Σουματριπτάνη και αλκοόλ

Η συμβατότητα της σουματριπτάνης και του αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει αύξηση της έντασης και της συχνότητας των υποτροπών της ημικρανίας. Αυτός ο συνδυασμός οδηγεί συχνά σε παρατεταμένες επιθέσεις που διαρκούν από μία ημέρα έως μια εβδομάδα, καθώς και σε αύξηση των συνοδευτικών συμπτωμάτων. Επομένως, προτού πάρετε και τις δύο ουσίες, πρέπει να λάβετε υπόψη τις πιθανές συνέπειες..

  • Συμβατότητα με σουματριπτάνη και αλκοόλ
  • Σύντομα χαρακτηριστικά του φαρμάκου
  • Η χρήση του φαρμάκου για τον αλκοολισμό
  • Χρήση του φαρμάκου για απόλυση
  • Συνέπειες της λήψης με αλκοόλ
  • Πότε μπορείτε να πιείτε το φάρμακο, μετά από πόσο
  • Πότε μπορείτε να πίνετε αλκοόλ εάν παίρνετε το φάρμακο;
  • Σουματριπτάνη και μπύρα
  • Όργανα ευαίσθητα στην τοξίνη
  • Η κατάσταση του νευρικού συστήματος υπό την επήρεια αλκοόλ και ναρκωτικών
  • Κανόνες για τη λήψη φαρμάκων και αλκοόλ
  • Φάρμακα, αλκοόλ και χρόνια ασθένεια
  • Οι πιο επικίνδυνοι συνδυασμοί και συνέπειες
  • Κριτικές

Υπάρχει πρόβλημα? Χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες; Πληκτρολογήστε τη φόρμα και πατήστε Enter!

Συμβατότητα με σουματριπτάνη και αλκοόλ

Οι οδηγίες για το Sumatriptan δεν δείχνουν πώς το αλκοόλ επηρεάζει τη δράση του φαρμάκου και ποιες συνέπειες μπορεί να προκύψουν.

Αλλά με μια εις βάθος μελέτη των φαρμακολογικών ιδιοτήτων της δραστικής ουσίας, διαπιστώθηκε ότι ένας τέτοιος συνδυασμός σπάνια προκαλεί σοβαρές συνέπειες, αλλά επηρεάζει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Επομένως, δεν συνιστάται ο συνδυασμός του φαρμάκου με αλκοολούχα ποτά, ειδικά για άτομα που πάσχουν από ημικρανίες τουλάχιστον μία φορά το μήνα..

Σύντομα χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Είναι ένα φάρμακο κατά της ημικρανίας που συνταγογραφείται για την ανακούφιση των επιθέσεων της ημικρανίας. Η δράση του παράγοντα επιτυγχάνεται αναστέλλοντας τους υποδοχείς σεροτονίνης που βρίσκονται κυρίως στα αγγεία του εγκεφάλου.

Τρία αντι-ημικρανία αποτελέσματα:

  • μειώνει την ευαισθησία του τριδύμου νεύρου.
  • συσφίγγει τα αγγεία του εγκεφάλου.
  • μειώνει το πρήξιμο, συμπιέζοντας τα νευρικά άκρα.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για προφυλακτικούς σκοπούς, καθώς προκαλεί παρενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα, καρδιαγγειακές και πεπτικές δραστηριότητες.

Κατά την έναρξη της θεραπείας για πρώτη φορά, πρέπει να σταματήσετε την οδήγηση και τις δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση, ώστε να μην προκαλέσετε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Εάν το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, μπορείτε να συνεχίσετε να ακολουθείτε τον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας..

Η χρήση του φαρμάκου για τον αλκοολισμό

Με την κατάχρηση αλκοόλ, όλες οι βιοχημικές διεργασίες στο σώμα διαταράσσονται. Πρώτα απ 'όλα, το ήπαρ και ο εγκέφαλος υποφέρουν, γι' αυτό υπάρχει ακατάλληλη συμπεριφορά μετά την κατανάλωση αλκοόλ και με χρόνιο αλκοολισμό αναπτύσσεται τοξικότητα, οδηγώντας σε επίμονες διαταραχές.

Τα άτομα που είναι επιρρεπή σε ημικρανίες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο αλκοόλ. Σημειώνουν ότι ακόμη και μια μικρή δόση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει επίθεση..

