Κατάθλιψη άγχους

Η κατάθλιψη άγχους είναι η πιο κοινή μορφή καταθλιπτικής διαταραχής. Συνδυάζει τόσο τα τυπικά συμπτώματα της κατάθλιψης όσο και την αγχώδη διαταραχή. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, περίπου το 10% του πληθυσμού πάσχει από μια τέτοια διαταραχή σε διάφορες μορφές. Για τους περισσότερους, αυτή η μορφή διαταραχής εκδηλώνεται σε περιόδους, ενώ περίπου το 2% των ασθενών εμφανίζουν χρόνια κατάθλιψη άγχους.

Στο ICD-10, αυτή η παραβίαση χαρακτηρίζεται από τον κωδικό F41.2 - μικτή κατάθλιψη και διαταραχή άγχους. Αυτός ο κωδικός χρησιμοποιείται όταν ένας ασθενής έχει συμπτώματα δύο διαταραχών, αλλά κανένα δεν είναι πιο σοβαρό. Σε περίπτωση που τα συμπτώματα μιας διαταραχής υπερισχύουν στα παράπονα, εφαρμόζεται διαφορετικός κωδικός.

Αυτή η κατάθλιψη ονομάζεται επίσης νευρωτική καταθλιπτική διαταραχή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παραβίαση σχετίζεται στενά με τραυματικά συμβάντα που συνέβησαν σε ένα άτομο στο παρελθόν ή με νευρώσεις που μεταφέρθηκαν.

Κλινικές μορφές

Η ασθένεια έχει τις ακόλουθες μορφές:

  • ενδογενής κατάθλιψη (εσωτερικές αιτίες, έλλειψη της ορμόνης της χαράς).
  • αντιδραστική κατάθλιψη (ψυχογενής: αντίδραση σε ένα τραυματικό συμβάν).
  • κατάθλιψη ναρκωτικών
  • διαταραχή νευρωτικού άγχους (νεύρωση)
  • διαταραχή πανικού;
  • γενικευμένη διαταραχή άγχους (συνεχές άγχος, το οποίο δημιουργεί την αίσθηση ότι δεν σχετίζεται με συγκεκριμένα αντικείμενα ή περιστάσεις).
  • αγοραφοβία χωρίς διαταραχή πανικού.
  • ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή
  • κοινωνική φοβία;
  • συγκεκριμένες φοβίες;
  • διαταραχή μετατραυματικού στρες;
  • οξεία διαταραχή άγχους.

Αιτίες της κατάθλιψης άγχους

Ο κύριος λόγος για αυτήν την κατάσταση κατάθλιψης είναι η ταχεία εξάντληση των μηχανισμών ψυχικής άμυνας. Λόγω του συνταγματικού χαρακτήρα της προσωπικότητας, τόσο οι τραυματικές καταστάσεις όσο και τα στρες - οξεία και χρόνια - αρχίζουν να σχηματίζουν την ασθένεια από την παιδική ηλικία.

Η στέρηση της γονικής (ειδικά της μητέρας) στοργής, της ασκήσεως, της παιδικής ηλικίας σε μια ατελή οικογένεια, η καταστολή ενός παιδιού, ο εκφοβισμός σε μια εταιρεία παιδιών μπορεί να αποτελέσει τη βάση για μια ασθένεια ή ακόμη και να οδηγήσει σε μικτό άγχος και καταθλιπτική διαταραχή που υπάρχει ήδη στα παιδιά.

Συμπτώματα κατάθλιψης άγχους

Στον σύγχρονο κόσμο, ο αριθμός των ασθενών με κατάθλιψη αυξάνεται. Και η κατάθλιψη άγχους είναι πολύ συχνή. Τα συμπτώματά της:

  • επίμονοι και υπερβολικοί φόβοι
  • προσδοκία για το χειρότερο?
  • αίσθημα αδυναμίας, χαμηλή αυτοεκτίμηση
  • απαισιόδοξη προοπτική για το μέλλον ·
  • παράλογο άγχος και ανησυχία για και χωρίς?
  • αίσθημα κόπωσης, έλλειψη εσωτερικής ενέργειας αδυναμία;
  • μια επιφυλακτική στάση απέναντι σε πράγματα, ανθρώπους, γεγονότα.
  • ευερεθιστότητα και υπερβολικό δάκρυ
  • αδυναμία να επικεντρωθεί ακόμη και σε καθημερινές δραστηριότητες, ένα αίσθημα κενού μέσα?
  • τυχόν διαταραχές του ύπνου (αϋπνία, διαταραγμένος ύπνος που δεν δίνει ανάπαυση · αυξημένη υπνηλία).

Το άγχος εκδηλώνεται επίσης σε σχέση με το μέλλον. Ο ασθενής αμφισβητεί συνεχώς την ορθότητα των πράξεών του, τη δικαιοσύνη των λόγων του. Όταν πρέπει να λάβετε μια απόφαση ή να ξεκινήσετε, η κατάθλιψη επιδεινώνεται μόνο..

Η σκέψη για επικείμενα προβλήματα οδηγεί σε αυξημένο άγχος. Το άγχος μετατρέπεται σε "πόνο τρόμου". Ένα άτομο μπορεί να στριμώξει τα χέρια του, να αναστατωθεί, να περπατήσει μπρος-πίσω, να δαγκώσει τα χείλη του. Η ψυχολογική δυσφορία προκαλεί πραγματική σωματική ασθένεια:

  • πόνος στην καρδιά;
  • αυξημένη εφίδρωση
  • πονοκέφαλο;
  • διαταραχές στο πεπτικό σύστημα.
  • ξηροστομία κ.λπ..

Θέα από έξω και από μέσα

Η αγχώδης καταθλιπτική διαταραχή έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά και συμπτώματα:

  • πλήρης ή μερική απώλεια των δεξιοτήτων ενός ατόμου για προσαρμογή στο κοινωνικό περιβάλλον ·
  • διαταραχές του ύπνου (νυχτερινή αφύπνιση, νωρίς ξύπνημα, πολύ καιρό ύπνο)
  • προσδιορισμένος προκλητικός παράγοντας (απώλειες, απώλειες, φόβοι και φοβίες) ·
  • παραβίαση της όρεξης (κακή όρεξη με απώλεια σωματικού βάρους ή, αντιστρόφως, «κατάσχεση» άγχους και φόβων)
  • ψυχοκινητική διέγερση (άτακτη σωματική δραστηριότητα: από ιδιότροπες κινήσεις σε "πογκρόμ") μαζί με ενθουσιασμό ομιλίας ("λεκτικές εκρήξεις").
  • οι κρίσεις πανικού είναι μικρές ή παρατεταμένες, μία ή περισσότερες φορές.
  • τάσεις αυτοκτονίας, απόπειρα αυτοκτονίας, αυτοκτονία.

Φυτικά συμπτώματα

  • γρήγορος ή αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • κούνημα ή τρόμος
  • αίσθημα ασφυξίας, "κομμάτι στο λαιμό"
  • αυξημένη εφίδρωση, υγρασία στις παλάμες
  • καρδιακός πόνος, πόνος στο ηλιακό πλέγμα
  • εξάψεις, ρίγη
  • αυξημένη ούρηση
  • διαταραχές των κοπράνων, κοιλιακός πόνος
  • μυϊκή ένταση, πόνος

Πολλοί άνθρωποι βιώνουν τέτοιες αισθήσεις σε αγχωτική κατάσταση, αλλά για να διαγνωστεί με άγχος-καταθλιπτικό σύνδρομο, ο ασθενής πρέπει να εμφανίσει πολλά συμπτώματα μαζί για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες..

Συχνές αιτίες της

Η ασθένεια μπορεί ακόμη και να αναπτυχθεί σε ένα παιδί εάν δεν του δοθεί η κατάλληλη προσοχή και στοργή. Ο εκφοβισμός από ομοτίμους ή οι γονείς σε έναν μόνο γονέα μπορούν επίσης να επηρεάσουν αρνητικά ένα παιδί. Σε ενήλικες, οι αιτίες του συνδρόμου άγχους κατάθλιψης είναι κάπως διαφορετικές. Αυτό οφείλεται σε παράγοντες:

  • Χαρακτηριστικά προσωπικότητας που μπορούν να εντοπίσουν την έναρξη της νόσου.
  • Επιδράσεις αγχωτικών καταστάσεων με την πάροδο του χρόνου.
  • Υποκειμενική ενδυνάμωση τυχόν αρνητικών περιστάσεων.
  • Αδυναμία επίλυσης αναδυόμενων δυσκολιών ή εργασιών.

Οι περισσότεροι ασθενείς παραπονιούνται για δυσάρεστες καταστάσεις στην οικογένεια, τις σχέσεις, την εργασία. Όλοι οι ασθενείς ισχυρίζονται ότι δεν ικανοποιούνται οι ανάγκες τους και στερούνται της πιθανότητας ικανοποίησης στο εγγύς μέλλον. Συχνά, αυτοί οι ασθενείς δουλεύουν πολύ, είναι επικριτικοί για τον εαυτό τους, κυρίως είναι πειθαρχημένοι και υπεύθυνοι άνθρωποι που σχεδιάζουν προσεκτικά όλα τα καθήκοντα και τις υποθέσεις τους..

Διαδρομές σχηματισμού

Το ίδιο το άγχος δεν είναι τρομερό σε μέτρια εκδήλωση, γιατί συμβαίνει σε κάθε άτομο κατά τη διάρκεια συναρπαστικών στιγμών στη ζωή, όπως η εξέταση, η πτήση με αεροπλάνο ή η καθυστέρηση στη δουλειά.

Τέτοιες εκδηλώσεις άγχους εξαφανίζονται αμέσως μόλις οι περιστάσεις υποχωρήσουν σε ευνοϊκά γεγονότα..

