενέργειας
Ενοχή που είναι ακατάλληλη, μια αίσθηση αναξιολόγησης.
Μειωμένη συγκέντρωση, μειωμένη ικανότητα σκέψης.
Αυτοκτονικές σκέψεις, επαναλαμβανόμενες σκέψεις θανάτου.
Δυσλειτουργία, σημαντική δυσφορία
Συναισθηματικά ή συμπεριφορικά συμπτώματα που αναπτύσσονται σε απόκριση σε αναγνωρίσιμο στρες εντός 3 μηνών από την έναρξή του.
Οι αντιδράσεις ή η συμπεριφορά υπερβαίνουν αυτό που συνήθως αναμένεται από την έκθεση σε ένα στρες. Ή προκαλεί σημαντικά κοινωνικά, επαγγελματικά προβλήματα.
Τα συμπτώματα δεν μπορούν να εξηγηθούν από άλλη ψυχική διαταραχή.
Εάν ανακουφιστεί το άγχος, τα συμπτώματα δεν παραμένουν για επιπλέον 6 μήνες.
Τα σημεία ονομάζονται "οξεία" εάν υπάρχουν για λιγότερο από 6 μήνες ή "χρόνια" εάν διαρκούν περισσότερο από 6 μήνες.
Διαταραχές προσαρμογής μπορούν να παρατηρηθούν παρουσία συμπτωμάτων κατάθλιψης, άγχους, συνδρόμου άσθινο-κατάθλιψης, διαταραχών συμπεριφοράς, συναισθημάτων.

Πιστεύεται ότι η αλληλεπίδραση ψυχοκοινωνικών στρεσογόνων και βασικών φυσιολογικών αποκρίσεων που εμπλέκονται στη ρύθμιση της απόκρισης του σώματος στο στρες οδηγεί σε κατάθλιψη. Μία από τις κύριες οδούς που εμπλέκονται είναι ο άξονας υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων (HPA).

Η υπερβολική δραστηριότητα κατά μήκος του μονοπατιού θεωρείται ότι προκαλεί κατάθλιψη. Οι ανοσολογικές και φλεγμονώδεις αποκρίσεις αλληλεπιδρούν επίσης με τον ΗΡΑ μέσω κυτοκινών (ιντερλευκίνες-1, 2).

Το επίπεδο της ιντερλευκίνης-6 αυξάνεται σε ασθενείς με κατάθλιψη, μειώνει τη δραστηριότητα των φυσικών φονικών κυττάρων. Αυτό, σε συνδυασμό με την υπερδραστηριότητα ΗΡΑ, έχει μια γενική ανοσοκατασταλτική δράση, ελαττώνοντας την απόκριση στις λοιμώξεις.

Οι παράγοντες κινδύνου για κλινική κατάθλιψη περιλαμβάνουν ηλικία, πρώιμο ιστορικό κατάθλιψης, κακή κοινωνική υποστήριξη, λειτουργική κατάσταση, εξέλιξη της νόσου, ανεξέλεγκτα φυσικά συμπτώματα, επιπλοκές της νόσου και τη θεραπεία της, υπαρξιακή δυσφορία.

Η κακή ή περιορισμένη κοινωνική υποστήριξη (κοινωνική απομόνωση) αυξάνει τον κίνδυνο κατάθλιψης. Όταν η λειτουργική κατάσταση επιδεινώνεται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια, αυξάνεται η συχνότητα της κατάθλιψης. Τα ανεξέλεγκτα σωματικά συμπτώματα (ιδιαίτερα ο χρόνιος αφόρητος πόνος) χρησιμεύουν ως ισχυρά ερεθίσματα του συνδρόμου ασθενής-κατάθλιψης.

Εάν ο πόνος και άλλα δυσάρεστα σωματικά συμπτώματα επιμένουν, η τυπική θεραπεία αντικαταθλιπτικών θα είναι αναποτελεσματική. Τα καταθλιπτικά συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από επιπλοκές της νόσου και τη θεραπεία της. (διαταραχή της διάθεσης που οφείλεται σε κατάσταση υγείας.) Για παράδειγμα, η υπερασβεστιαιμία, προκαλεί υπνηλία και κατάθλιψη. Η θεραπεία με κορτικοστεροειδή μπορεί να προκαλέσει συναισθήματα ευφορίας, αλλά και καταθλιπτικά συμπτώματα.

Τυπικά συμπτώματα

Νευροεγερτικά σημεία: διαταραχή του ύπνου με αϋπνία. υπερυπνία μειωμένη όρεξη κούραση; ψυχοκινητική καθυστέρηση.

Περισσότερη έμφαση δίνεται στην αξιολόγηση της διάθεσης του ασθενούς - είναι συνεχώς κατάθλιψη; Ένα πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό είναι να προσδιοριστεί αν ο ασθενής είναι ανδονικός (δεν μπορεί να απολαύσει εκείνα τα πράγματα που συνήθως απολάμβαναν στο παρελθόν). Ένα άλλο σημαντικό ερώτημα είναι ότι υπάρχει μια αίσθηση ελπίδας.

Τα συναισθήματα της απελπισίας, της απελπισίας και της αναισθησίας υποδηλώνουν μια διάγνωση. Εάν η συνεχής σκέψη του θανάτου συνοδεύεται από σχέδιο, αυτό είναι ισχυρή απόδειξη για τη στήριξη της διάγνωσης μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής. Τέλος, δύο χρήσιμοι και απλοί ελιγμοί. Ρωτήστε, "Είσαι λυπημένος ή κατάθλιψη;" Στη συνέχεια, γράψτε την εντύπωση με βάση την εμφάνιση, τη γλώσσα του σώματος.

Θεραπευτική αγωγή

Η αντιμετώπιση της κατάθλιψης είναι πιο αποτελεσματική όταν βασίζεται στην εμπιστοσύνη.

Βοήθεια ψυχοθεραπευτή

Για ασθενείς που αντιμετωπίζουν έντονη απόκριση στο στρες (διαταραχή προσαρμογής), ενδείκνυται η μη φαρμακολογική θεραπεία (με τη μορφή υποστηρικτικής συμβουλευτικής). Περιλαμβάνει ατομική ή ομαδική ψυχοθεραπεία.

Τύποι ψυχοθεραπείας που είναι χρήσιμοι:

  • βιοανάδραση;
  • αυτογενής προπόνηση με στόχο τη χαλάρωση και τις θετικές εικόνες (χρήσιμες για τη θεραπεία του πόνου).
  • υπνοθεραπεία
  • γνωστικές και άλλες συμπεριφορικές τεχνικές.

Οι συμπληρωματικές θεραπείες, ειδικά η τέχνη και η μουσικοθεραπεία, ήταν επιτυχημένες σε ορισμένους ασθενείς.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η φαρμακοθεραπεία είναι η βάση για τους ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια για μια υποκείμενη καταθλιπτική διαταραχή. Οι μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις εξακολουθούν να διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη μετα-φαρμακευτική θεραπεία..

Η πρόβλεψη και ο χρόνος είναι πολύ σημαντικοί όταν εξετάζουμε τους τύπους παραγόντων που θα χρησιμοποιηθούν. Εάν ο ασθενής είναι ανεξάρτητος στην καθημερινή ζωή και οι γιατροί έχουν καλή πρόγνωση για την υποκείμενη ασθένεια, θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν τυπικά αντικαταθλιπτικά..

Εάν η δραστηριότητα στην καθημερινή ζωή είναι σημαντικά περιορισμένη, η κόπωση και άλλα σωματικά συμπτώματα εκδηλώνονται με προβλεπόμενο προσδόκιμο ζωής 2 έως 3 μηνών, συνιστάται ο διορισμός ψυχοδιεγερτικών (για παράδειγμα μεθυλφαινιδάτη).