Υπό την επίδραση της αιθανόλης, υπάρχει αυξημένη απελευθέρωση της σεροτονίνης, η οποία συσσωρεύεται στο σώμα, καθώς η αιθανόλη εμποδίζει τη φυσική απέκκριση της ορμόνης. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει ένα ελαφρύ αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα..

Αλλά με εξάρτηση από το αλκοόλ, παρατηρείται το αντίθετο αποτέλεσμα - τα αγγεία στενά, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας των επιθέσεων.

Επομένως, η χρήση φαρμάκων κατά της ημικρανίας για τον αλκοολισμό είναι αναποτελεσματική, καθώς η επίδρασή της μειώνεται υπό την επίδραση της αιθανόλης. Πιθανή βραχυπρόθεσμη βελτίωση, αλλά εάν το αλκοόλ δεν απορριφθεί, οι υποτροπές της ημικρανίας θα παρατηρούνται όλο και πιο συχνά.

Χρήση του φαρμάκου για απόλυση

Το φάρμακο δεν προορίζεται να ανακουφίσει τους συνηθισμένους πονοκεφάλους, καθώς και την κεφαλαλγία που προκαλείται από τη χρήση αλκοολούχων ποτών. Η χρήση του για απόλυση δεν δικαιολογείται, καθώς είναι πολύ σοβαρό φάρμακο..

Όμως, σε ασθενείς με ημικρανία, οι προσβολές δεν ανακουφίζονται με συμβατικά χάπια πόνου, επομένως απαιτείται ο αποκλεισμός των υποδοχέων σεροτονίνης. Αλλά πρέπει να το κάνετε με ασφάλεια για την υγεία. Πρώτα απ 'όλα, παρέχετε στο σώμα αρκετό υγρό για την απομάκρυνση των τοξικών προϊόντων αποσύνθεσης της αιθανόλης.

Ελλείψει της επίδρασης των αναφερόμενων μεθόδων και αύξησης της έντασης της ημικρανίας, επιτρέπεται η κατανάλωση μίας δόσης του φαρμάκου.

Εάν, μετά τη λήψη του φαρμάκου, η κατάσταση της υγείας επιδεινωθεί, εμφανιστούν σοβαρές πεπτικές διαταραχές ή σημάδια κατάθλιψης του ΚΝΣ, πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο.

Συνέπειες της λήψης με αλκοόλ

Το αλκοόλ και η δραστική ουσία δεν αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, αλλά εάν συνδυάζετε τακτικά το φάρμακο με αλκοολούχα ποτά, το σώμα αντιμετωπίζει αυξημένο στρες, οδηγώντας σε αυξημένη πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Πιθανές συνέπειες της συμβατότητας:

  1. Ναυτία, έμετος.
  2. Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
  3. Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός.
  4. Η πίεση αυξάνεται.
  5. Αδυναμία, ζάλη.
  6. Επιληπτικές κρίσεις.
  7. Σπαστικό σύνδρομο.
  8. Μυϊκός πόνος.

Οι πιο πιθανές συνέπειες είναι η μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος του φαρμάκου. Σταματά την ανακούφιση των πονοκεφάλων και την εξάλειψη των σχετικών συμπτωμάτων ημικρανίας. Τα άτομα που χρησιμοποιούν τις δύο ουσίες έχουν συχνότερες υποτροπές από εκείνους που εγκατέλειψαν εντελώς το αλκοόλ.

Πότε μπορείτε να πιείτε το φάρμακο, μετά από πόσο

Μετά την κατανάλωση αλκοόλ, συνιστάται να περιμένετε έναν ορισμένο χρόνο, ώστε η αιθανόλη να απομακρυνθεί εντελώς από το σώμα. Το πόσο καιρό μπορείτε να πάρετε το φάρμακο εξαρτάται από την ποσότητα αλκοόλ που καταναλώνεται.

Παραδείγματα απόσυρσης αλκοόλ από το ανθρώπινο αίμα:

  1. 500 ml μπύρα - 2,5-3 ώρες.
  2. 300 ml. σαμπάνια - 4,5 ώρες.
  3. 300 ml. βότκα - 20-29 ώρες.
  4. 100 ml. κονιάκ - 4-6 ώρες.