Αλλά με κατάθλιψη άγχους, το συνηθισμένο άγχος εξελίσσεται σε παθολογικό άγχος, το οποίο είναι κλινική περίπτωση..

Μια τέτοια διαταραχή ξεκινά με μια ψυχοκινητική διαταραχή, η οποία συνεπάγεται μια παρατεταμένη αγχωτική κατάσταση.

Μαζί με αυτό το άγχος, εμφανίζεται το άγχος για το μέλλον, το οποίο συνοδεύεται από ατελείωτες αυτο-σηματοδοτήσεις, υπερβολικές ιδέες για τον επικείμενο κίνδυνο και τον πανικό. Αφού βιώσει ανησυχίες σε αυτήν τη φλέβα, ένα άτομο γίνεται ευάλωτο, δεκτικό και ανασφαλές.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εάν, με την παρουσία ενός συμπτώματος συνδρόμου άγχους-κατάθλιψης, δεν ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό (ψυχοθεραπευτή, νευροπαθολόγος, ψυχολόγος), τότε αυτό απειλεί με σοβαρές συνέπειες. Αυτά είναι προβλήματα στη συζυγική σχέση, καθώς και με την υπόλοιπη οικογένεια. Τέτοιοι ασθενείς έχουν δυσκολίες σε επαγγελματικές δραστηριότητες που μπορούν να οδηγήσουν σε απόλυση, κάτι που θα επιδεινώσει μόνο την κατάσταση. Ο κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται. Εάν διαγνωστεί σύνδρομο άγχους-κατάθλιψης στους γονείς, θα επηρεάσει τη συναισθηματική κατάσταση των παιδιών. Αυτή η ψυχική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική λειτουργική βλάβη και μείωση της ποιότητας ζωής. Η πιο επικίνδυνη συνέπεια είναι οι αυτοκτονικές σκέψεις και η πραγματοποίησή τους..

Διαγνωστικά

Ο ασθενής παίρνει ραντεβού με γιατρό και παραπονιέται για κακή διάθεση, αδράνεια και εσωτερική ένταση. Για να εξακριβώσει τη διάγνωση, ο γιατρός ζητά από τον ασθενή να κάνει μια εξέταση - το νοσοκομειακό κλίμα άγχους και κατάθλιψης. Με τη βοήθειά του μπορείτε να εγκαταστήσετε:

  • η παρουσία κατάθλιψης
  • η παρουσία άγχους ·
  • την επικράτηση των συμπτωμάτων άγχους κατά της κατάθλιψης και το αντίστροφο.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη διαταραχή; Ο ευκολότερος τρόπος είναι να δεις έναν ψυχίατρο. Η κατάθλιψη και το άγχος είναι εύκολο να διαγνωστούν. Ταυτόχρονα, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει και θα συνταγογραφήσει αντικαταθλιπτικά, αγχολυτικά ή ηρεμιστικά. Τα συμπτώματα θα αρχίσουν να εξασθενίζουν από τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας και τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν εντελώς με 2-3 εβδομάδες καθημερινής φαρμακευτικής αγωγής.

Αντιμετώπιση της κατάθλιψης άγχους

Στη θεραπεία της κατάθλιψης άγχους, μια μέθοδος όπως η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία καθίσταται ιδιαίτερα αποτελεσματική. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στη σωστή αντίληψη της κατάστασης από το άτομο στο οποίο βρίσκεται. Αυτή η μέθοδος στοχεύει στη διόρθωση της παγκόσμιας αντίληψης, σκέψης και συμπεριφοράς.

Η θεραπεία για κατάθλιψη άγχους λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια:

  • εντοπισμός αρνητικών σκέψεων που προκαλούν άγχος ·
  • ανάλυση των σκέψεων και την αξιολόγησή τους από έναν ειδικό ·
  • την αντικατάστασή τους με εποικοδομητικές ·
  • βελτίωση της ποιότητας ζωής, εξαλείφοντας τους παράγοντες που προκάλεσαν κατάθλιψη.

Ψυχοθεραπεία

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, ο ασθενής θα πρέπει επίσης να λάβει ψυχοθεραπευτική αγωγή. Η ψυχοθεραπεία μπορεί να καταπολεμήσει την κατάθλιψη άγχους και να εντοπίσει τον παράγοντα που προκάλεσε την ανάπτυξη μιας παθολογικής κατάστασης. Συνιστάται η εξάλειψη της τραυματικής κατάστασης στη ζωή του ασθενούς, έτσι ώστε η θεραπεία να είναι ταχύτερη. Αυτό όμως δεν μπορεί πάντα να γίνει, επομένως ο ψυχοθεραπευτής βοηθά τον ασθενή να συνειδητοποιήσει και να αλλάξει τη στάση του στο πρόβλημα που τον ανησυχεί. Μερικές φορές απαιτείται μόνο μείωση της εστίασης στο συμβάν..

Οι συνεδρίες ψυχοθεραπείας έχουν επίσης και άλλα αποτελέσματα:

  1. Ο ασθενής ενημερώνεται για τους μηχανισμούς σχηματισμού φόβου και άγχους. Είναι σημαντικό για τον ειδικό να μεταφέρει στον ασθενή την ιδέα ότι η κατάστασή του δεν αποτελεί απειλή και να κάνει τη στάση απέναντι στην ευημερία του πιο ήρεμη.
  2. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, ένα άτομο διδάσκεται να χαλαρώνει και να απελευθερώνει την ένταση, φτάνοντας σε μια ισορροπημένη κατάσταση. Αυτό βοηθά στην επαρκή εκτίμηση της κατάστασης, της ανάπτυξής της ή των παρελθόντων γεγονότων.
  3. Η αυτοεκτίμηση αυξάνεται όταν δημιουργείτε μια νέα άποψη για τα προσωπικά χαρακτηριστικά και προσπαθείτε να αποδεχτείτε τον εαυτό σας όπως είστε.
  4. Η εμφάνιση νέων στοιχείων της κοσμοθεωρίας βοηθά την κανονική αντίληψη της τρέχουσας κατάστασης και καθιστά δυνατή την ανάπτυξη της προσωπικότητας.

Λειτουργίες αυτοβοήθειας

Ένα άτομο μπορεί να βοηθηθεί μόνος του. Για αυτό χρειάζεστε:

  • αποφύγετε τροφές που προκαλούν άγχος (καφεΐνη, αλκοόλ, νικοτίνη).
  • χρησιμοποιήστε ένα σχέδιο για μια μέρα?
  • συμπεριλάβετε στη διατροφή τρόφιμα που συμβάλλουν στην παραγωγή σεροτονίνης (σοκολάτα και πορτοκάλια).

Οι διαδικασίες νερού δεν είναι λιγότερο χρήσιμες. Ο ασθενής φαίνεται να κολυμπά σε πισίνα ή σε φυσικό νερό. Συνιστάται επίσης να κάνετε μπάνιο με αρωματικά έλαια καθημερινά. Το έλαιο έλατου προσφέρει μεγάλα οφέλη στο σώμα.

Πρόληψη και πρόγνωση

Παρά τα σοβαρά συμπτώματά του, η κατάθλιψη άγχους είναι αρκετά θεραπεύσιμη, επομένως η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι καλή. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η θεραπεία με φάρμακα δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η ασθένεια δεν θα επαναληφθεί στο μέλλον. Απαιτείται πρόληψη για να μην επαναληφθεί η κατάθλιψη. Βρίσκεται στην ικανότητα αντιμετώπισης του στρες και της τήρησης της καθημερινής ρουτίνας. Συνιστάται στους ασθενείς με άγχος κατάθλιψης να επισκέπτονται ψυχοθεραπευτή τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Σχετικές εγγραφές:

  1. Νευρικές διαταραχές: οι τρεις κύριοι τύποι νευρώσεωνΗ νεύρωση είναι μια αναστρέψιμη νευροψυχιατρική διαταραχή που προκύπτει από παραβίαση σημαντικής ζωής.
  2. Χαρακτηριστικά της μανιοκαταθλιπτικής ψύχωσηςΗ μανιοκαταθλιπτική ψύχωση (διπολική διαταραχή) είναι μια ψυχική διαταραχή που εκδηλώνεται από σοβαρή συναισθηματική.
  3. Αιτίες ψυχικών διαταραχώνΠρος το παρόν, οι ψυχικές διαταραχές έχουν μελετηθεί λιγότερο εκτενώς. Ψυχική διαταραχή.
  4. Διαλέξτε τη νόσοΗ νόσος του Pick είναι ένας τύπος άνοιας στην οποία το μετωπικό και.

Συγγραφέας: Levio Meshi

Γιατρός με 36 χρόνια εμπειρίας. Ιατρικός blogger Levio Meshi. Συνεχής ανασκόπηση των καψίματος θεμάτων ψυχιατρικής, ψυχοθεραπείας, εθισμών. Χειρουργική, Ογκολογία και Θεραπεία. Συνομιλίες με κορυφαίους γιατρούς. Κριτικές για κλινικές και γιατρούς τους. Χρήσιμα υλικά για αυτοθεραπεία και επίλυση προβλημάτων υγείας. Δείτε όλες τις καταχωρήσεις του Levio Meshi

Κατάθλιψη άγχους: 1 σχόλιο

Η κατάθλιψη άγχους μπορεί να προκύψει από μια σοβαρή τραυματική κατάσταση για την ψυχή ή μπορεί να συνοδεύει ένα άτομο από την παιδική ηλικία. Είναι επιτακτική ανάγκη να αντιμετωπιστεί η κατάθλιψη, ανεξαρτήτως μορφής, να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, να ακολουθήσετε μια φαρμακευτική αγωγή και να αποτρέψετε την κατάστασή σας.