Όταν ο ασθενής κοιμάται και δείχνει σημάδια ενεργού θανάτου για αρκετές ημέρες ή περίπου μια εβδομάδα, τα αγχολυτικά, τα ηρεμιστικά είναι πιο κατάλληλα.

Αντικαταθλιπτικά

Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (αμιτριπτυλίνη) συχνά προκαλούν πολλές αντιχολινεργικές παρενέργειες, όπως δυσκοιλιότητα, ξηροστομία και κατακράτηση ούρων. Η νορτριπτυλίνη, η δεσιπραμίνη έχουν λιγότερες αντιχολινεργικές παρενέργειες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά. Η απόκριση στη θεραπεία έχει καθυστέρηση τριών έως έξι εβδομάδων. Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης έχουν πολύ καλύτερη επίδραση και είναι ασφαλέστεροι έναντι υπερδοσολογίας από τρικυκλικούς.

Λαμβάνονται νωρίς την ημέρα επειδή προκαλούν αϋπνία. Παρενέργειες: ναυτία, διάρροια, πονοκέφαλος, σεξουαλική δυσλειτουργία. Υπάρχει καθυστέρηση αρκετών εβδομάδων για μια θεραπευτική απόκριση. Τα νέα αντικαταθλιπτικά προσφέρουν κάποια οφέλη.

Η μιρταζαπίνη έχει παρενέργειες καταστολής και διέγερσης της όρεξης που είναι ευεργετικές για μερικούς ανθρώπους. Έχουν επίσης καθυστέρηση αρκετών εβδομάδων για μια θεραπευτική απόκριση..

Ψυχοδιεγερτικά

Τα ψυχοδιεγερτικά (μεθυλφαινιδάτη) βοηθούν άτομα με καταθλιπτική διάθεση με άσθματα που χρειάζονται ταχεία ανακούφιση από τα συμπτώματα. Διεγείρει την όρεξη σε χαμηλές δόσεις (μπορεί να την καταστέλλει σε υψηλότερες δόσεις), ενισχύει τα συναισθήματα ευεξίας και βοηθά στη μείωση της καταστολής δευτερογενή σε ορισμένα φάρμακα. Βραχυπρόθεσμη δράση λόγω ανοχής

Οι παρενέργειες σχετίζονται με υπερδιέγερση (αϋπνία, άγχος, τρόμος, υψηλή αρτηριακή πίεση). Πρέπει να λαμβάνετε νωρίς το πρωί και το μεσημέρι για να αποφύγετε την παρεμβολή στον ύπνο. Μπορεί να κάνει τις αυταπάτες χειρότερες.

Επιλεγμένα φάρμακα για κατάθλιψη, Πίνακας 2

Αρχική δόση (mg)Δοσολογία (mg / ημέρα)Ημιζωή (h)
Τρικυκλικά
Δεσιπραμίνη (Norpramine)25-5050-25012-76
Νορτριπτυλίνη (Pamelor)25-5050-15013-88
Εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης
Σιταλοπράμη (Celexa)10–2010-6035
Φλουοξετίνη (Prozac)10–2010-6024-96
Παροξετίνη (Paxil)10–2010-6021
Σερτραλίνη (Zoloft)25-5025-20024
διεγερτικός
Μεθυλφαινιδάτη (Ritalin)2,5-5 ανά ραντεβού10-402
Οι υπολοιποι
Μιρταζαπίνη (Remeron)δεκαπέντε15-4520-40
Τραζόντον (Ντεσιρέλ)50-10050-4004-9

υποδοχή δύο φορές την ημέρα. ή κάθε πρωί.

(μετά: Kaplan HI, Sadock BJ, εκδόσεις. Εγχειρίδιο ψυχιατρικής / VI. Baltimore, MD: Williams and Wilkins, 1995, με άδεια.)

Ανησυχία

Το άγχος είναι συνηθισμένο στο σύνδρομο άσθματος-υποκαταθλιπτικών. Το 16% των αιτήσεων ψυχιατρικής διαβούλευσης σχετίζονται με συμπτώματα άγχους. Όπως με την εκτίμηση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης, ο πόνος πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα επειδή ο ανεξέλεγκτος πόνος είναι μια κοινή αιτία άγχους, διέγερσης..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα άγχους μπορούν να εκδηλωθούν περισσότερο ως συναισθηματική διαταραχή ή ως σωματικά συμπτώματα. Τα υπάρχοντα προβλήματα όπως ο φόβος του πόνου και του θανάτου, η απώλεια της αυτονομίας, έχουν σοβαρές επιπτώσεις σε ασθενείς με τελική ασθένεια.

Τα φυσικά συμπτώματα άγχους επικαλύπτονται συχνά με άλλα συμπτώματα σωματικής ασθένειας:

  • δύσπνοια;
  • ταχυκαρδία;
  • ιδρώνοντας;
  • ναυτία;
  • τρόμος.

Επιπλέον, υπάρχουν κοινά συμπτώματα που παρατηρούνται συχνά με κατάθλιψη:

  • ανορεξία;
  • αυπνία;
  • μειωμένη λίμπιντο
  • πρόβλημα συγκέντρωσης?
  • ευερέθιστο.

Οι λόγοι

Αρκετές ασθένειες είναι γνωστό ότι προκαλούν συμπτώματα άγχους. Όγκοι που εκκρίνουν ορμόνες (φαιοχρωμοκύτωμα), αν και σπάνιοι, μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα άγχους.

Μη φυσιολογικές μεταβολικές και φυσιολογικές καταστάσεις (ανισορροπία ηλεκτρολυτών και γλυκόζης, σοβαρή δυσκοιλιότητα) προκαλούν άγχος, το οποίο μπορεί να μετατραπεί σε ειλικρινές παραλήρημα με διέγερση, μειωμένη συνείδηση.

Επομένως, τα συμπτώματα άγχους που αναπτύσσονται σε έναν ασθενή μπορεί να είναι έγκαιρα προειδοποιητικά σημάδια επικείμενου παραληρήματος..

Διαγνωστικά

Ο ρόλος των ναρκωτικών και των απαγορευμένων ουσιών σε σχέση με το άγχος δεν πρέπει να παραβλέπεται. Οι καταστάσεις απόσυρσης αλκοόλ, οπιοειδών, βενζοδιαζεπινών προκαλούν άγχος, μετατρέπονται σε διέγερση και παραλήρημα.

Προηγούμενο ιστορικό κατάχρησης ουσιών, όπως αλκοόλ, συνταγογραφούμενα φάρμακα, καφεΐνη, παράνομη χρήση ουσιών.

Οι ιατρογενείς αιτίες άγχους παρατηρούνται συχνά με κορτικοστεροειδή, διεγερτικά, βρογχοδιασταλτικά και άλλα κοινά φάρμακα.

Η αποτελεσματική αξιολόγηση και θεραπεία του άγχους ξεκινά με την αντιμετώπιση των υποκείμενων αιτίων (μεταβολικές διαταραχές, καταστάσεις στέρησης), ανακούφιση από σωματικά συμπτώματα (π.χ. πόνος).

Αντιμετώπιση της κατάθλιψης και του άγχους

Τα αγχολυτικά φάρμακα λαμβάνονται υπόψη για ασθενείς με σοβαρά συμπτώματα.

Βενζοδιαζεπίνες

Οι βενζοδιαζεπίνες είναι φάρμακα πρώτης γραμμής, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε διαταραχές κατάθλιψης. Η υπερβολική χρήση προκαλεί υπνηλία. αυξάνει τον κίνδυνο παραλήρησης. Η πολύ μικρή δόση μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης μεταξύ κάθε δόσης.

