Abulia, απάθω-αβουλικό σύνδρομο: έννοια, αιτίες και θεραπεία

Η Abulia είναι ένας ειδικός τύπος ψυχικής διαταραχής στην οποία ο ασθενής γίνεται αδύναμος, λήθαργος και δεν έχει πρωτοβουλία. Η απόκλιση συνδέεται συχνά με πλήρη αδράνεια και παθητικότητα σε οποιοδήποτε είδος ανθρώπινης δραστηριότητας. Για παράδειγμα, όταν χάνει κάθε επιθυμία και κίνητρο για την επίτευξη του στόχου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να μην ενδιαφέρεται πλέον για τα αγαπημένα του χόμπι και τα χόμπι..

Με την abulia, δεν μπορούμε να πούμε ότι ένα άτομο παύει να ενδιαφέρεται για τα γεγονότα γύρω του μόνο λόγω αδυναμίας ή τεμπελιάς. Μια παρόμοια ασθένεια εμφανίζεται λόγω δυσλειτουργίας του νευρικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι καθίσταται σχεδόν αδύνατο να αντιμετωπιστεί η παθολογία χωρίς τη βοήθεια εξειδικευμένου ειδικού..

Για να βελτιωθεί η κατάσταση, είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί εάν ένα άτομο πάσχει πραγματικά από abulia, καθώς τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι σημάδια μιας ποικιλίας παθολογιών. Έτσι, η διαταραχή συμβαίνει αρκετά συχνά μαζί με περιόδους απάθειας - καταθλιπτική διάθεση (σύνδρομο απαθικού-αβουλικού ή απατώ-αβουλικού). Ο ασθενής χάνει όλο το ενδιαφέρον για τα γεγονότα γύρω του, υπάρχει μια χαρακτηριστική έλλειψη συναισθηματικότητας: το άτομο δεν θέλει τίποτα, δεν αισθάνεται και δεν ανησυχεί για τίποτα.

Εάν, πέρα ​​από αυτό, ο ασθενής ακινητοποιηθεί εντελώς χωρίς προφανή λόγο, τότε πιθανότατα έπεσε σε μια κατατονική διακοπή ή αρρώστησε με αβουλικό-κινητικό σύνδρομο. Αυτός ο τύπος παθολογίας είναι πολύ επικίνδυνος και εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία. Επιπλέον, η απόκλιση μπορεί να ενοχλήσει ακόμη και το πιο ήρεμο και ισορροπημένο άτομο, στο έργο του νευρικού συστήματος του οποίου δεν υπήρξαν ποτέ παρεκκλίσεις πριν.

Η Abulia δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, η διαταραχή περιλαμβάνει πολλά σύνδρομα ταυτόχρονα. Η πιο κοινή αιτία της εμφάνισής της είναι η κατάθλιψη με την πάροδο του χρόνου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παθολογία είναι πιο συχνή σε χώρες με χαμηλό βιοτικό επίπεδο..

Οι λόγοι

Έχει αποδειχθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, η abulia αναπτύσσεται λόγω σοβαρού στρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα άτομα με ασταθή ψυχή είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια. Συχνά, η παθολογία εμφανίζεται λόγω:

  • Διαταραχές του κυκλοφορικού στα μέρη του εγκεφάλου.
  • Τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός ποικίλης σοβαρότητας.
  • Μηνιγγίτιδα και εγκεφαλίτιδα
  • Νεοπλάσματα στον εγκέφαλο, ιδιαίτερα κακοήθη
  • Γενετική προδιάθεση;
  • Σχιζοφρένεια, ψυχασθένεια, νεύρωση
  • Ανεξέλεγκτη παραγωγή ντοπαμίνης;
  • Δηλητηρίαση από τοξικές ουσίες.
  • Τοξικομανία και αλκοολισμός
  • Τακτικές αποτυχίες στις προσπάθειες και υπερβολική γονική μέριμνα.

Η ασθένεια αλλάζει ριζικά ένα άτομο: τον στερεί από την ατομικότητά του, ο ασθενής παύει να είναι άτομο. Η απόκλιση στην παιδική ηλικία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς οι γονείς δεν μπορούν πάντα να διακρίνουν μεταξύ μιας απλής απροθυμίας να κάνουν κάτι από τα πρώτα σημάδια μιας ασθένειας. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, μια τέτοια παραβίαση μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, αλλά και στην εμφάνιση τάσεων αυτοκτονίας..

Παράγοντες κινδύνου

Η Abulia είναι μια ασθένεια που είναι πιο χαρακτηριστική για τους σχιζοφρενείς και τα άτομα με ασταθή ψυχή. Εάν η μορφή της ψυχικής διαταραχής είναι αρχική, τότε η abulia δεν θα συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις και αυταπάτες. Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι ακόμα δυνατό να αναπτυχθεί παραβούλια, όταν ο ασθενής εμφανίζει αφύσικες συμπεριφορικές διαταραχές, για παράδειγμα, εκθετισμός ή παιδεραστία.

Μεταξύ των πιο κοινών παραγόντων κινδύνου, οι ειδικοί προσδιορίζουν:

  1. Κατάσταση μετά το εγκεφαλικό
  2. Υποξία;
  3. Σοβαρή δηλητηρίαση
  4. Οι ασθένειες του Parkinson, Pick και Hattington
  5. Κακοήθεις όγκοι
  6. Κακές συνήθειες.

Οι προσωρινές εκδηλώσεις της αμπουλίας εμφανίζονται συνήθως ως ψυχογενής αναστολέας ή ως αντίδραση σε σοβαρό ψυχικό τραύμα. Τέτοιες επιθέσεις δεν διαρκούν πολύ και εξαφανίζονται αμέσως μετά την επίλυση του ενοχλητικού προβλήματος. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να είναι ανησυχητική για αρκετούς μήνες ή ακόμη και χρόνια..

Συμπτώματα Abulia

Στην ψυχολογία, η abulia έγινε γνωστή για πρώτη φορά στα μέσα του 19ου αιώνα. Στη συνέχεια, η ασθένεια ήταν γνωστή ως μια ειδική αλλαγή στην ανθρώπινη συμπεριφορά όταν χάνει την επιθυμία και την επιθυμία να κάνει κάτι. Ο ασθενής αναστέλλεται, απαισιόδοξος, κλειστός. Ο ασθενής αισθάνεται τακτικά κουρασμένος, γίνεται ακατάστατος και ατημέλητος. Επιπλέον, οι επιστήμονες διακρίνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις παθολογίας:

  • Απροθυμία για αλληλεπίδραση με άλλα άτομα.
  • Ασιατική συμπεριφορά;
  • Μη τήρηση των καθημερινών κανόνων υγιεινής.
  • Εξάντληση λεξιλογίου, χειρονομίες και εκφράσεις του προσώπου.
  • Δύσκολες αφύσικες κινήσεις.
  • Αναποφασιστικότητα, άρνηση λήψης σοβαρών αποφάσεων.
  • Μακροχρόνια συζήτηση της απάντησης στην ερώτηση.
  • Μειωμένη μνήμη;
  • Αυπνία;
  • Ανενεργός τρόπος ζωής;
  • Απώλεια ενδιαφέροντος για τα αγαπημένα σας χόμπι.

Οι ασθενείς με abulia αρνούνται ακόμη και ελάχιστο άγχος. Και είναι σχεδόν αδύνατο να διορθωθεί η κατάσταση, καθώς οποιεσδήποτε προσπάθειες να το κάνουν αυτό προκαλούν μόνο επιθετικότητα και αντίσταση. Ωστόσο, οι ασθενείς δεν θα αρνηθούν ποτέ τον εαυτό τους νόστιμο φαγητό και κάποια ψυχαγωγία, για παράδειγμα, να ακούνε μουσική και να παρακολουθούν τις αγαπημένες τους τηλεοπτικές σειρές. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να κλείσει στο δωμάτιό του και να σταματήσει να σηκώνεται από το κρεβάτι..

Με το σύνδρομο απαθικού-αβουλικού, πολλές συναισθηματικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται επίσης: συμπάθεια, συνείδηση, φροντίδα και ικανότητα αγάπης. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας τέτοιας κατάστασης, πρέπει να δοθεί προσοχή ακόμη και στις μικρότερες αλλαγές στην ανθρώπινη συμπεριφορά. Το κύριο ανησυχητικό σήμα σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να είναι η φράση "Δεν θέλω", η οποία τελικά μετατρέπεται σε "Δεν μπορώ", καθώς και μια απρόσεκτη εμφάνιση: βρωμιά κάτω από τα νύχια, λιπαρά μαλλιά, τσαλακωμένα ρούχα.

Κοιτάζοντας ένα άτομο με αβούλια από έξω, φαίνεται ότι είναι απολύτως αδιάφορο για τους άλλους, για τις δικές του ανάγκες και ακόμη και για τα αγαπημένα του πράγματα. Είναι παθητικός ή εντελώς ακίνητος, αναστέλλεται, δεν δείχνει καμία πρωτοβουλία και η αντίδραση στα αντίγραφα άλλων ανθρώπων είναι σχεδόν εντελώς απούσα..

Βίντεο: ένα παράδειγμα ενός ασθενούς με αβουλικό σύνδρομο

Στάδια

Η Abulia μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε μια ήπια μορφή, η οποία χαρακτηρίζεται από μειωμένα κίνητρα, όσο και σε σοβαρή, όταν είναι ακόμη δύσκολο για ένα άτομο να σηκωθεί από το κρεβάτι και να τακτοποιηθεί. Αυτή η εκούσια δυσλειτουργία σχετίζεται με το γεγονός ότι ο ασθενής δεν μπορεί να ξεπεραστεί και να προσπαθήσει να επιτύχει το επιδιωκόμενο αποτέλεσμα. Από την άποψη αυτή, οι ειδικοί διακρίνουν:

  1. Hypobulia - μια απότομη μείωση των κινήτρων.
  2. Υπερβολία - η κύρια εκδήλωση είναι η υπερκινητικότητα.
  3. Parabulia - αποκλίσεις στη συμπεριφορά του ασθενούς.
  4. Abulia - απώλεια επιθυμίας για διάφορες ενέργειες.