Χάπια για κατάθλιψη: οι καλύτερες θεραπείες, φάρμακα, τι να πίνετε

Η κατάθλιψη είναι μια σοβαρή ασθένεια και απαιτεί θεραπεία. Στα αρχικά στάδια της παθολογίας, είναι ακόμα δυνατό να κάνετε χωρίς φάρμακα, εισάγοντας θετικά συναισθήματα, νέες εντυπώσεις, υγιή ύπνο, κανονική και σωστή διατροφή στη ζωή σας, αλλά σε πιο δύσκολες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο για την κατάθλιψη, το οποίο μπορεί να αγοραστεί μόνο με ιατρική συνταγή..

Σε περίπτωση ήπιας ασθένειας, η ψυχοθεραπεία και τα φυτικά παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Για μέτρια ή σοβαρή ασθένεια, συνταγογραφούνται αντικαταθλιπτικά.

Αντικαταθλιπτικά

Τα αντικαταθλιπτικά βελτιώνουν τη διάθεση του ασθενούς, ενεργοποιούν τον ψυχοκινητήρα (τη σύνδεση μεταξύ κίνησης και ψυχικών διεργασιών), διορθώνουν τις διαταραχές στον εγκέφαλο.

Τέτοια φάρμακα είναι η βάση για τη θεραπεία της κατάθλιψης, έχουν ρυθμιστική επίδραση στους νευροδιαβιβαστές (νορεπινεφρίνη, σεροτονίνη, ντοπαμίνη - ορμόνες της ευτυχίας), αποκαθιστούν τη βιοχημική ισορροπία στον εγκέφαλο.

Οι ασθενείς εξαφανίζονται:

  • φόβος;
  • απάθεια;
  • ανησυχία;
  • ανησυχία;
  • κούραση.

Υπάρχουν διαφορετικές ομάδες αντικαταθλιπτικών:

  • TCA (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά)
  • MAOIs (αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης)
  • εκλεκτικοί αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ντοπαμίνης, νορεπινεφρίνης: SSRIs, SSRIs, SNRIs, SNRIs.

Τα περισσότερα αντικαταθλιπτικά έχουν το μειονέκτημα της καθυστερημένης δράσης.

Για να επιτευχθεί το αποτέλεσμα (η εξαφάνιση των εκδηλώσεων της νόσου), πρέπει να περιμένουμε έως ότου συσσωρευτεί η απαιτούμενη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα. Αυτό μπορεί να διαρκέσει 3 έως 8 εβδομάδες. Δεν είναι πάντα δυνατό να βρεθεί ένας συνδυασμός ασφαλών και αποτελεσματικών φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να αλλάξετε φάρμακα αρκετές φορές για να έχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Συνιστάται η χρήση χαπιών για κατάθλιψη με προσοχή σε ασθενείς με παθολογίες του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς. Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας έχουν αρνητική επίδραση στο ήπαρ και αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικής βλάβης. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός επιλέγει φάρμακα για κατάθλιψη που έχουν τη μικρότερη ποσότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας, τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται για θεραπεία μαζί με άλλα φάρμακα:

  • νευροληπτικά (Seroquel, Truxal, Neuleptil);
  • ηρεμιστικά (Diazepam, Phenazepam, Amisil)
  • νοοτροπικά (Noofen, Piracetam, Glycine)
  • normotimics (Depakin, Finlepsin, Lamotrigine);
  • υπνωτικά χάπια (Melaxen, Donormil, Trypsidan)
  • σύμπλοκα βιταμινών Β (Vitrum, Kombilipen, Superstress)
  • Παρασκευάσματα St. John's wort (Deprim, Negrustin)
  • παρασκευάσματα μαγνησίου (Magnelis forte, Magnerot).

TCA (τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά)

Συντέθηκαν για πρώτη φορά τον περασμένο αιώνα. Τα φάρμακα έχουν ηρεμιστικά και διεγερτικά αποτελέσματα, χρησιμοποιούνται σε διαφορετικά στάδια της νόσου.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

  1. Αζαφέν,
  2. Αμιτριπτυλίνη,
  3. Κλομιπραμίνη,
  4. Ιμιπραμίνη,
  5. Κοαξίλ,
  6. Doxepin.

Το κύριο μειονέκτημά τους είναι η παρουσία παρενεργειών. Συχνά, οι ασθενείς έχουν:

  • ταχυκαρδία,
  • δυσκοιλιότητα,
  • αίσθημα ξηροστομίας,
  • κατακράτηση ούρων.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να εμφανιστούν σύγχυση, αυξημένο άγχος και οπτικές ψευδαισθήσεις. Ως αποτέλεσμα, η λήψη του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει καρδιακές αρρυθμίες, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία.

MAOIs (αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης)

Το αποτέλεσμα των αναστολέων της μονοαμινοξειδάσης είναι να εμποδίσει τη δράση ενός ενζύμου που καταστρέφει τη νορεπινεφρίνη και τη σεροτονίνη. Χρήση σε περίπτωση χαμηλής αποτελεσματικότητας τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Εκπρόσωποι αυτής της ομάδας είναι:

  1. Πυραζιδόλη,
  2. Τετρινδόλη,
  3. Μπεθώλ,
  4. Μοκλοβεμίδη,
  5. Μετραλινδόλη.

Τα φάρμακα αρχίζουν να λειτουργούν λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη του φαρμάκου. Κατά τη διαδικασία της αίτησης, μπορεί να σημειωθεί:

  • πτώσεις στην αρτηριακή πίεση
  • ζάλη;
  • πρήξιμο των άκρων
  • αύξηση βάρους.

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται λιγότερο συχνά, καθώς απαιτείται να τηρείται μια ειδική διατροφή, να αρνείται να τρώει τρόφιμα που περιέχουν τυραμίνη (φιστίκια, κονσέρβες, τυρί, λουκάνικα κ.λπ.).

SSRIs (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης)

Τα φάρμακα που αποτελούν μέρος της ομάδας αναστολέων της επιλεκτικής πρόσληψης σεροτονίνης ανήκουν στη σύγχρονη και πιο συνηθισμένη κατηγορία.

Η δράση τους είναι να εμποδίσουν την επαναπρόσληψη σεροτονίνης. Επηρεάζουν μόνο τη σεροτονίνη, έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Τα SSRI περιλαμβάνουν:

  1. Παροξετίνη,
  2. Φλουοξετίνη,
  3. Σερτραλίνη,
  4. Prozac,
  5. Σιταλοπράμη,
  6. Paxil,
  7. Φλουβοξαμίνη.

Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν καταστάσεις πανικού και άγχους, ιδεοληπτικές σκέψεις. Ως αποτέλεσμα της χρήσης φαρμάκων, οι ασθενείς γίνονται επαρκείς και ισορροπημένοι..

SSRIs (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης)

Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης είναι η τελευταία γενιά φαρμάκων με τον μικρότερο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων..

Η ομάδα SSRI περιλαμβάνει:

  1. Βελαξίνη,
  2. Μελιστής,
  3. Ντουλοξετίνη (Simbalta).

Τα κεφάλαια έχουν ρυθμιστική επίδραση στους βιορυθμούς του ασθενούς, με τη βοήθειά τους είναι δυνατή η ομαλοποίηση της δραστηριότητας κατά τη διάρκεια της ημέρας και ο ύπνος σε 7 ημέρες. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, είναι σε θέση να εξαλείψουν το άγχος, την νευρική ένταση, την απώλεια δύναμης.

Ηρεμιστικά

Τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται όταν γίνονται συμπτώματα κατάθλιψης:

  • ανησυχία;
  • αίσθημα φόβου
  • συναισθηματικό στρες
  • ευερέθιστο;
  • αυπνία;
  • δακρύρροια.

Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς μπορεί να είναι εθιστικά και να οδηγούν σε εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Η δόση αυξάνεται σταδιακά, η διάρκεια της εισαγωγής περιορίζεται σε 2-3 εβδομάδες.

Εκπρόσωποι της ομάδας ηρεμιστικών είναι:

  1. Ελενίου,
  2. Σεντούξεν,
  3. Βρωμαζεπάμη,
  4. Άταραξ,
  5. Φαναζεπάμη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τα ηρεμιστικά επηρεάζουν τη συγκέντρωση, την ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • τρόμος;
  • ακράτεια ούρων
  • μυϊκή αδυναμία;
  • εξασθένιση της σεξουαλικής επιθυμίας
  • δυσκοιλιότητα.

Το φάρμακο για κατάθλιψη χρησιμοποιείται με προσοχή.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν μπορείτε να οδηγήσετε όχημα, να εκτελέσετε εργασίες που σχετίζονται με ενέργειες που απαιτούν υψηλή ακρίβεια, να πίνετε αλκοολούχα ποτά.

Αντιψυχωσικά

Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ψυχωτικών διαταραχών, έχουν καταθλιπτική επίδραση στο νευρικό σύστημα.

Οι ενδείξεις χρήσης είναι:

  • ψευδαισθήσεις;
  • έντονος ενθουσιασμός
  • απάθεια;
  • ουρλιάζω.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει:

  1. Αμιναζίνη,
  2. Λεπόνεξ,
  3. Τισερκίνη,
  4. Αλοπεριδόλη,
  5. Truxal,
  6. Φλουνσκόλ.

Υπό την επιρροή τους, το επίπεδο της ντοπαμίνης μειώνεται και ως αποτέλεσμα, ενδέχεται να συμβούν τα ακόλουθα:

  • τρόμος;
  • μυϊκή δυσκαμψία
  • υπνηλία;
  • σάλιωμα;
  • επιδείνωση των διανοητικών ικανοτήτων.
  • μειωμένη προσοχή.

