Αγοράζω απο το Ιντερνετ

Ιστότοπος του εκδοτικού οίκου "Media Sphere"
περιέχει υλικό που προορίζεται αποκλειστικά για επαγγελματίες υγείας.
Κλείνοντας αυτό το μήνυμα, επιβεβαιώνετε ότι είστε πιστοποιημένοι
ιατρικός επαγγελματίας ή φοιτητής ιατρικού εκπαιδευτικού ιδρύματος.

κορωνοϊός

Ένα επαγγελματικό δωμάτιο συνομιλίας για αναισθησιολόγους-αναζωογονητές στη Μόσχα παρέχει πρόσβαση σε μια ζωντανή και συνεχώς ενημερωμένη βιβλιοθήκη υλικών που σχετίζονται με το COVID-19. Η βιβλιοθήκη ενημερώνεται καθημερινά με τις προσπάθειες της διεθνούς κοινότητας γιατρών που εργάζονται επί του παρόντος σε επιδημικές ζώνες και περιλαμβάνει υλικό εργασίας για την υποστήριξη ασθενών και την οργάνωση του έργου των νοσοκομείων..

Τα υλικά επιλέγονται από γιατρούς και μεταφράζονται από εθελοντές μεταφραστές:

Ασθενικό σύνδρομο στη σχιζοφρένεια στο

Το πρόβλημα των άσθινων παθήσεων είναι παγκόσμιο στην ψυχιατρική, λόγω του υψηλού επιπολασμού αυτών των καταστάσεων. Πρέπει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο άσθματος μπορεί να συνοδεύει οποιαδήποτε ψυχική διαταραχή. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο τελικό στάδιο μιας σωματικής ασθένειας. Τα πρώτα σημάδια της σχιζοφρένειας είναι οι διαταραχές της ασθάνειας, η οποία αρχίζει σταδιακά, σταδιακά. Η διάρκεια της αδυναμίας στη σχιζοφρένεια είναι διαφορετική: μπορεί να είναι μια μικρή περίοδος ή μπορεί να είναι μια κατάσταση που διαρκεί για χρόνια. Ο ασθενής έχει αυξημένη κόπωση, ακατανόητη αδιαθεσία. Είναι ύποπτος και κακός, δυσαρεστημένος με τον εαυτό του. Αυτά τα συναισθήματα είναι αρκετά απτά. Στις σχέσεις με τους ανθρώπους, καθώς και με τους συγγενείς, επικρατεί ένα αίσθημα αντιπάθειας στους ασθενείς. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αισθάνονται άγχος και προαίσθημα. Στο πλαίσιο του άγχους και των ανεξήγητων προνοιών, ο ασθενής φοβάται να χάσει το μυαλό του.

Με την εξασθένιση, οι ασθενείς συχνά σημειώνουν την έναρξη της παθητικότητας. Παραδίδονται στη ροή της ζωής και αισθάνονται καθοδηγούμενοι από περιστάσεις και άλλους ανθρώπους. Αυτό είναι το αρχικό στάδιο του συνδρόμου του ασθενούς, το οποίο δεν είναι πάντα άμεσα δυνατό για τον γιατρό να εντοπίσει κατά τη συνάντηση του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές αυτό το στάδιο δημιουργείται κατά την επικοινωνία με συγγενείς του ασθενούς. Στο μέλλον, η εξασθένιση εξελίσσεται, το σύνδρομο του ασθάνιου αυξάνεται.

Το σύνδρομο ασθάνιου στη σχιζοφρένεια, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μπορεί να σηματοδοτήσει την έναρξη της νόσου ή μπορεί να είναι μία από τις μορφές αυτής της ασθένειας. Στην τελευταία περίπτωση, η σχιζοφρένεια προχωρά αργά και κανείς από το περιβάλλον του ασθενούς, ακόμη και ο ίδιος, μπορεί ακόμη και να αγνοεί την ασθένεια.

Τα κύρια συμπτώματα της αδυναμίας στη σχιζοφρένεια

Οι ασθενείς παραπονιούνται για γενική κακή υγεία: αδυναμία, κακός ύπνος, όρεξη, έλλειψη επιθυμίας να κάνουν οποιαδήποτε εργασία, κακή διάθεση, πονοκέφαλος. Οι ασθενείς είναι ευερέθιστοι, σίγουροι για τον εαυτό τους, είναι δύσκολο για αυτούς να επικεντρωθούν σε κάτι συγκεκριμένο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει ασαφείς αισθήσεις ορισμένων σωματικών προβλημάτων.

Η έναρξη της σχιζοφρένειας στην εφηβεία εκδηλώνεται από κατάθλιψη, μειωμένη απόδοση, ψυχική κόπωση. Ο ασθενής είναι απρόσεκτος, δεν μπορεί να συγκεντρώσει την προσοχή του, δυσκολεύεται να κατανοήσει το υλικό που μελετά. Το αποτέλεσμα είναι μια πτώση της ακαδημαϊκής απόδοσης. Στο μέλλον, αναπτύσσεται σωματική αδυναμία, αδυναμία, αίσθημα «βαμβακερότητας» σε όλο το σώμα. Η πορεία της εξασθένησης συχνά γίνεται συνεχής και συνοδεύεται από επιδείνωση των συναισθηματικών φάσεων και της αναιδονίας (απώλεια της ικανότητας να βιώσετε ευχαρίστηση).

Στην κλινική εικόνα της σχιζοφρένειας, μπορεί να παρατηρηθεί αλλεργική σύγχυση. Ο ασθενής είναι μπερδεμένος, τεταμένος, δεν έρχεται σε επαφή, ύποπτος. Δεν καταλαβαίνει καλά τι συμβαίνει στην πραγματικότητα. Μπορεί να έχει ακουστικές ή οσφρητικές ψευδαισθήσεις. Η συμπεριφορά του είναι παράξενη, μερικές φορές ανόητη και οι δηλώσεις του δεν αντιστοιχούν στις εκφράσεις του προσώπου, τη φωνή, τις χειρονομίες.

Αυτά τα συμπτώματα στη σχιζοφρένεια μπορεί να μοιάζουν πολύ με την ασθματική σύγχυση στη μολυσματική ψύχωση. Ωστόσο, είναι σημαντικό και απαραίτητο να δούμε τις διαφορές εδώ. Ένας ασθενής με μολυσματική ψύχωση εύκολα και με επιθυμία έρχεται σε επαφή, ζητά βοήθεια και συμπάθεια. Αυτή η διαφορά δεν μπορεί να φανεί πάντα στην οξεία φάση. Εάν η ασθματική σύγχυση ακολουθείται από παρανοϊκά ή hebephrenocatonic σύνδρομα, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τη σχιζοφρένεια. Στη μολυσματική ψύχωση, η ασθματική σύγχυση τελειώνει με μια αποσαφήνιση της συνείδησης. Ωστόσο, ένα πιθανό αποτέλεσμα μιας οξείας προσβολής της σχιζοφρένειας με μια εικόνα της ασθματικής σύγχυσης μπορεί επίσης να είναι πλήρης ύφεση..

Επιστροφή στις Συνοδικές Ψυχικές Διαταραχές >>

Το παραλήρημα είναι ένα σύμπτωμα ψυχικών διαταραχών, που εκδηλώνεται από επίμονες λανθασμένες ιδέες που δεν προσφέρονται για πειθώ…. __

Η επιθετικότητα είναι ένας όρος που ερμηνεύεται στην παγκόσμια επιστήμη και δεν είναι ξεκάθαρος. Οι Αμερικανοί ερευνητές Baron και Richardson πρότειναν τη δεκαετία του '80... __

Η σχιζοφρένεια είναι μια ψυχική διαταραχή που επηρεάζει το 0,5-1% του πληθυσμού. Όπως καμία άλλη ασθένεια, η σχιζοφρένεια... __

Η δυσφοροφοβία είναι μια παραμορφωμένη, λανθασμένη αντίληψη ενός ατόμου για την εμφάνισή του. Ένα άτομο μπορεί να αντιληφθεί τον εαυτό του ή επίσης... __

Ένα άτομο αντιλαμβάνεται τη γύρω πραγματικότητα χάρη στα κύρια όργανα της αίσθησης. Οι αισθήσεις είναι αυτιά (ακοή), μάτια (θέα... __

Η σχιζοφρένεια είναι ένας όρος που περιλαμβάνει μια σειρά σοβαρών ψυχικών διαταραχών. Η ασθένεια είναι πολύ συχνή και εμφανίζεται σε όλους... __

Αγαπητέ αναγνώστη, σήμερα θα μιλήσουμε για ένα άλυτο πρόβλημα. Ας βουτήξουμε στον ψυχικό κόσμο του σχιζοφρενικού. Επιπλέον, η έμφαση θα δοθεί στον πόνο του ίδιου του ασθενούς. Δεν θα ερευνήσω την ορολογία, καθώς αυτό δεν είναι απαραίτητο για την κατανόηση της ουσίας..

Spero in deum

Ποιες ασθένειες πιστεύετε ότι δίνουν το υψηλότερο ποσοστό αυτοκτονιών στη δομή της ψυχικής ασθένειας;?

Οι περισσότεροι άνθρωποι πιστεύουν την ΑΠΟΣΤΑΣΗ. Πράγματι, η κατάθλιψη συμβάλλει σημαντικά στην αυτοκτονία. Αλλά οι σχιζοσυναισθηματικές διαταραχές και η ίδια η σχιζοφρένεια συμβάλλουν εξίσου..

Ταυτόχρονα, πολλοί άνθρωποι μαντέψουν γιατί τα άτομα με κατάθλιψη «παίρνουν τη ζωή τους». Ζήστε συνεχώς με μειωμένο συναισθηματικό υπόβαθρο, επιβράδυνση της σκέψης, χαμηλή κινητική δραστηριότητα - και χωρίς ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΤΟΧΟΥ. Είναι πραγματικά ψυχολογικά δύσκολο. Και είναι ιδιαίτερα τρομακτικό όταν ένα άτομο συνειδητοποιεί τη θέση του στην έξοδο από σοβαρή κατάθλιψη - τότε εμφανίζονται παράδοξες αυτοκτονίες.

Γιατί οι σχιζοφρενείς σκοτώνουν; Συμβατικά, θα χωρίσουμε τις αυτοκτονίες στο φόντο της σχιζοφρένειας - σε ψυχοπαραγωγικά συμπτώματα και σε αρνητικά συμπτώματα..

Ψυχοπαραγωγικά συμπτώματα.

  • Ουρλιάζω. Ένα άτομο μπορεί να δημιουργήσει ένα ψευδές συμπέρασμα που δεν μπορεί να διορθωθεί. Δηλαδή, σε αυτήν την πεποίθηση, είναι πολύ δύσκολο να προκαλέσει μια κριτική στάση του ίδιου του ασθενούς..

Ένας σχιζοφρενικός, για παράδειγμα, μπορεί να αποφασίσει ότι ο θάνατός του είναι ο μόνος τρόπος για να σώσει ολόκληρη την κοινωνία. Ταυτόχρονα, η δύναμη της πεποίθησης είναι τέτοια που συνήθως καταλήγει σε αυτοκτονία..

Υπάρχουν πολλά παραδείγματα όλων των ειδών αυταπάτες - που καταλήγουν σε αυτοκτονία.

  • Ψευδαισθήσεις. Δηλαδή, ένα άτομο αντιλαμβάνεται κάτι - χωρίς πραγματικό αντικείμενο. Προσωπικά ήξερα έναν άνδρα που δύο φορές στη ζωή του πετάχτηκε έξω από ένα παράθυρο στον πέμπτο όροφο. Επειδή ένας δαίμονας εμφανίστηκε μπροστά του. Δηλαδή, ο λόγος για μια τέτοια βιαστική πράξη ήταν τρομακτικές ψευδαισθήσεις.