Η ασθένεια μπορεί να είναι μόνιμη, διαλείπουσα ή βραχυπρόθεσμη. Έτσι, η μόνιμη αμβλία αναπτύσσεται συνήθως λόγω της παρουσίας σχιζοφρένειας σε έναν ασθενή ή σε σοβαρούς εγκεφαλικούς τραυματισμούς. Περιοδικό - συνηθισμένο στους αλκοολικούς, τοξικομανείς ή άτομα με μανιακές τάσεις. Σταθερή - εκδηλώνεται από χρόνιες νευρώσεις και διάφορες ψυχικές διαταραχές.

Πολύ συχνά, η abulia μπορεί να συνδυαστεί με περιόδους απάθειας - σύνδρομο apato-abulic. Οι ασθενείς αποσύρονται, δεν χρειάζεται να επικοινωνούν με άλλα άτομα, συμπεριλαμβανομένων συγγενών. Οι ασθενείς εγκατέλειψαν τη δουλειά τους, σταματήσουν να κάνουν τα αγαπημένα τους χόμπι. Το σύνδρομο Abulic-akinetic, το οποίο χαρακτηρίζεται από αναστολή της διαδικασίας ανθρώπινης σκέψης, μπορεί να διακριθεί ως ένας άλλος τύπος abulia..

Η παθολογία μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Δεν οδηγεί μόνο στην υποβάθμιση της προσωπικότητας, αλλά και στην απώλεια φίλων και συγγενών. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο χάνει την εξουσία του στην κοινωνία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία της νόσου πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, με την οποία ειδικευμένοι ειδικοί θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση.

Διαγνωστικά

Το σύνδρομο Abulic δεν είναι ξεχωριστή ασθένεια, επομένως συνδυάζει τα συμπτώματα αρκετών ψυχικών διαταραχών ταυτόχρονα. Είναι επίσης δυνατό να παρατηρηθεί η εξέλιξη μιας απόκλισης στην καθημερινή ζωή, όταν, χωρίς κανένα λόγο, η συμπεριφορά ενός ατόμου αλλάζει δραματικά: χάνεται, έλλειψη πρωτοβουλίας και κουρασμένος.

Για τη διάγνωση της παθολογίας σε ένα ιατρικό ίδρυμα, οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν ειδικές εξετάσεις και ερωτηματολόγια, συλλέγουν την αναισθησία ενός ασθενούς. Για μια πιο λεπτομερή μελέτη της ανθρώπινης κατάστασης, είναι απαραίτητη η χρήση οργάνων: CT και MRI, ηλεκτροεγκεφαλογραφία εγκεφάλου, υπερηχογράφημα, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί η abulia από την εκδήλωση της απάθειας και της τεμπελιάς, της άνοιας και της σχιζοφρένειας και του συνδρόμου apato-abulic - από τη μακροχρόνια κατάθλιψη και την εξασθένιση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση γίνεται με σύγκριση διαφόρων συμπτωμάτων και κριτηρίων. Για ευκολία, οι ειδικοί καταρτίζουν έναν πίνακα όπου γράφουν τα κύρια χαρακτηριστικά της κατάστασης ενός ατόμου, από τα παράπονα του ασθενούς και τα κύρια συναισθήματά του, καταλήγοντας σε σχέσεις με ανθρώπους γύρω του.

Προβλήματα κατά τη διάγνωση μπορεί να προκύψουν εάν υπάρχει υποψία απουλίας στα παιδιά. Οι γονείς δεν παρατηρούν πάντοτε εγκαίρως τα πρώτα σημάδια της νόσου, τα θεωρώντας λανθασμένα ως συνήθη τεμπελιά. Αυτή η απροσεξία και περιπλέκει την περαιτέρω θεραπεία του παιδιού.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της παθολογίας θα πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα σύμπλεγμα διαφορετικών τεχνικών, αλλά πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να παρέχεται ένα φάρμακο. Ένας ασθενής με εκδηλώσεις σχιζοφρένειας συνταγογραφείται συνήθως αντιψυχωσικά και με αμβούλια - αντικαταθλιπτικά. Επιπλέον, όλη η πορεία της θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού..

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

  • Φρενολόνη. Ένα ψυχοδιεγερτικό που δεν προκαλεί εθισμό και υπνηλία. Έχει αντενδείξεις - ενδομυοκαρδίτιδα, αρρυθμία, ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
  • Τριφταζίνη. Αντιψυχωσικό φάρμακο. Δεν συνιστάται για χρήση σε περίπτωση καρδιακών διαταραχών, ηπατίτιδας, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σόλια. Επηρεάζει μόνο τους υποδοχείς της ντοπαμίνης, οι οποίοι βοηθούν στη μείωση των παρενεργειών. Απαγορεύεται η χρήση σε περίπτωση νεφρικής νόσου, κακοήθων νεοπλασμάτων, παιδιών κάτω των 17 ετών, εγκύων γυναικών.
  • "Sulpirid". Αντιμετωπίζει την κατάθλιψη, την απάθεια και τον λήθαργο του ασθενούς. Αντενδείξεις - υπέρταση, ατομική δυσανεξία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται τακτική επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή, ο οποίος μπορεί να πραγματοποιήσει ραντεβού τόσο σε άτομο όσο και σε ομαδική φόρμα. Η προσωπική επικοινωνία με έναν γιατρό είναι απαραίτητη για την οικοδόμηση εμπιστοσύνης. Σε μια ομάδα - για τη συμμετοχή του ασθενούς σε συζητήσεις, καθώς και την αποκατάσταση των δεξιοτήτων επικοινωνίας.

Οι συγγενείς και οι στενοί φίλοι κάποιου ατόμου με abulia μπορούν επίσης να επηρεάσουν πόσο γρήγορα αναρρώνουν. Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, ο ψυχοθεραπευτής πρέπει απαραίτητα να μιλήσει με συγγενείς, να επιλύσει όλες τις προβληματικές καταστάσεις και να δημιουργήσει ένα ευνοϊκό μικροκλίμα στην οικογένεια.

Ως εναλλακτική θεραπεία, απομονώνεται ένα φυσιοθεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να διεγείρει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Μεταξύ αυτών των μεθόδων, οι πιο συνηθισμένες είναι η θεραπευτική κολύμβηση, η φωτοθεραπεία, η βαροθεραπεία με οξυγόνο, τα λάσπη και το μπάνιο σε ιαματικές πηγές. Συνήθως, τέτοιες διαδικασίες παρέχονται με τον καλύτερο δυνατό τρόπο σε εξειδικευμένα σανατόρια. Επιπλέον, αξίζει να σημειωθεί ότι συνιστάται στους ασθενείς με καταθλιπτικές διαταραχές να ξεκουραστούν νότια του μόνιμου τόπου διαμονής τους και οι σχιζοφρενικοί είναι οι πιο κατάλληλοι για τα υψίπεδα..

Για την ενίσχυση των μυών, την ευθυμία και την ομαλοποίηση της γενικής κατάστασης του σώματος, αξίζει να κάνετε γιόγκα ή κολύμπι, καθώς και να κάνετε ένα δροσερό ντους κάθε πρωί το πρωί. Οι επεξεργασίες νερού μπορούν επίσης να αντικατασταθούν με τρίψιμο με ζεστό αλμυρό νερό. Για να γίνει αυτό, ένα κουταλάκι του γλυκού θαλασσινό αλάτι πρέπει να διαλύεται σε ένα λίτρο νερού..

Μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή έχει επίσης θετική επίδραση στην ευημερία του ασθενούς. Πολλοί ειδικοί προτείνουν ότι οι ασθενείς καταφεύγουν σε μια αντικαταθλιπτική δίαιτα, η οποία είναι μια χορτοφαγική διατροφή με πλήρη εξαίρεση του καφέ και του τσαγιού, γλυκά, σοκολάτα και προϊόντα αλευριού, καθώς και μπαχαρικά. Πρέπει να πάρετε πρωινό με ξηρούς καρπούς ή φρούτα, πλυμένα με ένα ποτήρι γάλα. Δείπνο - λαχανικά στον ατμό ή φούρνο, ψωμί ολικής αλέσεως. Δείπνο - τυρί, όσπρια και πράσινα λαχανικά.

Φυτοθεραπευτικές συνταγές, οι οποίες χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση της κατάθλιψης, της απάθειας και της νευρικής εξάντλησης, δεν βλάπτουν ούτε. Για τη θεραπεία της απόκλισης, συνιστάται η λήψη τσαγιού από τις ρίζες και τα φύλλα της αγγελικής, του τζίνσενγκ, των λουλουδιών του χαμομηλιού και του βοτάνου. Αλλά πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φαρμακευτικό φυτό, είναι επιτακτική ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς η αλληλεπίδραση βοτάνων με συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη διαδικασία θεραπείας.

Οποιοπαθητική

Η θεραπεία με Abulia πραγματοποιείται επίσης από ομοιοπαθητικούς. Αλλά μόνο ένας ειδικός πρέπει να επιλέξει φάρμακα και να καθορίσει τη δοσολογία τους. Παρά το γεγονός ότι αυτός ο τύπος θεραπείας είναι εναλλακτική ιατρική, οι ομοιοπαθητικές θεραπείες μπορούν επίσης να έχουν παρενέργειες και αντενδείξεις..