Νοοτροπικά

Είναι φάρμακα που ομαλοποιούν την εγκεφαλική κυκλοφορία. Δεν είναι εθιστικά, δεν έχουν ανεπιθύμητη επίδραση στον εγκέφαλο. Χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της διάθεσης, με επιδείνωση των διανοητικών ικανοτήτων, περιορισμό της ζωής.

  • οξυθυμία,
  • νευρώσεις,
  • παρορμητικότητα.

Τα νοοτροπικά χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση του συνδρόμου του ασθάνιου (σύνδρομο χρόνιας κόπωσης). Είναι συνταγογραφούνται σε υγιείς άνδρες και γυναίκες για την πρόληψη του στρες..

Συνηθισμένα και φθηνά νοοτροπικά:

  1. Νοοτροπίλη,
  2. Πιρακετάμ,
  3. Ήπια,
  4. Φαινοτροπίλη,
  5. Νικεργολίνη.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς ανέχονται εύκολα τα νοοτροπικά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν:

  • διέγερση
  • πονοκεφάλους
  • αίσθημα ξηροστομίας
  • ευφορία;
  • αυξημένη εφίδρωση
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς.

Η εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ένας λόγος για τη διακοπή της περαιτέρω χρήσης ναρκωτικών.

Ηρεμιστικά για κατάθλιψη

Τα φάρμακα για την ηρεμία των νεύρων μπορούν:

  • Μειώστε την ευερεθιστότητα
  • εξάλειψη του φόβου?
  • απαλλαγείτε από κρίσεις πανικού.
  • βελτίωση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης.

Ταξινόμηση των ηρεμιστικών:

  • φυτική προέλευση;
  • βαρβιτουρικά
  • βρωμίδια;
  • άλατα μαγνησίου.

Λαχανικό

Φυτικά προϊόντα:

  1. Βαλεριάνα (δισκία και βάμμα),
  2. Παρασκευάσματα με βάση την Passiflora,
  3. Βάμματα παιώνιας, μητέρας,
  4. Novo-Passit,
  5. Valoserdin,
  6. Phytosedan,
  7. Αλόρα.

Τέτοια προϊόντα μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, δεν είναι επικίνδυνα και σπάνια έχουν παρενέργειες. Είναι απαραίτητο να τα πάρετε για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να διακόψετε την πορεία της θεραπείας. Δεν επηρεάζουν αρνητικά το πάγκρεας και το ήπαρ, αλλά η αποτελεσματικότητά τους είναι χαμηλότερη από αυτήν των υπνωτικών και των αντικαταθλιπτικών..

Βαρβιτουρικά

Τα βαρβιτουρικά έχουν υπνωτική και αντισπασμωδική δράση, αναστέλλουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επίδραση: από ήπια καταστολή έως το στάδιο της αναισθησίας.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Εξοβαρβιτάλη,
  2. Φαινοβαρβιτάλη,
  3. Μπάρμπεμιλ.

Βρωμίδια

Η βάση των βρωμιδίων είναι άλατα νατρίου, οξύ καλίου, υδροβρωμικό οξύ. Έχουν ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Τα βρωμίδια περιλαμβάνουν:

  1. Βρωμιούχο κάλιο,
  2. Βρωμιούχο νάτριο,
  3. Bromcamphor.

Μαγνησία

Η μαγνησία είναι ένα διάλυμα θειικού μαγνησίου 25%. Χρησιμοποιείται ως ηρεμιστικό, υπνωτικό. Πωλείται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.

Προετοιμασίες St. John's wort

Αυτά τα φάρμακα είναι ασφαλή και αποτελεσματικά, με λίγες παρενέργειες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Στο σπίτι, μπορείτε να φτιάξετε τσάι, αφέψημα ή έγχυση από τις ταξιανθίες και τα φύλλα του φυτού. Στη θεραπεία μιας καταθλιπτικής κατάστασης, ένα θετικό αποτέλεσμα από τα φάρμακα του St. John's wort εμφανίζεται 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη της λήψης.

Δημοφιλή φάρμακα με βάση το St. John's wort:

  1. Νευροφυτευτικό,
  2. Γελάριο,
  3. Νεγκρουστίν,
  4. Υπερικίνη.

Παρά την υψηλή ασφάλεια, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες ως αποτέλεσμα της λήψης:

  • δυσπεψία (δύσκολη, επώδυνη πέψη).
  • ζάλη;
  • δερματικά εξανθήματα;
  • αίσθημα ξηροστομίας
  • μειωμένη απόδοση
  • αυξημένη κόπωση.

Δεν συνιστάται για τη θεραπεία σοβαρών καταθλιπτικών καταστάσεων.

Προετοιμασίες για παιδιά

Υπάρχουν μερικές δυσκολίες στη θεραπεία της κατάθλιψης στα παιδιά: στις μισές περιπτώσεις, αποδεικνύεται ότι το σώμα είναι άνοσο στα αντικαταθλιπτικά. Αυτό μπορεί να παρατηρηθεί ξεκινώντας από 2 εβδομάδες θεραπείας (δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα από τη θεραπεία). Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να αντικαταστήσετε το αντικαταθλιπτικό.

Η πορεία της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον 6 μήνες, ένα θετικό αποτέλεσμα σημειώνεται σε 1-1,5 μήνες μετά την έναρξη της εισαγωγής. Δεν συνιστάται η διακοπή της χρήσης χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Για παιδιά από 6 έως 12 ετών, επιτρέπεται η λήψη αμιτριπτυλίνης σε μορφή δισκίου.

Μετά από 12 χρόνια επιτρέπεται η χρήση:

  • Αμιτριπτυλίνη (ένεση)
  • Zoloft;
  • Paxil.

Φάρμακα για κατάθλιψη κατά τη γαλουχία και την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μέλλουσα μητέρα μπορεί να έχει καταθλιπτική διάθεση, η οποία αποτελεί απειλή για την υγεία του εμβρύου. Ως αποτέλεσμα μιας νευρικής διαταραχής, μπορεί να αναπτυχθεί κατάθλιψη μετά τον τοκετό στο μέλλον, η οποία απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία..

Υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις για τη συνταγογράφηση φαρμάκων:

  • αυτοκτονικές σκέψεις;
  • ταχεία απώλεια βάρους ως αποτέλεσμα της άρνησης φαγητού.
  • την εμφάνιση επιπλοκών της εγκυμοσύνης που σχετίζονται με την καταθλιπτική συμπεριφορά.
  • διαταραχή ύπνου, αϋπνία για μεγάλο χρονικό διάστημα
  • χρόνιο πόνο (ψυχοσωματικό) που σχετίζεται με κατάθλιψη.

Κατά την επιλογή φαρμάκων, λαμβάνεται υπόψη η περίοδος της εγκυμοσύνης: κατά το πρώτο τρίμηνο, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για την πρόληψη της ανάπτυξης ενδομήτριων ανωμαλιών στο έμβρυο. Πιο συχνά, συνταγογραφούνται κεφάλαια από την ομάδα SSRI που δεν αποτελούν απειλή για την υγεία της μέλλουσας μητέρας (Paxil, Zoloft).

Πριν από τον τοκετό (μερικές εβδομάδες), τα αντικαταθλιπτικά σταματούν έτσι ώστε το παιδί να μην αναπτύξει εξάρτηση. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας, ένας γιατρός πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η λήψη αντικαταθλιπτικών και άλλων ψυχοτρόπων φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το μωρό.

Επιτρεπόμενα φυτικά παρασκευάσματα για θηλασμό:

  • Motherwort,
  • Βαλεριάνα,
  • Πέρσεν,
  • Γλυκίνη,
  • Νότα,
  • Novo-Passit.

Ελλείψει του απαραίτητου αποτελέσματος από τη λήψη φυτικών θεραπειών, όταν μια γυναίκα διαγνωστεί με σοβαρή κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε τεχνητή σίτιση.

Μη φυτικά παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται συχνότερα με το θηλασμό:

  1. Αμιτριπτυλίνη.
    Έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, αν και η συγκέντρωση στο γάλα παραμένει χαμηλή. Μπορεί να αναπτυχθεί ατομική δυσανεξία.
  2. Ζόλοφτ.
    Είναι το ασφαλέστερο αντικαταθλιπτικό για τις γυναίκες κατά τη γαλουχία. Βοηθά γρήγορα στην εξάλειψη της απάθειας και του άγχους.
  3. Φλουοξετίνη.
    Για την περίοδο της θεραπείας, απαιτείται η άρνηση του θηλασμού λόγω ανεπαρκούς έρευνας του φαρμάκου.

Απαγορεύεται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού να λαμβάνουν αντιψυχωσικά και ηρεμιστικά και η πορεία των αντικαταθλιπτικών πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον έξι μήνες.

Φάρμακα χωρίς συνταγή για κατάθλιψη

Πριν αγοράσετε αντικαταθλιπτικά, πρέπει να θυμάστε ότι ως αποτέλεσμα της χρήσης, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες (επιβλαβείς επιδράσεις στο ήπαρ, αλλεργικές αντιδράσεις, κόπωση, ζάλη κ.λπ.). Πρέπει επίσης να δώσετε προσοχή στις υπάρχουσες αντενδείξεις (ηλικία παιδιών, ατομική δυσανεξία κ.λπ.).

Μπορείτε να αγοράσετε χωρίς ιατρική συνταγή:

  1. Εκχύλισμα Leuzea;
  2. Περσεν;
  3. Τρυπτοφάνη;
  4. Novo-Passit;
  5. Γλυκίνη;
  6. Afobazole;
  7. Τενότεν.

Πρόσθετες θεραπείες για την κατάθλιψη

Πριν πάρετε χάπια ή ηρεμιστικά, μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας..

Πρέπει να:

  • Μέγιστο των θετικών συναισθημάτων.
  • Καθημερινά αθλήματα και διαλογισμός
  • Υγιεινή φυτική τροφή;
  • Αλλαγή τοπίου, επίσκεψη σε ενδιαφέροντα μέρη.
  • Ενδιαφέρον χόμπι:
  • Νέες οδηγίες και στόχοι για τη ζωή.

