Τύποι και μορφές αλκοολικών ψυχώσεων

Η αιθυλική αλκοόλη έχει τοξική επίδραση σε όλα τα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Είναι μια ψυχοδραστική ουσία, η χρήση της οποίας οδηγεί σε ψυχικές, συμπεριφορικές και φυσιολογικές αλλαγές. Η ψύχωση του αλκοόλ είναι μια ομάδα ασθενειών που αναπτύσσονται σε ασθενείς με το δεύτερο και τρίτο στάδιο εξάρτησης από το αλκοόλ από το υπόβαθρο της παρατεταμένης κατάχρησης αλκοόλ.

Περιγραφή της νόσου

Τις περισσότερες φορές, οι προφανείς ψυχικές ανωμαλίες αναπτύσσονται όχι κατά τη διάρκεια της υπερβολικής περιόδου, αλλά μετά τον τερματισμό της αλληλεπίδρασης με το αλκοόλ. Στο αποκορύφωμα των συμπτωμάτων στέρησης, όταν οι τοξίνες δεν εισέρχονται πλέον στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να παρατηρηθεί ψύχωση. Για το λόγο αυτό, στη σύγχρονη ψυχιατρική ονομάζονται μεταλλική αλκοόλη.

Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων (ICD 10) κωδικοποιεί την αλκοολική ψύχωση ως αριθμό F10.5.

Οι μεταλλικές αλκοολικές ψυχώσεις περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τύπους ψυχικών διαταραχών:

  • παραλήρημα;
  • παραισθησία;
  • παραληρητική ψύχωση (παράνοια και παρανοϊκή)
  • εγκεφαλοπάθεια;
  • παθολογική δηλητηρίαση.

Αυτές οι καταστάσεις διαφέρουν στα κλινικά συμπτώματα και στη φύση της πορείας. Οι κύριες αιτίες των ψυχικών διαταραχών στο πλαίσιο του αλκοολισμού είναι η δηλητηρίαση και οι μεταβολικές διαταραχές στα εγκεφαλικά κύτταρα..

Δεν έχουν όλοι οι χρόνιοι αλκοολικοί ψυχωτικές καταστάσεις. Οι στατιστικές δείχνουν ότι για κάθε 60 άτομα με εξάρτηση από αλκοόλ υπάρχει 1 ψύχωση. Σε κάθε πέμπτη περίπτωση, ένας νοσοκομειακός ασθενής με αλκοολισμό εισάγεται για οξεία αλκοολική ψύχωση. Πρέπει να καταλάβετε ότι δεν είναι όλοι εγγεγραμμένοι σε έναν ναρκολόγο, επομένως δεν υπάρχουν αξιόπιστα και ακριβή δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό της εξάρτησης από το αλκοόλ και τη συχνότητα ανάπτυξης αλκοολικών ψυχώσεων στο πλαίσιο της..

Η οξεία αλκοολική ψύχωση διαγιγνώσκεται στους περισσότερους ασθενείς.

Υποξείες ή χρόνιες τέτοιες ασθένειες εμφανίζονται στο 25-27% των περιπτώσεων..

Τρομώδες παραλήρημα

Ο πιο συνηθισμένος τύπος ψύχωσης που εμφανίζεται στο πλαίσιο της κατάχρησης αλκοόλ πολλών ετών ονομάζεται αλκοόλ παραλήρημα. Αυτός ο τύπος ψυχικής διαταραχής εκδηλώνεται στο αποκορύφωμα.

Χαρακτηρίζεται από παραισθήσεις, παραλήρημα. Ο ασθενής είναι αποπροσανατολισμένος, η αυτογνωσία συνήθως διατηρείται.

Το κλασικό παραλήρημα αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια. Κατά την πρόδρομη περίοδο, παρατηρείται άγχος, καρδιακός ρυθμός και διαταραχές θερμορύθμισης και υψηλή αρτηριακή πίεση. Μερικοί ασθενείς έχουν ξαφνική έναρξη χωρίς προδρομικά σημεία.

Αυτός ο τύπος ψύχωσης χαρακτηρίζεται από επίμονες διαταραχές ύπνου: αϋπνία, εφιάλτες, ο επιφανειακός ρηχός ύπνος. Στη συνέχεια εμφανίζονται ψευδαισθήσεις πολύπλοκου περιεχομένου, το οποίο ο ασθενής θεωρεί ως αντικειμενική πραγματικότητα, και στη συνέχεια μεταφέρεται ως αναμνήσεις. Οι ψευδαισθήσεις είναι πιο συχνά ζωντανές, αρχικά ενσωματώνονται στην πραγματική εικόνα και, στη συνέχεια, παίρνουν έναν χαρακτήρα που μοιάζει με σκηνή.

Οι ασθενείς βλέπουν μικρά έντομα, φίδια, αρουραίους, "διάβολοι". Μερικές φορές τους φαίνεται ότι ολόκληρος ο χώρος μπλέκεται με σύρμα ή σχοινιά. Τέτοια οράματα αναγκάζουν ένα άτομο να κάνει μικρές πολλαπλές κινήσεις: "αφαιρέστε" τα σχοινιά ή τους ιστούς αράχνης που τον εμπλέκουν, πιάστε έντομα.

Η παραισθήσεις με τρόμο παραληρήματος είναι πολύπλοκη: ο ασθενής βιώνει ψευδείς αισθήσεις με όλες τις αισθήσεις.

Αν δει αρουραίους, τότε τους ακούει να τρέχουν, να τους μυρίζει, να νιώθει τις κινήσεις των ποδιών στο δέρμα του.

Οι παραισθήσεις και οι αυταπάτες του παραληρήματος έχουν πολλές παραλλαγές. Η φύση και τα θέματα τους εξαρτώνται από τη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, την εμπειρία ζωής του.

Το κλασικό παραλήρημα διαρκεί 2 έως 8-10 ημέρες. Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν σταδιακά ή απότομα, για παράδειγμα, ο ασθενής ξυπνά χωρίς σημάδια ψυχικής διαταραχής.

Αλκοολική παραισθησία

Αυτός ο τύπος ψύχωσης ταξινομείται σύμφωνα με τη διάρκεια και την ένταση των κλινικών εκδηλώσεων σε οξεία, υποξεία και χρόνια. Οι ασθενείς με παραισθήσεις παρουσιάζουν ακουστικές ψευδαισθήσεις, παραλήρημα και συναισθηματικές διαταραχές.

Η οξεία μορφή διαγιγνώσκεται συχνότερα μετά από άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ.

Αυτός ο τύπος διαταραχής χαρακτηρίζεται από τις επιπτώσεις των αρνητικών συναισθημάτων, ψευδαισθήσεων, ψευδαισθήσεων (συνήθως σχηματίζεται η ιδέα της δίωξης). Ένα άτομο ακούει φωνές που διεξάγουν διάλογο μεταξύ τους ή απευθύνεται απευθείας σε αυτόν. Το περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων είναι απειλητικό. Κατά κανόνα, ο ασθενής βιώνει κινητικό ενθουσιασμό, εκτελεί πολλές πολύπλοκες κινήσεις. Σταδιακά, αυτή η κατάσταση αντικαθίσταται από λήθαργο. Οι κλινικές εκδηλώσεις είναι πιο έντονες αργά την ημέρα.

Η οξεία μορφή διαρκεί από δύο ημέρες έως δύο ή τρεις εβδομάδες. Μετά από αυτό, τα συμπτώματα εξαφανίζονται ή η ασθένεια γίνεται υποξεία. Η διάρκειά του είναι έως έξι μήνες. Οι καταθλιπτικές διαταραχές, οι ακουστικές ψευδαισθήσεις ή οι παραληρητικές ιδέες της δίωξης μπορεί να κυριαρχούν στην υποξεία μορφή. Οι ασθενείς είναι πιο ήρεμοι.

Η χρόνια αλκοολική παραισθησία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Ο ασθενής αναπτύσσει μια επίμονη παραληρητική ιδέα, στο πλαίσιο της οποίας ενεργεί. Είναι επίσης δυνατό για μια διαταραχή με κυριαρχία των ψευδαισθήσεων. Δεν είναι έντονα, ο ασθενής τους αντιμετωπίζει ήρεμα. Η ασθένεια προχωρά με περιοδικές παροξύνσεις..

Αλκοολικές ψευδαισθήσεις

Αυτές οι συνθήκες έχουν παρόμοιες εκδηλώσεις, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι αυταπάτες διαφόρων περιεχομένων. Οι πιο κοινές αυταπάτες της ζήλιας (αλκοολική παράνοια) και οι αυταπάτες δίωξης (αλκοολική παράνοια).

Οι αυταπάτες της ζήλιας είναι πιο συχνές σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες.

Η παραληρητική ιδέα διαμορφώνεται σταδιακά στο πλαίσιο της συστηματικής κατάχρησης οινοπνεύματος.

Στην αρχή, ένα άτομο βιώνει αόριστες «μαντέψεις», έχει υποψίες για προδοσία. Του φαίνεται ότι η σύζυγός του συχνά δεν είναι στο σπίτι, δεν του δείχνει τη δέουσα προσοχή, αρνείται την οικειότητα. Αυτό συμβαίνει χωρίς πραγματικό λόγο. Η παραληρητική ιδέα γίνεται σταθερή με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζονται λεπτομέρειες σε αυτήν. Ο ασθενής είναι όλο και πιο σίγουρος για τη δικαιοσύνη του, ως αποτέλεσμα, μπορεί να αρχίσει να ισχυρίζεται ότι η προδοσία ξεκίνησε πολύ πριν από το γάμο, ότι τα παιδιά δεν γεννήθηκαν από αυτόν. Βρίσκει παντού «λογική» τεκμηρίωση της ιδέας του, επιβεβαίωση. Πολύ συχνά, σε κατάσταση μέθης, ένας άντρας αρχίζει να συμπεριφέρεται επιθετικά απέναντι σε μια γυναίκα.

Τα πρώτα συμπτώματα αλκοολικού παρανοϊκού εμφανίζονται συνήθως δύο ή τρεις ημέρες μετά το άτομο που έχει σταματήσει να πίνει. Στην προδρομική περίοδο, παρατηρούνται συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την αποχή: καταθλιπτική διάθεση, αδυναμία, άγχος. Πρώτον, ο ασθενής αναπτύσσει μια επίδραση αρνητικού συναισθήματος, συνήθως φόβο. Σταδιακά, σχηματίζεται μια παραληρητική ιδέα ότι διώκεται. Φαίνεται σε ένα άτομο ότι θέλει να τον σκοτώσει. Μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις και ακουστικές ψευδαισθήσεις, λιγότερο συχνά οπτικές.