Για την ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος μεταξύ ομοιοπαθητικών θεραπειών, οι γιατροί προτείνουν τη λήψη:

  1. "Gelsemium" - αντιμετωπίζει μυϊκή αδυναμία, απάθεια, λήθαργο και τρόμο.
  2. "Glonoinum" - πρέπει να χρησιμοποιείται με σοβαρή εξάντληση, αυξημένη επιθετικότητα και ευερεθιστότητα, απροθυμία για εργασία.
  3. "Kali phosphoricum" - βοηθά στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος, ξεπερνά την απώλεια ενέργειας, κόπωση, κατάθλιψη και απάθεια.
  4. "Carbo vegetabilis" - είναι απαραίτητο για χρόνια αίσθηση κόπωσης, αδυναμία.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της abulia, οι γιατροί συμβουλεύουν να δώσουν προσοχή στον πλησιέστερο κοινωνικό κύκλο του ατόμου. Σε οποιαδήποτε ηλικία, όλοι πρέπει να αισθάνονται ότι χρειάζονται και αγαπούν, γιατί συχνά η αδιαθεσία προκύπτει ακριβώς λόγω της έλλειψης προσοχής και επικοινωνίας. Τα αγαπημένα χόμπι παίζουν ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της νόσου στους εφήβους..

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς και να προσέχετε τυχόν ύποπτες αλλαγές στη συμπεριφορά του. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, ο ασθενής δεν πρέπει να μένει μόνος του. Οι ψυχοθεραπευτές προτείνουν τη συμμετοχή του άρρωστου στην εργασία, εστιάζοντας την προσοχή του ατόμου στο γεγονός ότι είναι απαραίτητος και σημαντικός. Και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να απολαύσετε τις ιδιοτροπίες του ασθενούς, να τον λυπάτε συνεχώς. Αυτή η συμπεριφορά θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση και θα οδηγήσει σε επιπλοκές..

Πρόβλεψη

Εάν η abulia μόλις αρχίζει να κερδίζει ορμή, τότε εάν ακολουθηθούν οι παραπάνω συμβουλές, είναι δυνατόν να επιτευχθεί βελτίωση της κατάστασης ενός ατόμου σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση για τους ασθενείς με abulia είναι δυσμενής. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ακόμη και με παρατεταμένη θεραπεία, είναι αδύνατο να επιτευχθεί πλήρης εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων της παθολογίας..

Ως η κύρια θεραπεία χωρίς ναρκωτικά, οι ειδικοί προτείνουν την προσφυγή σε ψυχοθεραπευτικές τεχνικές, γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία. Τέτοιες εκδηλώσεις αποσκοπούν στην αποκατάσταση της βάσης και των δεξιοτήτων επικοινωνίας του ασθενούς, οι οποίες τελικά θα βοηθήσουν να επιστρέψει το άτομο σε μια φυσιολογική ζωή..

Σύνδρομο απατού-αβουλικού

Το σύνδρομο Apato-abulic είναι μια πολύ συχνή διαταραχή της συναισθηματικής-βολικής σφαίρας σήμερα. Το κύριο σημάδι αυτής της ασθένειας είναι η απόλυτη έλλειψη συναισθηματικής αναζωογόνησης σε ένα άτομο: είναι εντελώς αδιάφορος για τα γεγονότα του κόσμου γύρω του, είναι ανενεργός, σκόπιμα απομονωμένος από την επικοινωνία με φίλους και οικογένεια, δεν δείχνει ενδιαφέρον για κανέναν από τους τομείς της ζωής.

  • Η φύση του όρου
  • Εκδηλώσεις ασθενειών
  • Προκαλεί προκαλώντας σύνδρομο απατού-αβουλικού
  • Συμπτώματα ασθένειας
  • Στάδια της νόσου
  • Διαγνωστικά του συνδρόμου apato-abulic
  • Επιλογές θεραπείας και διόρθωσης για το σύνδρομο απατού-αβουλικού
  • Πώς να αποτρέψετε την ασθένεια και τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν

Η φύση του όρου

Αυτό το σύνδρομο συνδυάζει τις εκδηλώσεις δύο ψυχικών διαταραχών ταυτόχρονα:

  1. Απάθεια - πλήρης αδιαφορία για τον έξω κόσμο, αδιαφορία τόσο για θετικά όσο και για αρνητικά γεγονότα, έλλειψη επιθυμίας για οποιαδήποτε δραστηριότητα.
  2. Abulia - εκδηλώσεις αδυναμίας και αδυναμίας, μια κατάσταση στην οποία απουσιάζει η ικανότητα λήψης αποφάσεων και λήψης σκόπιμων ενεργειών.

Εκδηλώσεις ασθενειών

Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται με ακρίβεια από την περιγραφή που εισήχθη στην πρακτική της ψυχιατρικής το 1958 - «μια απότομη πτώση του ενεργειακού δυναμικού». Δηλαδή, συγκρίνοντας τη ζωή ενός ατόμου "πριν" και "μετά" σε συνομιλίες με αυτόν και την οικογένειά του, η πιο προφανής διαφορά είναι η μείωση της ζωτικής δραστηριότητας και μια εντυπωσιακή συναισθηματική φτώχεια του ασθενούς. Ωστόσο, αυτοί οι μετασχηματισμοί δεν εμφανίζονται αμέσως, συσσωρεύονται σταδιακά - είναι σημαντικό να δούμε την έναρξη των αλλαγών στην ανθρώπινη συμπεριφορά, να καταλάβουμε τη στιγμή προτού η διαταραχή αποκτήσει παθολογικές αναλογίες.

Προκαλεί προκαλώντας σύνδρομο απατού-αβουλικού

Όπως και άλλες ψυχικές διαταραχές, το απτο-αβουλικό σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από εντελώς διαφορετικούς λόγους, συχνά τέτοιοι παράγοντες εμφανίζονται ταυτόχρονα. Ωστόσο, τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι ο συντριπτικός αριθμός ασθενών με αντίστοιχη διάγνωση είναι έφηβοι ηλικίας 13-15 ετών και οι γιατροί εντοπίζουν τρεις βασικούς λόγους για την ανάπτυξη της νόσου:

  1. Εγκεφαλικοί τραυματισμοί: εσωτερικές αιμορραγίες, κρανιοεγκεφαλικοί τραυματισμοί, όγκοι.
  2. Βλάβη στον εγκέφαλο που προκαλείται από έκθεση σε διάφορες τοξικές ουσίες και ενώσεις.
  3. Μακροχρόνια χρήση κανναβινοειδών - ψυχοδραστικών φαρμάκων.
  4. Διαταραχή της φυσιολογικής έκκρισης της «ορμόνης ευτυχίας» - ντοπαμίνη, γενικά ορμονική ανισορροπία.
  5. Παράλληλη πορεία άλλων ψυχικών ασθενειών - συχνότερα αυτό το σύνδρομο συνοδεύεται από σχιζοφρένεια.

Συμπτώματα ασθένειας

Μεταξύ των εκδηλώσεων των συμπτωμάτων του συνδρόμου, οι γιατροί παρατηρούν συχνότερα τα ακόλουθα:

  • Απώλεια ενδιαφέροντος για διασκέδαση και χόμπι, αναψυχή με φίλους. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της διαταραχής, μια τέτοια συμπεριφορά μπορεί να παρατηρηθεί μόνο στον ελεύθερο χρόνο του - ο ασθενής είναι ανενεργός και ξοδεύει ώρες και ημέρες χωρίς σκοπό, παλιά χόμπι εγκαταλείπονται εντελώς, νέα ενδιαφέροντα δεν αποκτώνται. Η εργασία και η μελέτη εξακολουθούν να υπάρχουν στη ζωή, αλλά κυρίως από αδράνεια, χωρίς ενθουσιασμό ή πρωτοβουλία. Στα μεταγενέστερα στάδια της πορείας του συνδρόμου απάτου-αβουλικού, ο ασθενής αρνείται επίσης αυτές τις δραστηριότητες, συχνά απλά σταματά να φύγει από το σπίτι, χωρίς να κάνει κάτι συγκεκριμένο.
  • Συναισθηματική εξουθένωση. Αυτό το σημάδι χαρακτηρίζεται από την απώλεια της ικανότητας συμπάθειας με τους αγαπημένους - τόσο για να χαίρονται για τις επιτυχίες τους όσο και για να συμπονούνται με αποτυχίες. Η φτώχεια της συναισθηματικής σφαίρας οδηγεί στο γεγονός ότι ο ασθενής είναι αυθαίρετα απομονωμένος από την επικοινωνία, αρνείται να συναντηθεί και να λάβει προσκλήσεις. Επιπλέον, πολύ συχνά, οι σχέσεις με εκείνους που βρίσκονται πιο κοντά σε εσάς και εκείνους που δείχνουν ιδιαίτερη φροντίδα και ανησυχία γίνονται ακόμη και εχθρικές..
  • Απώλεια δεξιοτήτων κοινωνικής προσαρμογής. Εκτός από την αδιαφορία για τον πρώην κοινωνικό κύκλο, ένα άτομο χάνει σταδιακά τις επικοινωνιακές του ικανότητες με τους ξένους - βρίσκοντας τον εαυτό του στην κοινωνία, διατηρεί τον εαυτό του ξεχωριστό, δεν κάνει επαφή, απαντά σε ερωτήσεις αποκλειστικά σε μονοσύλλαλλα ή αγνοεί εντελώς τις εκκλήσεις προς αυτόν.
  • Συνδεδεμένες φυσιολογικές εκδηλώσεις: οι μιμητικές αντιδράσεις του προσώπου εξαφανίζονται, η φωνή χάνει το "χρώμα" της - οι συναισθηματικές διαμορφώσεις της χάνονται, οι φυτικές αντιδράσεις όπως η ωχρότητα ή η ερυθρότητα χάνονται.
  • Μια τάση για συναισθηματικές ενέργειες - δηλαδή, ενέργειες που είναι δύσκολο να εξηγηθούν από την άποψη της ορθής λογικής και δεν ήταν εγγενείς στο πρόσωπο.
  • Έλλειψη προσωπικής υγιεινής. Ένα από τα πιο συχνά εμφανιζόμενα σημάδια είναι ότι ο ασθενής χάνει το ενδιαφέρον του για την εμφάνισή του, παύει εντελώς να φροντίζει τον εαυτό του, σύμφωνα με τα στοιχειώδη πρότυπα υγιεινής. Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν αισθάνεται καθόλου ντροπή ή άγχος γι 'αυτό, η ολότητά του δεν προκαλεί καθόλου συναισθηματική ανταπόκριση σε αυτόν.
  • Μετασχηματισμός λόγου και τρόπος έκφρασης σκέψεων. Οι διατυπώσεις και οι προτάσεις του ασθενούς γίνονται όσο το δυνατόν πιο απλές, χωρίς φράσεις και μεταφορές, συχνά εκφράζει σκέψεις με κενά και διακοπές για μεγάλες παύσεις.
  • Η κινητικότητα αλλάζει. Σε ασθενείς με απτο-αβουλικό σύνδρομο, καταγράφεται συχνά η εμφάνιση ακούσιων κινητικών δραστηριοτήτων ιδεοψυχικής φύσης - αγγίζοντας τα δάχτυλα, συσπάσεις του ποδιού, απότομος βήχας.