Λίστες με τα καλύτερα φάρμακα και χάπια

Όταν επιλέγει φάρμακα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τη σοβαρότητα της νόσου, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος, τα αποτελέσματα της προηγούμενης θεραπείας και τη λήψη άλλων φαρμάκων.

Είναι αδύνατο να ονομάσουμε κάποιο φάρμακο το καλύτερο, καθώς το καθένα έχει ενδείξεις και αντενδείξεις. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφή της παθολογίας, τον τύπο της, τα χαρακτηριστικά της πορείας και την παρουσία συνοδευτικών παραγόντων.

Οι καλύτερες θεραπείες για την κατάθλιψη είναι:

  1. Prozac,
  2. Paxil,
  3. Ζόλοφτ,
  4. Ντύμ,
  5. Πέρσεν,
  6. Νόππεπτ,
  7. Εκχύλισμα βαλεριάνας,
  8. Βάμμα Peony,
  9. Novo-Passit,
  10. Corvalol.

Πώς τα χάπια σας σώζουν από την κατάθλιψη?

Υπάρχουν 30 νευροδιαβιβαστές που μεταφέρουν πληροφορίες στους νευρώνες. Η ντοπαμίνη, η νορεπινεφρίνη και η σεροτονίνη σχετίζονται με καταθλιπτικές διαταραχές. Το χάπι, το οποίο έχει σχεδιαστεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης, διατηρεί τη συγκέντρωση των νευροδιαβιβαστών στο επιθυμητό επίπεδο και ομαλοποιεί την εγκεφαλική λειτουργία που προκύπτει από την ασθένεια.

Τα φάρμακα είναι επικίνδυνα για την κατάθλιψη;?

Ο κίνδυνος είναι η χρήση ναρκωτικών σε υψηλές δόσεις, η απότομη διακοπή της θεραπείας. Οι ασθενείς αντιμετωπίζουν άγχος, διαταραχές ύπνου. Στην κατάθλιψη, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία και να επιλέξει μια ατομικά θεραπευτική δόση..

Όταν τα φάρμακα για κατάθλιψη και άγχος αρχίζουν να λειτουργούν?

Τις περισσότερες φορές, η επίδραση των αντικαταθλιπτικών παρατηρείται 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της πρόσληψης. Σε ορισμένους ασθενείς, τα αποτελέσματα της θεραπείας εμφανίζονται μετά από 7 ημέρες. Εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού..

Πώς να πάρετε φάρμακα?

Κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας, τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Η δοσολογία και ο αριθμός των ραντεβού καθορίζεται από τον γιατρό. Δεν είναι πάντα δυνατό να βρείτε αμέσως τον απαραίτητο συνδυασμό φαρμάκων. Μερικές φορές τα φάρμακα πρέπει να αλλάξουν για να πάρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Για να πάρετε το αποτέλεσμα της θεραπείας, πρέπει:

  • Πάρτε χάπια πριν από το τέλος της θεραπείας και σταματήστε να παίρνετε, μειώνοντας σταδιακά τη δοσολογία έτσι ώστε να μην εμφανιστεί υποτροπή.
  • Εκτός από τη λήψη των χρημάτων που ορίζει ο γιατρός, πρέπει να εντοπίσει την αιτία της παθολογίας (αρνητικά συναισθήματα, χρόνιο στρες, νευρική ένταση, έλλειψη βιταμινών κ.λπ.).

Στο πρώτο μισό της ημέρας, είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα, η δράση του οποίου στοχεύει στην αύξηση της δραστηριότητας. Τα βοηθήματα ύπνου λαμβάνονται λίγο πριν τον ύπνο.

Λαμβάνοντας φάρμακα για κατάθλιψη, ο ασθενής πρέπει να τηρεί τους κανόνες για τη θεραπεία της νόσου:

  • βοηθήστε τον γιατρό να εντοπίσει την αιτία της νόσου (μιλήστε λεπτομερώς για την κατάστασή σας).
  • συντονισμός σε αυτή τη θεραπεία θα είναι μεγάλη, θα χρειαστούν περισσότεροι από ένα μήνα για να ανακάμψει.

Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου που συνταγογραφούνται χάπια για κατάθλιψη?

Οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου είναι:

  • υποθυμία (αίσθημα αδυναμίας και περιττότητας, αδιαφορία, αρνητική εκτίμηση των γεγονότων που λαμβάνουν χώρα με τον ασθενή, αυτοκατηγορία, αυτοκτονικές σκέψεις).
  • αλλαγές στη συμπεριφορά (ερεθισμός, δακρύρροια, επιθετικότητα, απομόνωση)
  • διαταραχή του ύπνου (χρόνια κόπωση, απροθυμία να κάνει τίποτα, αίσθημα αδυναμίας ακόμα και μετά από ανάπαυση).
  • φυσικές εκδηλώσεις (έλλειψη όρεξης, επιβράδυνση των διαδικασιών σκέψης, αδυναμία, πόνος στην περιοχή της καρδιάς περιοριστικής φύσης, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ξηρές βλεννογόνες μεμβράνες, αμηνόρροια στις γυναίκες, μειωμένη σεξουαλική επιθυμία).

Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας εξέτασης θα είναι ο αποκλεισμός όλων των σωματικών ασθενειών από στενούς ειδικούς. Μετά από αυτό, ο ψυχοθεραπευτής μπορεί να είναι σίγουρος για την ακρίβεια της διάγνωσής του και να συνταγογραφήσει ασφαλή θεραπεία..

Κατάθλιψη άγχους: αιτίες και συμπτώματα, χαρακτηριστικά θεραπείας

Η κατάθλιψη άγχους είναι μια άτυπη καταθλιπτική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ψυχοκινητική διέγερση και επιθέσεις άγχους. Μια ανήσυχη μορφή κατάθλιψης προκαλείται από νευρωτικούς λόγους και είναι πολύ συχνή. Πώς εκδηλώνεται αυτή η διαταραχή και πώς είναι επικίνδυνη - περισσότερα για αυτό.

Σχετικά με την ασθένεια

Η καταθλιπτική διαταραχή συνοδεύεται από επίμονη κόπωση

Η κατάθλιψη άγχους είναι η πιο κοινή μορφή καταθλιπτικής διαταραχής. Συνδυάζει τόσο τα τυπικά συμπτώματα της κατάθλιψης όσο και την αγχώδη διαταραχή..

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, περίπου το 10% του πληθυσμού πάσχει από μια τέτοια διαταραχή σε διάφορες μορφές. Για τους περισσότερους, αυτή η μορφή διαταραχής εκδηλώνεται σε περιόδους, ενώ περίπου το 2% των ασθενών εμφανίζουν χρόνια κατάθλιψη άγχους.

Στο ICD-10, αυτή η παραβίαση χαρακτηρίζεται από τον κωδικό F41.2 - μικτή κατάθλιψη και διαταραχή άγχους. Αυτός ο κωδικός χρησιμοποιείται όταν ένας ασθενής έχει συμπτώματα δύο διαταραχών, αλλά κανένα δεν είναι πιο σοβαρό. Σε περίπτωση που τα συμπτώματα μιας διαταραχής υπερισχύουν στα παράπονα, εφαρμόζεται διαφορετικός κωδικός.

Αυτή η κατάθλιψη ονομάζεται επίσης νευρωτική καταθλιπτική διαταραχή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η παραβίαση σχετίζεται στενά με τραυματικά συμβάντα που συνέβησαν σε ένα άτομο στο παρελθόν ή με νευρώσεις που μεταφέρθηκαν.

Πολύ συχνά, η κατάθλιψη άγχους χαρακτηρίζεται από μια παρατεταμένη πορεία με αργή έναρξη των συμπτωμάτων. Η παραβίαση συνοδεύεται από πολλά σύνδρομα - υποχονδριακά, άγχος, ασθματικά κ.λπ., καθένα από τα οποία μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονο σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η κατάθλιψη άγχους είναι εξίσου συχνή σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. Η κατάθλιψη διαταράσσεται συχνά από τους εφήβους. Ταυτόχρονα, η πλειονότητα των ασθενών με αυτή τη διάγνωση είναι γυναίκες..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παραβίασης

Το άγχος ή το άγχος μπορούν να προκαλέσουν κατάθλιψη άγχους.

Η κατάθλιψη άγχους είναι κάτι που μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε. Κατά κανόνα, η ανάπτυξη αυτής της μορφής της διαταραχής δεν προκαλείται από βιοχημικές διαταραχές του εγκεφάλου (ανισορροπία των νευροδιαβιβαστών), αλλά από κάποιο συγκεκριμένο τραυματικό παράγοντα. Η κατάθλιψη άγχους πιστεύεται ότι προέρχεται από την παραμελημένη νεύρωση που αντιμετωπίζουν συχνά οι κάτοικοι των μεγάλων πόλεων, με συχνό άγχος..

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της μορφής παραβίασης:

  • σοβαρό άγχος
  • συναισθηματικές εμπειρίες
  • τραυματικά γεγονότα
  • χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης ·
  • χαρακτηριστικά του ψυχοτύπου ·
  • κρίσεις πανικού.

Τις περισσότερες φορές, στο πλαίσιο του σοβαρού στρες αρχίζει να αναπτύσσεται η νεύρωση. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από εξάντληση του νευρικού συστήματος, το οποίο απλά δεν έχει χρόνο να ανακάμψει υπό συνθήκες συνεχούς πίεσης με τον σύγχρονο ρυθμό της ζωής. Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας της νεύρωσης οδηγεί στη σταδιακή ανάπτυξη άγχους-καταθλιπτικής διαταραχής.