Αυτή η περίοδος εξαρτάται όχι μόνο από τον όγκο του αλκοόλ που καταναλώνεται, αλλά και από τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος. Η διάρκεια της απομάκρυνσης της αιθανόλης αυξάνεται με ανεπάρκεια σωματικού βάρους, μεταβολικές διαταραχές, χρόνιες ηπατικές παθολογίες.

Πότε μπορείτε να πίνετε αλκοόλ εάν παίρνετε το φάρμακο;

Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για την τακτική θεραπεία των ημικρανιών, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακο μια ημέρα πριν από την προγραμματισμένη γιορτή. Αυτή η περίοδος είναι αρκετή για να αναρρώσει το έργο των υποδοχέων σεροτονίνης και μπορείτε να πιείτε ένα αλκοολούχο ποτό χωρίς συνέπειες στην υγεία..

Σουματριπτάνη και μπύρα

Οι οδηγίες χρήσης δεν αναφέρουν τίποτα σχετικά με τη συμβατότητα του Sumatriptan με την μπύρα, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορούν να αναμειχθούν. Εάν λάβουμε υπόψη τη φαρμακοδυναμική του φαρμάκου, τότε μπορούμε να καταλάβουμε ότι μια τέτοια συμβίωση μπορεί να οδηγήσει σε συνέπειες.

Παρά το γεγονός ότι στο σώμα οι δύο ουσίες δεν αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, το τοξικό αποτέλεσμα εξακολουθεί να διπλασιάζεται.

  1. Ναυτία, έμετος.
  2. Αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.
  3. Ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία.
  4. Αύξηση ή απότομη μείωση της πίεσης.
  5. Αδυναμία, ζάλη.
  6. Επιληπτικές κρίσεις.
  7. Σπασμοί.
  8. Μυϊκός πόνος.

Όργανα ευαίσθητα στην τοξίνη

Η συνδυασμένη χρήση φαρμακολογικών παραγόντων και αλκοόλ έχει τοξική επίδραση στα εσωτερικά όργανα και περιβάλλοντα του σώματος. Το αλκοόλ, που εισέρχεται σε μια χημική αντίδραση με ένα φάρμακο, οδηγεί σε δηλητηρίαση, διαταράσσει τις φυσιολογικές διεργασίες, ενισχύει ή αποδυναμώνει τις φαρμακευτικές ιδιότητες των φαρμάκων.

Το ήπαρ υποφέρει περισσότερο από άλλα όργανα. Χτυπιέται με διπλό χτύπημα. Πολλά φάρμακα έχουν παρενέργεια ─ ηπατοτοξικότητα, καταστρέφουν τα κύτταρα, διαταράσσουν τη φυσιολογία του οργάνου. Στο ήπαρ, το αλκοόλ αποσυντίθεται σε αιθανόλη, μια ουσία 20-30 φορές πιο τοξική από την αιθανόλη, η οποία προκαλεί το θάνατο των ηπατοκυττάρων.

Επικίνδυνες ομάδες φαρμάκων για το όργανο σε συνδυασμό με αλκοόλ:

  • αντιφλεγμονώδες
  • ορμονική;
  • αντιβακτηριακό
  • αντιμυκητιασικά
  • παράγοντες ελέγχου της γλυκόζης για σακχαρώδη διαβήτη.
  • κατά της φυματίωσης
  • κυτταροστατικά (φάρμακα χημειοθεραπείας)
  • ηρεμιστικά (αντιεπιληπτικά, ψυχοτρόπα).

Στη δεύτερη θέση μεταξύ των εσωτερικών οργάνων που εκτίθενται στις επιβλαβείς επιδράσεις του αλκοόλ μαζί με τα ναρκωτικά είναι η καρδιά και το αγγειακό σύστημα. Τα ισχυρά ποτά στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας περιορίζουν τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνουν την αρτηριακή πίεση Η ταυτόχρονη πρόσληψη αλκοόλ και χημικών ουσιών οδηγεί σε δυσλειτουργία του μυοκαρδίου, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης προσβολής στηθάγχης, καρδιακής προσβολής.

Ένα μείγμα αιθανόλης και φαρμακευτικών προϊόντων διαταράσσει την ποιότητα του αίματος και μειώνει την πήξη. Είναι επικίνδυνο λόγω της εμφάνισης εσωτερικής αιμορραγίας, εγκεφαλικών επεισοδίων.