Στάδια της νόσου

Οι ψυχίατροι διαφοροποιούν την πορεία του απτο-αβουλικού συνδρόμου σε δύο στάδια:

  1. Ελαφριά μορφή. Παρατηρούνται αλλαγές στη συμπεριφορά και τις συναισθηματικές εκδηλώσεις του ασθενούς, αλλά δεν έχουν παθολογική φύση, ο ασθενής είναι σχετικά εύκολο να συμμετάσχει στη δραστηριότητα και να παρακινήσει. Η θέληση, η αποφασιστικότητα και το συναισθηματικό υπόβαθρο έρχονται σε φυσιολογική και σταθερή κατάσταση μετά από κατάλληλη σύνθετη θεραπεία.
  2. Σοβαρή φόρμα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια κατηγορηματική άρνηση του ατόμου να προβεί σε οποιαδήποτε ενέργεια. Κατά κανόνα, αυτή τη στιγμή απολύτως χάθηκαν όλα τα ενδιαφέροντα και τα κίνητρα, εκτός από το ενδιαφέρον για τα τρόφιμα. Σε ιδιαίτερα κρίσιμες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια μιας σοβαρής μορφής, ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί να σηκωθεί από το κρεβάτι ακόμη και για χάρη του φαγητού.

Διαγνωστικά του συνδρόμου apato-abulic

Το κύριο πρόβλημα προσδιορισμού της διάγνωσης στο σύνδρομο απαθω-αβουλικού είναι η απουσία καταγγελιών. Ο ίδιος ο ασθενής δεν ανησυχεί καθόλου για την κατάστασή του, την απουσία φυσιολογικών επιθυμιών και την αδιαφορία για τον εαυτό του και τους άλλους. Όμως, δεδομένου ότι αυτή η συμπεριφορά είναι πολύ αισθητή από έξω, μια έκκληση προς έναν γιατρό στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται με πρωτοβουλία και συνοδεύεται από συγγενείς. Και μόνο μια επίμονη ερώτηση του γιατρού μπορεί να αποκαλύψει τη σωστή διάγνωση..

Επίσης, δεδομένου ότι συνήθως το σύνδρομο δεν είναι ανεξάρτητο ως ασθένεια, αλλά συνοδεύει μόνο μια άλλη, βασική ψυχική διαταραχή, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), υπολογιστική τομογραφία (CT), μεθόδους έρευνας υπερήχων, εξετάσεις αίματος και διάφορες νευρολογικές εξετάσεις για ακριβή διάγνωση..

Επιλογές θεραπείας και διόρθωσης για το σύνδρομο απατού-αβουλικού

Η πορεία προς την ανάρρωση του ασθενούς θα πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων από τις ακόλουθες περιοχές:

  • φαρμακευτική αγωγή: σε ατομική βάση, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη δοσολογία φαρμάκων από την ομάδα των αντιψυχωσικών: πενφλουριδόλη, φρενολόνη και τριφταζίνη.
  • η ομαδική θεραπεία είναι η κύρια μέθοδος συμμετοχής του ασθενούς στην κοινωνία, επαναπροσδιορισμού των δεξιοτήτων επικοινωνίας του και επιστροφής στην κανονική ζωή.
  • οικογενειακή συμπεριφορική ψυχοθεραπεία - ξεκινά με έναν σαφή ορισμό των ρόλων καθενός από τα μέλη της οικογένειας και μια αξιολόγηση της ενδο-οικογενειακής ατμόσφαιρας. Σε αυτό το στάδιο, είναι σημαντικό για τον γιατρό όχι μόνο να βοηθήσει στην επίλυση πιθανών διαπροσωπικών συγκρούσεων, αλλά και να μεταφέρει στους συγγενείς όλες τις πτυχές της ασθένειας του ασθενούς, τις εκδηλώσεις του και τα πιθανά αποτελέσματα.

Πώς να αποτρέψετε την ασθένεια και τι άλλο πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν

Είναι προφανές ότι, δυστυχώς, δεν υπάρχουν προληπτικές μέθοδοι για την πρόληψη του απτο-αβουλικού συνδρόμου με εγγυημένη αποτελεσματικότητα. Επομένως, το κύριο και πιο σημαντικό πράγμα που μπορούν να κάνουν οι συγγενείς του ασθενούς είναι να ανταποκριθούν εγκαίρως στον μετασχηματισμό της συμπεριφοράς και του τρόπου ζωής του μέλους της οικογένειάς τους, να αναζητήσουν αμέσως ειδική βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα. Ακολουθούν μερικές απλές οδηγίες:

  • Απάθεια, μειωμένη ζωτικότητα, βραχυπρόθεσμες καταθλιπτικές διαθέσεις δεν είναι απαραίτητα ψυχική διαταραχή. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, όλοι οι άνθρωποι υπόκεινται σε συναισθηματικές διακυμάνσεις λόγω προσωπικών γεγονότων, εποχικότητας, ανεπάρκειας βιταμινών, στρες και πολλών άλλων παραγόντων. Αλλά εάν η παρατεταμένη απάθεια είναι εγγενής σε ένα άτομο που έχει υποστεί διάσειση, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλες εγκεφαλικές βλάβες, αυτός είναι ένας λόγος για να είστε προσεκτικοί και επαγρύπνηση..
  • Όπως προαναφέρθηκε, οι έφηβοι είναι η κύρια ομάδα ασθενών με σύνδρομο απατού-αβουλικού. Με μια ήπια μορφή της διαταραχής, στα αρχικά της στάδια, όλα τα περιγραφόμενα συμπτώματα σπάνια παροτρύνουν τους γονείς και τους εκπαιδευτικούς να ζητήσουν ιατρική συμβουλή. Κατά κανόνα, η απώλεια ενδιαφέροντος ενός εφήβου για τα χόμπι και τις σπουδές, η απροθυμία να πάει στο σχολείο και να κάνει δουλειές στο σπίτι αποδίδεται σε μια «δύσκολη» ηλικία, δυσκολίες στην εφηβεία και ούτω καθεξής. Η θεραπεία είναι αργά - η ασθένεια αναπτύσσεται.
  • Σε ενήλικες, το σύνδρομο θεωρείται επίσης συχνά τεμπελιά στην καθημερινή ζωή. Όμως, όπως ανακαλύψαμε παραπάνω, αυτή η ασθένεια σπάνια εμφανίζεται μόνη της, η διάγνωση διευκολύνεται από την παρουσία πιο κρίσιμων συμπτωμάτων της υποκείμενης νόσου.

Συνδυάζοντας μεθόδους αντιμετώπισης του αποθωρακικού συνδρόμου υπό την επίβλεψη ψυχιάτρου, συμμόρφωσης με όλες τις οδηγίες σχετικά με την καθημερινή επικοινωνία, το καθημερινό σχήμα, την επίσκεψη ψυχοθεραπευτικών ομάδων και τη λήψη φαρμάκων, οι συγγενείς του ασθενούς στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων σημειώνουν την εξουδετέρωση των αλλαγών που έχουν συμβεί και τη σταδιακή επιστροφή στη συνήθη και φυσιολογική ζωή. Και, παρόλο που ορισμένοι γιατροί τείνουν να υποστηρίζουν ότι το σύνδρομο απατού-αβουλικού δεν εξαφανίζεται εντελώς, αλλά μόνο σε κατάσταση ύφεσης, δεν αρνούνται ότι η «αδρανοποίηση» της νόσου μπορεί να διαρκέσει μια ζωή.

Αιτίες του απαθικού-αβουλικού συνδρόμου και της θεραπείας του

Η ατημέλητη εμφάνιση, η αδράνεια, η έλλειψη εκδηλώσεων συναισθημάτων χαρακτηρίζουν έναν από τους τύπους ψυχικής διαταραχής - σύνδρομο απαθικού-αβουλικού Οι δύο όροι που απαρτίζουν το όνομα της παθολογίας χαρακτηρίζουν με ακρίβεια και συνοπτικά τα κύρια σημεία της πάθησης. Η απάθεια μεταφράζεται από τα ελληνικά μέσα «χωρίς πάθος», abulia - «χωρίς θέληση». Τα συμπτώματα του συνδρόμου μπορεί να εμφανιστούν κατά καιρούς στους περισσότερους ανθρώπους, αλλά η διαταραχή αναπτύσσεται όταν οι εκδηλώσεις παίρνουν μια μακρά, σταθερή, προοδευτική φύση.