Η αιτία για την έναρξη της νόσου μπορεί να είναι μια ισχυρή συναισθηματική εμπειρία και τυχόν τραυματικά γεγονότα στη ζωή ενός ατόμου. Μπορεί να είναι η τραγική απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, η κατάρρευση όλων των σχεδίων και ελπίδων, οι επαγγελματικές συγκρούσεις και η απώλεια εργασίας, οι διαφωνίες σε ρομαντικές σχέσεις, το διαζύγιο. Ένας σημαντικός ρόλος στο σχηματισμό αυτής της διαταραχής παίζεται από τον ψυχότυπο της προσωπικότητας. Κατά κανόνα, τα άτομα με άγχος κατάθλιψης αρχικά τείνουν να υπερεκτιμούν τη σημασία ορισμένων συμβάντων που συμβαίνουν στη ζωή τους, και επίσης δεν ξέρουν πώς να αξιολογήσουν αντικειμενικά την κατάσταση και να αντιμετωπίσουν τη νευρική ένταση.

Έτσι, πολλοί ασθενείς μπορούν να θυμηθούν με ακρίβεια τη στιγμή της έναρξης της ανάπτυξης μιας ψυχικής διαταραχής. Πολύ συχνά, οι ασθενείς δείχνουν ότι η ώθηση για κατάθλιψη είναι η σκέψη της δικής τους αποτυχίας και της δυσαρέσκειας για τη ζωή τους. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της σκέψης και στο πλαίσιο ενός γενικού φορτίου στο νευρικό σύστημα υπό πίεση, ένα άτομο δεν βλέπει ευκαιρίες να βελτιώσει τη ζωή του στο μέλλον, το οποίο είναι γόνιμο έδαφος για την ανάπτυξη άγχους-καταθλιπτικής διαταραχής.

Ένας άλλος λόγος για αυτόν τον τύπο κατάθλιψης είναι οι κρίσεις πανικού. Αυτή η διαταραχή εκδηλώνεται με βραχυπρόθεσμες επιθέσεις ξαφνικού φόβου και παθολογικού άγχους. Οι κρίσεις πανικού αποδυναμώνουν σημαντικά το νευρικό σύστημα και οδηγούν στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της κατάθλιψης με συμπτώματα άγχους.

Η κατάθλιψη άγχους μπορεί να προκληθεί από τα χαρακτηριστικά της γονικής μέριμνας στην παιδική ηλικία. Αυτή η διαταραχή παρατηρείται συχνά κατά την εφηβεία σε άτομα που έχουν βιώσει ενδοοικογενειακή βία. Τα παιδιά από μειονεκτούσες οικογένειες, στερημένα από τη γονική στοργή ή ανατρέφονται από έναν υπερβολικό και καταπιεστικό γονέα, είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε άγχος. Συχνά μια τέτοια παραβίαση πηγάζει από μια αυστηρή θρησκευτική ανατροφή, όταν ένα παιδί περιορίστηκε σοβαρά στην παιδική του ηλικία και τιμωρήθηκε σοβαρά για κακή συμπεριφορά..

Συνηθισμένα συμπτώματα

Με κατάθλιψη άγχους, ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς κατάθλιψη και βασανίζεται επίσης από ανεξήγητο άγχος

Στην κατάθλιψη άγχους, τα συμπτώματα είναι πολλαπλά και εκδηλώνονται με διαφορετική ένταση σε διαφορετικούς ασθενείς. Γενικά, η διαταραχή χαρακτηρίζεται από συμπτώματα κατάθλιψης και διαταραχής άγχους, στα οποία προστίθενται ορισμένες σωματικές εκδηλώσεις της νόσου..

Συνηθισμένα κλινικά συμπτώματα κατάθλιψης άγχους:

  • κατάθλιψη
  • απώλεια ενδιαφέροντος για ζωή ·
  • ένα αίσθημα απελπισίας, απώλεια ορόσημων στη ζωή.
  • διαταραχή ύπνου;
  • ανθοδονία
  • συνεχής κόπωση
  • γενική φυσική ένταση;
  • αβάσιμος φόβος και άγχος.
  • μειωμένη αυτοεκτίμηση
  • τάση για αυτο-σηματοδότηση ·
  • ανάπτυξη συμπλοκών και φοβιών.
  • αυτοκτονικές σκέψεις.

Το σύνδρομο άγχους κατάθλιψης μπορεί να εκφραστεί με διαφορετικούς τρόπους. Σε ήπιες μορφές εξασθένησης, η ικανότητα του ασθενούς να εργάζεται δεν υποφέρει. Ο ασθενής μπορεί να εκτελεί καθημερινές εργασίες, αλλά αυτό συνοδεύεται από σοβαρή κόπωση και υπνηλία. Το ενδιαφέρον για την επαγγελματική δραστηριότητα εξασθενεί, χάνεται η ικανότητα να απολαύσετε τη ζωή.

Οι διαταραχές του ύπνου σε άγχος κατάθλιψης μπορούν να εκφραστούν ως αϋπνία και αυξημένη ανάγκη για ύπνο. Οι ασθενείς αρχίζουν συχνά να κοιμούνται για 10-12 ώρες την ημέρα, ενώ όταν ξυπνήσουν αισθάνονται κουρασμένοι, αδύναμοι, η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν εξαφανίζεται.

Με κατάθλιψη άγχους, οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν συχνά ένα σύμπλεγμα ενοχής. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συναισθήματα αναξιολόγησης, γεγονός που οδηγεί σε αδράνεια. Είναι ενδιαφέρον ότι η ικανότητα αξιολόγησης των ενεργειών τους στο σύνολό της δεν εξαφανίζεται, δεν υπάρχουν αλλαγές στην προσωπικότητα της άγχους κατάθλιψης, οπότε οι ασθενείς γνωρίζουν πλήρως τις ενέργειές τους. Κατά κανόνα, μια ξαφνική απώλεια αυτοπεποίθησης και η αίσθηση της δικής τους αναξιολόγησης εκτιμάται ορθολογικά από τον ασθενή, κάτι που συχνά αναγκάζει τους ανθρώπους να ζητήσουν βοήθεια από έναν γιατρό ή να ξεκινήσουν προσπάθειες αυτοθεραπείας, κάτι που είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο..

Τα σωματικά ή σωματικά σημάδια κατάθλιψης άγχους σχετίζονται με αυξημένη παραγωγή αδρεναλίνης και με πολλούς τρόπους μοιάζουν με την κατάσταση ενός ατόμου κατά τη διάρκεια μιας κρίσης πανικού. Τυπικά συμπτώματα:

  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • πονοκέφαλος (ένταση κεφαλαλγία)
  • τρόμος χεριών;
  • αδυναμία των μυών των κάτω άκρων
  • ζάλη;
  • έλλειψη αέρα
  • αποπροσανατολισμός;
  • αίσθημα κομματιού στο λαιμό.
  • ξερό στόμα;
  • βαριά εφίδρωση
  • δυσφορία στο στομάχι.

Τέτοιες σωματικές εκδηλώσεις κατάθλιψης συχνά εκλαμβάνονται ως βλαστική-αγγειακή δυστονία. Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων γενικά είναι μια διαταραχή της αυτόνομης διαίρεσης του νευρικού συστήματος στο πλαίσιο της γενικής εξάντλησής του.

Εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για μειωμένη όρεξη, ξαφνική απώλεια βάρους.

Κλινική παρουσίαση και συγκεκριμένες εκδηλώσεις άγχους κατάθλιψης

Η διαταραχή εκδηλώνεται από σοβαρή αυτο-αμφιβολία και συναισθήματα αναξιολόγησης.

Η κατάθλιψη άγχους είναι μια κατάσταση ψυχοκινητικής αναταραχής με εκδηλώσεις συναισθηματικής διαταραχής και έντονο αίσθημα άγχους. Με άλλα λόγια, ένα άτομο αισθάνεται εσωτερική ένταση, φόβο και αυξανόμενο άγχος, λόγω του οποίου κυριολεκτικά δεν μπορεί να βρει θέση για τον εαυτό του. Με άγχος κατάθλιψης, οι ασθενείς τείνουν συχνά να επαναλαμβάνουν κάποιες ιδεολογικές κινήσεις - βηματοδότηση του δωματίου, τσακίζοντας τις αρθρώσεις τους, δάγκωμα των νυχιών. Τέτοιες ενέργειες επιτρέπουν λίγη απόσπαση της προσοχής από το βασανιστικό άγχος..

Κατά κανόνα, ο φόβος δεν προκύπτει για τον εαυτό τους, αλλά για τους αγαπημένους τους. Ένα άτομο φοβάται ότι κάτι κακό θα συμβεί σίγουρα σε έναν από τους συγγενείς του. Πολλοί ασθενείς εμπλέκονται σε αυτο-σηματοδότηση, υπενθυμίζοντας όλες τις αδικίες και τις λανθασμένες ενέργειές τους στο παρελθόν.

Η κατάθλιψη άγχους μπορεί να συνοδεύεται από ορισμένα σύνδρομα ή να λαμβάνει τις ακόλουθες μορφές:

  • υποχονδριακή;
  • σωματοποιημένο
  • βασανιστικός.

Το σύνδρομο Hypochondriac χαρακτηρίζεται από μια γενική κατάσταση κατάθλιψης και φόβου για τη ζωή κάποιου. Το άγχος του ασθενούς συνδέεται με τον φόβο να προσβληθεί μια επικίνδυνη ασθένεια που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε πρόωρο θάνατο. Τέτοιοι ασθενείς βρίσκουν συχνά νέα συμπτώματα από μόνα τους, παραπονούνται για τους λεγόμενους φανταστικούς πόνους. Αυτή η μορφή της νόσου συνοδεύεται συχνότερα από αυτοκτονικές σκέψεις, καθώς ένα άτομο απλά δεν μπορεί να αναμένει ήρεμα τον επικείμενο θάνατο από μια «επικίνδυνη» ασθένεια.