Η συμπεριφορά του ασθενούς είναι παρορμητική, υπό την επήρεια παραληρήματος, προσπαθεί να κρυφτεί από «εχθρούς» για τους οποίους παίρνει οικεία και άγνωστα άτομα.

Το παρανοϊκό αλκοόλ σε οξεία μορφή διαρκεί έως δύο ή τρεις εβδομάδες. Εάν δεν είναι δυνατόν να σταματήσουμε τις ψυχικές διαταραχές, τότε η ασθένεια προχωρά σε παρατεταμένη πορεία.

Η αυταπάτη ιδέα συστηματοποιείται, αποκτά συγκεκριμένη και σαφήνεια. Οι ψευδαισθήσεις και οι ψευδαισθήσεις συνήθως απουσιάζουν. Ο ασθενής είναι ύποπτος για τους άλλους, βρίσκεται σε άγχος, συνεχίζει να αισθάνεται φόβο ότι διώκεται με σκοπό τη δολοφονία. Χρειάζεται θεραπεία. Η κατανάλωση αλκοόλ προκαλεί οξεία μορφή παρανοϊκού.

Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια

Τέτοιες ψυχώσεις χαρακτηρίζονται από συνδυασμό ψυχικών διαταραχών με σοβαρές εκδηλώσεις από το περιφερικό νευρικό σύστημα και άλλα όργανα. Είναι οξεία ή χρόνια.

Εγκεφαλοπάθεια Gaie-Wernicke

Αυτός ο τύπος εγκεφαλοπάθειας συνήθως ξεκινά με αλκοολικό παραλήρημα, είναι οξύς.

Παράγοντες πρόκλησης - μολυσματικές ασθένειες, γενικά εξασθενημένη κατάσταση του σώματος, σοβαροί τραυματισμοί.

Ο ασθενής έχει ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις. Εκτελεί μεγάλο αριθμό πολύπλοκων κινήσεων. Περιοδικά, ο κινητικός ενθουσιασμός αντικαθίσταται από πλήρη ακινησία, στην οποία παραμένει ένας υψηλός μυϊκός τόνος. Η επαφή με τον ασθενή είναι αδύνατη, μιλά με ασυνάρτητες μεμονωμένες λέξεις ή φράσεις.

Εκτός από τις αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, η οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • νευρολογικές διαταραχές (νυσταγμός, ανισοκορία, μύωση, γροθιά του άνω βλεφάρου, μυϊκή πάρεση).
  • γρήγορος καρδιακός ρυθμός, αρρυθμία, βαριά, γρήγορη αναπνοή
  • αύξηση θερμοκρασίας
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης
  • υψηλή ευαισθησία σε εξωτερικά ερεθιστικά.
  • τρόμος των άκρων?
  • ακράτεια.

Καθώς η εγκεφαλοπάθεια εξελίσσεται, ο ασθενής πέφτει σε κατάσταση αναισθητοποίησης ή αναστολέα.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται κώμα, το οποίο λήγει σε θάνατο μετά από μερικές ημέρες.

Η ψύχωση του Korsakov και η αλκοολική ψευδοπαράλυση

Αυτός ο τύπος ψύχωσης, που αναπτύσσεται σε σοβαρές μορφές εξάρτησης από το αλκοόλ, πήρε το όνομά του από τον μεγάλο Ρώσο ψυχίατρο Σεργκέι Σεργκέεβιτς Κορσάκοφ, ο οποίος το περιέγραψε για πρώτη φορά. Συνήθως, αυτή η ασθένεια ξεκινά με εγκεφαλοπάθεια του Wernicke ή σοβαρό αλκοολικό παραλήρημα. Αυτή η ψυχική διαταραχή αναπτύσσεται σε χρόνια αλκοολικούς μετά από παρατεταμένη κατάχρηση οινοπνεύματος (σε αντίθεση με το σύνδρομο Korsakov, το οποίο μπορεί να προκληθεί από άλλες αιτίες).

Κυρίως διαγνωστεί σε ηλικιωμένους αλκοολικούς. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες που εξαρτώνται από το αλκοόλ, καθώς και σε άτομα που καταναλώνουν κυρίως υποκατάστατα αλκοόλ.

Συχνά αυτός ο τύπος ψύχωσης εμφανίζεται στο πλαίσιο της αλκοολικής πολυνευροπάθειας, της κίρρωσης και άλλων σοβαρών ασθενειών που προκαλούνται από χρόνια κατανάλωσης αλκοόλ.

Η ψύχωση του Korsakov χαρακτηρίζεται από διάφορες διαταραχές της μνήμης (οπισθοδρόμηση, σταθεροποιητική αμνησία), ψευδείς αναμνήσεις, ψευδο-αναμνήσεις. Ο ασθενής είναι αποπροσανατολισμένος, η ομιλία, οι εκφράσεις του προσώπου και οι χειρονομίες είναι ελάχιστες. Οι γνωστικές λειτουργίες μειώνονται σημαντικά: η μνήμη επιδεινώνεται, οι κρίσεις είναι κακές, η νοημοσύνη είναι χαμηλή. Φλεγμονώδεις ασθένειες των περιφερικών νεύρων, παράλυση, πάρεση παρατηρούνται, ατροφία των μυών, μειωμένη ευαισθησία. Σε μια σοβαρή πορεία της ψύχωσης του Korsakov, αναπτύσσεται άνοια, οργανική εγκεφαλική βλάβη.

Η αλκοολική ψευδοπαράλυση, κατά κανόνα, αναπτύσσεται από οξείες αλκοολικές ψυχώσεις.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προοδεύει σταδιακά. Παρατηρείται άνοια, απώλεια γνώσεων και πρακτικών δεξιοτήτων που αποκτήθηκαν προηγουμένως, αδυναμία εξομοίωσης νέων πληροφοριών. Οι ασθενείς δεν μπορούν να αξιολογήσουν την κατάστασή τους κριτικά. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος χρόνιας αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας διαγιγνώσκεται σε άνδρες.

Παθολογική δηλητηρίαση

Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια οξεία διαταραχή που αναπτύσσεται ξαφνικά λόγω της πρόσληψης σχετικά μικρής ποσότητας αλκοόλ και χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη πορεία.

Η πραγματική παθολογική δηλητηρίαση είναι σπάνια..

Εκφράζεται στη θόλωση της συνείδησης, στη διαστρέβλωση της αντίληψης και στην επίδραση οποιουδήποτε αρνητικού συναισθήματος (φόβος, θυμός, άγχος). Ένα άτομο έχει κινητικό ενθουσιασμό, συχνά επιθετικές ενέργειες απέναντι σε άλλους. Κατά κανόνα, ο ασθενής είναι αποπροσανατολισμένος, δεν κάνει καλή επαφή. Αυτή η κατάσταση συνεχίζεται για μικρό χρονικό διάστημα, μετά το οποίο τελειώνει με τον ύπνο. Αφού ξυπνήσει, ο αλκοολικός δεν θυμάται τίποτα (μερικές φορές αποσπασματικές, αόριστες αναμνήσεις παραμένουν).

Οι ψυχίατροι συνδέουν την εμφάνιση παθολογικής δηλητηρίασης με κρανιοεγκεφαλικό τραύμα ή οργανικές ασθένειες του εγκεφάλου στην ιστορία. Σε φυσιολογική κατάσταση, αυτοί οι άνθρωποι δεν έχουν εμφανείς ψυχικές ανωμαλίες, η παθολογία εκδηλώνεται απροσδόκητα μετά τη λήψη αλκοόλ. Τις περισσότερες φορές, άτομα που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό ή ψυχοπάθεια πέφτουν σε αυτήν την κατάσταση..

Ο κίνδυνος είναι ότι εμφανίζεται πάντα ξαφνικά, χωρίς την επίδραση παραγόντων που προκαλούν (με εξαίρεση τη λήψη αλκοολούχων ποτών).

Ένα άτομο ξαφνικά πέφτει σε κατάσταση λυκόφως, τις περισσότερες φορές δεν καταλαβαίνει πού βρίσκεται, υπό την επήρεια ψευδαισθήσεων ή παραληρήματος, συμπεριφέρεται επιθετικά. Όντας σε μια τέτοια κατάσταση, οι άνθρωποι δεν είναι υπεύθυνοι για τις πράξεις τους, μπορούν να διαπράξουν σοβαρά εγκλήματα. Κατά την εξέταση ποινικών υποθέσεων, η παθολογική δηλητηρίαση είναι η βάση για την αδυναμία καταλογισμού ενοχής στον εναγόμενο. Τέτοιοι ασθενείς υποβάλλονται σε ιατροδικαστική εξέταση, μετά τη διάγνωση, υποβάλλονται σε υποχρεωτική θεραπεία..

Ψύχωση κατά της κατάχρησης

Το Antabuse, το Teturam (το κύριο δραστικό συστατικό είναι η δισουλφιράμη) είναι φάρμακα για τη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ. Η φαρμακολογική τους δράση βασίζεται στην καταστολή της δραστικότητας της ακεταλδεϋδης αφυδρογονάσης - ενός ενζύμου που εμπλέκεται στη χρήση του τοξικού προϊόντος του μεταβολισμού της αιθυλικής αλκοόλης. Η ακεταλδεΰδη είναι μια δηλητηριώδης ουσία που προκαλεί πονοκεφάλους, ναυτία και έμετο, ταχυκαρδία και αυξημένη πίεση στους ανθρώπους. Ως αποτέλεσμα της θεραπείας Antabuse, σχηματίζεται μια αποστροφή στη γεύση και τη μυρωδιά του αλκοόλ, ως ένα ρυθμισμένο αντανακλαστικό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα του ασθενούς αντιδρά αρνητικά στη μακροχρόνια θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων πιθανών ψυχωτικών διαταραχών.

Τις περισσότερες φορές, αυτές οι ψυχώσεις αναπτύσσονται με υπερβολική δόση ή μετά από εξετάσεις κατά της κατάχρησης αλκοόλ.