Το χαρακτηριστικό της παθολογίας δεν εμφανίζεται αμέσως, αλλά σχηματίζεται σταδιακά. Άλλοι δεν δίνουν αμέσως προσοχή στα εκδηλωτικά ανησυχητικά συμπτώματα. Το ελάττωμα Apato-abulic μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα διαγιγνώσκεται κατά την εφηβεία, ανεξάρτητα από το φύλο. Η ασθένεια απαιτεί διαγνωστικές εξετάσεις, μακροχρόνια θεραπεία υπό την επίβλεψη ιατρών.

  1. Οι λόγοι για την εμφάνιση της abulia
  2. Χαρακτηριστικά σημάδια
  3. Διαγνωστικές μέθοδοι
  4. Θεραπεία παθολογίας
  5. Συστάσεις πρόληψης ασθενειών

Οι λόγοι για την εμφάνιση της abulia

Γιατί συμβαίνει η apato-abulia; Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σύνδρομο αναπτύσσεται σε άτομα με ορισμένες αποκλίσεις στην ψυχή, συχνά συνοδεύει ασθενείς με διαγνώσεις σχιζοφρένειας, νόσου Αλτσχάιμερ ή Πάρκινσον, καθώς και ασθενείς σε σοβαρές καταθλιπτικές καταστάσεις..

Το σύνδρομο Abulic μπορεί να αναπτυχθεί για λόγους που σχετίζονται με βλάβη σε μία ή περισσότερες περιοχές του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για σημαντικές λειτουργίες: κινητήρας, ομιλία, σκέψη. Τέτοιες διαταραχές της εγκεφαλικής δραστηριότητας συχνά υποδεικνύουν επικίνδυνες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα του ασθενούς ή είναι ικανές να αναπτυχθούν από την επίδραση εξωτερικών παραγόντων:

  • συνέπειες τραυματισμών στο κεφάλι, εγκεφαλικό επεισόδιο
  • η παρουσία εγκεφαλικής αιμορραγίας.
  • την εξέλιξη των όγκων στον εγκέφαλο.
  • έκθεση σε τοξικές τοξικές ουσίες ·
  • τη χρήση ναρκωτικών, αλκοόλ ·
  • ορμονική ανισορροπία (έλλειψη ντοπαμίνης)
  • κληρονομική προδιάθεση για ασθένειες που σχετίζονται με ψυχικές διαταραχές.

Χαρακτηριστικά σημάδια

Ένα άτομο που αναπτύσσει απτο-αβουλικό σύνδρομο υπόκειται σε αλλαγές στη συμπεριφορά, τα ελαττώματα του γίνονται ιδιαίτερα αισθητά στον στενό του κύκλο: συγγενείς, φίλοι, γείτονες. Τα κύρια ορατά σημεία είναι:

  • έλλειψη επιθυμίας επικοινωνίας με κάποιον, έλλειψη πρωτοβουλίας ·
  • πλήρη απομόνωση από τον εαυτό του, απόσπαση από τα τρέχοντα γεγονότα.
  • συνεχής απάθεια, παθητικότητα
  • οι ενέργειες που εκτελούνται καθυστερούν και αναστέλλονται.
  • υπάρχει πλήρης έλλειψη επιθυμίας να λάβουμε αποφάσεις, να αντισταθούμε σε γεγονότα, ακόμη και αρνητικά και επικίνδυνα.
  • υπάρχουν προβλήματα ύπνου, παρατηρούνται σημάδια συνεχούς κόπωσης.
  • ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί να φάει, να υποφέρει από απώλεια όρεξης.
  • η φωνή χάνει το συναισθηματικό της χρώμα.
  • δεν υπάρχουν φυτικές και μιμητικές αντιδράσεις σε τρέχοντα γεγονότα.
  • υπάρχει ανάγκη να κάνετε ακατάλληλες, εμμονικές κινήσεις, να κάνετε περιττούς ήχους.
  • Η ικανότητα έκφρασης σκέψεων είναι μειωμένη ·
  • οι ηθικές αρχές καθίστανται ασήμαντες, ο ασθενής μπορεί να διαπράξει αντικοινωνικές πράξεις.

Όλη η ζωή ενός ατόμου επιβραδύνεται, παίρνει έναν αργό χαρακτήρα. Η ομιλία του, οι κινήσεις αναστέλλονται, χωρίς έκφραση συναισθηματικότητας Οι αλλαγές στην εμφάνιση είναι αισθητές: ο ασθενής αποκτά μια ατημέλητη εμφάνιση, δεν δίνει καμία προσοχή στην κατάσταση των ρούχων και του χτενίσματος. Ο ασθενής δεν χρειάζεται να εκτελεί κανονικές διαδικασίες υγιεινής, να διατηρεί την τάξη στον τόπο κατοικίας. Το άτομο δεν ανησυχεί για τις συνεχιζόμενες αλλαγές, δεν τα θεωρεί ξεχωριστά, απαιτεί προσοχή από κάποιον, ειδικά επισκέπτοντας έναν ψυχίατρο και συνταγογραφούσε θεραπεία.

Σε πολλές περιπτώσεις ανάπτυξης του συνδρόμου στην εφηβεία, οι γονείς και οι δάσκαλοι αποδίδουν τις εκδηλώσεις ειδικών συμπτωμάτων στα χαρακτηριστικά της περιόδου ανάπτυξης. Περιμένουν να επιλυθεί η κατάσταση από μόνη της ή χρησιμοποιούν διάφορους τύπους τιμωρίας ως εκπαιδευτική μέθοδο. Η έλλειψη ιατρικής περίθαλψης, η απαραίτητη φαρμακευτική θεραπεία οδηγεί σε επιπλοκές, επιδεινώνει σημαντικά την υγεία του ασθενούς, αυξάνει τη διαταραχή της προσωπικότητάς του.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει και να πάρει συνέντευξη από τον ασθενή (ή τον στενό του κύκλο), να συνταγογραφήσει πρόσθετες μελέτες.

Στην αρχική επίσκεψη, ο γιατρός ακούει παραδοσιακά τον ασθενή, ο οποίος πρέπει να πει για τα χαρακτηριστικά της κατάστασής του. Η τυπική ανταπόκριση στην ανάπτυξη του απτο-αβουλικού συνδρόμου είναι η πλήρης απουσία παραπόνων στους περισσότερους ανθρώπους. Ο ψυχίατρος αξιολογεί την παρουσία εξωτερικών εκδηλώσεων παθολογίας κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς:

  • συναισθηματική κατάσταση
  • φάσμα ενδιαφερόντων ·
  • σχέσεις με την οικογένεια και τους φίλους
  • η παρουσία επιθετικότητας ·
  • χαρακτηριστικά σκέψης, εκφράσεις του προσώπου, ομιλία.
  • εκτέλεση διαδικασιών υγιεινής ·
  • συμμετοχή σε κοινωνικές, εργασιακές δραστηριότητες, μελέτες.

Για να γίνει διάγνωση σε ενήλικες, αλλά ειδικά στην παιδική ηλικία, απαιτείται παρακολούθηση του ασθενούς σε μια οικογένεια, εκπαιδευτικό ίδρυμα, κλινική. Μερικές φορές τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας, για παράδειγμα, υπερβολική τεμπελιά, ακατάλληλη ανατροφή, έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις με αυτές που παρατηρούνται κατά την ανάπτυξη του συνδρόμου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση μπορεί να αποσαφηνιστεί χρησιμοποιώντας πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις:

  • νευρολογικές δοκιμές
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • αφαίρεση και αποκωδικοποίηση ενός ηλεκτροεγκεφαλογράφου ·
  • υπολογιστική τομογραφία των αγγείων του εγκεφάλου.
  • Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων ·
  • Υπερηχογράφημα εγκεφαλικών αγγείων
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος.

Θεραπεία παθολογίας

Η παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων απαθικού-αμπλουτικού συνδρόμου απαιτεί άμεση επίσκεψη σε ιατρικό ίδρυμα. Η παράβλεψη των συμπτωμάτων, η συνταγογράφηση αυτοθεραπείας είναι πολύ επικίνδυνη, μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική επιδείνωση της υγείας του ασθενούς. Η Apato-abulia επιβεβαιώνεται συχνά στο πλαίσιο άλλων ψυχικών διαταραχών. Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις είναι περίπλοκης φύσης, με στόχο την ανακούφιση των εκδηλώσεων όλων των συμπτωμάτων που παρατηρούνται στον ασθενή..

Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης της abulia, η θεραπεία πραγματοποιείται από γιατρούς που ειδικεύονται στον ψυχίατρο, νευρολόγο, φυσιοθεραπευτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμπλέκονται και άλλοι ειδικοί: ψυχολόγοι, λογοθεραπευτές, εκπαιδευτές φυσικοθεραπείας. Δεδομένου ότι η ανάπτυξη του συνδρόμου μπορεί να προηγηθεί ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις: εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλικός τραυματισμός, διαδικασίες όγκου, η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις περιλαμβάνει την εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών, την εφαρμογή μέτρων αποκατάστασης.

Εάν εντοπιστούν σημάδια κατάθλιψης, στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα - αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά.

Στη θεραπεία του απτο-αβουλικού συνδρόμου, χρησιμοποιούνται επίσης ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι. Για τη διόρθωση του μοντέλου συμπεριφοράς του ασθενούς, πραγματοποιούνται ατομικές και ομαδικές συνεδρίες, οι οποίες συμβάλλουν στην αποκατάσταση των δεξιοτήτων του νοικοκυριού και της επικοινωνίας. Ο γιατρός συνεργάζεται με τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς, τους δίνει συστάσεις για τη σωστή επικοινωνία με τον ασθενή, αποφεύγοντας καταστάσεις σύγκρουσης.

Για την αποκατάσταση της χαμένης ψυχικής ισορροπίας, συνταγογραφούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας:

  • ιατρικά λουτρά
  • μαθήματα αποκατάστασης μασάζ
  • μαθήματα με ειδικό στη θεραπεία άσκησης.
  • ομαδική και ατομική επίσκεψη στην πισίνα (υπό όρους).