Προσωπικά, δυσκολεύομαι να φανταστώ τι πρέπει να δείτε για να "πηδήξετε" έξω από το παράθυρο.

Επίσης, ένα άτομο μπορεί να έχει συνεχείς ακουστικές ψευδαισθήσεις - «φωνές». Ποιος μπορεί να καλέσει, ακόμη και να τον διατάξει να αυτοκτονήσει. Και μερικές φορές ένας σχιζοφρενικός δεν αντέχει.

  • Ψυχοκινητική αναταραχή, πιο συχνά με τη μορφή κατατονικής διέγερσης. Είναι δύσκολο να επιβεβαιώσουμε τι συμβαίνει στον εσωτερικό κόσμο του ασθενούς, καθώς δεν έρχεται σε επαφή.

Αλλά μπορεί να προκαλέσει σε αυτήν την κατάσταση - ζημιά στον εαυτό του και σε άλλους. Μπορεί να φθάσει στην εξάντληση και την αφυδάτωση, για παράδειγμα - γυρίζοντας στη θέση του για 3-4 ημέρες.

  • Παρανοϊκό σύνδρομο. Συχνά ένας σχιζοφρενικός είναι πεπεισμένος ότι παρακολουθείται, ότι δηλητηριάζεται, "ακτινοβολείται". Και αυτό οδηγεί επίσης σε περιττό κίνδυνο. Μπορεί να ρίξει τον εαυτό του κάτω από το αυτοκίνητο, «δραπετεύοντας».

Αλλά τα ψυχοπαραγωγικά συμπτώματα συμβάλλουν λιγότερο στη δομή της αυτοκτονίας στα σχιζοφρενικά. Μεγαλύτερη συμβολή γίνεται από αρνητικά συμπτώματα, αλλά λίγοι άνθρωποι το γνωρίζουν.

Αρνητική συμπτωματολογία - που οδηγεί σε αυτοκτονία.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι ψυχίατροι μπορούν να σταματήσουν τα θετικά συμπτώματα με αντιψυχωσικά. Αλλά τα ίδια τα νευροληπτικά επιδεινώνουν την πορεία των αρνητικών συμπτωμάτων στη σχιζοφρένεια. Και αυτό, με τη σειρά του, επιδεινώνει το ΠΡΟΣΩΠΙΚΟ ΕΛΑΤΤΩΜΑ.

Ταυτόχρονα, σε κατάσταση ύφεσης, ο ασθενής πάσχει ακριβώς από αρνητικά συμπτώματα:

  • Παραβίαση της συναισθηματικής αυτοαντίληψης (ομαλότητα της επίδρασης). Τα συναισθήματα σε σχιζοφρένεια δεν απουσιάζουν, εξασθενούν. Και συνειδητοποιεί ότι πριν, όλα ήταν καλά.

Για παράδειγμα, ένας ασθενής παρακολουθεί μια χιουμοριστική συναυλία με τους συγγενείς του. Καταλαβαίνει τα πάντα, καταλαβαίνει γιατί οι συγγενείς του γελούν - αλλά δεν μπορεί να γελάσει. Αυτό το «μεγάλο» αλλάζει τη στάση του απέναντι στον εαυτό του, στο επίπεδο της αυτοεκτίμησης.

Στη χειρότερη περίπτωση, οι σχιζοφρενείς παύουν να κατανοούν κατ 'αρχήν τα συναισθήματα των άλλων ανθρώπων. Και αν διατηρήσει την αυτο-κριτική, και πριν δεν είχε κανένα πρόβλημα με αυτό, υποφέρει και υποφέρει πολύ.

Εμφανίζονται κατάθλιψη, ενοχές και αβάσιμοι φόβοι. Ο ασθενής αναζητά απομόνωση - και αυτό οδηγεί σε κακή προσαρμογή και αυτοκτονία.

  • Διαταραχές ομιλίας. Η κακή ομιλία είναι κάτι άλλο. Όταν ο ασθενής είναι πρακτικά αδύνατος να επικοινωνήσει, η ομιλία είναι τόσο κακή που ο ασθενής δεν μπορεί να εκφραστεί. Αυτό ασκεί μεγάλη πίεση στον ασθενή.

Η προφορά των νεολογιών είναι επίσης χαρακτηριστική, δηλαδή, τέτοιες λέξεις - που έχουν νόημα μόνο για τον ασθενή (εφευρέθηκε από τον ασθενή). Αυτό καθιστά την επικοινωνία δύσκολη, επηρεάζει το συναισθηματικό υπόβαθρο..

Η σχιζοφία ξεχωρίζει, όταν η ομιλία του ασθενούς δεν προσφέρεται για λογική κατανόηση - φαίνεται να αποτελείται από μια λεκτική «βινεγκρέτ». Αλλά αυτό ισχύει για εσάς και οι σχιζοφρενείς μπορεί να προσπαθούν να σας πουν κάτι σημαντικό. Και είναι πολύ ανησυχητικό όταν «το ξεφορτώνεις». Απομόνωση και πάλι, μετά αυτοκτονία.

  • Ανχεδονία. Αδυναμία να απολαύσετε τις συνήθεις δραστηριότητες. Ειδικά από πράγματα που έχουν φέρει ευχαρίστηση στο παρελθόν.

Για παράδειγμα, μου αρέσει να διαβάζω, αλλά αν δεν μου φέρνει ξανά ευχαρίστηση, φυσικά θα υποφέρω.

Κάποιος λατρεύει να παίζει σπορ, κάποιος να χτίζει στο σπίτι - και η σχιζοφρένεια αφαιρεί τη χαρά εκείνων των δραστηριοτήτων που αγαπούσε ένα άτομο.

  • Αμπούλια. Παραβίαση εθελοντικών φιλοδοξιών, μην συγχέετε με τεμπελιά. Το να είσαι τεμπέλης είναι συνήθως ωραίο. Αλλά όταν ένα άτομο ξαπλώνει στον καναπέ για μέρες και καταλαβαίνει ότι αυτό δεν είναι «φυσιολογικό». Και δεν είναι ότι θέλει να είναι αδρανής, απλά δεν μπορεί να κάνει κάτι.

Και συχνά γνωρίζει αυτήν την παθολογική διαδικασία - συχνά με την ανάπτυξη της αυτο-επιθετικότητας.

Το σύνδρομο Apato-abulic αναπτύσσεται συχνά - όταν η απόλυτη αδιαφορία ενώνεται με την έλλειψη βούλησης. Στο τέλος, η σχιζοφρενική αδιάφορη για το πού να αφοδεύσει..

  • διαταραχές αυτοπροσδιορισμού. Συχνά ο ασθενής περιγράφει τον εαυτό του ως αμοιβαία αποκλειστικές αντιλήψεις.

Είναι δύσκολο να καταλάβουμε πώς ταιριάζουν σε ένα άτομο. Μπορεί να θεωρήσει τον εαυτό του άγιο και δαίμονα - και ταυτόχρονα.

Ο ασθενής συχνά αισθάνεται την απώλεια της προσωπικότητάς του. Προσωπικά ήξερα το άτομο που κοίταξε τις παιδικές του φωτογραφίες και έκλαψε. Αυτό το εξήγησε από το γεγονός ότι καταλαβαίνει ότι ο ίδιος απεικονίζεται στη φωτογραφία. αλλά δεν υπάρχει αίσθηση ότι είναι ο ίδιος. Σαν κάτι χαθεί ανεπανόρθωτα.

  • αρνητικότης. Μερικές φορές ένας σχιζοφρενός κάνει τα πάντα παρά τα πάντα. Μπορεί να ικανοποιήσει το αίτημά σας ακριβώς το αντίθετο..

Τις περισσότερες φορές όμως, απλώς δεν επικοινωνούν μαζί σας. Αυτό εκδηλώνεται σε μια συνομιλία όταν το άτομο σταματά να απαντά στις ερωτήσεις σας. Ο μουτισμός είναι συχνός σύντροφος του αρνητισμού.

Ένας τέτοιος ασθενής υποφέρει όταν προσπαθείτε να επικοινωνήσετε μαζί του, «είναι στα σπίτια» - και «σπάτε την πόρτα».

  • Η αστικοποίηση παρατηρείται σχεδόν πάντα. Οι ψυχίατροι έχουν ένα ρητό: «Όχι κάθε αδυναμία οδηγεί σε σχιζοφρένεια. αλλά δεν υπάρχει σχιζοφρένεια - κανένα άσθμα. " Δηλαδή, αναπτύσσεται η αδυναμία των διανοητικών διαδικασιών, συχνά με δακρύρροια. Κατανόηση της απώλειας των ικανοτήτων τους - πνευματική, βούληση κ.λπ..

ΝΕΥΡΟΛΗΠΤΙΚΑ "Κακά".

Αγαπητέ αναγνώστη, νομίζω ότι έχετε μια ιδέα για το είδος του εφιάλτη που ζει ένας σχιζοφρένιος..

Αλλά ο μεγαλύτερος εφιάλτης είναι η αντιψυχωσική θεραπεία..

Σας διαβεβαιώνω ότι εάν πάρετε μια ομάδα υγιών εθελοντών και τους θεραπεύσετε για ένα χρόνο - με απολύτως οποιοδήποτε νευροληπτικό που χρησιμοποιείται για τη σχιζοφρένεια. Ένα υγιές άτομο θα αναπτύξει ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ, όπως στη σχιζοφρένεια.

Θα επιτύχουμε αυτό το αποτέλεσμα στο 100%.

Ελπίζω ότι δεν χρειάζεται να εξηγήσουμε γιατί οι σχιζοφρενείς σκοτώνονται στο πλαίσιο των αρνητικών συμπτωμάτων..

Ψυχολογικά, αυτό δεν είναι πιο εύκολο από διαταραχές της διάθεσης στην κατάθλιψη..

Αγαπητέ αναγνώστη, διαβάστε τα άρθρα μου. Το γεγονός είναι ότι απενεργοποίησα όλες τις διαφημίσεις στο κανάλι μου, έτσι ώστε οι "απατεώνες" να μην τολμούν να με κατηγορήσουν για ΚΛΙΚ. Και είμαι ανάπηρος - η σύνταξή μου είναι 8.000 ρούβλια το μήνα. Ζω στην Αγία Πετρούπολη. Και αυτή είναι μια μάλλον «ακριβή» πόλη.

Σας ρωτώ, αν σας αρέσουν συγκεκριμένα τα άρθρα μου, εάν έχετε την επιθυμία και την ευκαιρία, μεταφέρετε χρήματα στο Yandex Money, στον αριθμό 410019363239625

Χωρίς αμφιβολία, ένας γιατρός οποιουδήποτε προφίλ αντιμετωπίζει συχνά ασθενικό σύνδρομο, επειδή παρατηρείται σοβαρή μείωση της ζωτικής ενέργειας σε πολλές μολυσματικές ασθένειες (ARVI, ιογενής ηπατίτιδα, γρίπη, φυματίωση) και «σωματική» (γαστρίτιδα, έλκος δωδεκαδακτύλου, υπέρταση, πνευμονία). Επιπλέον, η αδυναμία είναι πιστός σύντροφος του ασθενούς στη μεταγεννητική, μετατραυματική και μετεγχειρητική περίοδο..

Αυτή η κατάσταση δεν πρέπει να συγχέεται με τη φυσική εξάντληση, η οποία συμβαίνει λόγω σωματικού ή διανοητικού στρες, αλλαγής του χρόνου ή της κλιματικής ζώνης, μιας μη ισορροπημένης καθημερινής ρουτίνας. Τα διακριτικά σημάδια της αδυναμίας είναι η σταδιακή ανάπτυξη και η μεγάλη διάρκεια (μήνες ή και χρόνια). Μια επώδυνη κατάσταση δεν μπορεί να θεραπευτεί με σωστή ανάπαυση - είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για βοήθεια.