Η κατάσταση του νευρικού συστήματος υπό την επήρεια αλκοόλ και ναρκωτικών

Το αυτόνομο νευρικό σύστημα, το οποίο είναι υπεύθυνο για την καλά συντονισμένη λειτουργικότητα όλων των εσωτερικών οργάνων, δεν επηρεάζεται λιγότερο αρνητικά. Υπό την επίδραση τοξικών ουσιών, εμφανίζεται μια αλυσιδωτή αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται από μια διαταραχή του πεπτικού συστήματος (στομάχι, πάγκρεας, λεπτό έντερο), νεφρά, ενδοκρινείς αδένες.

Κανόνες για τη λήψη φαρμάκων και αλκοόλ

Η λήψη αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας ελαχιστοποιεί την κλινική επίδραση της θεραπείας και δημιουργεί τον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών της νόσου.

Εάν αυτό δεν μπορεί να αποφευχθεί, ακολουθήστε τους κανόνες συμπεριφοράς που θα μειώσουν την εκδήλωση αρνητικών συνεπειών:

  1. Μην πίνετε δυνατά ποτά (βότκα, κονιάκ, ουίσκι), επιλέξτε ξηρό κρασί (100-150 ml), μπύρα (όχι περισσότερο από 300 ml). Μην πίνετε αλκοόλ με άδειο στομάχι.
  2. Το διάστημα μεταξύ λήψης φαρμάκου και αλκοόλ πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες.
  3. Για να μειώσετε την τοξική επίδραση, πίνετε φάρμακα που προστατεύουν το ήπαρ (ηπατοπροστατευτικά), το πάγκρεας (παγκρεατίνη), το στομάχι (αντιόξινα ─ Rennie, Almagel).

Εάν ένα άτομο παίρνει αντιιικά φάρμακα για κρυολογήματα, αντιφλεγμονώδη, το αλκοόλ με μέτρο δεν αποτελεί απειλή για τον οργανισμό.

Τα αλκοολούχα ποτά στο πλαίσιο της θεραπείας αντενδείκνυται κατηγορηματικά σε κίρρωση του ήπατος, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, κατά τη διάρκεια μιας χημειοθεραπείας.

Φάρμακα, αλκοόλ και χρόνια ασθένεια

Εάν ένα άτομο έχει χρόνιες ασθένειες, η ταυτόχρονη πρόσληψη αλκοόλ και φαρμάκων είναι δυνητικά επικίνδυνη για τη λειτουργία ζωτικών οργάνων. Δεδομένου ότι οι ασθενείς λαμβάνουν τακτικά συνταγογραφούμενα φάρμακα, η έκθεση στο αλκοόλ μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες..

Άτομα με χρόνιες καρδιακές παθήσεις (στηθάγχη, καρδιακά ελαττώματα) αναπτύσσουν αρρυθμίες ποικίλης σοβαρότητας. Οι καρδιακές προσβολές αναπτύσσονται με σύνδρομο σοβαρού πόνου, το οποίο δεν σταματά από τη νιτρογλυκερίνη, ο κίνδυνος εμφράγματος του μυοκαρδίου αυξάνεται σημαντικά.

Σε χρόνιες ηπατικές παθήσεις (ιογενής ηπατίτιδα, ηπατίωση), το αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξη κίρρωσης, ηπατοκυτταρικού καρκινώματος (καρκίνος).


Η πρόσληψη αλκοόλ για κίρρωση οδηγεί στις ακόλουθες συνέπειες:

  • αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • αποσύνθεση του ήπατος, λοίμωξη, περιτονίτιδα.
  • ηπατικό κώμα;
  • θάνατος.

Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε μακροχρόνια θεραπεία με ηρεμιστικά, ψυχοτρόπα φάρμακα, ηρεμιστικά, το αλκοόλ αντενδείκνυται για αυτόν. Αυτό οδηγεί σε σοβαρή κατάθλιψη, εμφάνιση εμμονών (ψευδαισθήσεις, φοβίες). Αναπτύσσονται οι αυτοκτονικές διαθέσεις. Ένας τέτοιος ασθενής χρειάζεται συνεχή επίβλεψη και βοήθεια από ψυχίατρο..

Οι πιο επικίνδυνοι συνδυασμοί και συνέπειες

Ο συνδυασμός αλκοόλ και φαρμάκων με βάση χημικά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές βλάβες στο σώμα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, σε θανατηφόρες συνέπειες..