Ένα θετικό αποτέλεσμα για την αποκατάσταση της ψυχικής υγείας του ασθενούς δίνεται από τη θεραπεία spa.

Συστάσεις πρόληψης ασθενειών

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη του απτο-αβουλικού συνδρόμου ή της υποτροπής του, πρέπει να ακολουθηθούν διάφοροι κανόνες:

  • διατηρώντας μια ενεργή θέση ζωής σε οποιαδήποτε ηλικία ·
  • συμμετοχή σε κοινές οικογενειακές δραστηριότητες που σχετίζονται με την εφαρμογή δεξιοτήτων εργασίας, αναψυχής ·
  • η παρουσία καθημερινών καθηκόντων, η εκτέλεση των οποίων απαιτεί αξιολόγηση και έλεγχο ·
  • ενσταλάσσοντας το ενδιαφέρον για τον αθλητισμό, την προπόνηση, τη δύναμη, την ευθύνη ·
  • ενθάρρυνση δημιουργικών αναζητήσεων, συμμετοχή σε μια ενδιαφέρουσα επιχείρηση, ένα χόμπι.

Έλλειψη προσοχής από τα αγαπημένα τους πρόσωπα ή, αντίθετα, η υπερβολική φροντίδα τους μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη σε ένα άτομο που έχει υποφέρει από apato-abulia ή έχει προϋποθέσεις για την ανάπτυξή του.

Σύνδρομο Apato-abulic: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το σύνδρομο Apato-abulic είναι ένας συνδυασμός εκδηλώσεων απάθειας και abulia. Η παθολογία σπάνια δρα ως ανεξάρτητη διαταραχή. Τις περισσότερες φορές, το σύνδρομο συνοδεύει διάφορες ψυχικές ασθένειες και οργανικές βλάβες του εγκεφάλου..

Σύνδρομο απατού-αβουλικού

Το σύνδρομο Apato-abulic διαγιγνώσκεται συχνά σε εφήβους ηλικίας 14-15 ετών

Μια ψυχοπαθολογία που ονομάζεται σύνδρομο apato-abulic (AAS) εκδηλώνεται ως συμπτώματα δύο διαταραχών ταυτόχρονα - απάθεια και abulia.

Η απάθεια είναι μια συναισθηματική φτώχεια που εκδηλώνεται σε έλλειψη ενδιαφέροντος για τη ζωή. Το άτομο δεν δείχνει φιλοδοξίες, δεν έχει επιθυμίες και κίνητρα για να εκτελέσει οποιεσδήποτε ενέργειες.

Η Abulia είναι η αδυναμία λήψης αποφάσεων ανεξάρτητα. Αυτή η ψυχική διαταραχή σχετίζεται με έλλειψη θέλησης και αδυναμίας..

Η ανάπτυξη αυτού του συνδρόμου ανιχνεύεται καλά εάν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για να εξαχθεί το συμπέρασμα σχετικά με τον χαρακτήρα και τη συμπεριφορά του ασθενούς πριν από την έναρξη της AAS. Η ιδιαιτερότητα της παραβίασης είναι ότι δεν εμφανίζεται εν μία νυκτί. Τα συμπτώματα της απάθειας και της abulia εμφανίζονται σταδιακά και προχωρούν αργά. Άτομα διαφορετικών ηλικιών, ανεξάρτητα από το φύλο, αντιμετωπίζουν παθολογία. Πολύ συχνά, η ψυχοπαθολογία διαγιγνώσκεται σε εφήβους ηλικίας 14-15 ετών.

Ταυτόχρονα, το AAS είναι σπάνια μια ανεξάρτητη ασθένεια. Συνήθως, η ανάπτυξη του συνδρόμου προηγείται οποιασδήποτε ψυχικής διαταραχής ή τραύματος στο κεφάλι..

Πώς εκδηλώνεται η παθολογία?

Με το σύνδρομο απατού-αβουλικού, το ενδιαφέρον για τη ζωή χάνεται εντελώς και εμφανίζεται η επιθυμία για μοναξιά.

Τα κύρια συμπτώματα του συνδρόμου:

  • παθολογική τεμπελιά;
  • έλλειψη αίσθησης ντροπής.
  • αγωνίζομαι για μοναξιά.
  • αργότητα και παραμέληση της υγιεινής ·
  • έλλειψη ή πλήρης απουσία συναισθημάτων.
  • απώλεια ενδιαφέροντος για ζωή ·
  • φτωχή ομιλία, εκφράσεις του προσώπου ·
  • κινητικές διαταραχές.

Το σύνδρομο Apatoabulic είναι εντυπωσιακό σε περίπτωση που ένα άτομο δεν έχει δει τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια τον βρήκε σε κατάσταση πλήρους έλλειψης θέλησης και έλλειψης ενδιαφέροντος για τη ζωή. Σε αυτήν την περίπτωση, η συμπεριφορά του ασθενούς θα ειδοποιήσει αμέσως και θα προκαλέσει άγχος..

Κατά κανόνα, οι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή προτιμούν να μην εγκαταλείψουν το σπίτι τους. Πολύ συχνά, ο τόπος διαμονής τους περιορίζεται στο κρεβάτι. Ένα άτομο επιλέγει σκόπιμα τη μοναξιά, δεν έρχεται σε επαφή με άλλους ανθρώπους, καταδεικνύει έλλειψη συναισθημάτων και περιέργειας.

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή αντιμετωπίζουν παθολογική τεμπελιά. Κάθε κίνηση γίνεται αντιληπτή από ένα άτομο ως πολύ κουραστική δράση, έτσι οι άνθρωποι δεν αλλάζουν τα ρούχα τους και παραμελούν την προσωπική υγιεινή. Ένα άτομο βρίσκεται συνεχώς στα ίδια ρούχα, δεν αλλάζει ρούχα πριν πάτε για ύπνο. Ταυτόχρονα, η κατάσταση του σώματος και η εμφάνισή του δεν προκαλούν συναισθήματα στον ασθενή. Η κριτική εναντίον του ασθενούς δεν θα γίνει αντιληπτή από αυτόν και δεν θα προκαλέσει συναισθήματα, καθώς το αίσθημα ντροπής στο σύνδρομο απατού-αβουλικού απουσιάζει εντελώς.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η αδιαφορία παίρνει τέτοιες μορφές που ο ασθενής ικανοποιεί τις φυσικές του ανάγκες στο κρεβάτι, δίνοντας προσοχή στην όραση και τη μυρωδιά των ρούχων του και στο δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται.

Η ομιλία αλλάζει αισθητά σε άτομα με αυτήν την ψυχοπαθολογία. Γίνεται μονότονο, χάνει το συναισθηματικό του χρώμα, οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες είτε απουσιάζουν πλήρως, είτε εκφράζονται πολύ αδύναμα.

Είναι ενδιαφέρον ότι με το απτο-αβουλικό σύνδρομο, χάνονται υψηλότερες ανάγκες, αλλά ενεργοποιούνται οι χαμηλότερες. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν υπερσεξουαλικότητα και μια ανεπιθύμητη όρεξη που συνορεύει με λαιμαργία. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς είναι απρόθυμοι να έρθουν σε επαφή με άλλο άτομο, πολύ συχνά δεν απαντούν στις ερωτήσεις που τίθενται και δεν διατηρούν συνομιλία, υποστηρίζοντας αυτό με κόπωση.

Μορφές παραβίασης

Το σύνδρομο Apato-abulic μπορεί να είναι ήπιο ή σοβαρό. Με μια ήπια μορφή διαταραχής, ο ασθενής δεν δείχνει ενδιαφέρον για τη ζωή και τους ανθρώπους γύρω του, αλλά δεν αποκτά παθολογική τεμπελιά. Ο ασθενής μπορεί να προσελκύσει διάφορους τύπους δραστηριότητας, παρά την αισθητή μείωση της παραγωγικότητας της εργασίας του. Αυτή η μορφή παθολογίας μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της κατάθλιψης και της σχιζοφρένειας και χαρακτηρίζεται από μια μάλλον ευνοϊκή πρόγνωση, καθώς ένα καλά σχεδιασμένο θεραπευτικό σχήμα επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει γρήγορα στην κανονική ζωή..

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο αρνείται κατηγορηματικά να κάνει κάτι. Χρειάζεται μοναξιά, ξοδεύει όλη την ώρα στο κρεβάτι, επιδεικνύει πλήρη συναισθηματική εξάντληση και έλλειψη ενδιαφέροντος για τους άλλους. Η μόνη ενέργεια που οι ασθενείς αυτοί συμφωνούν να κάνουν είναι να τρώνε. Αυτή η μορφή παθολογίας απαιτεί πολύπλοκη μακροχρόνια θεραπεία, η ανάρρωση είναι πολύ αργή.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη του συνδρόμου

Το σύνδρομο Apato-abulic μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, το σύνδρομο απατού-αβουλικού σχεδόν ποτέ δεν λειτουργεί ως ανεξάρτητη διαταραχή. Αυτή η παθολογία είναι ένα από τα συμπτώματα των ακόλουθων ασθενειών:

  • σχιζοφρένεια;
  • Χορέα του Χάντινγκτον;
  • εγκεφαλική βλάβη
  • νεοπλάσματα όγκου.

Το σύνδρομο Apato-abulic διαγιγνώσκεται συχνότερα στη σχιζοφρένεια. Αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται με την αποσύνθεση των διαδικασιών σκέψης και συναισθηματικών αντιδράσεων και χαρακτηρίζεται στο ICD-10 με τον κωδικό F20. Η παθολογία μπορεί να πάρει διάφορες μορφές και να εκδηλωθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Με αυτήν την ασθένεια, το ψυχοπαθολογικό σύνδρομο εξελίσσεται αργά. Τις περισσότερες φορές, το απτο-αβουλικό σύνδρομο συνοδεύει την παρανοϊκή σχιζοφρένεια στους εφήβους..