Κανείς δεν είναι άνοσος από την αδυναμία, αλλά τα παιδιά της πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, οι απόφοιτοι των σχολείων, τα ανώτατα εκπαιδευτικά ιδρύματα και τα άτομα με μεγάλο ψυχοσωμικό στρες είναι πιο ευαίσθητα σε αυτήν την παθητική ασθένεια..

Γιατί αναπτύσσεται η εξασθένιση?
Η Ασθένεια είναι σίγουρα το αποτέλεσμα ενός εξαντλημένου νευρικού συστήματος. Ο πρωταρχικός λόγος για την ανάπτυξη του συνδρόμου έγκειται σε διατροφικές ανεπάρκειες και ακατάλληλη ενεργειακή δαπάνη ή μεταβολικές διαταραχές. Επιπλέον, η εξασθένιση εμφανίζεται συχνά μετά από σοβαρές ασθένειες και γενική δηλητηρίαση του σώματος. Η εξάντληση του ασθάνου μπορεί να αναπτυχθεί ως συνέπεια της κακής ποιότητας διατροφής, των ψυχικών διαταραχών, του στρες, της ψυχικής και σωματικής πίεσης.

Ταξινόμηση του άσθινου συνδρόμου

Ανά παράγοντα ανάπτυξης.

Βιολογική αδυναμία - η πάθηση συνοδεύει χρόνιες σωματικές ασθένειες ή οργανικές παθολογίες που είναι ταχείας φύσης. Το άσθιο σύνδρομο οργανικής φύσης μπορεί να παρατηρηθεί σε μολυσματικές εγκεφαλικές βλάβες, σοβαρούς τραυματισμούς στο κεφάλι, αγγειακές παθολογίες και εκφυλιστικές καταστάσεις (νόσος του Πάρκινσον, νόσος του Αλτσχάιμερ).

Η λειτουργική αδυναμία είναι μια προσωρινή και αναστρέψιμη κατάσταση, σε αντίθεση με το οργανικό άσθιο σύνδρομο. Μερικές φορές ονομάζεται αντιδραστική αδυναμία επειδή το σώμα αντιδρά με αυτόν τον τρόπο στο άγχος, την υπερβολική κόπωση ή μια πρόσφατη οξεία ασθένεια..

Από τις ιδιαιτερότητες της εξωτερικής εκδήλωσης.

Η υπερθενική αδυναμία εκφράζεται σε εξαιρετικά ευερεθιστότητα και ενθουσιασμό ενός ατόμου, στην υψηλή ευαισθησία του σε έντονο φως, δυνατούς ήχους, σε πολυσύχναστα μέρη.

Η υποσθενική αδυναμία έχει το ακόλουθο σύνολο συμπτωμάτων: λήθαργος, υπνηλία, αδιαφορία για τα πάντα. Η υποθετική αδυναμία, επιδεινωμένη, μπορεί ομαλά να μετατραπεί σε υποσθενική μορφή. Σύμφωνα με τη διάρκεια του μαθήματος, διακρίνονται οι οξείες και χρόνιες μορφές του συνδρόμου του ασθενικού. Το τελευταίο χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, περιλαμβάνει επίσης το λεγόμενο σύνδρομο χρόνιας κόπωσης..

Συμπτώματα ασθένειας

Πριν από το μεσημεριανό γεύμα, κατά κανόνα, τα συμπτώματα του ασθάνιου εκφράζονται ελάχιστα, αλλά αργά το απόγευμα το σύνδρομο εκδηλώνεται σε όλη του τη «δόξα»: ένα άτομο μπορεί να κάνει οικιακές (ή άλλες) δουλειές μόνο με υποχρεωτικά διαλείμματα ανάπαυσης..

Το πρώτο σημάδι της αδυναμίας είναι η κόπωση, η οποία δεν μπορεί να εξαλειφθεί ακόμη και με τη βοήθεια καλής ξεκούρασης. Ένα άτομο αντιμετωπίζει γενική αδυναμία, λόγω της οποίας δεν μπορεί να εκτελέσει τη συνήθη σωματική εργασία. Η πνευματική σφαίρα πάσχει επίσης: η ασθενία παρεμβαίνει στο να επικεντρωθεί σε ένα συγκεκριμένο έργο, η μνήμη και η νοημοσύνη είναι «κουτσές». Ένα άτομο δεν μπορεί να βρει τις σωστές λέξεις για να μιλήσει, είναι απρόσεκτος και δεν διαφέρει στην αποτελεσματικότητα στη λήψη επειγόντων αποφάσεων.

Η κόπωση δημιουργεί αρνητικά συναισθήματα: η κακή εκτέλεση εργασίας δεν φέρνει ικανοποίηση. Ένα άτομο γίνεται ζεστό και επιλεκτικό, είναι δύσκολο να βρει μια κοινή γλώσσα μαζί του. Οι διακυμάνσεις της διάθεσης, η κατάθλιψη και το άγχος, η παράλογη απαισιοδοξία είναι συχνές στην αδυναμία. Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη νευρασθένειας ή νεύρωσης..

Επιβαρυντικός παράγοντας στην εξασθένιση είναι οι αυτόνομες διαταραχές με τη μορφή ταχυκαρδίας, ευκίνητος σφυγμού, αυξήσεις στην αρτηριακή πίεση, υπερβολική εφίδρωση. Έλλειψη όρεξης, δυσκοιλιότητα, πόνος στα έντερα, πονοκέφαλοι, καθώς και προβλήματα με την ισχύ στους άνδρες.

Τα χαρακτηριστικά του άσθινου συνδρόμου επηρεάζουν την ποιότητα του ύπνου. Ο υπερθενικός τύπος άσθματος εμποδίζει ένα άτομο να βυθιστεί γρήγορα στην αγκαλιά του Μορφέα και δημιουργεί ανήσυχα και έντονα όνειρα. Ταυτόχρονα, ο ασθενής ξυπνά πολλές φορές τη νύχτα και το πρωί αισθάνεται συγκλονισμένος. Με υποσθενική αδυναμία, ένα άτομο τείνει να κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά ταυτόχρονα δεν μπορεί να κοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα το βράδυ.

Διαγνωστικά του συνδρόμου του ασθάνου

Συνήθως ένας γιατρός μπορεί εύκολα να διαγνώσει την άνοια. Όταν η πάθηση προκαλείται από άγχος, τραύμα ή οξεία ασθένεια, τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα. Ωστόσο, στο πλαίσιο της τρέχουσας νόσου, οι εκδηλώσεις της άσθματος μπορούν να «καλυφθούν» από τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση, μια λεπτομερής έρευνα του ασθενούς διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην περιγραφή των παραπόνων του. Ειδικά ένας ειδικός πρέπει να προσέχει τη συναισθηματική και διανοητική σφαίρα ενός ατόμου.

Πώς να θεραπεύσετε το σύνδρομο ασθάνιου
Η κύρια θεραπεία προβλέπει τη βελτιστοποίηση της καθημερινής ρουτίνας του ασθενούς, τη σωστή εναλλαγή εργασίας και ανάπαυσης, πλήρη εμπλουτισμένη τροφή, απόρριψη κακών συνηθειών.

Στα τρόφιμα, τα άτομα που πάσχουν από αδυναμία πρέπει να προτιμούν τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε τρυπτοφάνη: μπανάνες, πουλερικά, τυριά, ψωμί ολικής αλέσεως. Δεν πρέπει να εγκαταλείπετε τα «καταστήματα» βιταμινών - το πιάτο πρέπει πάντα να έχει συκώτι, ωμά λαχανικά, αυγά, φρούτα, θαλάσσιο ιπποφαές.

Ο MirSovetov βιάζεται να υπενθυμίσει ότι η ηρεμία και ένα άνετο περιβάλλον στην οικογένεια είναι υψίστης σημασίας για άτομα που θέλουν να απαλλαγούν από την αδυναμία. Η ιατρική καταπολεμά το άσθινο σύνδρομο με τη βοήθεια φυσικών προσαρμογών. Ginseng, κινέζικο αμπέλι μανόλιας, Rhodiola rosea, Eleutherococcus αυξάνουν τη ζωτικότητα, βοηθούν το σώμα να αντέχει ασθένειες πιο εύκολα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα νοοτροπικά και οι νευροπροστατευτικοί παράγοντες είναι απαραίτητα, συμπεριλαμβανομένων των Nootropil, Aminalon, Phezam, Picamelon, Ginkgo Biloba. Εάν δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η αδυναμία έχει προκύψει ως απόκριση του σώματος σε μια συγκεκριμένη ασθένεια, η επιτυχία στη θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί με την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου.

Αυτό που θεραπεύει την αδυναμία: παραδοσιακή ιατρική

1 κουτ Μίγματα ίσων μερών λουλουδιών hawthorn, wort του Αγίου Ιωάννη και άνθη χαμομηλιού χύνονται με ένα ποτήρι ζεστό νερό, καλύπτονται με καπάκι και επιμένουν για 15 λεπτά. Στη συνέχεια, η έγχυση διηθείται και πίνεται σε μικρές γουλιά πριν τον ύπνο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι έως και δύο μήνες. Το εργαλείο επιστρέφει το ενδιαφέρον για τη ζωή και ξυπνά τη ζωτικότητα του σώματος.
Ανακατέψτε ίσα μέρη λουλουδιών λεβάντας και linden, κώνους λυκίσκου και St. John's wort, μετά από αυτό 1 κουταλάκι του γλυκού. το προκύπτον μείγμα χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνουν ένα αρωματικό ποτό, όπως το κανονικό τσάι, 2-3 φορές την ημέρα. Η θεραπεία βελτιώνει τη διάθεση και δίνει σθένος. Για να προετοιμάσετε αυτό το φάρμακο για ανικανότητα, χρειάζεστε λουλούδια hawthorn και καλέντουλα (κατιφές), βότανο κολλιτσίδας και φύλλα δεντρολίβανου. Πρέπει να πάρετε 1 κουταλάκι του γλυκού. κάθε είδος πρώτης ύλης και ανακατεύουμε με μια μικρή μερίδα αλεσμένου καφέ. Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από το μείγμα (0,5 λίτρα), αφήστε το να βράσει (2-3 ώρες) και στη συνέχεια στραγγίστε. Πίνετε αυτό το αναζωογονητικό ποτό μετά τα γεύματα το πρωί και το βράδυ για ένα μήνα. Εάν σας αρέσει το φάρμακο, μπορείτε να το πάρετε περισσότερο..

Πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη άσθματος
Οι ειδικοί διαβεβαιώνουν ότι δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε την άσθμηση με οποιονδήποτε τρόπο και, επιπλέον, να φοβάστε. Το σύνδρομο Asthenic δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια προστατευτική αντίδραση του σώματος σε ένα βαρύ φορτίο συσσωρευμένων καθημερινών προβλημάτων. Το κεντρικό νευρικό σύστημα περιλαμβάνει τη λεγόμενη «υπερβατική αναστολή», η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή ασθενικών συμπτωμάτων. Το να σκουπίζετε από καιρό σε καιρό δεν είναι απολύτως επιβλαβές, απλά πρέπει να βοηθήσετε το σώμα να βγει από αυτήν την κατάσταση εγκαίρως.

Σχιζοφρενική εξασθένιση

... σε αρκετές περιπτώσεις, η σχιζοφρένεια προχωρά τόσο αργά ώστε τέτοιοι ασθενείς καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους να μην παρακολουθούνται, όχι μόνο ψυχιατρικοί, αλλά και απλώς ιατρικοί και δεν θεωρούνται άρρωστοι από τους γύρω τους, αλλά ανήκουν στην κατηγορία των ατόμων ειδικών, περίεργων, εκκεντρικών.

... προφανώς, αυτή είναι η ίδια η κατάσταση που είχε στο μυαλό του ο TI Yudin όταν μιλούσε για την ανάπτυξη της σχιζοφρένειας "πίσω από την κουρτίνα", πριν εμφανιστεί ο ασθενής στο ιατρείο και ούτε καν ψυχίατρος, αλλά θεραπευτής.