Στο πρόδρομο, οι ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους, διαταραχές του ύπνου, ναυτία και κακουχία. Υπάρχει κατάθλιψη, απάθεια. Στη συνέχεια, ο ασθενής πέφτει σε κατάσταση λυκόφατος, παραισθήσεις, παραισθήσεις. Η ανάπτυξη της ψύχωσης συνεχίζεται από αρκετές ημέρες έως εβδομάδες. Μετά τη θεραπεία με νευροληπτικά, την απομάκρυνση των οξέων συμπτωμάτων, ο ασθενής δεν θυμάται καλά τι συνέβη σε αυτόν κατά την περίοδο της νόσου.

Ο Ναρκολόγος σας συμβουλεύει: Πρώτες βοήθειες και θεραπεία

Οι οξείες ψυχικές διαταραχές μετά από παρατεταμένη κατάχρηση αλκοόλ απαιτούν υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση. Διαφορετικά, η δηλητηρίαση και η σοβαρή δυσλειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων μπορεί να οδηγήσουν στο θάνατο του ασθενούς..

Εάν ένα άτομο με εξάρτηση από το αλκοόλ στο αποκορύφωμα του συνδρόμου της απόσυρσης ή της απόσυρσης έχει σημάδια θόλωσης συνείδησης, παραληρητικών ιδεών, ψευδαισθήσεων, είναι απαραίτητο να καλέσετε μια ομάδα ψυχιατρικής έκτακτης ανάγκης. Μόνο σε μια κλινική είναι δυνατή η διεξαγωγή λεπτομερούς εξέτασης υψηλής ποιότητας για την ακριβή διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία μιας τέτοιας κατάστασης..

Επιπλέον, με την ψύχωση, ο ασθενής ενέχει κίνδυνο τόσο για τους άλλους όσο και για τον εαυτό του, επομένως, πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ειδικών..

Για την εξάλειψη των συμπτωμάτων μιας ψυχικής διαταραχής, χρησιμοποιούνται φάρμακα της ομάδας των νευροληπτικών (Haloperidol, Aminazin, Sulpiride), αντικαταθλιπτικά (Amitriptyline), αγχολυτικά (Diazepam). Για την αποκατάσταση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, συνταγογραφούνται νοοτροπικά (Memotropil, Noocetam). Τα βοηθήματα ύπνου (Gemeneurin) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καταπολέμηση των διαταραχών του ύπνου.

Πραγματοποιούνται μέτρα αποτοξίνωσης, έγχυση διαλύματος γλυκόζης, βιταμίνες, ασκορβικό οξύ. Ο καθαρισμός του σώματος από τοξικά προϊόντα μεταβολισμού αιθανόλης πραγματοποιείται με τη χρήση προσροφητικών. Σύμφωνα με ενδείξεις, συνταγογραφούνται φάρμακα για την ομαλοποίηση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας, των διουρητικών, των ηπατοπροστατευτικών.

Μετά την απομάκρυνση των οξέων συμπτωμάτων της αλκοολικής ψύχωσης και την εξάλειψη της αποχής, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε μακροχρόνια θεραπεία σε ναρκωτική κλινική για εξάρτηση από το αλκοόλ. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθεί πιθανή υποτροπή ψυχικών διαταραχών στο πλαίσιο της πρόσληψης αλκοόλ..

Εάν ένα άτομο συνεχίσει να πίνει αλκοόλ, αυξάνεται ο κίνδυνος ψύχωσης και, με κάθε επακόλουθο συμβάν, η κατάσταση θα επιδεινωθεί μόνο..

Στο μέλλον, σοβαρές ψυχικές ανωμαλίες αναπτύσσονται με χρόνια πορεία.

Οι προβλέψεις για την αλκοολική ψύχωση εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες - φύλο, ηλικία, γενική κατάσταση του ασθενούς, διάρκεια κακοποίησης. Υποβάλλοντας θεραπεία για εθισμό στο αλκοόλ, η μακροχρόνια άρνηση από το αλκοόλ οδηγεί στην επίτευξη σταθερής ύφεσης. Οι ψυχικές διαταραχές που προκύπτουν από την παρατεταμένη κατάχρηση αλκοόλ θεραπεύονται πλήρως με τέλεια ηρεμία.

Οι συνέπειες της αλκοολικής ψύχωσης και της παρατεταμένης μέθης παραμένουν στον ασθενή για τη ζωή: οι γνωστικές λειτουργίες του εγκεφάλου επιδεινώνονται, παρατηρούνται καταθλιπτικές καταστάσεις και εξακολουθούν να υφίστανται διαταραχές του περιφερικού νευρικού συστήματος..

Αλκοολικές ψυχώσεις: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Η εικόνα της αλκοολικής ασθένειας άλλαξε πρόσφατα. Η μετατόπιση των κλινικών εκδηλώσεων συμβαίνει προς την επικράτηση των ψυχωτικών διαταραχών. Εάν πριν από 15-20 χρόνια, οι ναρκολόγοι σημείωσαν κυρίως σωματικές εκδηλώσεις (καρδιομυοπάθεια, κίρρωση του ήπατος, αλκοολική παγκρεατίτιδα), σήμερα εμφανίζονται επιπλοκές όπως η αλκοολική ψύχωση..

Τι είναι η αλκοολική ψύχωση

Η ψύχωση του αλκοόλ είναι μια έντονη διαταραχή ψυχικής υγείας ενός ατόμου που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση προϊόντων που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από την άμεση επίδραση του αλκοόλ στον εγκέφαλο. Η αιθυλική αλκοόλη έχει έντονο νευροτοξικό αποτέλεσμα και είναι οργανοτροπική στον νευρικό ιστό, δηλ. όταν εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, η τελική του συγκέντρωση στα κύτταρα του εγκεφάλου αποδεικνύεται μεγαλύτερη από την περιεκτικότητά του στο αίμα. Διαπερνά ελεύθερα τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό στον εγκέφαλο, ενεργοποιεί έναν αριθμό υποδοχέων.

Υπάρχουν τρεις τύποι:

  1. οπισθοδρόμηση
  2. πραγματικός αλκοολισμός συνταξιοδότησης ·
  3. αλκοολισμός παιδιών και εφήβων ·

Ο πρώτος τύπος αλκοολισμού σχηματίζεται σε νεαρή και μέση ηλικία (20-40 ετών). Χαρακτηρίζεται από τη χρήση τόσο αδύναμου όσο και ισχυρού αλκοόλ. Μετά τη διακοπή του binge, τα συμπτώματα στέρησης διαρκούν 7-15 ημέρες με την επικράτηση των σωματο-βλαστικών συμπτωμάτων. Σε αυτό το πλαίσιο αναπτύσσεται το γνωστό παραλήρημα και πολλές άλλες παραβιάσεις.

Ο δεύτερος τύπος είναι κάπως λιγότερο συχνός και σχηματίζεται στην ηλικία των 50-60 ετών. Το πιο συνηθισμένο ποτό είναι η βότκα. Κατά μέσο όρο, η περίοδος binge διαρκεί από 6 ημέρες ή περισσότερες. Η απόσυρση διαρκεί έως και 5 ημέρες και αντιπροσωπεύεται από νευροεγκεφαλικές διαταραχές. Τα εντατικά ποσοστά αλκοολισμού συνοδεύουν μια ταχεία μετάβαση στο δεύτερο και τρίτο στάδιο της νόσου, η οποία συνδέεται τελικά με την ανάπτυξη αλκοολικών ψυχώσεων και, κατ 'αρχήν, της αλκοολικής παραισθήσεως.

Ο αλκοολισμός παιδιών και εφήβων εκδηλώνεται με την απουσία καταστάσεων μεθυσμένων, τα σωματικά συμπτώματα είναι αρκετά σπάνια, η κλινική έμφαση επικεντρώνεται στην ψυχική κατάσταση (χαρακτηριστικά του χαρακτήρα του ασθενούς). Αυτός είναι ο μόνος τύπος στον οποίο η ψύχωση σχεδόν δεν εμφανίζεται, λόγω της υψηλής αντοχής του νεαρού οργανισμού. Η μόνη ψυχοπαθητική διαταραχή που ενυπάρχει σε αυτό το είδος είναι η παθολογική δηλητηρίαση..

Οι αλκοολικές ψυχώσεις χωρίζονται σε οξείες και χρόνιες ανάλογα με τη διάρκεια του μαθήματος. Οι οξείες ψυχώσεις είναι τρόμο παραληρήματος (αλκοολικό παραλήρημα), οξεία αλκοολική παραισθήσεις. Οι χρόνιες περιλαμβάνουν χρόνια παραισθησία, αλκοολική παράνοια, ψύχωση Korsakoff, αλκοολική ψευδοπαράλυση, νόσο Benyami.

Αλκοτοξικό - ένα φυσικό σύμπλεγμα σταγόνων έχει ρυθμιστική επίδραση στον τόνο του σώματος, χρησιμοποιείται για την πρόληψη του αλκοολισμού, την ανακούφιση από την εξάρτηση από το αλκοόλ.

Αλκοολικό παραλήρημα

Σύμφωνα με στοιχεία για οξείες αλκοολικές διαταραχές, ο πιο κοινός τύπος είναι το αλκοολικό παραλήρημα (81% όλων των τύπων). Αναπτύσσεται στο πλαίσιο των συμπτωμάτων στέρησης από την πρώτη έως την τρίτη ημέρα. Η προηγούμενη περίοδος κατανάλωσης αλκοόλ διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Οι ασθενείς έχουν τρόμο στα χέρια, έντονη εφίδρωση, αίσθημα παλμών της καρδιάς, οπτικές ψευδαισθήσεις εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, μερικός αποπροσανατολισμός και πιθανή απότομη αλλαγή στη διάθεση. Οι ψευδαισθήσεις γίνονται πιο περίπλοκες και αποκτούν τον χαρακτήρα των ψευδαισθήσεων, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 40 βαθμούς. Διαρκεί κατά μέσο όρο 3-7 ημέρες. Περνά μετά από έναν μακρύ βαθύ ύπνο. Για να μειωθεί η διάρκεια του αλκοολικού παραληρήματος, απαιτείται θεραπεία αποτοξίνωσης και αντιψυχωσική θεραπεία.