Η χρήση βενζοδιαζεπινών με ενεργούς μεταβολίτες, όπως η διαζεπάμη (Valium), η χλωροδιαζεποξείδιο (Librium), η κλοραζεπάτη (Tranxen), η φλουραζεπάμη (Dalman) πρέπει να αποφεύγεται λόγω παρενεργειών (σύγχυση, υπνηλία, σάλιασμα, συγκλονιστικό).

Προτιμώνται οι βραχείες ημιζωές βενζοδιαζεπίνες όπως η λοραζεπάμη (ativan), η οξαζεπάμη (serax), η αλπραζολάμη (xanax), η τεμαζεπάμη (restoril).

Η λοραζεπάμη και η αλπραζολάμη είναι χρήσιμα για συμπτώματα ναυτίας και άγχους.

Η κλοναζεπάμη παρέχει ομαλότερη ανακούφιση από το άγχος με λιγότερο συχνές δόσεις, λόγω της μακράς ημιζωής της.

Για άτομα με μειωμένη αναπνευστική λειτουργία, οι βενζοδιαζεπίνες θα πρέπει να αποφεύγονται λόγω πιθανής αναπνευστικής κατάθλιψης.

Τα αντικαταθλιπτικά εξαλείφουν τα κοινά συμπτώματα άγχους και πανικού στο σύνδρομο άσθματος-κατάθλιψης, αλλά γίνονται αποτελεσματικά μέσα σε ένα μήνα.

Τα αντιψυχωσικά πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς με σοβαρά παραληρητικά ή ψυχωτικά συμπτώματα (δεν είναι αποτελεσματικά εάν δεν χρησιμοποιούνται με συνέπεια για αρκετές εβδομάδες)

Επιλεγμένα φάρμακα για τη θεραπεία του άγχους

ΟνομαΑρχική δόση (mg)Δοσολογία (mg / ημέρα)Ημιζωή (h)
Βενζοδιαζεπίνες
Alprazolam (Xanax)0,25-0,50,5-46-27
Κλοναζεπάμη (κλοναπίνη)0,25-10,25-420-50
Διαζεπάμη (Valium)5-105-4020-80
Λοραζεπάμη (Ατιβάν)0,5-21-410-20
Οξαζεπάμη (Serax)10-1520-905-20
Οι υπολοιποι
Buspirone (Buspar)πέντε15-302-3
Αντιψυχωσικά
Αλοπεριδόλη (Haldol)0,5-11-15
Ολανζαπίνη (Zyprexa)2.5-55-2021-54
Ρισπεριδόνη (Ρισπεριδίνη)0,5-11-620

(μετά: Kaplan HI, Sadock BJ, εκδόσεις. Γενικό εγχειρίδιο ψυχιατρικής / VI. Baltimore, MD: Williams and Wilkins, 1995, με άδεια.)

Παρακολουθήστε το βίντεο - τι είναι το σύνδρομο κατάθλιψης άγχους

Ασθένεια

Το άγχος και η κατάθλιψη είναι υποτιμημένα. Όμως, η εξασθένιση είναι το πιο κοινό σύμπτωμα πολλών καταστάσεων. Ορίζεται ως μείωση της ζωτικότητας, της ενέργειας.

Το Asthenia έχει μια ευρεία νοσολογική ερμηνεία στην ιατρική βιβλιογραφία. Ο Silas Weir Mitchell, ένας από τους πρώτους γιατρούς που χρησιμοποίησαν τον όρο άσθνια.

Επιπλέον, οι νευρολόγοι εμπλούτισαν την έννοια, προσθέτοντας στον ορισμό μείωση του αριθμού των σκέψεων, των ενεργειών, μια επιβράδυνση του χρόνου αντίδρασης. Η αδιαφορία για γενικά αποδεκτές κοινωνικές πρακτικές, έλλειψη πρωτοβουλίας, αυθορμητισμός είναι τυπικά και συνοδεύονται από απροθυμία επίλυσης σύνθετων προβλημάτων.

Υπερβολική ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, ψυχική αδράνεια, παρεξήγηση, μειωμένο εύρος ψυχικής δραστηριότητας. Ο Victor και ο Ropper δημιούργησαν τον όρο «ψυχοκινητική ασθένεια». Το MacCabe διαχωρίζει την ψυχική ασθάνεια από την κατάθλιψη.

Διαφορές

Το σύνδρομο καταθλιπτικού άσθματος πρέπει να διακρίνεται από αδυναμία, κόπωση, κατάθλιψη, άγχος. Η αδυναμία σε αυτό το πλαίσιο αναφέρεται σε μια γενική απώλεια μυϊκής δύναμης παρά στην τοπική αδυναμία που χαρακτηρίζει τη νευρολογική νόσο..

Η κόπωση χαρακτηρίζεται από εξάντληση ως αποτέλεσμα σωματικού ή ψυχικού στρες. Η κόπωση ή η εξάντληση χωρίς σωματικό ή διανοητικό στρες είναι εξασθένιση. Υπό αυτήν την έννοια, το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι λάθος..

Ομοίως, η κόπωση διαφέρει από την αδυναμία, επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι που παραπονιούνται για κόπωση δεν έχουν πραγματική μυϊκή αδυναμία. Το καταθλιπτικό άτομο μοιράζεται πολλά από τα χαρακτηριστικά του ατόμου: έλλειψη ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης, ψυχοκινητική καθυστέρηση, απώλεια ενέργειας, αδυναμία συγκέντρωσης, αναποφασιστικότητα.

Διακριτικές ιδιότητες ενός καταθλιπτικού ατόμου είναι έντονη απελπισία (συχνά με αυτοκτονικό ιδεασμό), καταστέλλοντας τα συναισθήματα ανεπάρκειας ή αναξιοπιστίας, αναισθησία. Η ανησυχία έχει επίσης δυσκολία συγκέντρωσης και είναι αναποφάσιστη.

Οι θεραπευτικές αιτίες του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης παρατίθενται στον Πίνακα 3. Άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με την εξασθένιση δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία: παρανεοπλασματικά σύνδρομα, χρόνια νεφρά, καρδιά, πνευμονοπάθεια.

Θεραπευτικές αιτίες της Ασθένειας, Πίνακας 3

Αφυδάτωση;
Χρόνια υποξία, διαταραχές του ύπνου
Μόλυνση, HIV, φυματίωση, ηπατίτιδα C;
Αναιμία;
Χρόνιος πόνος
Μεταβολικοί ή ενδοκρινολογικοί λόγοι.
Διαβήτης;
Νόσος του Addison;
Υπονατριαιμία;
Υποκαλιαιμία;
Υπομαγνησιαιμία;
Υπερασβεστιαιμία;
Υποθυρεοειδισμός;
Φάρμακα (διαφορετικό από την καταστολή)
Χημειοθεραπεία
Απόσυρση ναρκωτικών.

Πρόβλεψη

Η θεραπεία ξεκινά με τη διόρθωση θεραπευτικών αιτιών. Η σωματική δραστηριότητα πρέπει να ισορροπεί με ανάπαυση. Οι απαιτήσεις της καθημερινής ζωής (π.χ. φροντίδα παιδιών, μεταφορά, άγχος στο χώρο εργασίας) πρέπει να μειωθούν. Η μεθυλφαινιδάτη έχει δείξει υπόσχεση για τη βελτίωση της διαταραχής της κατάθλιψης.