Κατάλογος φαρμάκων και παρενέργειες σε συνδυασμό με αλκοόλ:

Όνομα της ομάδας, φάρμακοΑρνητικά αποτελέσματα αλληλεπίδρασης
Αντιψυχωσικά (ηρεμιστικά, αντισπασμωδικά, υπνωτικά)Σοβαρή δηλητηρίαση, έως και εγκεφαλικό κώμα
Διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (Θεοφεδρίνη, Εφεδρίνη, Καφεΐνη)Ταχεία αύξηση της αρτηριακής πίεσης, υπερτασική κρίση
Αντιυπερτασικά (Kaptofrin, Enalapril, Enap-N), διουρητικά (Indapamide, Furosemide)Ξαφνική πτώση πίεσης, κατάρρευση
Αναλγητικά, αντιφλεγμονώδηΑύξηση των τοξικών ουσιών στο αίμα, γενική δηλητηρίαση του σώματος
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη)Οξεία γαστρίτιδα, διάτρηση του γαστρικού έλκους και 12-PC
ΠαρακεταμόληΤοξική βλάβη στο ήπαρ
Υπογλυκαιμικό (Glibenclamide, Glipizide, Metformin, Fenformin), ινσουλίνηΜια απότομη πτώση του σακχάρου στο αίμα, υπογλυκαιμικό κώμα

Κριτικές

Εάν ζητήσετε άμεση συμβουλή από γιατρό, δεν θα συστήσει την ανάμιξη της πρόσληψης φαρμάκου με αλκοόλ. Υπάρχει πάντα η πιθανότητα να επιδεινωθεί η κατάσταση, ειδικά εάν αναμένετε το αποτέλεσμα της ανάμιξης..

Μερικές φορές αρκεί η αναζήτηση πληροφοριών για ένα θέμα στα φόρουμ και αυτό μπορεί να προκαλέσει άγχος, το οποίο μετατρέπεται σε επιδείνωση της υγείας..

Από τις συζητήσεις στο φόρουμ, φαίνεται ότι η αντίδραση είναι αυστηρά ατομική.

Όλα εξαρτώνται από την ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνεται, το ποσοστό του, τη δόση του φαρμάκου, το βάρος και την ηλικία του ασθενούς. Η χρονική περίοδος είναι σημαντική - πριν ή μετά τη λήψη του αλκοολούχου ποτού, το φάρμακο λήφθηκε. Επομένως, κάθε οργανισμός αντιδρά διαφορετικά.

Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, καλέστε το ασθενοφόρο και συμβουλευτείτε.

LiveInternetLiveInternet

  • παραδίδω αποσκευές
  • είσοδος

-Αναζήτηση ημερολογίου

-Συνδρομή μέσω e-mail

-Τακτικοί αναγνώστες

  • Όλα (1)

-Στατιστική

Οδηγίες χρήσης σουματριπτάνης, σχόλια, ενδείξεις χρήσης

Πέμπτη, 27 Σεπτεμβρίου 2012 04:23 π.μ. + στο πλαίσιο προσφορών

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου Sumatriptan - Δισκία, ρινικό σπρέι

Φαρμακολογική ομάδα Sumatriptan - Σεροτονινεργικά φάρμακα

Amigrenin, Imigran, Sumatriptan succinate, Sumig

Ενδείξεις χρήσης σουματριπτάνης

Για τη θεραπεία σοβαρών, οξέων ημικρανίας

Περιγραφή φαρμακευτικών ιδιοτήτων σουματριπτάνης

Η σουματριπτάνη φαίνεται να ενεργοποιεί τις χημικές ουσίες αγγελιοφόρου που προκαλούν τη συρρίκνωση των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, ανακουφίζοντας έτσι τους πονοκεφάλους της ημικρανίας. Ανακουφίζει όχι μόνο πονοκεφάλους αλλά και ναυτία, έμετο, ευαισθησία στο φως και τον ήχο και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την ημικρανία.

Αντενδείξεις και περιορισμοί σουματριπτάνης

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, ημιπληγική, βασική ή οφθαλμοπληγική μορφή ημικρανίας, έμφραγμα του μυοκαρδίου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού), ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, στηθάγχη, αποφρακτική περιφερική αγγειακή νόσο, παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, συμπεριλαμβανομένης της αναμνηστικής μειωμένη λειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών.