... λοιπόν, το σύνδρομο άσθματος είναι τόσο η πιο ήπια όσο και η πιο σοβαρή ψυχική διαταραχή.

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Snezhnevsky A.V. "Διαλέξεις για τη σχιζοφρένεια": "... Στην αρχή, όλες οι μορφές σχιζοφρένειας, προφανώς, ξεκινούν σταδιακά, ανεξάρτητα, πίσω από την κουρτίνα, όπως είπε ο T.Ch. Yudin. Οι πρώτες εκδηλώσεις της σχιζοφρένειας ανήκουν σε ένα ευρύ φάσμα αστενικών διαταραχών..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι ασθματικές διαταραχές υπάρχουν για μικρό χρονικό διάστημα, σε άλλες είναι πιο παρατεταμένες, διαρκούν πολύ καιρό, αναπτύσσονται με την πάροδο των ετών, αλλά όλοι έχουν κάτι κοινό. Αυτές οι πολιτείες απαιτούν περαιτέρω διαφοροποίηση, αλλά μέχρι στιγμής μπορούμε να μιλήσουμε για αυτές μόνο με γενικούς όρους. Σε μια επιφανειακή εξέταση, αυτές είναι απλώς νευροασθενικές ή αστενικές διαταραχές. Εκφράζονται με τη μορφή αυξημένης κόπωσης, αίσθημα αόριστης αδιαθεσίας. Αλλά αυτή η γενική αδιαθεσία συνοδεύεται από συνεχείς εκδηλώσεις εχθρότητας σε όλα γύρω και από ένα αίσθημα διαρκούς εσωτερικής δυσαρέσκειας για τον εαυτό του, είναι φυσικά ψηλαφητά. Οι ασθενείς κουράζονται γρήγορα, παραπονιούνται ότι το κεφάλι τους είναι συνεχώς «ασαφές». Οι ταλαντώσεις προκύπτουν με τη μορφή μιας γρήγορης αλλαγής συμπαθειών και αντιπαθειών και κυριαρχεί η αντιπάθεια. Έχουν ένα αίσθημα αντιπάθειας σε όλους σχεδόν τους γύρω τους, ακόμη και σε εκείνους που βρίσκονται κοντά τους, συγγενείς. Ταυτόχρονα, ένα θαμπό άγχος αυξάνεται με ένα ασαφές συναίσθημα ότι κάτι κακό πρέπει να συμβεί στον ασθενή, η προσδοκία της κατάρρευσης. Αυτό το συναίσθημα εμφανίζεται αρκετά νωρίς και συχνά βρίσκεται σε ασθενείς. Όταν μεγαλώνει, οι ασθενείς απλά παραπονούνται ότι φοβούνται ότι θα τρελαθούν.

Ένα ακόμη χαρακτηριστικό μπορεί να βρεθεί σε ασθενείς. Μετά από προσεκτική ανάκριση, οι ασθενείς λένε ότι έχουν ένα αίσθημα παθητικότητας. Αν νωρίτερα αντιλαμβάνονταν ότι ενεργούσαν ενεργά, ισχυροποιούσαν ενεργά τη ζωή τους, κατευθύνουν την ανάπτυξη της ζωής τους, τώρα έχουν την αίσθηση σαν να συνεχίζεται η ζωή και να τους παρασύρει, ότι οι αλλαγές τους στην εργασία, στη μάθηση, σε όλα δεν συμβαίνουν ως αποτέλεσμα των δραστηριοτήτων τους, και έτσι είναι η ζωή τους. Αυτό το αίσθημα παθητικότητας αργότερα, με την ανάπτυξη της διαδικασίας, κυριαρχεί σε ορισμένες περιπτώσεις, στο μυαλό των ασθενών και εξελίσσεται και αναπτύσσεται σε παθητικότητα, το οποίο βρίσκεται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του συνδρόμου Kandinsky-Clerombo, ένας τέτοιος ασθενής αισθάνεται σαν μαριονέτα στα χέρια των ξένων. Η Meine Gross, συγκεκριμένα, τόνισε συνεχώς ότι το συναίσθημα της παθητικότητας, η συνείδηση ​​της παθητικότητας είναι η πιο κοινή διαταραχή στη σχιζοφρένεια..

Αυτά είναι χαρακτηριστικά των αρχικών ασθικών καταστάσεων, αλλά συνοδεύονται από μεμονωμένα συμπτώματα. Σε ασθενείς με αυτή την αδυναμία, είναι συχνά δυνατό να εντοπιστεί μια αύξηση της απομόνωσης και η εμφάνιση του προβληματισμού, περίεργες κρίσεις για την πραγματικότητα. Αλλά αυτές οι αλλαγές στην εξέταση εξωτερικών ασθενών συχνά δεν εντοπίζονται. Βρίσκονται όταν συλλέγουν μια αντικειμενική αναισθησία, όταν λένε σε συγγενείς, φίλους για τον ασθενή.

Στο μέλλον, οι ασθενείς έχουν ήδη τυπικές αλλαγές του σχιζοφρενικού τύπου: διαταραχές σκέψης, ασυμφωνία των σκέψεων, αποκοπές σκέψεων, διπλές σκέψεις, μερικές φορές κλήσεις, μεμονωμένες ιδέες στάσης. Αλλά αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται αργότερα, στην αρχή κυριαρχούν αόριστα. Συχνά, στην αρχή αυτής της αδυναμίας, οι ασθενείς εμφανίζουν φαινόμενα αποπροσωποποίησης: οι ίδιοι οι ασθενείς παραπονιούνται ότι τα συναισθήματά τους έχουν ξεθωριάσει και ότι δεν αισθάνονται την προηγούμενη προσκόλληση στους συγγενείς τους και ότι έχουν αλλάξει εσωτερικά. Αυτή η εσωτερική αλλαγή με την αίσθηση επικείμενου κινδύνου, κάτι φοβερό που πρέπει να περάσει ο ασθενής, είναι συχνά η αιτία πρόωρης αυτοκτονίας. "

Vygotsky L.S. "Παραβίαση εννοιών στη σχιζοφρένεια (στο πρόβλημα της ψυχολογίας της σχιζοφρένειας)": "... Εννοούμε κυρίως τις γνωστές κλινικές παρατηρήσεις της σχιζοφρένειας, οι οποίες οδηγούν τους ερευνητές στο συμπέρασμα ότι η βάση της σχιζοφρενικής διάσπασης είναι η απώλεια της ψυχικής δραστηριότητας. Ο Jung μόνο φαίνεται ότι ήταν από τους πρώτους που έφτιαξαν μια ευρεία αναλογία μεταξύ των ονείρων και της σχιζοφρένειας γενικά. Διατύπωσε το κύριο σημείο του λέγοντας ότι εάν ένα άτομο σε ένα όνειρο μπορούσε να περπατήσει και να μιλήσει, δεν θα ήταν διαφορετικός από έναν ασθενή που πάσχει από σχιζοφρένεια. Ο Κ. Σνάιντερ χτίζει όλο το σπουδαίο έργο του στην ψυχολογία της σχιζοφρένειας, προχωρώντας από τη βασική αναλογία μεταξύ της κατάστασης ενός κουρασμένου ατόμου που κοιμάται και της σκέψης και της συμπεριφοράς ενός σχιζοφρενικού. Η Ασθένεια, ως συνταγματικό χαρακτηριστικό που σχετίζεται με τη σχιζοφρένεια, τονίζεται από όλους τους συγγραφείς. Μας φαίνεται ότι όλες αυτές οι κλινικές παρατηρήσεις που προέρχονται από διάφορες οπτικές γωνίες δεν μπορούν παρά να έχουν κάποιο σωματίδιο αλήθειας στη βάση τους. Απορρίπτοντας την άμεση αναλογία μεταξύ της σχιζοφρένειας και του ύπνου, πρέπει, ωστόσο, να παραδεχτούμε την ύπαρξη ορισμένων σημείων που φέρνουν και τα δύο κράτη πιο κοντά. Ο αυτισμός, ο αυτο-κλεισμός και η κοινωνικότητα των σχιζοφρενικών - αυτά τα βασικά χαρακτηριστικά προσωπικότητας των ασθενών που μας ενδιαφέρουν, μπορούν κάπως να συνδεθούν εξ αποστάσεως, για να το πούμε, βιολογικά, μπορεί να ρέει από την κατάσταση του νευρικού συστήματος του σχιζοφρενικού. Αυτή η απώλεια επαφής με τον έξω κόσμο εμφανίζεται στα μάτια μας με ένα νέο βιολογικό φως. Πριν από εμάς δεν είναι προϊόν μιας σχιζοφρενικής διαδικασίας με την κατάλληλη έννοια, αλλά μια προστατευτική λειτουργία του σώματος, η οποία αντιδρά με την ανάπτυξη εσωτερικής αναστολής στην αδυναμία του νευρικού συστήματος. Εάν αυτό είναι έτσι (και υπάρχουν ορισμένοι βιολογικοί λόγοι για να υποθέσουμε ότι αυτό είναι ακριβώς έτσι), τότε έχουμε ένα εξαιρετικά σημαντικό συμπέρασμα που επηρεάζει άμεσα την υπόθεση που μας ενδιαφέρει. "

Το πρόβλημα των άσθινων παθήσεων, τόσο από κλινική όσο και από θεραπευτική άποψη, είναι ένα από τα πιο θεμελιώδη στην ψυχιατρική. Αυτό οφείλεται κυρίως στην ακραία επικράτηση αυτών των διαταραχών, η οποία στον γενικό πληθυσμό, σύμφωνα με διάφορους ερευνητές, κυμαίνεται από 10% έως 45%.

Επιπρόσθετα, τα συμπτώματα άσθματος, που είναι το λιγότερο ειδικό από όλες τις ψυχικές διαταραχές, είναι «βασικά» σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη ψυχική διαταραχή, μερικές φορές προηγούνται ή καθορίζουν και σχεδόν πάντα ολοκληρώνουν την πορεία οποιασδήποτε ασθένειας - σωματική ή ψυχική. Δεν είναι τυχαίο ότι, ακόμη και στο παρόν στάδιο ανάπτυξης της ιατρικής, υπάρχουν προσπάθειες για την απομόνωση νέων διαγνωστικών μονάδων ασθματικών παθήσεων..

Θεωρήστε το άσθινο σύνδρομο ως πρόδρομο φαινόμενο στη σχιζοφρένεια και ως ανεξάρτητη μορφή βραδυκίνησης σχιζοφρένειας.

Τα εκτεταμένα ντεμπούτα της σχιζοφρενικής διαδικασίας, κατά κανόνα, προηγούνται από μια προδρομική ασθενική περίοδο (μπορεί επίσης να οριστεί ως ασθενική), η οποία διαρκεί από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Με οξεία έναρξη, αυτή η περίοδος είναι ελαφρώς μικρότερη από ό, τι με τη σταδιακή ανάπτυξη της νόσου.

Τα κύρια συμπτώματα που παρατηρήθηκαν στο στάδιο του ασθάνου: (1) κόπωση, (2) γενική αδυναμία, (3) αυξημένη ευερεθιστότητα, (4) μειωμένη ικανότητα εργασίας, (5) πονοκέφαλος, (6) κακός ύπνος και όρεξη, (7) αίσθημα δυσφορίας, έλλειψη αυτοπεποίθησης, (8) δυσκολία στην ομαλή ροή σκέψεων, συγκέντρωση, αφομοίωση αυτού που έχει διαβαστεί, ακούσει, δει, (9) αίσθημα κάποιου είδους εσωτερικής διαταραχής, (10) χαμηλή διάθεση, την οποία οι ασθενείς προσπαθούν συχνά να εξηγήσουν με την κακή τους υγεία.