Φυσικά, η αδυναμία, η κόπωση, η καχεξία, η κατάθλιψη και το άγχος αλληλεπικαλύπτονται σε κλινικές συνθήκες. Στο σύνδρομο κατάθλιψης, η κόπωση μπορεί να συνυπάρχει με την κατάθλιψη ή το άγχος και ο ασθενής μπορεί να είναι ανήσυχος. Η συζήτηση με το γιατρό σας είναι το πρώτο βήμα για την κατανόηση της νόσου. Αναφέρεται στην κατάλληλη θεραπεία και συνταγογραφεί φάρμακα. Η ακρόαση του ασθενούς δημιουργεί την εμπιστοσύνη που απαιτείται για την επιτυχή θεραπεία.

Κριτικές θεραπείας

Οι κριτικές σχετικά με τη θεραπεία του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης δείχνουν την περίπλοκη σχέση και αλληλεπικάλυψη μεταξύ ψυχολογικής δυσφορίας, μιας διαταραχής σε προχωρημένη ασθένεια:

Ο κ. L., ένας 63χρονος παντρεμένος άνδρας με υποτροπιάζον καρκίνο του προστάτη που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, έχει σοβαρή καχεξία. Καθ 'όλη τη διάρκεια της συνέντευξης, κοίταξε τον τοίχο, παραπονιζόμενος για πολύ κακή όρεξη, κακή ύπνο, κακή διάθεση, ευερεθιστότητα, δάκρυα, χαμηλή ενέργεια, αδυναμία, αναισθησία, χρόνιο ανεξέλεγκτο πόνο. Αρχικά, συνταγογραφήθηκε 24ωρη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία μείωσε σημαντικά τον πόνο, βελτίωσε τον ύπνο, αλλά τα συμπτώματα κατάθλιψης δεν άλλαξαν.

Είχε αρχίσει να παίρνει παροξετίνη 20 mg περίπου 10 μήνες νωρίτερα όταν εμφανίστηκαν για πρώτη φορά συμπτώματα κατάθλιψης, με καλό αρχικό έλεγχο των συμπτωμάτων. Λόγω της κατάστασης της νόσου, αποφασίστηκε να αρχίσει να παίρνει ψυχοδιεγερτικά (με στόχο τα συμπτώματα της ασθένειας, την ενίσχυση του αντικαταθλιπτικού).

Αντί να αυξήσετε το αντικαταθλιπτικό και να περιμένετε αρκετές εβδομάδες για το αποτέλεσμα. Πήραμε 5 mg μεθυλφαινιδάτης δύο φορές την ημέρα (8:00 π.μ. και μεσημέρι) έως 10 mg. Αυξημένη αύξηση της δόσης χωρίς παρενέργειες, με μεγάλη βελτίωση στη διάθεση, την ενέργεια, την ικανότητα αλληλεπίδρασης με άλλους. Ήμουν σε θέση να τακτοποιήσω τα πράγματα στις υποθέσεις μου, πέθανε μερικές εβδομάδες αργότερα από μια υποκείμενη ασθένεια.

συμπέρασμα

Αρκετές σημαντικές έννοιες πρέπει να διακρίνονται από την ιστορία αυτού του ατυχούς ατόμου. Πρώτον, τα συμπτώματα της αδυναμίας, της μειωμένης όρεξης (με απώλεια βάρους) και της γενικευμένης σπατάλης δεν μπορούν εύκολα να αποδοθούν είτε σε εξασθένιση (δευτερεύουσα στην υποκείμενη καχεξία του καρκίνου) είτε στην κατάθλιψη..

Δεύτερον, ο ανεξέλεγκτος χρόνιος πόνος στον καρκίνο έπρεπε να επιλυθεί πριν μπορέσει να είναι σίγουρος για τη διάγνωση της κατάθλιψης..

Τρίτον, μετά τον επαρκή έλεγχο του πόνου, μια λογική αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης έδειξε προοδευτική νόσο με πιθανό χρόνο επιβίωσης εβδομάδων έως ενός ή δύο μηνών. Οι μακροχρόνιες παρεμβάσεις (όπως τα τυπικά αντικαταθλιπτικά) είναι απίθανο να είναι ευεργετικές. Απαιτούνται παράγοντες με ταχύτερη έναρξη δράσης (ψυχοδιεγερτικά) εδώ.

Τέταρτον, το πιο σημαντικό ζήτημα είναι η απλότητα. Για λόγους πολύ άρρωστων ασθενών, εάν η θεραπεία μπορεί να αντιμετωπίσει με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα διάφορα συμπτώματα ASD, προτιμάται. Το μεθυλφαινιδάτη πληροί αυτό το κριτήριο. Όχι μόνο βελτίωσε τη διάθεση του κ. L., αλλά επίσης αύξησε το ενεργειακό του επίπεδο, μείωσε το ηρεμιστικό αποτέλεσμα του ναρκωτικού αναλγητικού.

Έτσι, αποτελεσματικές ιατρικές παρεμβάσεις, σε συνδυασμό με στενή επίβλεψη και υποστηρικτική φροντίδα για τον ασθενή, μπορούν να κάνουν πολλά για την οικογένεια του ασθενούς να ανακουφίσει το έντονο ψυχολογικό άγχος, που επιδεινώθηκε από την κόπωση, την αδυναμία..

Από τον Daniel B. Hinshaw, MD (FACS)

Σύνδρομο κατάθλιψης

Πολύ συχνά, ερμηνεύουμε την ταχεία κόπωση και την αυξημένη εξάντληση ως τις συνέπειες της υπερβολικής εργασίας και πιστεύουμε ότι η κόπωση θα περάσει μετά από ανάπαυση. Ωστόσο, η επώδυνη αδυναμία συχνά υποδηλώνει την ανάπτυξη επικίνδυνου παθολογικού συνδρόμου - άσθινο-καταθλιπτικό.

Το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης, στην ουσία του, είναι ένας ανεξάρτητος τύπος άτυπων συναισθηματικών διαταραχών και συχνά βρίσκεται στη βιβλιογραφία με την ονομασία «σπατάλη κατάθλιψης» ή «ασθματική κατάθλιψη». Παρά το γεγονός ότι με την παραδοσιακή έννοια το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης δεν μπορεί να αποδοθεί σε «καθαρές» καταθλιπτικές διαταραχές, αυτή η παθολογία επιδεινώνει σημαντικά το βιοτικό επίπεδο και απειλεί με τη μετάβαση σε σοβαρή δυσάρεστη κατάθλιψη.

Στο σύνδρομο κατάθλιψης, τα όργανα και τα συστήματα του σώματος λειτουργούν στο όριο των δυνατοτήτων τους. Η εμφάνιση πολλών διαφόρων δυσάρεστων συμπτωμάτων είναι ένα είδος προειδοποιητικού σημείου που απαιτεί από ένα άτομο να επανεξετάσει τον τρόπο ζωής του και να κάνει τις απαιτούμενες προσαρμογές στον συνηθισμένο ρυθμό δραστηριότητας.

Η κατάθλιψη προκαλεί εξάντληση

Σχεδόν πάντα, το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης δεν είναι μια ανεξάρτητη απομονωμένη διαταραχή, αλλά ενεργεί ως ταυτόχρονος σύνδεσμος στο πλαίσιο σοβαρών χρόνιων σωματικών και νευρολογικών παθήσεων. Τα συμπτώματα αυτής της άτυπης συναισθηματικής διαταραχής μπορεί να εμφανιστούν εάν ένα άτομο έχει ιστορικό:

  • χρόνιες μολυσματικές και ιογενείς ασθένειες
  • ενδοκρανιακά νεοπλάσματα
  • σοβαρές καρδιαγγειακές ανωμαλίες
  • σκλήρυνση κατά πλάκας;
  • εγκεφαλική αθηροσκλήρωση;
  • διάφορες ενδοκρινικές διαταραχές
  • Διαβήτης;
  • Νόσος του Πάρκινσον
  • τραυματική εγκεφαλική βλάβη
  • κίρρωση του ήπατος;
  • σύνδρομο οξείας και χρόνιας αυτοτοξικότητας.