Αλκοολική παραισθησία

Μεταξύ των χαρακτηριστικών ψυχώσεων εκείνων που πάσχουν από αληθινό αλκοολισμό συνταξιοδότησης, η κυρίαρχη θέση καταλαμβάνεται από αλκοολική παραισθησία (62% όλων των ψυχικών διαταραχών σε αυτήν την ομάδα.) Χωρίζεται σε τρεις τύπους:

  1. οξύς;
  2. υποξεία;
  3. χρόνιος;

Οξεία εμφανίζεται πιο συχνά στο πλαίσιο της αποχής, έχει το χαρακτήρα της ψυχοπαθολογίας. Αρχικά, στο πλαίσιο του διαλείπουμενου ύπνου, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται θορύβους, ήχους σε ασυνάρτητη, διαταραγμένη μορφή. Στη συνέχεια, οι υγιείς ψευδαισθήσεις παίρνουν μια πιο συγκεκριμένη μορφή, η οποία αρχικά έχει μια ουδέτερη στάση απέναντι στον ασθενή, με την πάροδο του χρόνου αποκτούν τον χαρακτήρα καταδίκης, απειλής, εντολών που κατευθύνονται απευθείας σε αυτόν. Τα οπτικά οράματα που συνοδεύονται από απτές παραπλανητικές αντιλήψεις μπορεί να ενωθούν.

Ο ασθενής αρχίζει να συμπεριφέρεται σύμφωνα με τις παραισθήσεις του, προσπαθώντας να κρύψει, να φύγει, να οπλιστεί με κάτι και να επιτεθεί σε άλλους. Εμφανίζεται γρήγορα, πιο συχνά το βράδυ και τη νύχτα, και μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Οι πρόδρομοι αυτής της νόσου θα είναι το άγχος, το άγχος, η χαμηλή διάθεση..

Ο υποξικός τύπος διαφέρει από τον οξύ σε μια μακρά (έως αρκετούς μήνες) περίοδο ανάπτυξης, με στάδια παροξύνσεων. Συμπτώματα αυτού του τύπου:

  1. ακουστικός;
  2. ψευδαισθήσεις αφής?
  3. ανησυχία;
  4. μελαγχολία;
  5. φόβος;
  6. αδράνεια;
  7. ίσως η συμπερίληψη του παραλήρημα της αυτοκατηγορίας.

Το περιεχόμενο των ψευδαισθήσεων είναι αρκετά ρεαλιστικό και στερείται φαντασίας. Οι εικόνες είναι πολύ φωτεινές και πλαστικές. Αυτός ο τύπος παραισθήσεως μπορεί να εξαφανιστεί μόνος του, χωρίς τη χρήση εντατικής θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αυτο-μείωσης, εμφανίζεται μια σταδιακή μείωση του αισθήματος του φόβου, η διάθεση ομαλοποιείται, οι λεκτικές ψευδαισθήσεις περνούν, η κριτική αποκαθίσταται στην κατάσταση.

Η χρόνια παραισθησία στον αλκοολισμό είναι συνέπεια προηγούμενων οξέων ή υποξικών τύπων αυτής της νόσου. Σε αντίθεση με τα δύο πρώτα, έχει μια πιο θολή εικόνα της ροής και λιγότερο ζωντανές ψευδαισθήσεις, οι οποίες αποκτούν ψευδολογικό χαρακτήρα. Ο ασθενής έχει μια κριτική αξιολόγηση των λεπτομερειών της κατάστασής του, γνωρίζει την παρουσία ψυχικής διαταραχής στον εαυτό του. Μια σε βάθος συνέντευξη με έναν ειδικό αποκαλύπτει την αντίληψη του ασθενούς για τα οράματά του ως αληθινές ψευδαισθήσεις. Ωστόσο, η δομή της σκέψης παραβιάζεται, οι παραληρητικές ιδέες αναμιγνύονται με εκδηλώσεις υγιούς ενδοσκόπησης, και οι πρώτες εξακολουθούν να επικρατούν έναντι της τελευταίας. Έχει διάρκεια έως και αρκετούς μήνες, σε ορισμένες περιπτώσεις έως και ένα έτος.

Σημαντικό: Παρά την ικανότητα αυτοθεραπείας σε οξεία και υποξεία μορφή κατάστασης, οι ασθενείς χρειάζονται ειδική επίβλεψη, επειδή Αυτή η παθολογία είναι επικίνδυνη λόγω της παρουσίας τάσεων αυτοκτονίας και της αύξησης του επιθετικού επιπέδου προς τους άλλους.

Αλκοολική ψευδαίσθηση ψύχωση

Αυτή είναι μια ομάδα ψυχοπαθολογιών, που εκδηλώνεται με έντονη αυταπάτη. Περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αλκοολικών ψυχώσεων:

  1. παθολογική δηλητηρίαση;
  2. αλκοολικό παρανοϊκό;
  3. αλκοολικό παραλήρημα δίωξης ·
  4. αλκοολικό παραλήρημα ζήλιας.
  5. αλκοολικό παραλήρημα της αυτοκατηγορίας ·
  6. αλκοολικό παραλήρημα δηλητηρίασης ·

Ένα άτομο που πάσχει από ψευδαίσθηση ψύχωση έχει συμπτώματα όπως ανεπαρκή αντίδραση σε πραγματικά γεγονότα. Μεταξύ των συναισθημάτων, της σύγχυσης, του άγχους και της αίσθησης φόβου επικρατεί. Η συμπεριφορά είναι απρόβλεπτη, παρορμητική. Η διάρκεια της ψύχωσης είναι ένα μη ειδικό χαρακτηριστικό, δηλαδή η ένταση των εκδηλώσεων μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι όλοι οι τύποι αλκοολικών ψυχώσεων είναι μια οριακή κατάσταση με πολλές άλλες ψυχικές ασθένειες. Η διαφορική διάγνωση καθορίζεται από ψυχίατρο-ναρκολόγο.

Παθολογική δηλητηρίαση

Πρόκειται για μια οξεία αλκοολική ψύχωση, οι κλινικές εκδηλώσεις της οποίας είναι οι πιο παράδοξες. Δεν υπάρχει σαφής περιγραφή των συμπτωμάτων. Το παράδοξο είναι ότι δεν εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια και την ποσότητα κατανάλωσης αλκοόλ. Οι λόγοι για αυτήν την κατάσταση δεν είναι σαφείς. Σύμφωνα με μια σειρά εκδόσεων, περιλαμβάνεται μια κληρονομική προδιάθεση, η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών και τα χαρακτηριστικά των βιοχημικών διεργασιών του σώματος. Επιτρέπεται η επιρροή εξωτερικών παραγόντων του περιβάλλοντος, όπως αλλαγή κατοικίας, ιδιαιτερότητες του επαγγέλματος, η κατάσταση στην οικογένεια. Είναι η μόνη πάθηση που μπορεί να συμβεί και με τους τρεις τύπους αλκοολικής ασθένειας, συμπεριλαμβανομένου του αλκοολισμού παιδικής και εφηβικής ηλικίας.

Το ζήτημα αν οι ψευδαισθήσεις υπάρχουν σε κατάσταση παθολογικής δηλητηρίασης δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί..

Εκτός από τους συγγενείς και τους συγγενείς, οι παρευρισκόμενοι, οι εργαζόμενοι στα ασθενοφόρα γίνονται συχνά μάρτυρες παθολογικής δηλητηρίασης, οι οποίοι καλούνται σε έναν ασθενή με φερόμενο παραλήρημα. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες σημαντικές διαφορές. Πρώτα απ 'όλα, το αλκοολικό παραλήρημα εμφανίζεται κατά την περίοδο του συνδρόμου στέρησης, και αυτή η κατάσταση αμέσως μετά την κατανάλωση αλκοόλ, και ίσως ακόμη και μία φορά. Μια σημαντική διαφορά θα είναι επίσης ότι στην κατάσταση του αλκοολικού παραληρήματος, παρατηρείται ψευδολογικός της ψυχικής ασθένειας του ασθενούς και με παθολογική δηλητηρίαση, η αντιδραστικότητα αλλάζει με ταχύτητα αστραπής και ανεξάρτητα από τις περιστάσεις. Περνά από μόνη της μετά από παρατεταμένο ύπνο.

Γεγονός. Σύμφωνα με ορισμένα στοιχεία, το πιο αποκαλυπτικό και ταυτόχρονα εντυπωσιακό παράδειγμα αυτού του είδους της αλκοολικής ψύχωσης μπορεί να θεωρηθεί η συμπεριφορά του επικεφαλής της αστυνομικής υπηρεσίας της Μόσχας, ο οποίος χρησιμοποίησε όπλο υπηρεσίας σε σούπερ μάρκετ της Μόσχας, σκοτώνοντας και τραυματίζοντας πολλούς ανθρώπους..

Αλκοολικό παρανοϊκό

Η αλκοολική ψύχωση αυτού του τύπου είναι ένας τύπος οξείας ψύχωσης. Αναπτύσσεται συχνότερα με τον πραγματικό αλκοολισμό συνταξιοδότησης. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία συμπτωμάτων όπως σοβαρό άγχος και φόβος. Μπορεί να εκδηλωθεί τόσο στο στάδιο του συνδρόμου αποχής, όσο και κατά την περίοδο κατανάλωσης αλκοόλ σε χρόνιο αλκοολισμό. Κυρίαρχες σκέψεις, ιδέες, ιδέες εμφανίζονται στο γεγονός ότι ο γύρω κόσμος είναι έτοιμος να καταστρέψει την κατάσταση του ασθενούς, την οποία ο ίδιος βλέπει ως αρμονική. Σε συνδυασμό με τις ιδέες της δικής του υπεραξίας και εγωκεντρικότητας, προκύπτει λογική που φαίνεται λογική για τον ασθενή, με στόχο τον εντοπισμό των στοιχείων επιρροής στην προσωπικότητά του και στο περιβάλλον του..

Ένα παράδειγμα συμπεριφοράς μιας τέτοιας ομάδας ασθενών είναι ένας πολύ γνωστός χαρακτήρας - ένας εξωτερικά ήσυχος αλκοολικός που μεθύνεται μόνος στο σπίτι και, στη συνέχεια, τρομοκρατεί την οικογένειά του. Ένας τέτοιος ασθενής, όταν προσπαθεί να διεισδύσει στον προσωπικό του χώρο, δίνει μια εικόνα επιθετικών αντιδράσεων, με έντονο λεκτικό παραλήρημα μανιακής καταθλιπτικής φύσης.