Μερικές φορές, επιπλέον, δυσάρεστες σωματικές αισθήσεις εμφανίζονται στο σώμα. Οι ασθενείς δεν μπορούν να περιγράψουν με σαφήνεια αυτές τις αισθήσεις και να προσδιορίσουν με ακρίβεια τον εντοπισμό τους. Η εμφάνιση αυτής της προδρομικής ασθενικής περιόδου δεν μπορεί να εξηγηθεί με την «αρχή της αλληλογραφίας» από την επίδραση ορισμένων σωματοψυχογόνων κινδύνων.

Τα κύρια διαφορικά διαγνωστικά ψυχοπαθολογικά κριτήρια σε τέτοιες περιπτώσεις (για να προσδιοριστεί η ενδογενής-διαδικαστική φύση της νόσου) μπορεί να είναι:

(1) ασυμφωνία μεταξύ της σοβαρότητας των σωματοψυχογόνων κινδύνων και των ασθματικών συμπτωμάτων, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του "εδάφους" ·

(2) επιμονή της ασθάνουσας κατάστασης, η οποία δεν είναι αποδεκτή από τη σημαντική επίδραση των διαφόρων απολυμαντικών και ψυχοθεραπευτικών μέτρων ·

(3) την εμφάνιση ενός είδους υποχονδριακής διόρθωσης των συμπτωμάτων, όχι χαρακτηριστικών των προκαθορισμένων χαρακτηριστικών της προσωπικότητας των ασθενών ·

(4) την επικράτηση δυσάρεστων αόριστων σωματικών αισθήσεων σε διάφορα μέρη του σώματος του ασθενούς ·

(5) συμπτώματα δυσκολίας κατά τη διάρκεια των διανοητικών διεργασιών, αίσθημα «ασυνέπειας», αβεβαιότητας, «εσωτερικής διαφωνίας», δυσκολιών στην ομαλή ροή σκέψεων, δυσκολία συγκέντρωσης.

(6) συχνά η εμφάνιση ασυνήθιστων, τρομακτικών κινήσεων της γλώσσας, δυσκολίας στην ομιλία κ.λπ..

Αυτά τα κριτήρια είναι ιδιαίτερα σημαντικά όταν υπάρχει σύνδρομο τύπου νεύρωσης ως παραλλαγή της πορείας της σχιζοφρενικής διαδικασίας.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η εμφάνιση ψυχικού τραύματος κατά την αστική περίοδο. Η ασθενική (ασθενική) συμπτωματολογία, όπως ήταν, διευκολύνει τη δράση της ψυχογένειας, δημιουργεί αυξημένη ευαισθησία σε αυτήν, και ως εκ τούτου, οι δευτερεύουσες ψυχογονίες γίνονται πολύ τραυματικές. Η «σχιζοφρενική αδυναμία» γίνεται ένα είδος καταλύτη που απαιτεί διαφοροποιημένη εκτίμηση της ψυχογένειας ως έχει. Για παράδειγμα, δεν είναι ασυνήθιστο για μια αναπτυσσόμενη ψυχική ασθένεια να δυσκολεύει τον ασθενή να εκτελεί τα καθήκοντά του στην εργασία και στο σπίτι, γεγονός που οδηγεί σε διάφορες συγκρούσεις και, φυσικά, τραυματίζει τον ασθενή. Η ψυχογένεια που προκύπτει σε τέτοιες περιπτώσεις είναι δευτερεύουσας φύσης, αλλά συχνά θεωρείται λανθασμένα ως ψυχικό τραύμα που προηγείται της νόσου, γεγονός που οδηγεί σε σφάλματα στη διάγνωση της έναρξης της νόσου.

Ο A. V. Snezhnevsky (1970), περιγράφοντας τις προδρομικές καταστάσεις στη σχιζοφρένεια, έδωσε ιδιαίτερη προσοχή σε ασαφή ασθενικά φαινόμενα - το αίσθημα της αλλαγής κάποιου, θαμπό άγχος, άσκοπη ανησυχία, ανεπαρκώς σαφή σκέψη. Η ίδια συμπτωματολογία, η επικράτηση του άγχους και της σύγχυσης, περιγράφηκε από τον K. Conrad (1958) σε ασθενείς με αρχική σχιζοφρένεια. Ο συγγραφέας χαρακτήρισε αυτήν την κατάσταση με την έννοια του «trema», που λαμβάνεται από την καθημερινή ζωή των επαγγελματιών ηθοποιών, δηλώνοντας μια ειδική κατάσταση υγείας, που χαρακτηρίζεται από μια αόριστη ανησυχητική προσδοκία και ενθουσιασμό πριν πάει στη σκηνή.

Προδρομικό ασθενικό στάδιο στη σχιζοφρένεια

Σε όλες τις περιπτώσεις αποκάλυψης σχιζοφρενικών συμπτωμάτων, τα οξεία ντεμπούτα προηγούνται από ένα προδρομικό ασθενικό στάδιο και η άμεση αναγνώριση της οξείας ψύχωσης προηγείται της δράσης εξωτερικών κινδύνων.

Στην αρχή, όλες οι μορφές σχιζοφρένειας, προφανώς, αρχίζουν σταδιακά, ανεξάρτητα, πίσω από την κουρτίνα, όπως είπε ο T.Ch. Yudin. Οι πρώτες εκδηλώσεις της σχιζοφρένειας ανήκουν σε ένα ευρύ φάσμα αστενικών διαταραχών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι ασθματικές διαταραχές υπάρχουν για μικρό χρονικό διάστημα, σε άλλες είναι πιο παρατεταμένες, διαρκούν πολύ καιρό, αναπτύσσονται με την πάροδο των ετών, αλλά όλοι έχουν κάτι κοινό. Σε μια επιφανειακή εξέταση, αυτές είναι απλώς νευροασθενικές ή αστενικές διαταραχές. Εκφράζονται με τη μορφή αυξημένης κόπωσης, αισθήσεων αόριστης αδιαθεσίας..

Αλλά αυτή η γενική αδιαθεσία συνοδεύεται από συνεχείς εκδηλώσεις εχθρότητας σε όλα γύρω και από ένα αίσθημα διαρκούς εσωτερικής δυσαρέσκειας για τον εαυτό του, είναι φυσικά ψηλαφητά. Οι ασθενείς κουράζονται γρήγορα, παραπονιούνται ότι το κεφάλι τους είναι συνεχώς «ασαφές». Οι ταλαντώσεις προκύπτουν με τη μορφή μιας γρήγορης αλλαγής συμπαθειών και αντιπαθειών και κυριαρχεί η αντιπάθεια. Έχουν ένα αίσθημα αντιπάθειας σε όλους σχεδόν τους γύρω τους, ακόμη και σε εκείνους που βρίσκονται κοντά τους, συγγενείς. Ταυτόχρονα, ένα θαμπό άγχος αυξάνεται με ένα ασαφές συναίσθημα ότι κάτι κακό πρέπει να συμβεί στον ασθενή, η προσδοκία της κατάρρευσης. Αυτό το συναίσθημα εμφανίζεται αρκετά νωρίς και συχνά βρίσκεται σε ασθενείς. Όταν μεγαλώνει, οι ασθενείς απλά παραπονούνται ότι φοβούνται ότι θα τρελαθούν.

Ένα ακόμη χαρακτηριστικό μπορεί να βρεθεί σε ασθενείς. Μετά από προσεκτική ανάκριση, οι ασθενείς λένε ότι έχουν ένα αίσθημα παθητικότητας. Αν νωρίτερα συνειδητοποιούσαν ότι ενεργούσαν ενεργά, ισχυροποιούσαν ενεργά τη ζωή τους, κατευθύνουν την ανάπτυξη της ζωής τους, τώρα έχουν την αίσθηση σαν να συνεχίζεται η ζωή και να τους παρασύρει, ότι οι αλλαγές τους στην εργασία, στη μάθηση, σε όλα δεν συμβαίνουν ως αποτέλεσμα των δραστηριοτήτων τους, και έτσι είναι η ζωή τους. Αυτό το αίσθημα παθητικότητας αργότερα, με την ανάπτυξη της διαδικασίας, κυριαρχεί σε ορισμένες περιπτώσεις, στο μυαλό των ασθενών και εξελίσσεται και αναπτύσσεται σε παθητικότητα, το οποίο βρίσκεται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του συνδρόμου Kandinsky-Clerombo, ένας τέτοιος ασθενής αισθάνεται σαν μαριονέτα στα χέρια των ξένων. Η Meine-Gross, συγκεκριμένα, τόνισε συνεχώς ότι το συναίσθημα της παθητικότητας, η συνείδηση ​​της παθητικότητας είναι η πιο κοινή διαταραχή στη σχιζοφρένεια..

Αυτά είναι χαρακτηριστικά των αρχικών ασθικών καταστάσεων, αλλά συνοδεύονται από μεμονωμένα συμπτώματα. Σε ασθενείς με αυτή την αδυναμία, είναι συχνά δυνατό να εντοπιστεί μια αύξηση της απομόνωσης και η εμφάνιση του προβληματισμού, περίεργες κρίσεις για την πραγματικότητα. Αλλά αυτές οι αλλαγές στην εξέταση εξωτερικών ασθενών συχνά δεν εντοπίζονται. Βρίσκονται όταν συλλέγουν μια αντικειμενική αναισθησία, όταν λένε σε συγγενείς, φίλους για τον ασθενή.

Στο μέλλον, οι ασθενείς έχουν ήδη τυπικές αλλαγές του σχιζοφρενικού τύπου: διαταραχές σκέψης, ασυμφωνία των σκέψεων, αποκοπές σκέψεων, διπλές σκέψεις, μερικές φορές κλήσεις, μεμονωμένες ιδέες στάσης. Αλλά αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο αργότερα, στην αρχή κυριαρχεί η αβέβαιη αδυναμία. Συχνά, στην αρχή αυτής της αδυναμίας, οι ασθενείς εμφανίζουν φαινόμενα αποπροσωποποίησης: οι ίδιοι οι ασθενείς παραπονιούνται ότι τα συναισθήματά τους έχουν ξεθωριάσει και ότι δεν αισθάνονται την προηγούμενη προσκόλληση στους συγγενείς τους και ότι έχουν αλλάξει εσωτερικά. Αυτή η εσωτερική αλλαγή με την αίσθηση επικείμενου κινδύνου, κάτι φοβερό που πρέπει να περάσει ο ασθενής, είναι συχνά η αιτία πρόωρης αυτοκτονίας..

ΑΣΤΕΝΙΚΗ ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΙΑ

Στην αθλήτρια σχιζοφρένεια (σχιζοασθενία - σχιζοφρενική αδυναμία), στο πλαίσιο της αργής σχιζοφρένειας, στο προδρομικό στάδιο, επικρατούν τα φαινόμενα της υπερθενικής αδυναμίας - μια έντονη αίσθηση κόπωσης, ευαισθητοποίηση σε κανονικά ουδέτερα ερεθίσματα, αλγία, διαταραχές του ύπνου (προ-σχιζοφρενική ασθενία).

Σε περιπτώσεις έναρξης μιας επώδυνης διαδικασίας στην εφηβεία, η κλινική εικόνα του προδρόμου της σχιζοφρένειας καθορίζεται από τα φαινόμενα της νεανικής αφερεγγυότητας, συχνά επικαλύπτονται με συναισθηματικές (καταθλιπτικές) διαταραχές του νευρωτικού επιπέδου. Μεταξύ των αρχικών εκδηλώσεων της νόσου είναι μια προοδευτική μείωση της ακαδημαϊκής απόδοσης, η οποία είναι πιο έντονη κατά τη διάρκεια των εξετάσεων. Μεταξύ των βασικών συμπτωμάτων που προκαλούν μείωση της ικανότητας εργασίας είναι η σοβαρή ψυχική κόπωση, η απουσία της σκέψης και η μειωμένη συγκέντρωση. Ταυτόχρονα, επικρατούν παράπονα για «νευρική εξάντληση», αδυναμία, κακή μνήμη, έλλειψη σκέψης και δυσκολίες στην κατανόηση του υλικού..