Η σωματική μορφή κατάθλιψης εκδηλώνεται από σοβαρή διαταραχή άγχους και σωματικό άγχος. Ο ασθενής αντιμετωπίζει τα τυπικά συμπτώματα αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης - τρόμος στα χέρια, δύσπνοια, αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Στο πλαίσιο αυτής της παραβίασης, συχνά εμφανίζονται φυτικές διαταραχές και αναπτύσσονται ενδοκρινικές διαταραχές..

Η κατάθλιψη του άγχους με τις ιδεοληπτικές καταστάσεις εκδηλώνεται από την ισχυρή αυτο-αμφιβολία, την ανάπτυξη συμπλοκών, φοβιών, ένα αίσθημα αδυναμίας κάποιου. Ένα άτομο στερεώνεται στις δικές του ενέργειες και αναλύει συνεχώς το παρελθόν. Πραγματοποιούνται λανθασμένα συμπεράσματα, εξαιτίας των οποίων ο ασθενής φοβάται σοβαρά τη μελλοντική του ζωή. Όλα αυτά συνοδεύονται από μια παθολογική αίσθηση ενοχής. Το μέλλον βλέπει αποκλειστικά σε ζοφερούς τόνους, ενώ ο ασθενής βασανίζεται από μια προαίρεση επικείμενων προβλημάτων και κινδύνων.

Πώς να αντιμετωπίσετε την κατάθλιψη άγχους?

Μόνο ένας ψυχίατρος εμπλέκεται στη διάγνωση και τη θεραπεία της άγχους κατάθλιψης

Για κατάθλιψη άγχους, η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό. Είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε εκτενή εξέταση από ψυχίατρο, νευρολόγο, ενδοκρινολόγο και καρδιολόγο για να αποκλείσετε οργανικές παθολογίες που μπορούν να προκαλέσουν άγχος και αυξημένη απελευθέρωση αδρεναλίνης στο αίμα.

Η κατάθλιψη αντιμετωπίζεται από ψυχίατρο. Η θεραπεία επιλέγεται μόνο μετά από διαφορική διάγνωση, καθώς τα συμπτώματα της διαταραχής μπορεί να εκληφθούν ως ξεχωριστή διαταραχή άγχους, νεύρωση, διπολική διαταραχή και άλλες ψυχικές διαταραχές..

Θεραπεία φαρμάκων

Ο τρόπος αντιμετώπισης της κατάθλιψης άγχους εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης ψυχοπαθολογίας σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Γενικά, τα αντικαταθλιπτικά και τα ηρεμιστικά αποτελούν τη βάση της θεραπείας..

Συνήθως, τα αντικαταθλιπτικά με ηρεμιστικό αποτέλεσμα συνταγογραφούνται για κατάθλιψη άγχους. Τέτοια φάρμακα εξαλείφουν τη γενική ένταση του νευρικού συστήματος, εξασφαλίζουν φυσιολογικό ύπνο και σταματούν άλλες εκδηλώσεις της διαταραχής..

Επιπλέον, εμφανίζεται η λήψη ηρεμιστικών. Αυτά τα φάρμακα δεν θεραπεύουν την κατάθλιψη, αλλά εξαλείφουν γρήγορα τα κύρια συμπτώματα άγχους και φυσικές εκδηλώσεις της νόσου, όπως τρόμος, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, δύσπνοια.

Κατά κανόνα, παρατηρείται αισθητή βελτίωση στην ευεξία μετά από μια εβδομάδα τακτικής λήψης φαρμάκων. Τα αντικαταθλιπτικά για το άγχος και την κατάθλιψη άγχους πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεδομένου ότι έχουν σωρευτικό αποτέλεσμα, επομένως, ένα έντονο κλινικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από 3-4 εβδομάδες τακτικής χρήσης.

Ψυχοθεραπεία

Το άγχος στην κατάθλιψη ελέγχεται επιτυχώς με τη βοήθεια μεθόδων ψυχοθεραπείας. Η θεραπεία βασίζεται σε γνωστική-συμπεριφορική ψυχο-διόρθωση. Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, ο ασθενής με τον γιατρό εργάζεται μέσω των τραυματικών συμβάντων που συνέβησαν στο άτομο στο παρελθόν, για μια αντικειμενική αξιολόγηση αυτής της κατάστασης. Επίσης, ο γιατρός βοηθά τον ασθενή να αναπτύξει μια διαφορετική στάση απέναντι στις σκοτεινές εικόνες του μέλλοντος, για τις οποίες ο ασθενής φοβάται τόσο..

Μετά από μια πορεία ψυχοθεραπείας γνωστικής συμπεριφοράς, ο ασθενής μπορεί να συνιστάται ομαδική ψυχοθεραπεία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ψυχοθεραπευτή, θα πρέπει να ακολουθείτε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να παίρνετε φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί προηγουμένως.

Φυσιοθεραπεία

Η γιόγκα συνιστάται για άγχος κατάθλιψης

Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του άγχους και στη βελτίωση της συνολικής ευεξίας και χρησιμοποιείται εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή και την ψυχοθεραπεία. Ένα καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μετά από ένα χαλαρωτικό μασάζ, βελονισμό ή ηλεκτρο-ύπνο. Η ηλεκτροσπασμοθεραπεία χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις κατάθλιψης άγχους με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή.

Επίσης, μπορεί να συνιστάται στους ασθενείς να κολυμπούν με δελφίνια, μια σειρά ασκήσεων φυσικοθεραπείας, γιόγκα.

Πρόληψη και πρόγνωση

Παρά τα σοβαρά συμπτώματά του, η κατάθλιψη άγχους είναι αρκετά θεραπεύσιμη, επομένως η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι καλή. Ωστόσο, οι ασθενείς πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι η θεραπεία με φάρμακα δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι η ασθένεια δεν θα επαναληφθεί στο μέλλον. Απαιτείται πρόληψη για να μην επαναληφθεί η κατάθλιψη. Βρίσκεται στην ικανότητα αντιμετώπισης του στρες και της τήρησης της καθημερινής ρουτίνας. Συνιστάται στους ασθενείς με άγχος κατάθλιψης να επισκέπτονται ψυχοθεραπευτή τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Αντικαταθλιπτικά για κρίσεις πανικού και VSD

Οι κρίσεις πανικού, IRR, φοβίες, OCD ανήκουν στην ομάδα διαταραχών άγχους (νευρώσεις) και το επίσημο θεραπευτικό σχήμα για τέτοιες διαταραχές είναι η ψυχοθεραπεία και η φαρμακολογική υποστήριξη. Εάν το πρόβλημα δεν είναι σοβαρό, τότε μπορείτε να το κάνετε χωρίς φαρμακολογία και να το επιλύσετε μόνο μέσω ψυχοθεραπείας - σε συνεργασία με ψυχολόγο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η φαρμακολογία είναι απαραίτητη.

Το κύριο φάρμακο φαρμακολογικής υποστήριξης για κρίσεις πανικού και VSD είναι ένα αντικαταθλιπτικό. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ένα αντικαταθλιπτικό απαιτείται μόνο για την κατάθλιψη, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι. Τα αντικαταθλιπτικά έχουν τόσο αντικαταθλιπτικά όσο και κατά του άγχους αποτελέσματα. Ανάλογα με την κατηγορία του αντικαταθλιπτικού, η δράση κατά του άγχους μπορεί να είναι ασθενέστερη ή ισχυρότερη. Προς το παρόν, τα αντικαταθλιπτικά SSRI έχουν το ισχυρότερο αποτέλεσμα κατά του άγχους, επομένως συνταγογραφούνται συχνότερα για διαταραχές άγχους και διαταραχές κατάθλιψης άγχους..

Αντικαταθλιπτικά SSRIs και SSRIs για κρίσεις πανικού, VSD, OCD και κοινωνική φοβία

Οι SSRI είναι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης. Με απλά λόγια, τα αντικαταθλιπτικά αυξάνουν την ποσότητα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, η οποία δίνει αντι-άγχος και αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα..

Τα πιο μοντέρνα και δημοφιλή SSRI δεύτερης γενιάς είναι ESCITALOPRAM, SERTRALIN και PAROXETIN. Αυτά τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται συχνότερα για κρίσεις πανικού, IRR, OCD και κοινωνική φοβία. Αυτά είναι τα ονόματα των δραστικών συστατικών, μπορεί να διαφέρουν από τα εμπορικά ονόματα των ίδιων των φαρμάκων. Οι κατασκευαστικές εταιρείες έρχονται με τη δική τους εμπορική επωνυμία για την προώθηση του προϊόντος, οπότε δεν πρέπει να βασίζεστε στην εμπορική ονομασία, αλλά στη δραστική ουσία.

Η λήψη αντικαταθλιπτικών συχνά σχετίζεται με δυσάρεστες παρενέργειες τις πρώτες ημέρες. Προκειμένου να εξομαλυνθούν οι παρενέργειες, συνιστάται μια πολύ σταδιακή αύξηση της δοσολογίας. Είναι καλύτερα να ξεκινήσετε με 1/4 δισκίο, να παρακολουθείτε την κατάστασή σας και αν όλα είναι καλά, τότε αυξήστε τη δόση κατά ένα άλλο 1/4. Ένα κατά προσέγγιση δοσολογικό σχήμα μπορεί να μοιάζει με αυτό το χάπι δύο ημερών 1/4, πέντε ημέρες 1/2 χάπι και αν όλα είναι καλά, τότε αλλάξτε σε ένα ολόκληρο χάπι. Μόλις η δραστική ουσία συσσωρευτεί στο σώμα, οι δυσάρεστες παρενέργειες εξαφανίζονται και η κατάστασή σας θα βελτιωθεί. Αυτό συνήθως διαρκεί όχι περισσότερο από δύο εβδομάδες..