Μια πολύ δυσμενής μορφή αλκοολικής ψύχωσης μπορεί να προκαλέσει εμφανή κοινωνική συμπεριφορά. Η πορεία αυτής της μορφής οδηγεί σε βία ή αυτοκτονία. Χωρίς ψυχιατρική και βοήθεια για την τοξικομανία, αναπτύσσεται μόνο, ενώ είναι εξαιρετικά δύσκολο να παρακινήσει τον ασθενή για θεραπεία, καθώς θα δει μια συνωμοσία εναντίον του σε όλα.

Συμβουλή! Ο μόνος τρόπος να πείσει τον ασθενή να υποβληθεί σε θεραπεία είναι να παίξει μαζί του, αναλαμβάνοντας τον δευτερεύοντα ρόλο ενός διαμεσολαβητή μεταξύ των χαρακτήρων που εφευρέθηκαν από τον ασθενή και των ειδικών του ιατρικού ιδρύματος. Για παράδειγμα, συμφωνήστε με την παρουσία συνωμοσίας και συμπεριλάβετε το νοσοκομείο ως ασφαλές μέρος στη δομή του φανταστικού κόσμου.

Akogolny παραλήρημα της επιδίωξης

Αυτός ο τύπος αλκοολικής ψύχωσης δεν διαφέρει πολύ από τον παρανοϊκό. Ωστόσο, ο ασθενής είναι σε θέση να συγκεκριμενοποιήσει με σαφήνεια τους συμμετέχοντες στην παραληρητική του δομή, ενώ οι πράκτορες δεν θα είναι πάντα ζωντανοί, ιδέες όπως μια συνωμοσία δέντρων ή πετρών, ο καιρός παρατηρείται συχνά, αλλά η πιο συνηθισμένη είναι μια εξωγήινη συνωμοσία. Απαιτεί επίσης ιατρική διόρθωση, με ιατρική περίθαλψη και άλλους τύπους αποκατάστασης. Χωρίς την παρέμβαση ειδικών, αναπτύσσεται σταθερά.

Αλκοολικό παραλήρημα ζήλιας

Η αλκοολική ψύχωση αυτού του τύπου αναπτύσσεται στο στάδιο ΙΙ - ΙΙΙ του αλκοολισμού, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία παραληρητικών ιδεών στο θέμα της μοιχείας. Αντιπροσωπεύει το 1-3% του συνολικού αριθμού ψυχικών διαταραχών που οφείλονται στον αλκοολισμό. Κυρίως οι άνδρες υποφέρουν από αυτό. Η ανάπτυξη συμβαίνει σταδιακά. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζει άτομα των οποίων ο χαρακτήρας, ακόμη και πριν από την έναρξη αυτής της ασθένειας, κυριαρχείται από χαρακτηριστικά όπως η υποψία, ο εγωκεντρικός χαρακτήρας και η δυσπιστία των ανθρώπων. Αρχικά, ο ασθενής περιοδικά, σε κατάσταση μέθης, εκφράζει μακρινές αξιώσεις στη σύζυγό του για την πίστη της, μετά από λίγο το θεματικό παραλήρημα αναπτύσσεται ολοένα και περισσότερο και αρχίζει να είναι μόνιμο, ακόμη και σε περιόδους νηφελείας. Με την πάροδο του χρόνου, ενδέχεται να εμφανιστούν ψευδείς αναμνήσεις (να μην συγχέονται με τις παραισθήσεις), ο ασθενής αρχίζει να πιστεύει ότι η μοιχεία της γυναίκας του ήταν παρούσα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του μαζί. Αρχίζει να φαίνεται ότι όλοι γύρω του συζητούν την κατάσταση στην οικογένειά του, σε οποιαδήποτε συνομιλία με έναν ξένο, αρχίζουν να φαίνονται υπαινιγμοί και γελοιοποίηση. Κανένα εύλογο επιχείρημα δεν έχει καμία επίδραση στον ασθενή. Ένα άτομο γίνεται επιρρεπές σε επιθετικότητα όταν διαχωρίζει μια σχέση. Επιπλέον, απευθύνεται αποκλειστικά στη γυναίκα, στους υποτιθέμενους εραστές, ακόμα κι αν είναι γνωστά στον ασθενή, δεν υπάρχουν αρνητικά συναισθήματα. Η πορεία είναι χρόνια, με περιοδικές παροξύνσεις. Η συμπεριφορά του ασθενούς είναι κατάλληλη - υπάρχουν προσπάθειες να ακολουθήσει ο σύζυγος, να την πιάσει "με τη λέξη της", την επιθυμία να ελέγξει τα προσωπικά του αντικείμενα: ένα πορτοφόλι, τηλέφωνο, ακόμη και εσώρουχα. Ταυτόχρονα, η επιβεβαίωση της προδοσίας "ανακαλύπτεται" με επιτυχία παντού..

Σπουδαίος! Το αλκοολικό παραλήρημα της ζήλιας δεν εξαφανίζεται από μόνο του. Ακόμη και σε περιπτώσεις που έχει πραγματοποιηθεί μια θεραπεία για τον αλκοολισμό και έχει επιτευχθεί μια σταθερή νηφάλια κατάσταση για μεγάλο χρονικό διάστημα, παραμένει το παραλήρημα της ζήλιας. Η διόρθωση ενός ψυχίατρου είναι επιτακτική.

Αλκοολικό παραλήρημα της αυτοκατηγορίας

Πολύ συχνά, με παρατεταμένη κατάχρηση οινοπνεύματος, εμφανίζεται ένα είδος διαταραχής, που εκφράζεται με τη μορφή παραληρήματος της αυτοκατηγορίας και της αυτοεκδίκησης. Χαρακτηρίζεται από την επιθυμία του ασθενούς να κατηγορήσει τον εαυτό του για αληθινά, αλλά πιο συχνά φανταστικά αδικήματα, εγκλήματα, αμαρτίες και λάθη. Το άτομο πιστεύει ότι αξίζει σοβαρή τιμωρία. Οι απόπειρες αυτο-τιμωρίας προκαλώντας σωματική βλάβη στον εαυτό του μέχρι την αυτοκτονία είναι δυνατές. Ο ασθενής φαντάζεται ότι όλοι γύρω του γνωρίζουν για την ανάρμοστη συμπεριφορά του και τον καταδικάζουν. Τα συναισθήματα φόβου και άγχους συσσωρεύονται. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης αυτής της κατάστασης, ο ασθενής μπορεί ακόμη και να στραφεί σε υπηρεσίες επιβολής του νόμου με αίτημα να τον προσαγάγει στη δικαιοσύνη τόσο για φανταστικά εγκλήματα όσο και για πραγματικά αληθινά που διαπράχθηκαν από άλλους ανθρώπους.

Γεγονός. Οι ψυχίατροι-ναρκωολόγοι πιστεύουν ότι αυτή η διαταραχή δεν έχει άμεση σχέση με την αλκοολική ασθένεια. Πρόκειται για έναν τύπο σοβαρής ενδογενούς κατάθλιψης ή ένα σύμπτωμα της λεγόμενης διπολικής διαταραχής, η επιδείνωση της οποίας προκαλείται από αλκοολική ασθένεια. Αυτή η ασθένεια απαιτεί επείγουσα θεραπεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο.

Αλκοολικό παραλήρημα δηλητηρίασης

Με αυτόν τον τύπο παραβίασης, ο ασθενής αρχίζει να πιστεύει ότι όλοι γύρω ή οποιοδήποτε συγκεκριμένο άτομο έχει την πρόθεση να αναμίξει δηλητήρια στα τρόφιμα και το νερό του για να βλάψει την υγεία και τη ζωή του. Είναι επίσης ένας τύπος διπολικής διαταραχής προσωπικότητας, η οποία προκαλείται από μακροχρόνια εξάρτηση από το αλκοόλ. Η ναρκωτική βοήθεια σε αυτόν τον τύπο ασθενούς εξασθενεί στο παρασκήνιο και, πρώτα απ 'όλα, απαιτείται ψυχιατρική νοσοκομειακή θεραπεία.

Υπάρχουν αληθινές αλκοολικές ψυχώσεις, συνοδευόμενες από παραληρητικές καταστάσεις, παραισθήσεις διαφόρων τύπων (τρόμος παραληρήματος, παθολογική δηλητηρίαση). Υπάρχουν όμως και ψυχικές ασθένειες (ενδογενής κατάθλιψη, διάφοροι τύποι σχιζοφρένειας και ορισμένοι τύποι ψύχωσης) που μπορούν να αναπτυχθούν χωρίς να ληφθεί υπόψη ο αλκοολισμός. Στην πραγματικότητα, η κατάχρηση αλκοολούχων ποτών μπορεί να λειτουργήσει ως έναυσμα για αυτά..

Αλκοολική ψύχωση

Ο αλκοολισμός εξαρτάται από την αιθυλική αλκοόλη. Στο πρώτο στάδιο της νόσου, δημιουργείται ψυχική προσκόλληση: ένα άτομο βιώνει περιοδικά μια έντονη επιθυμία να πιει, χάνει σταδιακά τον έλεγχο των δόσεων αλκοόλ. Σε κατάσταση αλκοολικής δηλητηρίασης, η διάθεσή του μπορεί να αλλάξει από ευφορία σε κατάθλιψη, αλλά δεν υπάρχουν εμφανείς αλλαγές στην ψυχή..

Στο δεύτερο και τρίτο στάδιο, η κατανάλωση αλκοόλ γίνεται φυσική ανάγκη. Το σώμα αντιδρά σε μια απότομη έξοδο από το binge με αλκοολική ψύχωση, τα συμπτώματά του είναι αρκετά επικίνδυνα και η επείγουσα νοσηλεία είναι απαραίτητη για τη θεραπεία. Η συμπεριφορά ενός αλκοολικού σε κατάσταση ψύχωσης αποτελεί απειλή τόσο για τη ζωή του όσο και για την ασφάλεια των άλλων. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα κύρια σημάδια ψυχικών διαταραχών που οφείλονται στον αλκοολισμό, προκειμένου να προστατευτείτε εγκαίρως και να βοηθήσετε τους ίδιους τους ασθενείς.