Περιορισμοί

Επιληψία (συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε καταστάσεων με μείωση του κατωφλίου των επιληπτικών κρίσεων), αρτηριακή υπέρταση (ελεγχόμενη), εγκυμοσύνη, θηλασμός, κάτω των 18 ετών και άνω των 65 ετών.

Οδηγίες χρήσης σουματριπτάνης

Δόσεις και συχνότητα εφαρμογής

Μέσα, 50 mg (εάν είναι απαραίτητο, 100 mg). Ενδορινικά 20 mg (1 δόση) σε ένα ρουθούνι. Η επανεισαγωγή είναι δυνατή με διάστημα τουλάχιστον 2 ωρών. Η μέγιστη ημερήσια δόση για στοματική χορήγηση είναι 300 mg, για ενδορινική χορήγηση, 2 δόσεις των 20 mg η καθεμία.

Η αρχή της δράσης του Sumatriptan

Δισκία: Εντός 30 λεπτών. Ψεκασμός: μετά από 15-30 λεπτά.

Διάρκεια δράσης

Άγνωστο, αλλά η μέγιστη δραστηριότητα μετά από 1-4 ώρες.

Εάν χάσετε το ραντεβού

Το φάρμακο χρησιμοποιείται όπως απαιτείται.

Σταματήστε να παίρνετε Sumatriptan

Συζητήστε με το γιατρό σας πριν σταματήσετε να χρησιμοποιείτε το sumatriptan.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για την πρόληψη επιθέσεων ημικρανίας. Οι ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο μη αναγνωρισμένης στεφανιαίας νόσου θα πρέπει να λαμβάνουν την πρώτη δόση σουματριπτάνης στο ιατρείο.

Προφυλάξεις σουματριπτάνης

Πάνω από 60 ετών

Το Sumatriptan δεν συνιστάται για χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Οδήγηση και χειρισμός μηχανημάτων

Αποφύγετε αυτές τις δραστηριότητες έως ότου καταλάβετε πώς λειτουργεί το φάρμακο για εσάς..

Αλκοόλ

Δεν απαιτούνται ειδικές προφυλάξεις, αν και το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τις ημικρανίες.

Υπερδοσολογία σουματριπτάνης

Δεν υπήρξαν αναφορές περιστατικών υπερδοσολογίας

Εάν πάρετε μια δόση σημαντικά υψηλότερη από τη συνταγογραφούμενη δόση, καλέστε αμέσως το γιατρό σας, το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή το πλησιέστερο κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων..

Αλληλεπιδράσεις

Μην πάρετε σουματριπτάνη εντός 24 ωρών από τη λήψη άλλων φαρμάκων για την ημικρανία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παίρνετε αντικαταθλιπτικά, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή λίθιο. Η ταυτόχρονη χορήγηση σουματριπτάνης με εργοταμίνη ή τα παράγωγά της (συμπεριλαμβανομένης της μεθυσεργίδης) αντενδείκνυται, καθώς και η ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων μονοαμινοξειδάσης και η χρήση σουματριπτάνης για έως και 2 εβδομάδες μετά την απόσυρσή τους.

Τα προϊόντα που περιέχουν τυραμίνη (σοκολάτα, κακάο, ξηροί καρποί, εσπεριδοειδή, φασόλια, ντομάτες, σέλινο, τυριά) και αλκοολούχα ποτά (συμπεριλαμβανομένων των ξηρών οίνων, ιδίως των ερυθρών οίνων, της σαμπάνιας, της μπύρας) πρέπει να εξαιρεθούν. Αυτά τα προϊόντα δεν αλληλεπιδρούν με το φάρμακο, αλλά προκαλούν ημικρανίες και μειώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Παρενέργειες του Sumatriptan

Αδύναμος ή σοβαρός πόνος ή αίσθημα βαρύτητας ή σφίξιμου στο στήθος, συριγμός, δύσπνοια, γρήγορη, ρηχή ή ακανόνιστη αναπνοή, πρήξιμο των βλεφάρων, του προσώπου ή των χειλιών, κνίδωση, έντονος κνησμός. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Αίσθημα ζέστης ή πυρετού, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, ήπιος πόνος στη γνάθο, στο στόμα, στη γλώσσα, στο λαιμό, στη μύτη ή στους κόλπους, ζάλη, υπνηλία, γενική αδυναμία, έξαψη, μυϊκός πόνος, σπασμοί ή δυσκαμψία, ναυτία ή έμετος

Μικρός πόνος, αίσθημα σφίξιμου ή βαρύτητας στο στήθος ή το λαιμό, άγχος, κόπωση, αδιαθεσία, αλλαγές στην όραση

Σουματριπτάνη και αλκοόλ: συμβατότητα, πόσο καιρό μπορείτε, συνέπειες

γεια σε όλους!