Επίσης, για την καταπολέμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών, συνταγογραφείται ένα φάρμακο «συγκάλυψης» τις πρώτες 2-3 εβδομάδες από τη λήψη αντικαταθλιπτικών. Συνήθως είναι ηρεμιστικό ή αντιψυχωσικό. Το καθήκον αυτού του φαρμάκου είναι να σταθεροποιήσει την κατάσταση και να αντισταθμίσει τις παρενέργειες έως ότου το αντικαταθλιπτικό αρχίσει να δρα.

Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να πίνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία. Συνήθως ένα μάθημα συνταγογραφείται για έξι μήνες. Απαιτείται μια μακρά πορεία για να διαμορφωθεί μια συνήθεια να ζεις χωρίς άγχος. Ωστόσο, εάν οι ψυχολογικές αιτίες του αυξημένου άγχους δεν επιλυθούν, τότε μετά την ακύρωση του μαθήματος, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η διαταραχή άγχους θα συνεχιστεί. Σύμφωνα με ορισμένα στατιστικά στοιχεία, μετά την απόσυρση ενός αντικαταθλιπτικού για κρίσεις πανικού, σε περίπου τις μισές περιπτώσεις, οι κρίσεις πανικού επανέρχονται εντός τριών μηνών. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια του μαθήματος να επιλυθούν οι ψυχολογικές αιτίες του προβλήματος μέσω της συνεργασίας με ψυχολόγο..

Μετά την ακύρωση της πορείας του αντικαταθλιπτικού, εμφανίζεται το λεγόμενο «σύνδρομο στέρησης», το οποίο συνοδεύεται από δυσάρεστες αισθήσεις. Για να μειώσετε το σύνδρομο στέρησης, πρέπει να μειώσετε σταδιακά τη δόση του αντικαταθλιπτικού. Συνιστάται η σταδιακή μείωση της δόσης κατά το ένα τέταρτο του δισκίου και η παρακολούθηση της κατάστασής σας..

Πιθανώς το κύριο μειονέκτημα των αντικαταθλιπτικών SSRI είναι η μείωση της λίμπιντο. Περίπου οι μισοί ασθενείς εμφανίζουν αυτή την παρενέργεια. Αυτό εκφράζεται στη μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας και στη δυσκολία επίτευξης οργασμού, τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Ταυτόχρονα, διατηρείται συχνά η στύση στους άνδρες. Μερικές φορές αυτή η παρενέργεια εξαφανίζεται μετά από λίγο, μερικές φορές δεν εξαφανίζεται και μερικές φορές δεν εμφανίζεται καθόλου, όλα είναι ατομικά. Επομένως, εάν η σεξουαλική σφαίρα είναι πολύ σημαντική για εσάς, τότε είναι καλύτερα να επιλέξετε ένα αντικαταθλιπτικό από άλλη ομάδα..

Επίσης, τα αντικαταθλιπτικά της ομάδας SSRI - εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης - χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κρίσεων πανικού, VSD και άλλων διαταραχών άγχους. Σε χαμηλές δόσεις, αυτά τα αντικαταθλιπτικά συμπεριφέρονται σαν τακτικά SSRIs, και ξεκινώντας από μεσαίες δόσεις αυξάνουν την ποσότητα της νορεπινεφρίνης, η οποία έχει ισχυρότερο αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα. Έτσι, αυτή η ομάδα προτιμάται για άγχος-καταθλιπτική διαταραχή. Επιπλέον, τα αντικαταθλιπτικά σε αυτήν την ομάδα μειώνουν τη λίμπιντο λιγότερο. Ο πιο δημοφιλής εκπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι η VENLAFAXIN.

Επιλογή αντικαταθλιπτικού για κρίσεις πανικού, VSD και άλλες διαταραχές άγχους

Τα αντικαταθλιπτικά πωλούνται με ιατρική συνταγή και η συνταγή γράφεται από γιατρό. Κατά συνέπεια, το αντικαταθλιπτικό επιλέγεται από τον γιατρό. Ωστόσο, η επιλογή ενός γιατρού συχνά εξαρτάται από την προώθηση της μάρκας ή της συνήθειας «κάποιου» ή από κάποια προσωπική προτίμηση. Επομένως, η επιλογή γιατρού δεν είναι πάντα καλή, συχνά συνταγογραφούνται παλιά αντικαταθλιπτικά με μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Επομένως, είναι καλύτερο να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων, να επιλέξετε την επιλογή που σας ταιριάζει και να συζητήσετε αυτήν την επιλογή με το γιατρό σας στη ρεσεψιόν..

Εσιταλοπράμη

Εμπορικές ονομασίες: Cipralex, Selektra, Elycea, Aysipe, Esopram, Esoprex, Essobel, Lenuxin, Lexapro, Miracitol, Cytoles, Escitam, Depressan.

Είναι μακράν το πιο συνταγογραφούμενο αντικαταθλιπτικό στη Δύση. Με καλή αποτελεσματικότητα, έχει τις χαμηλότερες παρενέργειες σε ολόκληρη την ομάδα SSRI και το πιο άνετο σύνδρομο στέρησης..

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά και κυμαίνεται από 5mg έως 20mg ανά ημέρα. Με κρίσεις πανικού, συνήθως σταδιακά βγαίνουν στα 10 mg αντικαταθλιπτικού και εάν μετά από μερικές εβδομάδες σε αυτή τη δόση η κατάσταση δεν είναι επαρκώς σταθερή, τότε αυξάνεται στα 15 mg. Εάν μετά από μερικές εβδομάδες και σε αυτή τη δόση η κατάσταση δεν είναι αρκετά σταθερή, τότε αυξήστε στα 20 mg.

Λαμβάνοντας υπόψη όλα τα παραπάνω, το escitalopram είναι ίσως το καλύτερο αντικαταθλιπτικό από την ομάδα SSRI, για τη θεραπεία κρίσεων πανικού, VSD, κοινωνικού άγχους και άλλων διαταραχών άγχους..

Σερτραλίνη

Εμπορικές ονομασίες: Zoloft, Stimuloton, Asentra, Serenata, Serlift, Thorin, Deprefolt, Zalox, Sertraloft, Depralin, Aleval, Lustral.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά και κυμαίνεται από 25mg έως 200mg ανά ημέρα. Η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση..

Η σερτραλίνη είναι ελαφρώς ισχυρότερη από την εσσιταλοπράμη, αλλά οι παρενέργειες είναι επίσης ελαφρώς υψηλότερες. Αυτά τα δύο αντικαταθλιπτικά μπορούν να πίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπό την προϋπόθεση ότι τα οφέλη υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο. Είναι δύσκολο να εκτιμηθούν οι πιθανοί κίνδυνοι για το έμβρυο · δεν έχουν υπάρξει μεγάλες μελέτες σε αυτό το θέμα. Πιθανώς ο κίνδυνος επιπλοκών για το έμβρυο δεν είναι υψηλός και δεν υπερβαίνει το 5%.

Παροξετίνη

Εμπορικές ονομασίες: Paxil, Rexetin, Plizil, Adepress, Actaparoxetine, Paroxin, Luxotil, Xet, Sirestill, Seroxat.

Το πιο ισχυρό αντικαταθλιπτικό της ομάδας SSRI. Κατά συνέπεια, έχει τις πιο σοβαρές παρενέργειες και το πιο σοβαρό σύνδρομο στέρησης. Συνιστάται να το επιλέξετε εάν η αντοχή της εσσιταλοπράμης ή της σερτραλίνης δεν είναι αρκετή για τη σταθεροποίηση της κατάστασης.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά και κυμαίνεται από 10mg έως 50mg ανά ημέρα. Η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά έως ότου σταθεροποιηθεί η κατάσταση. Μπορείτε να αυξήσετε τη δόση κατά 10mg κάθε εβδομάδα.

Βενλαφαξίνη (SNRIs)

Εμπορικές ονομασίες: Velaxin, Velafax, Ephevelon, Effexor, Venlaxor, Trevilor, Newvelong, Deprexor.

Το φάρμακο, σε αντίθεση με τα SSRI, καταστέλλει τη λίμπιντο λιγότερο, οπότε αν η σεξουαλική σφαίρα είναι σημαντική για εσάς, τότε αξίζει να προσέξετε. Το αντι-άγχος αποτέλεσμα είναι συγκρίσιμο με την παροξετίνη, το αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα το ξεπερνά. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματα στέρησης είναι αρκετά ισχυρές και συγκρίσιμες με την παροξετίνη.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά και κυμαίνεται από 75mg έως 375mg ανά ημέρα. Κάπου ξεκινώντας από 150mg, εμφανίζεται το αποτέλεσμα της αύξησης της νορεπινεφρίνης. Δεδομένων των ισχυρών παρενεργειών, είναι σημαντικό για τη βενλαφαξίνη και την παροξετίνη να αυξάνουν τη δοσολογία πολύ σταδιακά και να χρησιμοποιούν ένα φάρμακο κάλυψης.

Συνοπτικός πίνακας των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται μετά τις δύο πρώτες εβδομάδες από τη λήψη του φαρμάκου. Εάν οι παρενέργειες είναι αισθητές και διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα, τότε είναι καλύτερα να αλλάξετε το αντικαταθλιπτικό. Για να σταματήσετε τις ανεπιθύμητες ενέργειες τον πρώτο μήνα της εισαγωγής, και για να μειώσετε το άγχος για πρώτη φορά, έως ότου αρχίσει να δρα το αντικαταθλιπτικό, συνταγογραφείται ένα ηρεμιστικό ή αντιψυχωσικό..