Η γενετική προδιάθεση στις συναισθηματικές καταστάσεις και τα συγγενή συνταγματικά χαρακτηριστικά του κεντρικού νευρικού συστήματος συμβάλλουν επίσης στην έναρξη του συνδρόμου άσθινου-καταθλιπτικού. Η κατάχρηση ναρκωτικών και η ανεξέλεγκτη λήψη ουσιών που διεγείρουν την ψυχική δραστηριότητα μπορούν να αποτελέσουν την αιτία του σχηματισμού άτυπης συναισθηματικής διαταραχής. Η μεθυσμός των νοικοκυριών, ο χρόνιος αλκοολισμός, ο εθισμός στα ναρκωτικά ωθούν επίσης στην ανάπτυξη της κατάθλιψης.

Συχνά, ένα μη ισορροπημένο μενού, μια χαοτική διατροφή και η κατανάλωση τροφίμων χαμηλής ποιότητας είναι τα θεμέλια για την έναρξη και την επιδείνωση της κατάθλιψης εξάντλησης. Μια εσφαλμένη σύνθεση διατροφής, η συνήθεια να τρώτε ακανόνιστα και σε διαφορετικά χρονικά διαστήματα, η αγορά των φθηνότερων προϊόντων, η παρουσία διαφόρων συντηρητικών, σταθεροποιητών και χρωμάτων στη σύνθεση των πιάτων οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα είναι υπερφορτωμένο με επιβλαβείς ουσίες και στερείται χρήσιμου δομικού υλικού. Όλα τα όργανα και τα συστήματα, συμπεριλαμβανομένου του νευρικού ιστού, δεν λαμβάνουν τα απαιτούμενα θρεπτικά συστατικά, γεγονός που οδηγεί σε επιδείνωση της αντοχής του σώματος και μείωση της παραγωγικότητας των λειτουργιών του.

Πώς εκδηλώνεται η κατάθλιψη;

Το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης χαρακτηρίζεται από συναισθήματα ευερέθιστης αδυναμίας, μειωμένη ικανότητα αντιμετώπισης δύσκολων καταστάσεων, υπερβολική δακρύρροια. Ο ασθενής υποδεικνύει μείωση της απόδοσης, ταχεία εξάντληση, πρώιμη έναρξη της κόπωσης από την τυπική εργασία. Τα παράπονα των ασθενών περιλαμβάνουν επίσης μια αίσθηση απώλειας δύναμης, έλλειψης ενέργειας, σωματικής ανικανότητας, ηθικού κενού και «φθοράς». Δείχνουν έλλειψη ζωτικότητας, η οποία ήταν έμφυτη στο παρελθόν..

Το άτομο επισημαίνει ότι δεν αισθάνεται σθένος και φρεσκάδα ακόμη και μετά από μακρύ ύπνο ή μακρά ανάπαυση. Ένα τυπικό σύμπτωμα της διαταραχής: η κόπωση που αισθάνεται ένα άτομο όταν ξυπνήσει. Είναι η υπερβολικά οδυνηρή εμπειρία ότι το αίσθημα κόπωσης είναι το κύριο σύμπτωμα του συνδρόμου άσθινου-καταθλιπτικού και διακρίνει αυτή τη διαταραχή από άλλους τύπους κατάθλιψης..

Γίνεται δύσκολο να κάνεις ρουτίνα σωματικής εργασίας και ρουτίνας ψυχικής εργασίας. Για να εκτελέσει τις φανατικές υποθέσεις, ένα άτομο με σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης πρέπει να κάνει σημαντικές βούληση και να ξεπεράσει τη δική του αδυναμία. Οι ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν διαθέτουν τους απαιτούμενους «πνευματικούς πόρους» για να εκτελούν εργασίες ρουτίνας.

Ταυτόχρονα, οποιαδήποτε δραστηριότητα δεν φέρνει ικανοποίηση και δεν δίνει ευχαρίστηση. Το άτομο δεν βιώνει χαρά και άλλα θετικά συναισθήματα. Χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης είναι η εμφάνιση αδιαφορίας για περιβαλλοντικά γεγονότα. Ένα άτομο χάνει ένα υγιές πάθος για δραστηριότητα. Δεν θέλει να αφήσει τον άνετο καναπέ και να φύγει από το σπίτι, αφού τίποτα δεν τον απασχολεί.

Σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα της απαισιοδοξίας δεν βρίσκονται στο προσκήνιο. Το θέμα περιγράφει το παρελθόν του από αρνητική άποψη. Βλέπει επίσης το δώρο με μαύρο χρώμα. Όσον αφορά το μέλλον, κυριαρχείται από ιδέες σχετικά με τη ματαιότητά του..

Στο σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης, τα συμπτώματα των συναισθηματικών διαταραχών είναι μη χαρακτηριστικά ή ελάχιστα. Το παράλογο άγχος, οι παράλογοι φόβοι, η πρόβλεψη μιας καταστροφής σχεδόν ποτέ δεν καθορίζονται στο σύνδρομο ασθάνσεως-κατάθλιψης.

  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας, καταγράφονται καθημερινές αλλαγές στο βιορυθμό. Τις πρωινές ώρες, ένας ασθενής με σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης αισθάνεται κατάθλιψη, κατάθλιψη, επώδυνη μελαγχολία. Μετά το δείπνο, η συναισθηματική του κατάσταση «φωτίζεται». Επίσης, ο ασθενής μπορεί να αντιμετωπίσει ανυπομονησία, ανησυχία, δυσφορία. Πολύ συχνά, ένα σύμπτωμα άσθματος-καταθλιπτικού συνδρόμου είναι μη φυσιολογικές διαταραχές στη λειτουργία ύπνου. Το βράδυ, το άτομο δεν μπορεί να κοιμηθεί. Αλλά είναι ακόμη πιο δύσκολο για την να ξυπνήσει εγκαίρως και να σηκωθεί από το κρεβάτι, ακόμα κι αν κοιμόταν αρκετές ώρες. Το πρωί και το απόγευμα, οι ασθενείς με σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης είναι υπνηλία και λήθαργος.
  • Μεταξύ των κλινικών συμπτωμάτων της διαταραχής, υπάρχουν φαινόμενα υπεραισθησίας - μια ασυνήθιστα υψηλή ευαισθησία στα αποτελέσματα διαφόρων ερεθισμάτων. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή έχουν υψηλή ευαισθητοποίηση. Άτομα με σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης μπορεί να ενοχληθούν από τον ήχο της βροχής που στάζει ή τον ήχο της έκχυσης νερού. Αντιλαμβάνονται οδυνηρά το χτύπημα και το χτύπημα του ρολογιού, το άλεσμα της κλειδαριάς, το τρεμόπαιγμα των πορτών. Γι 'αυτούς, το κλάμα ή το δυνατό γέλιο των παιδιών, το γαβγμό ή το κούρεμα των ζώων, τα σήματα μιας σειρήνας αυτοκινήτου είναι αφόρητα. Υποφέρουν από έντονο ηλιακό φως και δεν μπορούν να ανεχθούν το τρεμόπαιγμα της οθόνης της οθόνης..
  • Ένα άλλο σύμπτωμα άσθματος-καταθλιπτικού συνδρόμου είναι η αλλαγή της ευαισθησίας στις φυσικές φυσικές διεργασίες. Ένα άτομο αισθάνεται τον "ξέφρενο" χτύπο της καρδιάς του. Η διαδικασία της διακίνησης των τροφίμων κατά μήκος του οισοφάγου είναι δυσάρεστη γι 'αυτόν. Του φαίνεται ότι αναπνέει πολύ δυνατά. Ένα σύνηθες σύμπτωμα του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης είναι η ανώμαλη αίσθηση της αφής. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται οδυνηρά την αφή του ιστού στο δέρμα του. Υποφέρει από ρουτίνα πλύσιμο και βούρτσισμα μαλλιών.
  • Συχνά, με σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης, οι ασθενείς έχουν πονοκέφαλο και δυσφορία στη θωρακική περιοχή. Οι άνθρωποι περιγράφουν την κεφαλαλγία με διαφορετικούς τρόπους, τις περισσότερες φορές ερμηνεύουν τον πονοκέφαλο ως συμπίεση, σύσφιξη, αίσθηση συμπίεσης. Συχνά, ερμηνεύουν τον πόνο στην περιοχή της καρδιάς ως σημάδια σοβαρής καρδιακής παθολογίας..