Η Χορέα του Χάντινγκτον είναι μια γενετική ασθένεια που εκδηλώνεται από υπερκινησία, στην οποία ένα άτομο κάνει χαοτικές, ανεξέλεγκτες κινήσεις των άκρων. Η παθολογία είναι ανίατη, οδηγεί τελικά στην ανάπτυξη άνοιας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από σύνδρομο απατού-αβουλικού. Στο ICD-10, αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τον κωδικό G10..

Το σύνδρομο Apato-abulic μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο του κρανιοεγκεφαλικού τραύματος, φλεγμονωδών παθήσεων του εγκεφάλου, της επίδρασης τοξικών ουσιών στον εγκέφαλο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το σύνδρομο εμφανίζεται σε ασθενείς που είχαν εγκεφαλικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διαγνωστικά

Δεν θα είναι δύσκολο για έναν έμπειρο ψυχίατρο να διαγνώσει αυτήν τη διαταραχή από χαρακτηριστικές αλλαγές προσωπικότητας και έλλειψη ενδιαφέροντος για τη ζωή. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται για τον αποκλεισμό της σχιζοφρένειας, σοβαρών μορφών κατάθλιψης, οργανικής εγκεφαλικής βλάβης.

Παρά την απουσία προβλημάτων με τη διάγνωση, η διάγνωση περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι ασθενείς δεν πάνε ποτέ στο γιατρό. Είναι δυνατό να εντοπιστεί αυτό το σύνδρομο μόνο εάν ο ασθενής έχει συγγενείς που υποψιάζονται ότι κάτι δεν πήγαινε έγκαιρα και πήγαιναν στην κλινική. Πολύ συχνά, αποδεικνύεται ότι ο γιατρός έρχεται στο σπίτι του ασθενούς για να κάνει την αρχική διάγνωση, καθώς οι συγγενείς δεν μπορούν να αναγκάσουν το άτομο να φύγει από το δωμάτιό του.

  • νευρολογικές εξετάσεις
  • συλλογή αναμνηστικών
  • Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου
  • EEG;
  • Αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.

Η νευρολογική εξέταση στο σύνδρομο απαθω-αβουλικού περιλαμβάνεται στον κατάλογο των υποχρεωτικών εξετάσεων. Για να συλλεχθεί η ανάμνηση, ο γιατρός πρέπει συχνότερα να μιλήσει με συγγενείς, καθώς ο ασθενής μπορεί να αρνηθεί να έρθει σε επαφή. Τα ερωτηματολόγια χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της απάθειας και της απουλίας, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις είναι αδύνατο να περάσει τις εξετάσεις του ασθενούς λόγω της άρνησής του να απαντήσει σε ερωτήσεις.

Οι εξετάσεις εγκεφάλου είναι απαραίτητες για τον αποκλεισμό οργανικών εγκεφαλικών βλαβών και νεοπλασμάτων όγκου, κατά των οποίων μπορεί να προκύψει αυτή η ψυχοπαθολογία.

Αρχή θεραπείας

Από του στόματος χορήγηση σε δόση 0,005 g, ακολουθούμενη από αύξηση της δόσης κατά μέσο όρο 0,005 g ανά ημέρα (μέση θεραπευτική δόση 0,03-0,08 g ανά ημέρα)

Η θεραπεία του απτο-αβουλικού συνδρόμου βασίζεται στις αρχές της θεραπείας της απάθειας και της αμπουλίας, καθώς και στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι ο διορισμός αντιψυχωσικών. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας μπλοκάρουν τους υποδοχείς ντοπαμίνης στο κεντρικό νευρικό σύστημα, εξαλείφοντας έτσι τα συμπτώματα διαφόρων ψυχικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της απάθειας και της αμπουλίας. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι το θετικό γνωστικό τους αποτέλεσμα, το οποίο βελτιώνει τη μνήμη και την προσοχή του ασθενούς. Στην περίπτωση του απαθω-αβουλικού συνδρόμου, αυτό σας επιτρέπει να επιστρέψετε το ενδιαφέρον στη ζωή, να εξαλείψετε τα συμπτώματα της χρόνιας κόπωσης και να αυξήσετε τη θέληση. Το φάρμακο πρώτης γραμμής για αυτό το σύνδρομο είναι το φάρμακο σχιζοφρένειας Triftazin..

Φροντίστε να συνταγογραφήσετε φάρμακα με νοοτροπικό αποτέλεσμα, για παράδειγμα, το φάρμακο Piracetam. Η ταυτόχρονη θεραπεία με αυτό το φάρμακο με αντιψυχωσικά εξαλείφει τα αρνητικά συμπτώματα του συνδρόμου apato-abulic σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Το δεύτερο στάδιο της θεραπείας είναι ομαδική και οικογενειακή θεραπεία. Ο στόχος αυτής της θεραπείας είναι να εμπλέξει τον ασθενή σε ομαδικές συζητήσεις, να ξυπνήσει σταδιακά ένα ενδιαφέρον για τη ζωή και τα αγαπημένα του πρόσωπα. Κατά τη διάρκεια των ομαδικών συνεδριών, οι δεξιότητες επικοινωνίας, η ικανότητα να βιώσετε τα συναισθήματα βελτιώνονται, η περιέργεια και το ενδιαφέρον για τη ζωή προκύπτουν.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να παρέχετε στον ασθενή οικογενειακή υποστήριξη. Ένας ψυχοθεραπευτής θα βοηθήσει στην οικοδόμηση ενός μοντέλου συμπεριφοράς εντός της οικογένειας. Γενικά, οι συγγενείς πρέπει να βεβαιωθούν ότι ο ασθενής συμμορφώνεται με τις συνταγές του γιατρού, δεν είναι τεμπέλης για να κάνει απλές καθημερινές ενέργειες. Θα πρέπει επίσης να συμμετέχετε τακτικά στον ασθενή σε συνομιλία, να προσκαλείτε για περιπάτους, να αλληλεπιδράτε με κάθε δυνατό τρόπο.

Σύνδρομο απατού-αβουλικού

Το σύνδρομο Apato-abulic είναι μια ψυχική διαταραχή στην οποία η συναισθηματικότητα εξαφανίζεται, εμφανίζεται η αδιαφορία για τη γύρω πραγματικότητα. Σταδιακά, η παθολογική κατάσταση περιπλέκεται από την αδράνεια, την απουσία. Το σύνδρομο διαγιγνώσκεται κυρίως σε εφήβους. Ο ασθενής χάνει κίνητρα, παύει να αγωνίζεται για τους καθορισμένους στόχους, αρχίζει να έχει προβλήματα με τις κοινωνικές επαφές και την πνευματική ανάπτυξη.

Επεξήγηση όρων

Το όνομα του συνδρόμου συνδυάζει δύο όρους:

  1. Η απάθεια είναι μια ψυχική διαταραχή που εκδηλώνεται από μια αδιάφορη, ανεξάρτητη στάση απέναντι στην κοινωνία, γεγονότα, περιστάσεις. Ένα άρρωστο άτομο δεν επιδιώκει να ασχοληθεί με καμία δραστηριότητα, δεν δείχνει συναισθήματα.
  2. Η Abulia είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία ένα άτομο δείχνει αδυναμία, δεν έχει καμία θέληση, χάνει την ικανότητα να λαμβάνει αποφάσεις, να λαμβάνει τις απαραίτητες ενέργειες. Η Abulia πρέπει να διακρίνεται από τον αδύναμο χαρακτήρα, που είναι συνέπεια της ακατάλληλης ανατροφής..

Αιτίες του συνδρόμου

Τις περισσότερες φορές, το apato-abulic σύνδρομο αναπτύσσεται σε εφήβους μεταξύ 13 και 15 ετών. Αλλά υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, η ασθένεια εμφανίζεται επίσης σε άτομα ώριμης ηλικίας..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το απάθω-αβουλικό σύνδρομο δεν είναι μια ανεξάρτητη παθολογία, αλλά ένα σημάδι άλλων σοβαρών διαταραχών που απαιτούν άμεση θεραπεία. Οι πιο συχνές αιτίες ψυχικής ασθένειας είναι:

  • όγκοι του εγκεφάλου
  • Εγκεφαλικό;
  • τραύμα στο κεφάλι;
  • εγκεφαλική αιμορραγία;
  • δηλητηρίαση του σώματος
  • παραβίαση της σύνθεσης της ντοπαμίνης - μια ορμόνη υπεύθυνη για τη χαρά και την ικανοποίηση.

Συχνά, το σύνδρομο απαθω-αβουλικό συνοδεύει τις ψυχικές και νευρολογικές παθολογίες: σχιζοφρένεια, τρόμος, σοβαρή κατάθλιψη, νόσος του Αλτσχάιμερ.

Συμπτώματα

Το σύνδρομο Apato-abulic δεν εμφανίζεται απότομα, αλλά αναπτύσσεται σταδιακά. Συχνά, οι συγγενείς δεν παρατηρούν αρνητικές αλλαγές που συμβαίνουν με ένα άτομο έως ότου η ασθένεια εκδηλωθεί με πλήρη ισχύ.

Στα αρχικά στάδια, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο εάν ο ασθενής βρίσκεται στο οπτικό πεδίο των συγγενών σχεδόν όλη την ημέρα. Δεν θέλει να κάνει τίποτα, δεν κάνει τίποτα όλη την ημέρα, χάνει ενδιαφέρον ακόμη και για τα χόμπι, τους φίλους του, τον σύντροφό του και τις αγαπημένες του δραστηριότητες. Στην αρχή, ο ασθενής πηγαίνει στη δουλειά ή στο σχολείο, αλλά το κάνει χωρίς ενθουσιασμό, από αδράνεια ή από συνήθεια. Αλλά σταδιακά εγκαταλείπει τις σπουδές του, αρνείται να εργαστεί..