Στην ενεργό περίοδο της νόσου, επικρατούν τα φαινόμενα της αυτοχθονικής (που δεν σχετίζονται με την ψυχική ή σωματική υπερφόρτωση) της αδυναμίας, που συμβαίνει με την αποξένωση της αυτογνωσίας της δραστηριότητας. Με την εξασθένιση, αποκτώντας έναν συνολικό χαρακτήρα, η αίσθηση της πτώσης της δραστηριότητας καλύπτει τόσο τις ιδεολογικές όσο και τις σωματοψυχικές σφαίρες (σύνδρομο ζωτικής σημασίας για την αδυναμία). Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φαινόμενα στο προσκήνιο της σωματικής ανικανότητας, με τη μορφή παραβίασης των γενικών συναισθημάτων. Η κλινική εικόνα κυριαρχείται από αδυναμία, αδυναμία, αίσθημα απώλειας μυϊκού τόνου, ασυνήθιστη σωματική σοβαρότητα, «βαμβακερότητα» σε όλο το σώμα.

Η πορεία της σχιζοασθένειας, κατά κανόνα, παίρνει έναν συνεχή χαρακτήρα. Ταυτόχρονα, είναι δυνατές παροξύνσεις με τη μορφή συναισθηματικών φάσεων, προχωρώντας με αυξημένη πνευματική και σωματική αδυναμία, καταπιεσμένη, ζοφερή διάθεση, αχεδονία και φαινόμενα αποξένωσης (αίσθημα αδιαφορίας, απόσπαση από το περιβάλλον, αδυναμία να ζήσετε χαρά, ευχαρίστηση και ενδιαφέρον για τη ζωή). Στα τελικά στάδια της διαδικασίας (περίοδος σταθεροποίησης), σχηματίζεται ένα επίμονο ασθενικό ελάττωμα.

Νεανική ασθματική αποτυχία

Η νεανική ασθματική ανεπάρκεια είναι ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων ασθενούς που εκδηλώνεται στην ηλικία των 16-20 ετών (πιο συχνά σε νεαρούς άνδρες) και εκδηλώνεται σε δυσκολίες με παρατεταμένη εθελοντική συγκέντρωση προσοχής, ένα αίσθημα βασικής ψυχικής κόπωσης με οποιαδήποτε πνευματική και διανοητική δραστηριότητα, ένα συναίσθημα αλλαγής. Οι νέοι περιορίζουν τη σφαίρα των κοινωνικών επαφών στις εξαιρετικά αναγκαίες, αντιμετωπίζουν προβλήματα με την εκπαίδευση ή την εργασία, μέχρι την αφερεγγυότητα. Στην πραγματικότητα, το σύνδρομο είναι μια παραλλαγή της έναρξης μιας απλής μορφής σχιζοφρένειας..

ΑΣΤΕΝΙΚΗ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΣΧΙΖΟΦΡΕΝΙΑ

Στη σχιζοφρένεια, η ασθματική σύγχυση συνοδεύεται από ένταση, έλλειψη επαφής, υποψία. Στο πλαίσιο της σύγχυσης και της κακής κατανόησης του τι συμβαίνει γύρω, παράλογο, που δεν προκαλείται από τίποτα από το εξωτερικό, παραληρητικές δηλώσεις για υπνωτική ή άλλη υπερφυσική επιρροή, σκληρή μεταχείριση ("θέλουν να ευνουχιστούν"), ανοιχτότητα σε όλες τις σκέψεις του ατόμου, συμβολική ερμηνεία των καθημερινών ενεργειών και λόγια άλλων. Μερικές φορές είναι δυνατό να μάθουμε για ακουστικές επιτακτικές ή οσφρητικές ψευδαισθήσεις, για τα φαινόμενα του ψυχικού αυτοματισμού από μεμονωμένες παρατηρήσεις. Οι ανόητοι τρόποι μπορούν να ξεφύγουν από σύγχυση και άγχος. Το περιεχόμενο των δηλώσεων μερικές φορές δεν συμφωνεί με τις συναισθηματικές εκδηλώσεις αυτή τη στιγμή - τονισμό της φωνής, εκφράσεις του προσώπου, χειρονομίες.

Αυτή η κατάσταση πρέπει να διαφοροποιηθεί από την ασθματική σύγχυση στη μολυσματική ψύχωση. Στη μολυσματική ψύχωση, η ασθματική σύγχυση διαφέρει στα ίδια χαρακτηριστικά της συμπεριφοράς του ασθενούς με τη μολυσματική αναιμία. Οι ασθενείς ανταποκρίνονται επαρκώς στην εξωτερική περίθαλψη, ζητούν συμπάθεια και βοήθεια. Νιώθοντας φιλική στάση, αναζητούν επαφή..

Αυτές οι διαφορές (στη σχιζοφρένεια και τη μολυσματική ψύχωση) κατά την περίοδο της οξείας ψυχωτικής κατάστασης δεν ξεχωρίζουν πάντα σαφώς, επομένως η διάγνωση γίνεται σαφέστερη όταν τελειώνει η ασθματική σύγχυση. Εάν αντικατασταθεί από ένα παρανοϊκό ή hebephrenocatonic σύνδρομο, τότε η σχιζοφρενική γένεση της ψύχωσης είναι προφανής. Η λοιμώδης ασθενική σύγχυση μετατρέπεται σε σύνδρομο ασθενής με πλήρη εκκαθάριση συνείδησης. Τότε η περαιτέρω πρόβλεψη είναι ευνοϊκή..

Ωστόσο, μετά από μολυσματική ασθματική σύγχυση, το παραμένον παραλήρημα μπορεί να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα. Οποιεσδήποτε προηγούμενες οδυνηρές εμπειρίες δεν μπορούν να υποβληθούν σε κριτική κριτική για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο έφηβος εξακολουθεί να πιστεύει ότι «ήταν έτσι». Όμως, σε αντίθεση με το παρανοϊκό σύνδρομο, δεν προκύπτει νέα παραληρητική παραγωγή και η εναπομένουσα εκτίμηση των προηγούμενων γεγονότων δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη συμπεριφορά. Από την άλλη πλευρά, μια οξεία επίθεση σχιζοφρένειας με μια εικόνα της ασθματικής σύγχυσης μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ύφεση..

Προς το παρόν, η οξεία έναρξη της σχιζοφρένειας που προκαλείται από μια μολυσματική ασθένεια στην εφηβεία είναι πολύ πιο συχνή από τη λοιμώδη ασθενική σύγχυση.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Λαμβάνοντας υπόψη τη συνέχεια των οφθαλμικών διαταραχών, πρέπει να δοθεί προσοχή στα ακραία σημεία αυτού του φάσματος. Σε ένα από αυτά - η αδυναμία, που προκαλείται από ψυχικές και οργανικές-σωματικές ασθένειες, και χαρακτηρίζεται από χαμηλή αναστρεψιμότητα (οργανική εξασθένιση, ασθματικό ελάττωμα, αυτοχθωνική αδυναμία, αστενική σύνταξη, ανάπτυξη αστενικής προσωπικότητας) Καθώς πλησιάζουμε στο άλλο άκρο του φάσματος, ο πολυμορφισμός και η αναστρεψιμότητα των ασθάνικων καταστάσεων αυξάνεται, οι οποίες εμφανίζονται σε σωματικές ασθένειες στο πλαίσιο εξωγενών-οργανικών αντιδράσεων (όπως εξωγενείς αντιδράσεις Bonhoeffer) ή σε ψυχικές διαταραχές - στο πλαίσιο της αστενικής νεύρωσης (νευρασθένεια).

Όταν εμφανίζεται ένα σύμπλεγμα ασθενών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διαφορικά διαγνωστικά με άσθματα στο πλαίσιο ενδογενών ψυχικών διαταραχών (ιδίως με σχιζοφρένεια), καθώς οι τελευταίες παθήσεις έχουν μια θεμελιωδώς διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία, σε αντίθεση, για παράδειγμα, από την αδυναμία στο πλαίσιο του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης ή της σωματογενούς αδυναμίας.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι οι ασθικές καταστάσεις σε σοβαρές ψυχικές ασθένειες είναι σχετικά σπάνιες στην καθαρή τους μορφή, συνήθως σε συνδυασμό με άλλες ψυχοπαθολογικές διαταραχές (Gindikin V.Ya., 2000). Πρέπει να προσέξετε τα ακόλουθα σημεία (Smulevich A.B., 1999):

(1) ταχέως αυξανόμενη κόπωση, με καταγγελίες για συνεχιζόμενη εξουθενωτική αδυναμία καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.

(2) δυσαναλογία υπερισθητικών εκδηλώσεων ασθένειας, απόκτηση επιλεκτικού και ακόμη επιφανειακού χαρακτήρα και μετατόπιση στη σφαίρα σωματοψυχικών διαταραχών με αυξημένο έλεγχο της δραστηριότητας του οργανισμού κάποιου.

Οι πολυπαραγοντικοί μηχανισμοί του σχηματισμού ασθενικών καταστάσεων προκαθορίζουν την πολλαπλότητα των θεραπευτικών αποτελεσμάτων, συμπεριλαμβανομένου ολόκληρου του φάσματος ψυχοτρόπων φαρμάκων.

Αρνητικά ψυχοπαθολογικά συμπτώματα στη σχιζοφρένεια

1. Ασθενικά φαινόμενα. Η Ασθένεια, που παρουσιάζεται σε διάφορους βαθμούς, είναι συχνότερα το αποτέλεσμα οργανικής εγκεφαλικής βλάβης, σωματικών παθήσεων, δηλητηρίασης, κατάθλιψης, παρατεταμένης και εξαντλητικής υπερβολικής πίεσης, ιδιαίτερα ψυχικής και συναισθηματικής, εξαντλώντας ενεργειακά αποθέματα αδιαλύτων εσωτερικών συγκρούσεων, συγκρότησης και χρήσης αντιψυχωσικών. Η ασθένεια που σχετίζεται με τη σχιζοφρένεια είναι σχετικά σπάνια. Λόγω κάποιων ιδιαιτεροτήτων, ο Ι.Α. Polischuk (1956) το χαρακτήρισε ζωτικό. Αυτή η αδυναμία συμβαίνει χωρίς τους συγκεκριμένους και προαναφερθέντες λόγους..

Οι ασθενείς επικεντρώνονται στο αίσθημα της αδυναμίας και της εξάντλησης και, όπως ήταν, δεν παρατηρούν άλλες αποκλίσεις ή δεν τους αποδίδουν σοβαρή σημασία · εν τω μεταξύ, δεν υπάρχουν ενδείξεις υπερβολικής εξάντλησης στην ψυχική κατάσταση: οι ασθενείς μπορούν να μιλούν για ώρες χωρίς να δείχνουν κόπωση. Η επαρκής θεραπεία της αδυναμίας και η μακροχρόνια καλή ξεκούραση δεν φέρνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Συχνά, οι ασθενείς εμφανίζουν σημάδια συναισθηματικής ισοπέδωσης, μείωση της ενσυναίσθησης, ασυνήθιστες σωματικές αισθήσεις, αποκλίσεις στην προσοχή και τη σκέψη και μειωμένη αυτο-αντίληψη Όλα αυτά μας επιτρέπουν να υποθέσουμε ότι σε τέτοιες περιπτώσεις δεν μιλάμε για την ίδια την εξασθένιση, αλλά για την απώλεια συνειδητοποίησης του αισθήματος της χαράς, της δραστηριότητας και της πρωτοβουλίας. Φυσικά, υπό την επήρεια παραγόντων ασθενοποίησης, οι ασθενείς με σχιζοφρένεια μπορεί να αναπτύξουν εικόνες αληθινής ασθένειας..