Τύποι ψυχώσεων που βασίζονται στον αλκοολισμό

Οι ψυχικές διαταραχές στους αλκοολικούς αναπτύσσονται στο πλαίσιο της συνεχούς δηλητηρίασης του εγκεφάλου με μεγάλη ποσότητα ουσιών που περιέχουν αλκοόλ.

Τύποι αλκοολικής ψύχωσης

Ονομα

Τα κύρια συμπτώματα

Διάρκεια

Πρόβλεψη

Τρομώδες παραλήρημα

Οπτικές, ακουστικές, απτικές ψευδαισθήσεις

Είναι δυνατή η πλήρης ανάκτηση

Αλκοολική παραισθησία

Πιθανή αυτοκτονία, ανάπτυξη άνοιας

Ψευδαιστική ψύχωση

Οι υποτροπές οδηγούν σε ύφεση για πολλά χρόνια

Το Delirium δεν εξαφανίζεται χωρίς θεραπεία

Η αυτοκτονία, η επιθετικότητα είναι δυνατή

Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια

Απότομη επιδείνωση της σωματικής υγείας

Διαταραχή του νευρικού συστήματος

Οξεία μορφή 1-7 ημέρες

Χωρίς θεραπεία, 50% θάνατος.

Χρόνια μορφή - αρκετά χρόνια

Απώλεια μνήμης, άνοια

Επιληψία

Μυϊκοί σπασμοί με ή χωρίς επιληπτικές κρίσεις

Αλκοολικό παραλήρημα

Η πιο συνηθισμένη ψύχωση μεταξύ του εξαρτώμενου αλκοόλ είναι το παραλήρημα (τρόμος παραληρήματος: θόλωση της συνείδησης με τρόμο του σώματος). Αντιπροσωπεύει το 81% όλων των ψυχικών διαταραχών. Σε αντίθεση με τον πυρετό του πυρετού (ερυθρός πυρετός), οι τρόμοι που οφείλονται σε δηλητηρίαση από αλκοόλ ονομάζονται παραλήρημα. Είναι χαρακτηριστικό για τους αλκοολικούς "με εμπειρία" - στο 2-3ο στάδιο της νόσου και πολύ σπάνια εμφανίζεται σε εκείνους που αρχίζουν να πίνουν.

Παρακαλώ σημειώστε: το παραλήρημα είναι το αποτέλεσμα της χρόνιας δηλητηρίασης των εγκεφαλικών κυττάρων, όταν το ήπαρ δεν έχει πλέον χρόνο να εξουδετερώσει μεγάλες δόσεις αλκοόλ που εισέρχονται τακτικά στο σώμα.

Η κλινική εικόνα μιας ψυχικής διαταραχής εκδηλώνεται 2-3 μέρες μετά την έξοδο από την εκδήλωση.

  1. Συμπτώματα απόσυρσης: έμετος, δίψα, αίσθημα παλμών της καρδιάς, απότομη πτώση της πίεσης, τρόμος (τρόμος) των άκρων, βαρύτητα στο κεφάλι.
  2. Αρχική ψύχωση: αυξημένο άγχος, θλιβερή διάθεση, διαταραχές του ύπνου, εφιάλτες, αϋπνία.
  3. Κλασικά συμπτώματα: σαφείς ψευδαισθήσεις πλασμάτων που στοιχειώνουν τον ασθενή, κάνουν ήχους, αγγίζουν το σώμα, προκαλούν αίσθημα τρόμου.
  4. Επικίνδυνες συνέπειες: ενώ ξεφεύγει από την εφιαλτική «πραγματικότητα» ο ασθενής μπορεί να πηδήξει από το παράθυρο με φόβο, να τρέξει στο κρύο, να πεθάνει από καρδιακή ανακοπή κ.λπ..

Τις περισσότερες φορές, το παραλήρημα τελειώνει με ανάρρωση - μετά από έναν μακρύ βαθύ ύπνο. Όλα όσα του συνέβησαν κατά τη διάρκεια της ψύχωσης, ο αλκοολικός ξεχνάει εντελώς.

Αλκοολική παραισθησία

Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις είναι η δεύτερη πιο δημοφιλής ψυχική διαταραχή λόγω δηλητηρίασης από αλκοόλ. Εμφανίζεται σε ηλικία 40 ετών σε άτομα με τακτική εμπειρία κατανάλωσης αλκοόλ τουλάχιστον 7-10 ετών. Οι "Φωνές" μπορούν να εμφανιστούν τόσο στην έξοδο από ένα binge, όσο και σε κατάσταση αναμονής.

Η ιδιαιτερότητα αυτής της διαταραχής είναι ότι το αίσθημα της πραγματικότητας διατηρείται πλήρως: ο ασθενής είναι προσανατολισμένος στο χρόνο και στο χώρο, θυμάται τα πάντα.

Οι ακουστικές ψευδαισθήσεις, κατά κανόνα, εμφανίζονται «κοιτάζοντας τη νύχτα» - πρώτα με τη μορφή ξεχωριστών ήχων και στη συνέχεια εξελίσσονται σε μια φωνή φωνών που κοροϊδεύουν και προσβάλλουν, κατηγορούν και απειλούν. Ο ασθενής πέφτει σε ληθαργική κατάσταση, μερικές φορές φτάνει σε πλήρη αποκόλληση - στάση. Μπορείτε συχνά να δείτε πώς "μιλά ήσυχα στον εαυτό του". Σε οξεία μορφή, η αλκοολική παραισθησία διαρκεί 3-5 ημέρες. Χωρίς θεραπεία, σταματά να πάσχει από χρόνια ψύχωση, η οποία απειλεί με άνοια, απώλεια μνήμης. Είναι πιθανό οι ψευδαισθήσεις να μετατραπούν σε πιο περίπλοκες ψυχικές διαταραχές: παράνοια ή κατάθλιψη.

Σπουδαίος! Η αιτία της αλκοολικής ψύχωσης ΔΕΝ ΠΙΝΑΚΕΙ, ΑΛΛΑ ΑΠΟΡΡΙΨΟΥΝ ΠΟΤΕ. Εμφανίζεται μετά από παρατεταμένες binges σε κατάσταση απόλυσης, είναι η αντίδραση του σώματος στη ΜΕΙΩΣΗ των συνηθισμένων δόσεων αλκοόλ.

Αλκοολικό παρανοϊκό

Η παράνοια είναι μια ψύχωση που συνοδεύεται από την εμφάνιση παραληρητικών ιδεών στον εγκέφαλο. Το Delirium είναι μια επίμονη σκέψη που δεν συνδέεται με την πραγματικότητα. Το σχέδιο για τον καθορισμό τρελών ιδεών έχει ως εξής:

  • Τα μόρια αλκοόλης δρουν ως μεσολαβητές στον εγκέφαλο - μεταδίδουν παρορμήσεις από τον ένα νευρώνα στον άλλο.
  • οι φυσικοί μεσολαβητές (ντοπαμίνη, GABA) εμφανίζονται στον εγκέφαλο ως απάντηση στον πραγματικό αντίκτυπο του εξωτερικού κόσμου.
  • η παρατεταμένη παρουσία αλκοολικών διαμεσολαβητών σταδιακά εμποδίζει την κανονική μετάδοση παλμών, δημιουργεί νέες σταθερές συνδέσεις που αποτελούν τη βάση παραληρήματος.

Το περιεχόμενο των παραληρητικών ιδεών συνδέεται με εσωτερικές στάσεις και χαρακτηριστικά προσωπικότητας. Το παραλήρημα της ζήλιας εμφανίζεται σε ασθενείς με πολύ ανεπτυγμένη αίσθηση ιδιοκτησίας. Η μανία δίωξης αναπτύσσεται σε υπερβολικά ύποπτους ανθρώπους. Το αλκοολικό παρανοϊκό συνοδεύεται από αυξημένη επιθετικότητα απέναντι σε άλλους, ειδικά προς συγγενείς. Ο ασθενής δεν μπορεί να συνειδητοποιήσει το αβάσιμο των παραληρητικών ιδεών χωρίς τη βοήθεια ενός γιατρού και την κατάλληλη θεραπεία. Η βία και η αυτοκτονία είναι οι δύο κύριοι κίνδυνοι αυτού του τύπου ψύχωσης, ο οποίος αναπτύσσεται μετά από 10-12 χρόνια συστηματικής μέθης..

Αλκοολική εγκεφαλοπάθεια

Στο τελευταίο στάδιο του αλκοολισμού, μετά από μια παρατεταμένη παρέα, ακολουθεί η ανάπτυξη αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας - αυτή είναι η πιο σοβαρή περίπτωση αλκοολικής διαταραχής που δεν εξαφανίζεται χωρίς συνέπειες.

  • Σωματικά (σωματικά) συμπτώματα: δυσπεψία (διάρροια, έμετος), σοβαρή εξάντληση, αναιμία. Ο μεταβολισμός διακόπτεται, το έλλειμμα πρωτεϊνών, λιπών και βιταμινών αυξάνεται ραγδαία.
  • Νευρολογικές αλλαγές - πυρετός, ρίγη τρέμουλο του σώματος, έλλειψη συντονισμού αίσθημα παλμών της καρδιάς, διαταραχή του ύπνου.
  • Ψυχικές διαταραχές: τρόμοι παραληρήματος, ψευδαισθήσεις, αόριστο μούδιασμα, σοβαρή διέγερση, η οποία καταλήγει σε συσκότιση και κώμα.

Η οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια (σύνδρομο Gaie-Wernicke) είναι μια μαζική αλλοίωση των εγκεφαλικών κυττάρων. Η ασθένεια εξελίσσεται ραγδαία, στις μισές περιπτώσεις καταλήγει σε θάνατο. Οι επιζώντες ασθενείς αναπτύσσουν χρόνια εγκεφαλοπάθεια σε δύο σενάρια:

  • Ψύχωση του Κορσάκοφ, χαρακτηριστικό των γυναικών - απώλεια μνήμης, εξασθένηση της ευαισθησίας στα άκρα.
  • αλκοολική ψευδο-παράλυση, κοινή στους άνδρες - υποβάθμιση της συνείδησης, απώλεια μνήμης, ψυχική αδυναμία.

Με επαρκή θεραπεία και πλήρη αποχή από το αλκοόλ, τα άτομα με ψύχωση μπορεί να παρουσιάσουν μια γενική βελτίωση της κατάστασής τους..