Ποτέ δεν το σκέφτηκα να αντιμετωπίσω μια ασθένεια όπως η ημικρανία.

Απλά μην το συγχέετε με έναν κανονικό πονοκέφαλο. Με ημικρανία, το κεφάλι πονάει συνήθως από τη μία πλευρά. Με ημικρανία, τα αγγεία διαστέλλονται, πρέπει να μειωθούν. Ο εγκέφαλος φαίνεται να διογκώνεται, το κεφάλι χωρίζεται σε κομμάτια. Δυστυχώς, τα συμβατικά παυσίπονα δεν βοηθούν σε αυτήν την κατάσταση.

Δεν έχω μακρά εμπειρία ημικρανίας, αντιμετώπισα αυτή τη μάστιγα για πρώτη φορά φέτος. Και, όπως αποδείχθηκε, δεν ήταν απολύτως έτοιμη για αυτό, αφού δεν ήξερε πώς να βοηθηθεί.

  • Ο νευρολόγος εξήγησε ότι οι επιθέσεις ημικρανίας ανακουφίζονται από φάρμακα όπως οι τριπτάνες.
  • Στην αρχή της θεραπείας, μπορείτε να δοκιμάσετε αναλγητικά - Aspirin, Ibuklin, Mig και άλλα, αλλά δεν είναι γεγονός ότι θα βοηθήσουν, οπότε οι τριπτάνες θα έρθουν στη διάσωση.
  • Όπως συνταγογραφήθηκε από έναν νευρολόγο, αγόρασα το Sumatriptan στο φαρμακείο, ένα φάρμακο κατά της ημικρανίας από την ομάδα τριπτάνης.
  1. Τα φάρμακα από τη σειρά τριπτάνης έχουν πλέον δημιουργηθεί από πολλούς, διαφορετικούς κατασκευαστές.
  2. Το Sumatriptan μεταξύ αυτών δημιουργήθηκε ένα από τα πρώτα και θεωρείται το πιο μελετημένο.

Τα φάρμακα κατά της ημικρανίας επιλέγονται για ατομική θεραπεία. Εάν το φάρμακο δεν λειτουργεί, δοκιμάστε μια άλλη μέθοδο δοκιμής και σφάλματος..

  • Η τιμή σε ένα φαρμακείο είναι περίπου 120 ρούβλια ανά συσκευασία.
  • Κατά την πώληση του φαρμάκου, δεν απαιτείται συνταγή στο φαρμακείο.
  • Το Sumatriptan πωλείται σε δύο δόσεις - 50 και 100 mg.
  • Η συνήθης εφάπαξ δόση είναι 50 mg.
  • Μπορείτε να αγοράσετε σουματριπτάνη 100 mg και να διαιρέσετε το δισκίο στα μισά, επειδή υπάρχουν μόνο 2 δισκία στη συσκευασία.
  1. Αν και μπορείτε να βρείτε μια συσκευασία 10 δισκίων σουματριπτάνης προς πώληση.
  2. Κατασκευαστής - PJSC "Biochemist", Ρωσία
  3. Συσκευασία - ένα συνηθισμένο κουτί από χαρτόνι, στο οποίο υπάρχουν οδηγίες και κυψέλη με δισκία.

Το πακέτο περιέχει μόνο 2 δισκία.

Τα δισκία είναι λευκά, στρογγυλά, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο. Μεσαίο μέγεθος.

Σύνθεση:

Ανά δισκίο: Δραστική ουσία: ηλεκτρική σουματριπτάνη - 70,0 mg ή 140,0 mg, σε όρους σουματριπτάνης - 50,0 mg ή 100,0 mg.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη - 125 mg ή 250 mg, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 100 mg ή 200 mg, στεατικό μαγνήσιο - 1,5 mg ή 3,0 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 2,0 mg ή 4,0 mg, τάλκης - 1,5 mg ή 3,0 mg.

Θήκη: υπρομελλόζη - 5,9 mg ή 11,8 mg, macrogol 6000 (πολυαιθυλενογλυκόλη 6000) - 2,3 mg ή 4,6 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 0,92 mg ή 1,84 mg, πολυσορβικό-80 - 0, 88 mg ή 1,76 mg.