Τα συμπτώματα του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης δεν επιτρέπουν σε ένα άτομο να διατηρήσει τον συνηθισμένο ρυθμό της εργάσιμης ημέρας. Ο ασθενής δεν μπορεί να εκπληρώσει τα καθήκοντά του λόγω της αδυναμίας εστίασης στην εργασία και την κόπωση. Η εκμάθηση είναι δύσκολη για αυτόν, επειδή δεν μπορεί να ακούσει προσεκτικά το υλικό από την αρχή έως το τέλος. Προκύπτουν δυσκολίες στην απομνημόνευση, τη διατήρηση και την αναπαραγωγή πληροφοριών.

Πώς να ξεπεραστεί το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης: μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης εστιάζεται κυρίως στην εξάλειψη της υποκείμενης σωματικής ή νευρολογικής νόσου. Επομένως, όλα τα άτομα που έχουν συμπτώματα άσθιας κατάθλιψης πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση και να συμβουλευτούν στενούς ειδικούς: νευρολόγο, γαστρεντερολόγο, ενδοκρινολόγο, ουρολόγο. Συνιστάται να πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία των αγγείων του εγκεφάλου. Αφού εντοπίσει την αιτία του συνδρόμου κατάθλιψης, η θεραπεία πραγματοποιείται από κατάλληλο εξειδικευμένο γιατρό και ψυχίατρο.

Εάν έχει επιβεβαιωθεί η συσχέτιση του συνδρόμου άσθινου-καταθλιπτικού με μια ασθένεια των σπλαχνικών οργάνων ή ένα νευρολογικό πρόβλημα, η άμεση θεραπεία των συμπτωμάτων της διαταραχής συνεπάγεται τη χρήση φυσικών προσαρμογών που ενεργοποιούν την εργασία του σώματος. Συνιστάται στον ασθενή να παίρνει βάμματα από ρίζα ginseng, κινέζικο αμπέλι μανόλιας, Eleutherococcus και ροζ ραδιόλα το πρωί. Ωστόσο, τα παραπάνω κεφάλαια θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα με υπέρταση. Για τον κορεσμό του σώματος με βιταμίνες απαραίτητες για τη συντονισμένη εργασία του κεντρικού νευρικού συστήματος, πραγματοποιούνται ενδομυϊκές ενέσεις θειαμίνης και πυριδοξίνης.

Το πρόγραμμα θεραπείας του συνδρόμου ασθενούς-καταθλιπτικού περιέχει επίσης φυσικά αμινοξέα που διεγείρουν την παραγωγή ενέργειας σε κυτταρικό επίπεδο, για παράδειγμα: το φάρμακο Stimol. Επίσης χρησιμοποιούνται μεταβολικοί ενεργοποιητές που βελτιώνουν την απόδοση του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα: το φάρμακο Meridil (Meridiltim). Η θεραπευτική αγωγή για σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης περιλαμβάνει τη χρήση νοοτροπικών φαρμάκων. Τα νοοτροπικά βελτιώνουν τη γνωστική λειτουργία και έχουν ευεργετική επίδραση στην απόδοση του εγκεφάλου. Ένα από τα αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του συνδρόμου κατάθλιψης είναι το Noobut ​​IC (Noobut ​​IC). Η χρήση αντικαταθλιπτικών στη θεραπεία του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης είναι ακατάλληλη, καθώς η σοβαρότητα των συναισθηματικών διαταραχών είναι ανεπαρκής για το διορισμό τέτοιων φαρμάκων.

Μια σημαντική προϋπόθεση για την επίτευξη επιτυχίας στη θεραπεία του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης είναι η εφαρμογή των ακόλουθων συστάσεων:

  • τήρηση του καθεστώτος εργασίας και ανάπαυσης:
  • υποχρεωτικός ελεύθερος χρόνος κατά τη διάρκεια της ημέρας ·
  • διόρθωση της διατροφής και συμπερίληψη υγιεινών προϊόντων στο μενού ·
  • εξασφάλιση λογικής σωματικής δραστηριότητας ·
  • εξάλειψη των παραγόντων του στρες.

Αν και τα συμπτώματα του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης συχνά αγνοούνται και αφήνονται χωρίς επίβλεψη, η κατάθλιψη για άσθμα απαιτεί επείγουσα ολοκληρωμένη θεραπεία για την αποφυγή του κινδύνου μετάβασης σε σοβαρά επεισόδια κατάθλιψης..

Τι είναι το σύνδρομο άσθινου-καταθλιπτικού, αιτίες και θεραπεία της διαταραχής

Η διάγνωση του άσθματος-καταθλιπτικού συνδρόμου μπορεί να είναι συγκεχυμένη και ανησυχητική, ειδικά όταν χορηγείται σε ένα παιδί. Η κατάθλιψη του ασθάνου είναι ένα άλλο όνομα για αυτήν την πάθηση. Έχοντας ακούσει τέτοια λόγια από έναν ειδικό, αξίζει να συμπεράνουμε ότι έχετε αναπτύξει μια καταθλιπτική διαταραχή - μια σοβαρή ψυχική ασθένεια?

Σύνδρομο καταθλιπτικού άσθινο: τι είναι αυτό?

Το σύνδρομο καταθλιπτικού άσθματος δεν μπορεί να αντισταθμιστεί με σοβαρές ψυχικές διαταραχές. Δεν θεωρείται καν ως ανεξάρτητη ασθένεια: το σύνδρομο δεν αντιπροσωπεύεται από ξεχωριστό κωδικό στην ταξινόμηση ICD-10. Η κατάθλιψη του ασθάνου είναι πάντα ταυτόχρονο σύμπτωμα κάποιας άλλης διαταραχής στο σώμα. Μπορεί να εκδηλωθεί σε διάφορες οργανικές παθολογίες ή να είναι μέρος της δομής των πιο σοβαρών νευροψυχιατρικών διαταραχών.

Ο κύριος κίνδυνος του συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης είναι ότι μειώνει σημαντικά το βιοτικό επίπεδο και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, κινδυνεύει να μετατραπεί σε πραγματική κατάθλιψη.

Σύνδρομο κατάθλιψης: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία

Η διάγνωση της ασθματικής κατάθλιψης παρουσιάζει πολλές προκλήσεις. Οι εκδηλώσεις της διαταραχής μοιάζουν με πολλούς τρόπους με τα συμπτώματα της κατάθλιψης και της αδυναμίας. Στα πρώτα στάδια της νόσου, τα συμπτώματά της αποδίδονται στην υπερβολική υπερβολική εργασία. Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι συχνά λανθασμένη διάγνωση. Ωστόσο, όταν τα συναισθηματικά συμπτώματα ενώνουν την επιδείνωση της ικανότητας εργασίας, γίνεται ευκολότερο να αναγνωριστεί η ασθένεια..