Αλκοολική επιληψία

Επιληπτικές κρίσεις - με και χωρίς σπασμούς - η αντίδραση του σώματος στη δηλητηρίαση δεν είναι τόσο αλκοόλ όσο τα προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ και δεν προορίζονται για κατανάλωση. Μια κατάσχεση συμβαίνει την επόμενη ημέρα μετά την κατανάλωση αλκοόλ: το άτομο πέφτει, χάνει τη συνείδησή του, σπασμούς, ρίχνει το κεφάλι του πίσω, γίνεται μπλε. Μια επιληπτική κρίση διαρκεί αρκετά λεπτά, είναι επικίνδυνο επειδή η γλώσσα του ασθενούς μπορεί να βυθιστεί στον λάρυγγα, γεγονός που θα οδηγήσει σε ασφυξία. Η πρώτη ενέργεια που πρέπει να βοηθήσετε είναι να σηκώσετε το κεφάλι και να το γείρετε στη μία πλευρά, έτσι ώστε ο ασθενής να μην πνιγεί στη γλώσσα του.

Πρώτες βοήθειες για αλκοολικές ψυχώσεις

Ένας τρελός ασθενής είναι επικίνδυνος για τους άλλους και για τον εαυτό του - αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την παροχή πρώτων βοηθειών.

  1. Όλα τα τρυπήματα και τα βαριά αντικείμενα πρέπει να αφαιρεθούν από το οπτικό πεδίο.
  2. Κλείστε τα παράθυρα και τις πόρτες, απενεργοποιήστε τη μουσική, την τηλεόραση και άλλα ερεθιστικά.
  3. Όλοι οι παρευρισκόμενοι πρέπει να διατηρούν μια ασφαλή απόσταση, να είναι επιφυλακτικοί, να αντιμετωπίζουν τους ασθενείς με τη μέγιστη ευγένεια και ηρεμία.
  4. Καλέστε ένα ασθενοφόρο ή έναν ναρκολόγο, περιγράψτε εν συντομία τις ενέργειες του ασθενούς, ακούστε ιατρικές συμβουλές.

Οι επιθέσεις της ψύχωσης είναι ένα σημάδι ότι το σώμα είναι υπερκορεσμένο με τοξικές ουσίες. Δεν θα λειτουργήσει για την αντιμετώπιση της ασθένειας στο σπίτι - είναι απαραίτητη η νοσηλεία.

Θεραπευτική αγωγή

Η διάγνωση γίνεται με βάση μια έρευνα συγγενών και του ίδιου του ασθενούς. Τα κυριότερα σημεία είναι:

  • εμπειρία τακτικής κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • την ώρα της τελευταίας γιορτής και την έναρξη του συνδρόμου απόλυσης
  • ποιες ουσίες που περιέχουν αλκοόλ χρησιμοποιήθηκαν.

Οι νέες αναδυόμενες ψυχώσεις αντιμετωπίζονται με επιτυχία. Η εντατική θεραπεία περιλαμβάνει τον καθαρισμό του αίματος από τοξικές ουσίες και την επίδραση στον εγκέφαλο με φάρμακα από την ομάδα των αντιψυχωσικών. Η αποσαφήνιση της συνείδησης κατά τη διάρκεια της καταπολέμησης της ψύχωσης παρακινεί τον ασθενή σε μια πορεία θεραπείας για εξάρτηση από το αλκοόλ. Χωρίς τη συγκατάθεση του ασθενούς, κανείς δεν έχει το δικαίωμα να τον τοποθετήσει στην κλινική. Αλλά πρέπει σαφώς να συνειδητοποιήσει ένα πράγμα: μια δεύτερη επίθεση είναι ένας άμεσος δρόμος για την άνοια..

Προϋποθέσεις για τη θεραπεία του αλκοολισμού στην κλινική

Η ολοκληρωμένη θεραπεία, η συνεχής ιατρική παρακολούθηση είναι το κύριο πράγμα που οι κλινικές καταστάσεις μπορούν να δώσουν σε ένα εξαρτώμενο άτομο. Οι παράγοντες της επιτυχούς θεραπείας σε ένα ναρκωτικό νοσοκομείο είναι:

  • επιλογή ατομικού μαθήματος λαμβάνοντας υπόψη τις ταυτόχρονες ασθένειες ·
  • προσοχή σε κάθε ασθενή, 24ωρη παρακολούθηση σε περίπτωση βίαιης συμπεριφοράς.
  • ανώνυμη διαμονή στο κέντρο.
  • απομάκρυνση από ψύχωση, ακολουθούμενη από απαλλαγή από τον εθισμό.

Οι αλκοολικές ψυχώσεις δείχνουν ότι είναι σχεδόν αδύνατο να απελευθερωθεί από τον εθισμό από μόνος του στα μεταγενέστερα στάδια του αλκοολισμού. Οι συγγενείς και οι φίλοι πρέπει να είναι προσεκτικοί στις απαιτήσεις τους για έναν συγγενή που πίνει νερό. Η απότομη απόσυρση από το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει τεράστια βλάβη στην ψυχή του. Σε αυτήν την περίπτωση, χρειάζεστε εξειδικευμένη βοήθεια γιατρού και ολοκληρωμένη θεραπεία..

Συμπτώματα και συνέπειες της αλκοολικής ψύχωσης

Το αλκοόλ έχει βαθιά επίδραση στο νευρικό σύστημα. Όλα ξεκινούν με βαθμιαία συνήθεια και τελειώνουν με την καταστροφή των εγκεφαλικών κυττάρων. Η αιθανόλη προκαλεί έναν αριθμό νευροψυχιατρικών διαταραχών που απαιτούν υποχρεωτική διόρθωση. Μεταξύ αυτών, ένα σημαντικό μέρος πρέπει να αποδοθεί στην αλκοολική ψύχωση. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε άτομα μετά από παρατεταμένη χρήση αλκοόλ. Δείχνει τη μετάβαση του αλκοολισμού σε πιο σοβαρό στάδιο και μπορεί να είναι θανατηφόρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία αυτής της παθολογίας είναι πολύ σημαντική..

Αιτίες εμφάνισης

Η ψύχωση του αλκοόλ μπορεί να συμβεί όχι μόνο σε ασθενείς με αλκοολισμό, αλλά και σε άτομα που καταναλώνουν αλκοολούχα ποτά στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας, δηλητηρίασης ή στρες. Επομένως, όταν παίρνετε αιθανόλη, πρέπει πάντα να ακούτε το σώμα σας για να καταλάβετε εάν είναι έτοιμο να αντιμετωπίσει ένα τέτοιο φορτίο αυτή τη στιγμή. Αναμφίβολα, ο κύριος παράγοντας κινδύνου είναι ο αλκοολισμός του δεύτερου ή τρίτου βαθμού. Πιο συχνά είναι αυτοί οι ασθενείς που πάσχουν από αλκοολική ψύχωση..

Κατά κανόνα, η επιπλοκή δεν προκύπτει όχι στο παρασκήνιο παρατεταμένης υπερβολικής, αλλά λόγω της ανάπτυξης συνδρόμου απόσυρσης κατά τη διάρκεια ενός διαλείμματος μεταξύ δόσεων αιθανόλης. Το σύνδρομο απόσυρσης από μόνο του είναι μια εξαιρετικά δύσκολη κατάσταση και η ψύχωση του αλκοόλ που την έχει ενώσει μόνο επιδεινώνει την κατάσταση.

Υπάρχει μια μεταβολική διαταραχή ενός αριθμού ρυθμιστών του κεντρικού νευρικού συστήματος:

  • ντοπαμίνη,
  • ενδορφίνες,
  • εγκεφαλίνες,
  • σεροτονίνη,
  • μια ποικιλία βιταμινών.

Η ανταλλαγή ιόντων μεταξύ εγκεφαλικών κυττάρων και περιβάλλοντος επηρεάζεται. Όλοι αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη ψυχικών αλλαγών, ο ακριβής μηχανισμός των οποίων δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί πλήρως. Πιθανότατα, δεν υπάρχει κανένας πρωταρχικός παράγοντας και κάθε μία από τις παθολογικές αντιδράσεις έχει μεγάλη σημασία. Ένα πράγμα είναι σαφές: το αλκοόλ καταστρέφει τον εγκέφαλο και οι συνέπειες αυτού μπορεί να είναι πιο σοβαρές.

Συμπτώματα αλκοολικών ψυχώσεων

Κατά κανόνα, τα άτομα που απέχουν πολύ από την ιατρική (ιδίως από τη ναρκωτική και την ψυχιατρική) δεν έχουν την παραμικρή ιδέα ότι υπάρχουν διάφορες ποικιλίες αλκοολικών ψυχώσεων και κάθε παραλλαγή του μαθήματος έχει τα δικά της χαρακτηριστικά ανάπτυξης και θεραπείας. Φυσικά, ένα συνηθισμένο άτομο δεν χρειάζεται να γνωρίζει όλες τις αποχρώσεις (δηλαδή, γιατρούς), αλλά είναι σημαντικό να είναι σε θέση να αναγνωρίζει εγκαίρως την αλκοολική ψύχωση: τα συμπτώματα της νόσου είναι αρκετά ενδεικτικά. Και επομένως είναι χρήσιμο να θυμόμαστε ότι κάθε μορφή ψύχωσης έχει τις δικές της αποχρώσεις..

Οι ναρκολόγοι και οι ψυχίατροι διακρίνουν:

  • αλκοολική παραισθήσεις,
  • παραλήρημα,
  • ψευδαίσθηση ψύχωση,
  • εγκεφαλοπάθεια,
  • άλλες σπάνιες μορφές.

Ορισμένοι συγγραφείς προσθέτουν αλκοολική κατάθλιψη και επιληψία σε αυτόν τον κατάλογο..

Το αλκοολικό παραλήρημα αναπτύσσεται συχνά τη δεύτερη ή τέταρτη ημέρα μετά την απόσυρση αλκοόλ σε ασθενείς με αλκοολισμό για περισσότερο από πέντε χρόνια. Πρώτον, ένα άτομο εμφανίζει σημάδια διέγερσης: άγχος, αϋπνία, ανησυχία, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αυξημένη αρτηριακή πίεση, τρόμος των άκρων. Μετά από αυτό, αρχίζουν να εμφανίζονται ψευδαισθήσεις, οι οποίες μπορεί να έχουν ασταθή χαρακτήρα. Δημοφιλή, αυτή η κατάσταση είναι πιο γνωστή ως "παραλήρημα τρόμου".