Μερικοί συγγραφείς αποδίδουν τα φαινόμενα της ασθένειας σε παραγωγικές ψυχοπαθολογικές διαταραχές (Tiganov, 1999; Bukhanovsky, 2000), ενώ άλλοι - σε αρνητικές (Polishchuk, 1956; κλίμακα SANS). Τέτοιες αντιφάσεις δεν είναι απομονωμένες, αλλά πιο αισθητές σε σχέση με αποκλίσεις στον τομέα της στοιχειώδους ευαισθησίας, σκέψης και συναισθηματικών συνδρόμων. Οι τελευταίες στην αναφερόμενη κλίμακα δεν εμφανίζονται στον αριθμό των παραγωγικών ή αρνητικών διαταραχών. Ο διαχωρισμός των διαταραχών σε μία και στην άλλη είναι σχετικής και μάλλον συμβατικής φύσης. Μόνο ένα πράγμα φαίνεται αδιαμφισβήτητο: τα παραγωγικά συμπτώματα δεν προκύπτουν χωρίς αρνητικά, ενώ αρνητικά συμπτώματα μπορούν να υπάρχουν χωρίς παραγωγικές διαταραχές..

Εν τω μεταξύ, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε γι 'αυτό. "Προσοχή! Τα αρνητικά συμπτώματα δεν δείχνουν ακόμη το γεγονός της σχιζοφρένειας. Η σχιζοφρένεια συνοδεύεται επίσης απαραιτήτως από παραγωγικά συμπτώματα, αλλά ακόμα κι αν είναι παρόντα, μόνο ένας ψυχίατρος μπορεί να διαγνώσει μετά από ενδελεχή διάγνωση.

2. Σημάδια διανοητικής διάστασης ή ενδοψυχικής αταξίας, που εκδηλώνονται από τη διαταραχή των ψυχικών λειτουργιών, την ασυνέπεια τους στη διανοητική λειτουργία. Εάν, για παράδειγμα, ένας καταθλιπτικός ασθενής με ιδέες αυτοκαταδίκησης και αίσθημα ενοχής αποκαλύπτει επίσης μια αυταπάτη επιρροής ή αυταπάτη δίωξης, τότε έχουμε το δικαίωμα να διορθώσουμε σε αυτήν την περίπτωση το γεγονός της ενδοψυχικής αταξίας.

3. Επιλεκτική προσοχή - η τάση του ασθενούς να αγνοεί το κυρίαρχο, δηλαδή, ζωτικά ερεθίσματα και να ανταποκρίνεται σε ερεθίσματα που δεν έχουν καμία σημαντική αξία. Έτσι, ο ασθενής δεν δίνει προσοχή στις ερωτήσεις του γιατρού και ταυτόχρονα επικεντρώνεται πλήρως στο παιχνίδι σωματιδίων σκόνης στο τραπέζι..

4. Συναισθηματική φτώχεια - αυξάνεται με την πορεία της νόσου η εξαφάνιση συναισθηματικών αντιδράσεων σε διάφορα γεγονότα και απώλεια φωτεινότητας συναισθημάτων. Η ικανότητα ενσυναίσθησης μειώνεται επίσης. Η πλήρης καταστροφή της συναισθηματικής σφαίρας συνήθως δεν συμβαίνει ακόμη και σε μακροχρόνια άρρωστους ασθενείς · τα νησιά της συναισθηματικής ζωής διατηρούνται πάντα σε κάποιο βαθμό..

Μαζί με τη συναισθηματική φτώχεια, ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν συναισθηματική παράδοξη (ο ασθενής δείχνει αδιαφορία για σοβαρά πράγματα, αλλά μπορεί να αντιδράσει βίαια σε ασήμαντες καταστάσεις) και τη συναισθηματική δυαδικότητα (τη συνύπαρξη πολικών συναισθημάτων και συναισθηματικών αντιδράσεων στο ίδιο αντικείμενο ή στην ίδια κατάσταση. ο ασθενής, για παράδειγμα, «αγαπά» τη μητέρα και ταυτόχρονα, όπως ήταν, κάνει συνειδητά τα πάντα για «να την οδηγήσει σε τρέλα»). Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί η παραθυμία - η τάση να αντιδράς σε κάτι με συναισθήματα που είναι αντίθετα από αυτά που θα ήταν κατάλληλα και επαρκή..

5. Η εξασθένιση της γενικής ψυχικής δραστηριότητας, λήθαργος, εξασθένιση των κινήτρων για δραστηριότητα, επιθυμίες, πρωτοβουλία, ενδιαφέροντα, αυξάνεται με ασθένεια. Λόγω της μείωσης της δραστηριότητας, οι ασθενείς ξοδεύουν όλο και περισσότερο χρόνο στην αδράνεια, στερούνται χόμπι, ενδιαφέροντα και ψυχαγωγία, δεν προγραμματίζουν το μέλλον τους και θεωρούν ακόμη σχετικά σχετικά εύκολα, καθημερινά προβλήματα που δεν μπορούν να αντέξουν. Στη συμπεριφορά τους, όλα τα τυχαία περιστατικά διαδραματίζουν καθοριστικό ρόλο, και όχι σκόπιμη δραστηριότητα, συχνά η κοινωνική τους παρακμή εμφανίζεται στα μάτια μας, συνεχώς στοιχειώνεται από αποτυχίες στο σχολείο, στην εργασία, στις σχέσεις με τους συνομηλίκους και στην προσωπική ζωή..

Οι ασθενείς φαίνεται να πηγαίνουν με τη ροή, που δεν έχουν ούτε την επιθυμία ούτε τη δύναμη να ξεπεράσουν την πίεση της ζωής, να αντιμετωπίσουν τις δυσκολίες και, στο τέλος, να διατηρούν στοιχειώδη τάξη γύρω τους και να φροντίζουν την εμφάνισή τους. Σε γενικές γραμμές, η αυξανόμενη έλλειψη βούλησης ή abulia έχει ευρείες προεντροπικές τάσεις. Η εξωτερική διέγερση μπορεί να αυξήσει τη δραστηριότητα των ασθενών, ειδικά εάν αυτές είναι ειδικά σχεδιασμένες ομάδες ασθενών υπό την καθοδήγηση κλινικών ψυχολόγων και κοινωνικών λειτουργών. Σπάνια, ωστόσο, αυτό είναι αρκετό για μια ανεξάρτητη ζωή, ειδικά σε δύσκολες συνθήκες, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να χαρακτηρίζονται από υπερτιμημένη και πολύ μονόπλευρη δραστηριότητα, συχνά εις βάρος των άλλων περιοχών της.

Όσον αφορά άλλες εκδηλώσεις εξασθενημένης βούλησης, πρέπει να επισημάνουμε τη φιλόδοξη (συνύπαρξη πολικών κινήτρων για δραστηριότητα), καθώς και την παρορμητικότητα (ενέργειες ή ενέργειες που εκτελούνται υπό την επίδραση κινήτρων που αποδείχθηκαν εντελώς αποσπασμένα από την προσωπικότητα και ανεξέλεγκτα).

6. Διαταραχές στο πεδίο της έκφρασης. Εκδηλώνονται κυρίως με αναστολή εκφραστικών πράξεων (απουσία βλέμματος, καθιστική όψη, μονοτονία στάσεων, μονότονη φωνή χωρίς συναισθηματικό στρες, στένωση του εύρους των χειρονομιών). Οι υποδεικνυόμενες αποκλίσεις στην επικοινωνία με τους ανθρώπους είναι ιδιαίτερα αισθητές. Εάν οι ασθενείς βυθίζονται σε φαντασιώσεις, παρακολουθούν συναρπαστικές ταινίες, ακούνε μουσική, ζωγραφική ή βλέπουν έργα τέχνης, η δραστηριότητα της εκφραστικής σφαίρας μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Το βάδισμα πολλών ασθενών μοιάζει με ξύλινο, με την απουσία πλαστικότητας, αρμονίας και είναι παρόμοιο με μηχανικό. Οι ασθενείς συχνά κρατούν τα χέρια τους στις τσέπες τους, πίσω από την πλάτη τους, δεν κοιτάζουν γύρω, κρύβουν τα μέτωπά τους κάτω από μια κόμμωση, φορούν σκοτεινά γυαλιά, αφήνουν την πυκνή βλάστηση, κουμπώνουν σφιχτά το παλτό ή το σακάκι τους - με μια λέξη, σαν να κρύβονται από περίεργους περαστικούς. Μερικές φορές γελούν αφύσικα δυνατά, μορφασμούς, κάνουν κινήσεις που μοιάζουν με τικ, το κλάμα παίρνει συχνά τη μορφή ταραχών.

7. Μειωμένη μνήμη. Υπάρχει μια τάση προς την επικράτηση των πλευρικών αναμνήσεων, καθώς και για το γεγονός ότι το όριο μεταξύ των αναμνήσεων των πραγματικών γεγονότων και των αναμνήσεων των εντυπώσεων που συλλέγονται από όνειρα και φαντασιώσεις εύκολα χάνεται. Μερικές φορές διαφορετικές αναμνήσεις φαίνεται να συγχωνεύονται σε μία, για παράδειγμα, ο ασθενής λέει ότι κάποτε οδήγησε σε ένα άσπρο άλογο, και τα κορίτσια στο λιβάδι γελούσαν χαρούμενα. Στην πραγματικότητα, αποδεικνύεται ότι ο ασθενής οδήγησε πραγματικά ένα άλογο, μόνο διαφορετικού χρώματος, κατά μήκος ενός άλσος σημύδας. το επεισόδιο με τα κορίτσια αναφέρεται σε μια εντελώς διαφορετική ιστορία. Σημειώστε, παρεμπιπτόντως, ότι οι κρυπτονομίες, οι φανταστικές μνήμες ή οι παραισθήσεις της μνήμης, καθώς και οι ακουστικές ψευδαισθήσεις με ψευδείς μνήμες, βρίσκονται κυρίως στη σχιζοφρένεια. Συμβαίνει ότι οι ασθενείς ανακαλύπτουν απροσδόκητες και ψυχολογικά ακατανόητες απώλειες μνήμης που δεν μπορούν να αποκατασταθούν με εξωτερική βοήθεια.

8. Παραβιάσεις του λόγου. Συχνά υπάρχει μια διαταραχή της προδιδικής όψης του λόγου, δηλαδή της μελωδίας της. Για παράδειγμα, ένας ασθενής μιλά για ένα συνηθισμένο συμβάν με μια έκφραση εντελώς ακατάλληλης απόλαυσης ή παθών, αλλά για κάτι σημαντικό - ήσυχα και σαν να μην τον απασχολεί. Είναι σύνηθες για τους ασθενείς να χάνουν την ικανότητά τους για διάλογο, κάτι που απαιτεί τη χρήση πολλαπλών δεξιοτήτων. Για το λόγο αυτό, η ομιλία των ασθενών παίρνει πολύ συχνά τη μορφή ενός μονόλογου, στον οποίο ο ασθενής μιλά χωρίς να σταματά μόνος του και ταυτόχρονα δεν δίνει προσοχή στην αντίδραση του συνομιλητή, ορισμένοι ασθενείς έρχονται με νέες και ακατανόητες λέξεις - νεολογισμοί.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να προσελκύονται από ασυνήθιστα ακουστικά λόγια με κάποια μυστηριώδη σημασία, άλλοι σχηματίζουν νεολισμούς από μόλυνση, δηλαδή τη σύντηξη δύο ή ακόμα και τριών διαφορετικών λέξεων σε μία. Μερικοί ασθενείς έρχονται με τη δική τους γλώσσα, που αποτελείται από νεολογισμούς - νεογλωσσία. Μερικοί ασθενείς εφιστούν την προσοχή στους εαυτούς τους από την ξηρότητα της ομιλίας του πρωτοκόλλου, άλλοι από την κομψότητα, την περιπλοκότητα, το φαινόμενο της σημασίας, και ο τρίτος από την τάση να χρησιμοποιούν επιστημονική ορολογία, και η τελευταία γίνεται κυρίως κατανοητή με πολύ απλοποιημένο τρόπο. Η ομιλία μπορεί να σπάσει και να μοιάζει με την ομιλία ξένων.