Συμπτώματα συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης

Η κατάθλιψη του ασθάνου συνοδεύεται από συμπτώματα:

  • μειώνεται συνεχώς το συναισθηματικό υπόβαθρο ή ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση χωρίς εμφανή λόγο.
  • ιδεοληπτικές απαισιόδοξες σκέψεις.
  • απάθεια;
  • περιορισμός του φάσματος των ενδιαφερόντων, των πρωτοβουλιών ·
  • επιδείνωση της συγκέντρωσης, δυσκολία στη μνήμη και την αναπαραγωγή πληροφοριών.
  • αίσθημα κόπωσης ή κόπωσης γρήγορα.
  • απώλεια όρεξης
  • διαταραχές του ύπνου (υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, με δυσκολία στο ύπνο, συχνές αφύπνιση, αίσθημα αδυναμίας μετά από μια φαινομενικά πλήρη βραδινή ανάπαυση).
  • ημικρανίες, πόνος στο στέρνο, δυσλειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • μειωμένη λίμπιντο
  • αυξημένο άγχος.

Το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης από καταθλιπτική διαταραχή μπορεί να διαφοροποιηθεί με την έναρξη της ανακούφισης μετά από παρατεταμένη ανάπαυση. Σε νεαρούς άνδρες, αντί για απαθή εκδηλώσεις, συχνά εμφανίζεται ευερεθιστότητα και μη κινητοποιημένες εκρήξεις θυμού. Η απόδοση των μαθητών μειώνεται. Τα μωρά έχουν δακρύρροια, εκνευρισμούς.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό σύμπτωμα άσθματος-καταθλιπτικού συνδρόμου είναι η υπεραισθησία - υπερευαισθησία και ψυχική διέγερση. Υπάρχει μια επώδυνη αντίδραση στο έντονο ηλιακό φως, συνομιλίες μεσαίου όγκου. Ακόμα και φαινόμενα όπως το κουδουνίσμα ενός κλειδαριού πόρτας που ανοίγει, το χτύπημα ενός ρολογιού, οι ήχοι του νερού που στάζει προκαλούν ερεθισμό. Σε ένα άτομο που πάσχει από άσθμη κατάθλιψη, η ταλαιπωρία συμβαίνει επίσης συχνά με το συνηθισμένο χτένισμα των μαλλιών ή την επαφή του ιστού στο δέρμα..

Μία από τις πιο δυσάρεστες συνέπειες του καταθλιπτικού-ασθικού συνδρόμου είναι η ανάπτυξη διαφόρων φόβων, φοβιών, έως κρίσεων πανικού. Ένα άτομο αρχίζει να σχετίζεται με άγχος με τα καθημερινά πράγματα - ταξίδια στις δημόσιες συγκοινωνίες, σκοτάδι. Λόγω των αυξημένων συναισθημάτων, τυχόν φυσιολογικά φαινόμενα όπως ο παλμός ή το μούδιασμα στο σώμα φαίνονται πολύ έντονα σε αυτόν, γεγονός που υποδηλώνει την παρουσία κάποιων διαταραχών στο σώμα.

Ασθένεια κατάθλιψης: αιτίες

Η κατάσταση της καταθλιπτικής κατάθλιψης είναι συχνός σύντροφος σωματικών παθολογιών. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα εγκεφαλικού επεισοδίου, μολυσματικών ασθενειών, τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών, ορμονικών διαταραχών. Το σύνδρομο μπορεί επίσης να λειτουργήσει ως σύμπτωμα ψυχικής ασθένειας - κλινική κατάθλιψη, διπολική διαταραχή.

Μια γενετική προδιάθεση για συναισθηματικές διαταραχές συμβάλλει επίσης στο σχηματισμό συνδρόμου ασθενικού-καταθλιπτικού. Ειδικά εάν προσαρμοστούν τέτοιοι εξωτερικοί παράγοντες όπως η απουσία μιας κανονικής καθημερινής ρουτίνας, η ισορροπημένη ή / και η υπερβολική διατροφή, το κάπνισμα, η κατάχρηση αλκοόλ, τα ενεργειακά ποτά και τα φάρμακα που υπονομεύουν το νευρικό σύστημα.

Συχνά, το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης σχηματίζεται σε αρχικά υγιείς ανθρώπους που εκτίθενται τακτικά σε υπερβολικό ψυχο-συναισθηματικό και σωματικό στρες. Σε κίνδυνο είναι επιχειρηματίες, επιχειρηματίες, γιατροί, εκπαιδευτικοί.

Η κατάθλιψη της άσθνης συχνά διαγιγνώσκεται σε μαθητές και μαθητές. Πρώτα απ 'όλα, αυτό σχετίζεται με μεγάλο φόρτο εργασίας στις μελέτες και έλλειψη φυσιολογικής ανάπαυσης για το νευρικό σύστημα, όταν το παιδί ξοδεύει όλο τον ελεύθερο χρόνο του σε κοινωνικά δίκτυα και παίζει παιχνίδια στον υπολογιστή..

Έτσι, δεν μπορεί πάντα να προσδιοριστεί ανεξάρτητα με ακρίβεια με βεβαιότητα: το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης ότι είναι σύμπτωμα ψυχικής ασθένειας, οργανικής διαταραχής ή απλά αποτέλεσμα υπερβολικής εργασίας. Απαιτείται εξέταση από ειδικούς διαφόρων προφίλ.

Θεραπεία του συνδρόμου κατάθλιψης

Η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την ανιχνευθείσα αιτία της εμφάνισης του συνδρόμου και πραγματοποιείται από ειδικό του κατάλληλου προφίλ (νευρολόγος, ενδοκρινολόγος, ψυχίατρος).

Φαρμακολογική θεραπεία του συνδρόμου ασθενικού-υποκαταθλιπτικού

Για την εξάλειψη της απάθειας και της κόπωσης, χρησιμοποιούνται προσαρμογόνα φυτικής προέλευσης, τα οποία βοηθούν στην αναζωογόνηση του σώματος:

  • ραδιόλα ροζ;
  • Κινεζική λεμονόχορτο;
  • ginseng;
  • ashwagandha;
  • reishi;
  • eleutherococcus.

Τα τονωτικά φάρμακα για το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης λαμβάνονται το πρωί, όταν παρατηρείται το μέγιστο συναισθηματικό υπόβαθρο. Τα Adaptogens πρέπει να χρησιμοποιούνται με μεγάλη προσοχή σε πάσχοντες από αλλεργίες, σε υπερτασικούς ασθενείς και σε έγκυες γυναίκες..

Τα νοοτροπικά (Phenibut, Piracetam, Vinpocetine) χρησιμοποιούνται για να αυξήσουν την αντίσταση του εγκεφάλου στο στρες και να βελτιώσουν τις γνωστικές λειτουργίες..

Τα αντικαταθλιπτικά δεν συνταγογραφούνται σε άτομο που βρίσκεται σε κατάσταση καταθλιπτικής κατάθλιψης, καθώς οι συναισθηματικές αποκλίσεις δεν είναι αρκετά έντονες για τη χρήση τέτοιων φαρμάκων.

Μη φαρμακευτικές θεραπείες για κατάθλιψη

Η λήψη φαρμάκων δεν μπορεί να αντισταθμίσει πλήρως έναν καταστροφικό τρόπο ζωής. Μία από τις βασικές προϋποθέσεις για να απαλλαγείτε από το σύνδρομο κατάθλιψης είναι η εξάλειψη των παραγόντων του στρες, η ομαλοποίηση της καθημερινής ρουτίνας και η διατροφή..