Υπάρχουν αρκετές συμπτωματικές κατηγορίες του απτο-αμπλουτικού συνδρόμου:

  • Αλλαγή στη συναισθηματική κατάσταση. Ένα άτομο δεν δείχνει ενδιαφέρον για τρέχουσες εκδηλώσεις, παύει να δείχνει συναισθήματα, να δείχνει τη στάση του απέναντι σε άλλους ανθρώπους. Συχνά, ο ασθενής συμπεριφέρεται επιθετικά, ειδικά απέναντι σε συγγενείς. Αναζητά τη μοναξιά, διακόπτει τις επαφές με φίλους και συναδέλφους, είναι απρόθυμος να ξεκινήσει συνομιλίες.
  • Φυσιολογικές αλλαγές. Ένα αξιοσημείωτο σύμπτωμα είναι η φτώχεια ή η έλλειψη εκφράσεων του προσώπου. Η λειτουργική κατάσταση του αυτόνομου νευρικού συστήματος διαταράσσεται, ο ασθενής αναστέλλεται.
  • Ψυχικές διαταραχές. Υπάρχει μια τάση να διαπράττονται παράξενες, παράλογες, ακατάλληλες πράξεις. Μερικές από τις ενέργειες του ασθενούς προκαλούν ντροπή και αηδία σε υγιείς ανθρώπους. Ο ασθενής γίνεται χυδαίος, ανήθικος, ατημέλητος, δεν ακολουθεί την καθαριότητα της κατοικίας, δεν τηρεί τους κανόνες υγιεινής. Η ομιλία του ασθενούς παραμορφώνεται, απλοποιείται, γίνεται μονότονη. Η ικανότητα έκφρασης σκέψεων χάνεται.
  • Αλλαγή στις κινητικές δεξιότητες. Ο ασθενής κάνει σχεδόν συνεχώς ακούσιες κινήσεις: κτυπά τα πόδια του, χτυπά τα δάχτυλά του, βήχει, χτυπάει, τρίβει τα χέρια του. Όταν μιλάει, δεν κοιτάζει τον συνομιλητή, αλλά εξετάζει προσεκτικά τις παλάμες του.

Μορφές του συνδρόμου

Σύμφωνα με την ένταση της εκδήλωσης, το απτο-αβουλικό σύνδρομο χωρίζεται σε δύο τύπους:

  1. Η ήπια μορφή συνοδεύεται από μικρές παραβιάσεις. Τα συμπτώματα εμφανίζονται για μικρό χρονικό διάστημα και μετά ο ασθενής επανέρχεται στο φυσιολογικό. Δεν εμφανίζονται σοβαρές δυσλειτουργίες του σώματος.
  2. Η σοβαρή μορφή εκδηλώνεται από το γεγονός ότι ένα άτομο αρνείται οποιεσδήποτε ενέργειες και επαφές. Λόγω της απουσίας και της κατάθλιψης, δεν μπορεί καν να πραγματοποιήσει απλές και οικείες διαδικασίες: μαγειρέψτε και φάτε, βουρτσίζετε τα δόντια του, καθαρίζετε το δωμάτιο κ.λπ..

Επίσης, το apato-abulic σύνδρομο χωρίζεται σε τύπους ανάλογα με τη διάρκεια της εκδήλωσης των συμπτωμάτων:

  • Η βραχυπρόθεσμη μορφή εκδηλώνεται από μη έντονες και βραχείες νευρωτικές και ψυχικές διαταραχές.
  • Μια επαναλαμβανόμενη μορφή παρατηρείται σε σχιζοφρενείς και τοξικομανείς.
  • Η μόνιμη μορφή εμφανίζεται στη σχιζοτυπική διαταραχή της προσωπικότητας.

Διαγνωστικά

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί το απτο-αβουλικό σύνδρομο, καθώς είναι συχνά ένας ενδιάμεσος σύνδεσμος μεταξύ διαφορετικών ψυχικών διαταραχών.

Διαγνωστικά του συνδρόμου apato-abulic

Συνήθως, το πρώτο πράγμα που θα κάνει ένας γιατρός για να κάνει μια διάγνωση είναι να ρωτήσει τον ασθενή για παράπονα. Ωστόσο, στην περίπτωση του απτο-αβουλικού συνδρόμου, τέτοιες διαγνωστικές τακτικές είναι άχρηστες. Ένα απαθές και ανύπαρκτο άτομο δεν θα παραπονεθεί ούτε θα μιλήσει για τα προβλήματά του. Οι δυσκολίες στη διάγνωση προκύπτουν επίσης λόγω της χαμηλής συγκέντρωσης της προσοχής του ασθενούς, της αδυναμίας του να εκφράσει σκέψεις.

Για να κάνει μια διάγνωση, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Συναισθηματικότητα. Ο ασθενής είναι αδιάφορος τόσο στους ξένους όσο και στους στενούς ανθρώπους, συμπεριφέρεται ακατάλληλα.
  • Ικανότητες στο να χειρείζεσε μια μηχανή. Η έκφραση στο πρόσωπο ενός άρρωστου είναι αυστηρή, μίσος, επιθετική. Όταν μιλάμε με γιατρό, ο ασθενής κοιτάζει συνεχώς ένα σημείο.
  • Πρωτοβουλία. Ο ασθενής είναι αδιάφορος στις αναπτυσσόμενες συνθήκες, δεν συμμετέχει στα συμβάντα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, έχει βραχυπρόθεσμες εκρήξεις δραστηριότητας.
  • Η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ. Ο ασθενής είναι εχθρικός τόσο στους ξένους όσο και στους στενούς ανθρώπους, αρνείται τις κοινωνικές επαφές, αγωνίζεται για μοναξιά, αποσύρεται στον εαυτό του. Συχνά παρατηρούνται επιθετικές επιθέσεις από την πλευρά του..
  • Τα ενδιαφέροντα. Ένα άτομο παύει να ενδιαφέρεται για όλα όσα ήταν προηγουμένως σημαντικά για αυτόν. Έχει μόνο ένα χόμπι - να απορροφά ανεξέλεγκτα τρόφιμα, κλειδωμένο σε ένα δωμάτιο.
  • Νοημοσύνη. Ο ασθενής έχει μείωση των πνευματικών ικανοτήτων.
  • Στενές σχέσεις. Ο ασθενής διακόπτει τις σχέσεις με έναν σεξουαλικό σύντροφο, αλλά είναι εθισμένος στον αυνανισμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συμπεριφέρεται άσεμνα, ακόμη και κακό.
  • Δουλειά. Στα πρώτα στάδια της νόσου, ένα άτομο πηγαίνει να ασκηθεί από τη συνήθεια. Όταν το σύνδρομο εξελίσσεται, είτε ξεχνάει εντελώς τα καθήκοντα εργασίας, είτε έρχεται στη δουλειά για να περιπλανηθεί χωρίς σκοπό στους διαδρόμους ή κοντά στο κτίριο.
  • Υγιεινή. Στα αρχικά στάδια της νόσου, ο ασθενής είναι ατημέλητος, ακάθαρτος. Αλλά με την εξέλιξη του συνδρόμου, στην πραγματικότητα κατακλύζεται από βρωμιά, πλημμυρίζει το σπίτι του με σκουπίδια. Σταματά να πλένει, κάνει ντους, βουρτσίζει τα δόντια του, πλένει ρούχα.

Συνήθως, για να κάνει μια διάγνωση, ένας γιατρός παρατηρεί τον ασθενή σε περιβάλλον εσωτερικού ασθενή. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, χρησιμοποιεί υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.

Το πιο δύσκολο είναι να προσδιορίσουμε το σύνδρομο απατού-αβουλικού σε ένα παιδί ή έναν έφηβο. Ο επαγγελματίας υγείας πρέπει να διαφοροποιήσει τις ψυχικές ασθένειες από την τεμπελιά και την κατάθλιψη. Οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη συμπεριφορά και τη συναισθηματική κατάσταση του παιδιού, εάν υποψιάζεστε κάποια διαταραχή, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ψυχολόγο παιδιών.

Θεραπευτική αγωγή

Το σύνδρομο Apato-abulic αντιμετωπίζεται με ολοκληρωμένο τρόπο. Η θεραπεία περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, ομαδική και οικογενειακή θεραπεία.
Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη αντιψυχωσικών. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα:

  • Φρενολόνη;
  • Τριφταζίνη;
  • Penfluuridol;
  • Πιρακετάμ.

Η ομαδική ψυχοθεραπεία περιλαμβάνει μη λεκτική επικοινωνία, τη σταδιακή συμμετοχή του ασθενούς σε συνομιλίες. Ο ασθενής μαθαίνει να επικοινωνεί σε καθημερινό επίπεδο, επιστρέφει τις δεξιότητες επικοινωνίας. Ο γιατρός πραγματοποιεί ατομικές συνομιλίες με τον ασθενή για να χτίσει εμπιστοσύνη.

Η οικογενειακή ψυχοθεραπεία περιλαμβάνει την ανάλυση των ενδο-οικογενειακών σχέσεων. Ένας ιατρός πρέπει να εξηγήσει στους συγγενείς του ασθενούς όλες τις αποχρώσεις της κατάστασης και της συμπεριφοράς ενός άρρωστου ατόμου. Ο σκοπός αυτής της θεραπείας είναι να αποκλειστούν οι οικογενειακές συγκρούσεις, να δημιουργηθούν φιλικές σχέσεις μεταξύ του ασθενούς και των μελών της οικογένειάς του..

Το κύριο αποτέλεσμα της θεραπείας πρέπει να είναι η συνειδητοποίηση του ασθενούς για τη σημασία του για τα αγαπημένα του πρόσωπα. Ο γιατρός απαιτείται επίσης να ενσταλάξει στον ασθενή μια αίσθηση ευθύνης, να τον ωθήσει να λάβει ανεξάρτητες αποφάσεις..