Μερικές φορές η ομιλία είναι διαμορφωμένη - με τέντωμα και παραμόρφωση των ήχων, κάτι που μερικές φορές το κάνει να μοιάζει με παιδί. Οι τρόποι ομιλίας μπορούν να εκφραστούν με την άσκοπη και ακατάλληλη χρήση ξένων λέξεων και στροφών του λόγου. Διαπιστώθηκε επίσης ότι στην ομιλία των ασθενών με σχιζοφρένεια, σε αντίθεση με την ομιλία υγιών ατόμων, χρησιμοποιείται ένας μικρός αριθμός συνδετικών λέξεων, γεγονός που καθιστά την ομιλία των ασθενών φαινομενικά αποσπασματική και δεν είναι απολύτως σαφής, μερικές φορές διφορούμενη, και συχνά συναντώνται διάφορα είδη ομιλίας. Πολύ συχνά, υπάρχουν παραβιάσεις γραπτής ομιλίας: σημαντικές αλλαγές στη γραφή, πλάγια ή ακανόνιστη διάταξη γραμμών, ακατάλληλη χρήση κεφαλαίων γραμμάτων ή απουσία τέτοιων, πολλές επαναλήψεις θαυμαστικών και ερωτηματικών, αδικαιολόγητη χρήση ποιητικών μορφών, συμπερίληψη ορισμένων ακατανόητων συμβόλων στο κείμενο κ.λπ..

9. Μειωμένη φαντασία. Η αποσύνδεση των ασθενών από την πραγματικότητα και η απόσυρση στον κόσμο της φαντασίας είναι ιδιαίτερα συχνή, μερικές φορές με παραβίαση της ταυτότητας. Για τα δημιουργικά προϊόντα των ασθενών, ίσως, τα στοιχεία του σουρεαλισμού είναι πιο χαρακτηριστικά, καθώς και μια τάση προς αφηρημένες μορφές, γοητευτική υπογράμμιση ορισμένων στοιχείων των απεικονιζόμενων στερεοτύπων, όταν ένα σχέδιο επαναλαμβάνεται πολλές φορές, νέες μορφές εφευρίσκονται με κάποιο κρυφό νόημα (νεομορφισμοί). Η παραγωγική φαντασία στους περισσότερους ασθενείς αποτυγχάνει με προφανή αποτυχία..

10. Διαταραχές σκέψης. Έχουν περιγραφεί πολλές αποκλίσεις στη σκέψη, οι οποίες θεωρούνται τυπικές και μερικές από αυτές είναι χαρακτηριστικές της σχιζοφρένειας: διαταραχή της σκέψης με σχιζοφία ή άσχετες απαντήσεις (προηγούμενες απαντήσεις σε διαφορετικό λογικό επίπεδο), άμορφη ή αόριστη σκέψη, πολύπλευρη σκέψη, όταν οι ασθενείς συγχέουν ή συνδυάστε τα λογικά επίπεδα των δηλώσεών τους, τη συμβολική σκέψη, τον φορμαλισμό, τη συλλογιστική, το ψαλίδισμα και το μπλοκάρισμα της σκέψης, την παραολική σκέψη, την αμφιθυμία της σκέψης, τη «αμφίδρομη» σκέψη, όταν ο ασθενής σκέφτεται ταυτόχρονα για εντελώς διαφορετικά πράγματα, ορισμένους τύπους λεπτομερούς σκέψης (ειδικά εκείνους που σχετίζονται με το παραλήρημα) έντονες διακυμάνσεις στο επίπεδο σκέψης (ένα υψηλό επίπεδο γενίκευσης και αφαίρεσης ξαφνικά αλλάζει σε πολύ χαμηλό), νοοτροπία, πολυμανμαντισμός, αποσύνδεση της σκέψης και της ομιλίας (ο ασθενής σκέφτεται ένα πράγμα, αλλά λέει κάτι εντελώς διαφορετικό), αυτιστική σκέψη, μια τάση για εγωκεντρικές κρίσεις.

Υποφέρει η ικανότητα εκτέλεσης διαφόρων ψυχικών επεμβάσεων, παραβιάζονται τα όρια και παραμορφώνεται το περιεχόμενο των εννοιών. Ο ρυθμός σκέψης μπορεί να επιταχυνθεί ή να επιβραδυνθεί, μερικές φορές γίνεται κουρασμένος (ο φυσιολογικός ρυθμός σκέψης αντικαθίσταται ξαφνικά από την απότομη επιβράδυνση) Πρέπει να σημειωθεί ότι ένας συγκεκριμένος ασθενής έχει συχνά ποικίλους τύπους διαταραχών σκέψης..

11. Παραβιάσεις της νοημοσύνης. Εκδηλώνεται από μείωση της ικανότητας κατανόησης της έννοιας των διαφόρων καταστάσεων ζωής. Μερικές φορές είναι αδύνατο να λάβουμε αξιόπιστες πληροφορίες από τον ασθενή σχετικά με το γιατί εγκατέλειψε τη δουλειά του ή γιατί διαλύθηκε η οικογένειά του. Πραγματικά δεν καταλαβαίνει τι οδήγησε σε αυτό. Πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να εξηγήσουν ένα σχετικά απλό πράγμα γιατί κατέληξαν σε ψυχιατρικό νοσοκομείο. Με άλλα λόγια, οι ασθενείς δεν είναι σε θέση να ενσωματώσουν όλες αυτές τις ετερογενείς πληροφορίες που ρέουν σε αυτούς και να αντλήσουν μια ρεαλιστική και σταθερή κρίση σχετικά με μια συγκεκριμένη κατάσταση. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς έχουν επίσημα επαρκή εμπειρία, γνώση, μπορούν εύκολα να αντιμετωπίσουν πολύπλοκες ψυχικές εργασίες. Προσθέτουμε ότι δεν μιλάμε για παραλήρημα ή παραισθήσεις που εμποδίζουν την κατανόηση κάποιας συνηθισμένης κατάστασης..

Ο περιγραφόμενος τύπος άνοιας είναι, όπως μπορείτε να δείτε, πολύ συγκεκριμένος χαρακτήρας: ο ασθενής έχει επαρκείς νοητικές ικανότητες, αλλά δεν μπορεί να τις χρησιμοποιήσει για την επίλυση φαινομενικά απλών προβλημάτων. Αυτό είναι που μερικές φορές αναφέρεται ως άνοια κατάστασης. Οι αιτίες της μπορεί να είναι η απομόνωση των ασθενών από την πραγματικότητα, την απάθεια, την απουλία, καθώς και την ψυχική διάσταση, την παράλυση σύνθετων μορφών ψυχικής δραστηριότητας. Αυτή η ερμηνεία δεν είναι κοινή από όλους τους ερευνητές. Ο E. Krepelin (1913) ξεχώρισε, για παράδειγμα, οκτώ είδη σχιζοφρενικής άνοιας: απλή (χωρίς παραγωγικά συμπτώματα), παραισθησιολογική, παραληρητική, με διαταραγμένη σκέψη, ηλίθια, ανόητη, συμπεριφορά και αρνητική.

Ο E. Bleuler (1920) συσχετίζει τη σχιζοφρενική άνοια αποκλειστικά με συμπτώματα ελλείμματος, αδιαφορία και «αχαλίνωτες» επιδράσεις, καθώς και διαταραχές συσχετίσεων, την έλλειψη σαφήνειας, αδιέξοδου και ροής κατά μήκος πλευρών. "Ένας σχιζοφρενικός", γράφει, "δεν είναι καθόλου αδύναμος, αλλά είναι αδύναμος σε σχέση με μια συγκεκριμένη στιγμή, έναν συγκεκριμένο αστερισμό, ορισμένα σύμπλοκα.".

Οι εγχώριοι συγγραφείς (Snezhnevsky, 1969; Titanov, 1985, κ.λπ.) πιστεύουν ότι η άνοια ή ένα «ελάττωμα» στη σχιζοφρένεια αναπτύσσεται με τη σταδιακή αποσύνθεση των ανώτερων στρωμάτων της ψυχής (που σημαίνει προσωπικότητα) και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε βαθύτερα στρώματα ψυχικής δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένης της σκέψης και μείωση της γενικής ψυχικής δραστηριότητας. Δυστυχώς, οι συγγραφείς δεν δίνουν μια συγκεκριμένη περιγραφή της εικόνας της άνοιας στη σχιζοφρένεια, αναφέροντας μεταξύ των εκδηλώσεών της, ωστόσο, τον αυτισμό (ένα ελάττωμα του τύπου "fershroben"), μια μείωση του όγκου της ψυχικής δραστηριότητας ("αστικός αυτισμός"), αδυναμία προσαρμογής ακόμη και σε μικρές αλλαγές στο στερεότυπο της ζωής και εγωκεντρικότητα. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι έννοιες της «άνοιας» και του «ελαττώματος» δεν είναι καθόλου ισοδύναμες, τουλάχιστον σε ποσοτικούς όρους..

12. Νοογνωσία, ή επίγνωση του γεγονότος της νόσου. Η κατανόηση του γεγονότος της νόσου στο εμφανές στάδιο της σχιζοφρένειας απουσιάζει σε όλους σχεδόν τους ασθενείς με σχιζοφρένεια. Στα αρχικά και προδρομικά στάδια, οι ασθενείς αισθάνονται ότι είναι άρρωστοι ή μπορεί να αρρωστήσουν, μαντεύοντας για την πιθανότητα εμφάνισης σοβαρής ασθένειας. Αυτοί οι ασθενείς πείθουν ότι έχουν «κάτι νευρικό». Μερικές φορές φοβούνται να είναι ειλικρινείς: "Θα σου πω, και θα με στείλεις σε ψυχιατρικό νοσοκομείο, δεν αντέχω αυτό, δεν θα έχω τίποτα για να ζήσω".

Οι περιπτώσεις αυτοδιαγνωστικής σχιζοφρένειας είναι σπάνιες και το κίνητρό τους είναι ασαφές, εν πάση περιπτώσει, δεν είναι καθόλου ασήμαντο, δεν σχετίζεται με την αδράνεια περιέργεια, ταυτοποίηση με κάποιον από διάσημους ανθρώπους και την ανάγκη για μια ελκυστική εικόνα. Εμφανιζόμενοι μία φορά, αυτοί οι ασθενείς αποφεύγουν περαιτέρω επαφές με έναν ψυχίατρο και η περαιτέρω τύχη τους είναι συνήθως ελάχιστα γνωστή στους γιατρούς. Η αναγνώριση του γεγονότος της ασθένειας είναι συχνά τυπική. Συχνά είναι διπλή και επίσης μερική. Μερικές φορές, η συνείδηση ​​του γεγονότος της ψυχικής ασθένειας, όπως ήταν, αντικαθίσταται από μια επίμονη ιδέα της παρουσίας μιας άγνωστης σωματικής ασθένειας ή μιας πεποίθησης για την ανικανότητα των γιατρών και την αδυναμία της επιστήμης.

Αυτά είναι τα συμπτώματα βάσει των οποίων διαγιγνώσκεται κυρίως η σχιζοφρένεια. Ωστόσο, υπάρχουν διαφορές στα διαγνωστικά κριτήρια της νόσου και είναι αρκετά σημαντικές και αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου. Πιστεύουμε ότι η ιδέα τους είναι χρήσιμη όχι μόνο σε ένα εισαγωγικό σχέδιο, αλλά και για τη διαμόρφωση μιας προσωπικής και συνειδητής διαγνωστικής έννοιας.