Διόρθωση τρόπου ζωής

Η θεραπευτική αγωγή πρέπει να περιλαμβάνει υπνάκο και καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα. Μην καταπολεμάτε την υπνηλία όλη την ημέρα. Δοκιμάστε να κοιμηθείτε αμέσως μετά το σπίτι σας από τη δουλειά ή κατά τη διάρκεια του μεσημεριανού διαλείμματος. Για ταχύτερη χαλάρωση και ύπνο, χρησιμοποιήστε ειδικά προγράμματα ήχου:

Η συνεχής επιθυμία να ελέγχει τα πάντα, η έλλειψη θετικών συναισθημάτων οδηγεί σε αποδυνάμωση του νευρικού συστήματος και στην ανάπτυξη συνδρόμου άσθματος-κατάθλιψης. Σταματήστε να σπαταλάτε όλες τις ψυχο-συναισθηματικές σας δυνάμεις για την «επίλυση προβλημάτων» και την «διευθέτηση της σχέσης». Μάθετε να αλλάζετε. Αφήστε την εργασία στην εργασία και τα οικιακά προβλήματα στο σπίτι.

Αποφύγετε έντονη ψυχική δραστηριότητα πριν αποσυρθείτε στη νυχτερινή ανάπαυση. Προσπαθήστε να απομακρυνθείτε από τον εαυτό σας σκέψεις για προβλήματα στην εργασία και σε οποιονδήποτε άλλο τομέα της ζωής τουλάχιστον λίγες ώρες πριν τον ύπνο. Καλύτερα να κάνετε μια βόλτα στον καθαρό αέρα, να κάνετε μπάνιο, να ακούσετε ήρεμη χαλαρωτική μουσική. Μην τρώτε υπερβολικά τη νύχτα, αλλά επίσης μην κοιμάστε πεινασμένοι..

Μην ανησυχείτε για αυθόρμητες νυχτερινές αφύπνιση. Χρησιμοποιήστε αυτές τις στιγμές για να εργαστείτε παραγωγικά με την ψυχή σας. Συμμετέχετε στη δημιουργική απεικόνιση και την αυτο-ύπνωση, προετοιμάζοντας τον εαυτό σας για μια χαρούμενη αφύπνιση το πρωί. Παίξτε ευχάριστες αναμνήσεις στο κεφάλι σας, φανταστείτε το επιθυμητό μέλλον, διαλογιστείτε. Υπάρχει μια ποικιλία μεταγραφών ήχου στο διαδίκτυο που μπορούν να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε και να αναζωογονηθείτε σε μικρότερο χρονικό διάστημα από έναν τυπικό ύπνο οκτώ ωρών. Για παράδειγμα, εδώ:

Η διατροφή και η σωματική δραστηριότητα παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του συνδρόμου. Όμως, ένα άτομο σε κατάσταση κατάθλιψης βρίσκει τη δύναμη να συμμετάσχει στη φυσική αγωγή και να ακολουθεί συστάσεις για μια υγιεινή διατροφή μόνο μετά από μια πορεία θεραπείας με φάρμακα και ψυχοθεραπείας.

Ψυχοθεραπεία

Συχνά, ένα άτομο δεν καταλαβαίνει πλήρως τι είναι το σύνδρομο καταθλιπτικής κατάθλιψης και κατηγορεί τον εαυτό του για τεμπελιά, αδυναμία, έλλειψη ανοχής για τους άλλους, γεγονός που οδηγεί περαιτέρω σε μια οδυνηρή κατάσταση. Ως εκ τούτου, απαιτείται να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο που θα διεξάγει επεξηγηματική εργασία. Ο ειδικός θα διακρίνει μεταξύ του προβλήματος και των συνεπειών, θα βοηθήσει να καταλάβει ότι η ασθένεια δεν πρέπει να κατηγορηθεί για περιόδους απάθειας. Διδάσκει μεθόδους αντιμετώπισης του στρες, τεχνικές χαλάρωσης. Ο ψυχολόγος-υπνωλόγος Nikita V. Baturin συνεργάζεται άμεσα με τη βασική αιτία του συνδρόμου και καταρτίζει ένα πρόγραμμα σπουδών ξεχωριστά για κάθε πελάτη.

Το σύνδρομο ασθάνιου συμβαίνει συχνά όταν η ενέργεια ενός ατόμου δεν ξοδεύεται σωστά. Για παράδειγμα, η δυσαρέσκεια με κάποια πτυχή της ζωής οδηγείται βαθιά μέσα και προκαλεί συνεχή νευρική ένταση, η οποία εξαντλεί σταδιακά ένα άτομο. Μπορείτε να καταλάβετε γρήγορα τις κρυμμένες ψυχολογικές αιτίες της απάθειας και της νευρικότητας μόνο με τη βοήθεια ψυχοθεραπευτή ή υπνολόγου. Επιπλέον, είναι συχνά αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστούν οι συνέπειες του συνδρόμου του ασθάνιου όπως οι κρίσεις πανικού χωρίς τη βοήθεια ειδικού. Ως εκ τούτου, μια επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή ή / και υπνολόγο θα πρέπει να αποτελεί υποχρεωτικό στοιχείο του θεραπευτικού σχήματος για την κατάθλιψη του άσθματος..

Οι ψυχολογικές τακτικές θα στοχεύουν στην υπέρβαση των μηχανισμών της ψυχολογικής άμυνας που παρακάμπτουν τη συνείδηση ​​για την προστασία του νευρωτικού τρόπου ζωής. Η υπνωτική πρόταση θα βοηθήσει στην αποκατάσταση μιας εσωτερικής αίσθησης άνεσης, αυτοπεποίθησης και ετοιμότητας να κάνει την απαραίτητη δουλειά..

Αρωματοθεραπεία

Η αρωματοθεραπεία μπορεί να προσφέρει κάποια ανακούφιση σε καταθλιπτικές καταθλιπτικές καταστάσεις. Το λάδι λεβάντας, γεράνι, υλάνγκ-υλάνγκ, περγαμόντο, πατσουλί, βάλσαμο λεμονιού και φασκόμηλο θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση της ευερεθιστότητας και της αϋπνίας. Για αυξημένο άγχος, χρησιμοποιήστε δέντρο τσαγιού, βετιβέρ, βιολετί Για να αναζωογονήσετε την ημέρα, δοκιμάστε να εισπνεύσετε τα αρώματα εσπεριδοειδών, βασιλικού, μαύρου πιπεριού.

Χρωματοθεραπεία

Η αλλαγή του χρώματος του σπιτιού ή του γραφείου σας θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κατάστασης του νευρικού συστήματος. Τα ζεστά χρώματα (κόκκινο, κίτρινο, πορτοκαλί) έχουν διεγερτικό, αναζωογονητικό αποτέλεσμα. Είναι καλύτερα να οργανώσετε έναν χώρο ύπνου σε κρύα χρώματα. Μερικές φορές αρκεί να αγοράσετε μπλε, μπλε ή μαύρο κρεβάτι για να απαλλαγείτε από την αϋπνία. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε χρωματιστά κεριά για να δημιουργήσετε την ατμόσφαιρα που θέλετε..

Η επόμενη άσκηση θα ενεργοποιηθεί επίσης. Κλείστε τα μάτια σας και φανταστείτε τον εαυτό σας να κολυμπάει με το κόκκινο, πορτοκαλί, κίτρινο, πράσινο. 20-30 δευτερόλεπτα για κάθε χρώμα θα είναι αρκετά. Πριν πάτε για ύπνο, μπορείτε να δοκιμάσετε το μπάνιο με μπλε και μπλε φως.

Οι παραπάνω συστάσεις θα πρέπει να ακολουθούνται όχι μόνο για τη θεραπεία, αλλά και για την πρόληψη της κατάθλιψης της κατάθλιψης..