Η αλκοολική ψευδαίσθηση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πιο ογκωδών ψευδαισθήσεων και παραισθήσεων. Ο ασθενής παύει να αντιλαμβάνεται τη γύρω πραγματικότητα. Οι άνθρωποι σε αυτήν την πολιτεία είναι επιρρεπείς σε περιόδους φόβου και επιθετικότητας. Μερικοί μάλιστα προσπαθούν να αυτοκτονήσουν ενώ αντιμετωπίζουν διαταραχές. Πιο συχνά, τέτοια αλκοολική ψύχωση παρατηρείται σε εκείνους που πίνουν τουλάχιστον δέκα χρόνια..

Η ψευδαίσθηση ψύχωση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση παραληρητικών ιδεών, και αυτοί οι ασθενείς απορροφώνται πλήρως από την ιδέα, εφιστά όλη την προσοχή στον εαυτό της. Μπορεί να είναι μια συνεχής ιδεοληπτική σκέψη για μια ανύπαρκτη απειλή ή, για παράδειγμα, μοιχεία. Ένα άτομο βρίσκει επιβεβαίωση για τις εικασίες του σε οποιαδήποτε μικρά πράγματα, εφευρίσκει πολλά πράγματα ο ίδιος, ενώ βιώνει ένα δυνατό συναίσθημα φόβου. Σε αυτήν την περίπτωση, η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή, αλλά η θεραπεία θα διαρκέσει τουλάχιστον ένα μήνα..

Η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια είναι η πιο σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από βαθιές οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου. Κατά κανόνα, είναι συνέπεια του παρατεταμένου αλκοολισμού για περισσότερα από δέκα χρόνια. Χαρακτηρίζεται από έντονα νευρολογικά συμπτώματα (τρόμος των άκρων, μειωμένο βάδισμα και συντονισμός κ.λπ.), καθώς και πιθανή άνοια.

Εάν παρατηρήσετε κάτι περίεργο στη συμπεριφορά ενός συγγενή που πίνει νερό, η οποία δεν έχει παρατηρηθεί στο παρελθόν, τότε θα πρέπει να σκεφτείτε την αλκοολική ψύχωση. Εάν ένα άτομο ακούει φωνές, βλέπει μερικές εικόνες ή έχει εμμονή με παραληρητικές ιδέες, μην προσπαθήσετε να τον βοηθήσετε στο σπίτι - επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Να θυμάστε ότι σε αυτήν την κατάσταση, οι ασθενείς αποτελούν τεράστιο κίνδυνο για τον εαυτό τους και για τους άλλους..

Βοήθεια για άτομα με αλκοολική ψύχωση

Πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία της αλκοολικής ψύχωσης δεν είναι εύκολη υπόθεση. Υπάρχουν πολλές παγίδες και επιπλοκές εδώ. Όσο πιο γρήγορα παρατηρήσετε τα πρώτα συμπτώματα σε ένα άτομο και δείτε έναν γιατρό, τόσο λιγότερες είναι οι συνέπειες και τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση..

Μερικές φορές μπορεί να σας φαίνεται ότι ο ασθενής έχει βελτιωθεί χωρίς ιατρική βοήθεια: οι ψευδαισθήσεις έχουν εξαφανιστεί, έχει ηρεμήσει και αισθάνεται καλύτερα. Κάποιος δεν πρέπει να παραπλανηθεί σε αυτό το σκορ: η οξεία ψύχωση έχει συχνά τη φύση μιας πορείας, η οποία χαρακτηρίζεται από σύντομες περιόδους ύφεσης, οι οποίες στη συνέχεια ρέουν σε μια ακόμη πιο σοβαρή υποτροπή. Εάν έχετε ακόμη και την παραμικρή αμφιβολία, καλέστε το γιατρό σας. Τις περισσότερες φορές, οι φόβοι επιβεβαιώνονται και ο ασθενής χρειάζεται πραγματικά θεραπεία εντός ασθενών.

Ποτέ μην αφήνετε το άτομο στο σπίτι μόνο του κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι οξείες επιθέσεις συχνά έχουν ως αποτέλεσμα αυτοκτονία των αλκοολών, φυγή από το σπίτι ή ζημιά σε άλλους. Οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Η ψύχωση απαιτεί συνεχή επίβλεψη και επίβλεψη έως ότου φτάσει ένας γιατρός.

Η θεραπεία αυτής της κατάστασης είναι αρκετά περίπλοκη και χρονοβόρα. Οι συνέπειες της παρατεταμένης έκθεσης σε αιθανόλη στο σώμα δεν μπορούν να απομακρυνθούν τόσο αμέσως. Τις περισσότερες φορές, η πορεία της θεραπείας διαρκεί περίπου ένα μήνα. Συνήθως, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γιατροί πρέπει να αντιμετωπίσουν μια σειρά επιπλοκών. Εκτός από τα ψυχιατρικά συμπτώματα, για παράδειγμα, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλικό οίδημα. Και αυτή είναι ήδη μια επείγουσα κατάσταση που απαιτεί έκτακτα μέτρα. Ωστόσο, με την έγκαιρη εισαγωγή στο νοσοκομείο, τέτοιες επιπλοκές αποφεύγονται συχνά..

Η θεραπεία θα είναι περίπλοκη: στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη των ψυχικών διαταραχών, αλλά και στην απομάκρυνση της αιθανόλης από το σώμα και στην εξάλειψη των συνεπειών της παρατεταμένης έκθεσής του..

Πολλοί συγγενείς κάνουν ένα κοινό λάθος προσπαθώντας να βοηθήσουν ένα άτομο μόνοι τους στο σπίτι. Για παράδειγμα, του προσφέρουν ηρεμιστικά ή άλλα φάρμακα. Πιο συχνά μετά από αυτό χειροτερεύει. Μόνο ένας έμπειρος γιατρός γνωρίζει ποια φάρμακα επιτρέπονται σε αυτήν την περίπτωση και που σημαίνει ότι είναι καλύτερα να αρνηθείτε. Μην προσπαθήσετε να ακολουθήσετε τη συμβουλή ενός γείτονα ή ενός φαρμακοποιού φίλου, αναθέστε το θέμα σε επαγγελματίες.

Πρόβλεψη για μεταγενέστερη ζωή

Με την έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη, η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η οξεία ψύχωση γίνεται συχνά ένα μόνο επεισόδιο που δεν θα ξανασυμβεί ποτέ. Οι γιατροί καταφέρνουν να αφαιρέσουν εντελώς τα ψυχιατρικά συμπτώματα.

Ωστόσο, η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική μόνο εάν ο ασθενής αρνείται εντελώς τη χρήση αιθανόλης. Εάν ένα άτομο αρχίσει να πίνει ξανά μετά την αποβολή του από το νοσοκομείο, τότε με την πάροδο του χρόνου οι επιθέσεις θα γίνουν πιο συχνές και μία από αυτές μπορεί να τελειώσει με θάνατο. Η ανάρρωση από την αλκοολική ψύχωση είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση περαιτέρω θεραπείας για τον αλκοολισμό.

Φυσικά, η αποκατάσταση δεν είναι μια γρήγορη διαδικασία και οι μεμονωμένες συνέπειες μιας επίθεσης θα στοιχειώνουν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτές μπορεί να είναι διαταραχές του ύπνου, ξαφνικές αλλαγές στη διάθεση κ.λπ. Επιπλέον, τα εγκεφαλικά κύτταρα έχουν επηρεαστεί σημαντικά από την αιθανόλη, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα είναι δυνατή η επιστροφή των πνευματικών ικανοτήτων στο προηγούμενο επίπεδο. Με ένα άτομο, εξασθένηση της μνήμης, εξασθένιση της προσοχής και συγκέντρωση, οι περιοδικοί πονοκέφαλοι μπορούν να παραμείνουν μέχρι το τέλος της ζωής τους. Αλλά αυτό είναι πολύ καλύτερο από ακατάλληλη συμπεριφορά και παραισθήσεις. Με τη σωστή προσέγγιση, μπορούν να αποφευχθούν επακόλουθες υποτροπές.

Οι αλκοολικές ψυχώσεις είναι συχνές σύντροφοι των παρατεταμένων binges και του επακόλουθου συνδρόμου στέρησης. Σε αυτήν την κατάσταση, οι άνθρωποι συχνά διαπράττουν ανεπανόρθωτες πράξεις, γίνονται επικίνδυνες για όλους γύρω. Επιπλέον, με την πάροδο του χρόνου, οι παραβιάσεις αυξάνονται μόνο και μπορεί να είναι θανατηφόρες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν πρέπει να διατρέχετε κινδύνους: εάν εμφανιστούν τα παραμικρά σημάδια ανάπτυξης ψύχωσης, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η ειδική ιατρική περίθαλψη είναι συνήθως σε θέση να σώσει έναν αλκοολικό σε μια τέτοια κατάσταση..

Εάν όλα έγιναν σωστά και εγκαίρως, τότε μπορούν να αποφευχθούν επιπλοκές. Με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο θα είναι σε θέση να επιστρέψει σε μια γεμάτη ζωή. Η ασθένεια δεν θα γίνει χρόνια. Αλλά αυτό είναι δυνατό μόνο όταν ο αλκοολικός συμφωνήσει να αντιμετωπιστεί για τον εθισμό του. Εάν συνεχίσει να πίνει περισσότερο, τότε όλα θα είναι πολύ θλιβερά..

Οποιαδήποτε ασθένεια είναι ευκολότερο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Να είστε πάντα εξαιρετικά προσεκτικοί με το αλκοόλ. Εάν έχετε ένα άτομο που πίνει νερό στην οικογένειά σας, μην καθυστερήσετε τη θεραπεία του μέχρι την έναρξη της αλκοολικής ψύχωσης. Προσπαθήστε να πείσετε έναν συγγενή ότι πρέπει να αντιμετωπιστεί, ζητήστε βοήθεια από έναν ναρκωολόγο και ψυχολόγο. Να θυμάστε ότι οι αλκοολικές ψυχώσεις είναι εξαιρετικά επικίνδυνες καταστάσεις που δεν πρέπει να οδηγούνται. Το αλκοόλ είναι δηλητήριο για τον εγκέφαλό μας. Αυτό δεν πρέπει ποτέ να ξεχαστεί..