Ενδείξεις χρήσης:

- Ανακούφιση από ημικρανίες με ή χωρίς αύρα, συμπεριλαμβανομένων επιθέσεων ημικρανίας που σχετίζονται με την εμμηνόρροια. Η σουματριπτάνη συνταγογραφείται μόνο με επαληθευμένη διάγνωση ημικρανίας.

Αντενδείξεις:

  • - υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου Sumatriptan. - ημιπληγική, βασική ή οφθαλμοπληγική μορφή ημικρανίας. ιστορικό), καρδιακή σκλήρυνση μετά από έμφραγμα, καθώς και συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία στεφανιαίας νόσου. - φαρμακολογικά ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση. - αποφρακτική περιφερική αγγειακή νόσο. - εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού) / ή νεφρά · - ταυτόχρονη χρήση με εργοταμίνη ή τα παράγωγά της (συμπεριλαμβανομένης της μεθυσεργίδης) ή άλλων τρυπταμινών / αγωνιστών των υποδοχέων 5-HT1-σεροτονίνης · - χρήση κατά τη λήψη αναστολέων μονοαμινοξειδάσης (όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες μετά τη διακοπή αυτών των φαρμάκων) · - ηλικία έως 18 ετών και άνω των 65 ετών (δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματικότητα και ασφάλεια) ·
  • - συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη, ανεπάρκεια λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης (λόγω της παρουσίας λακτόζης στη σουματριπτάνη).

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία:

Το Sumatriptan λαμβάνεται από το στόμα. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο με νερό Η σουματριπτάνη χρησιμοποιείται για τη διαλείπουσα θεραπεία των ημικρανικών κρίσεων. Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται προφυλακτικά..

Ξεκινήστε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα μετά την έναρξη των επιθέσεων ημικρανίας (αν και το φάρμακο είναι εξίσου αποτελεσματικό σε οποιοδήποτε στάδιο της επίθεσης) Για ανακούφιση από οξείες προσβολές ημικρανίας σε ενήλικες - 50 mg, σε ορισμένες περιπτώσεις η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 100 mg.

Για την ανακούφιση των επακόλουθων επιθέσεων (εάν τα συμπτώματα μειωθούν ή εξαφανιστούν και μετά συνεχιστούν), μπορείτε να πάρετε μια δεύτερη δόση εντός των επόμενων 24 ωρών, υπό την προϋπόθεση ότι το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι τουλάχιστον 2 ώρες.

Κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε περιόδου 24 ωρών, η μέγιστη δόση είναι 300 mg / ημέρα.

  1. Η εμπειρία της εφαρμογής μου.
  2. Η διάγνωση του νευρολόγου είναι ημικρανία με οπτική αύρα..
  3. Για να το καταστήσω σαφέστερο, θα περιγράψω τον τρόπο με τον οποίο έχω προσβληθεί από ημικρανία..

Στην αρχή, αναβοσβήνουν αστραπές μπροστά στα μάτια μου, μύγες πετούν μπροστά στα μάτια μου, τα οποία παρεμβαίνουν συγκεκριμένα. Όλα αυτά συμβαίνουν πριν από τον πονοκέφαλο και διαρκούν περίπου 20 λεπτά.

Σε αυτές τις στιγμές, δεν μπορώ να εστιάσω το βλέμμα μου, και είναι απλώς αδύνατο να εργαστώ σε μια τέτοια κατάσταση. Δουλεύω σε έναν υπολογιστή και την πρώτη φορά που έκανα μια επίθεση στη δουλειά.

Ειλικρινά, σοκαρίστηκα από αυτές τις μύγες και αστραπές που αναβοσβήνουν μπροστά στα μάτια μου.

Επίσης, πριν από μια ημικρανία, έχω βαρύτητα στους ώμους και το λαιμό μου, σαν να κουβαλούσα σακούλες πατάτας στους ώμους μου όλη την ημέρα.

Όλα αυτά είναι τα ψέματα της ημικρανίας, το αρχικό της στάδιο.

Μετά από 20 λεπτά, οι μύγες σταδιακά εξαφανίζονται, αλλά εμφανίζεται ένας πονοκέφαλος. Πιέζει ή εκρήγνυται, συνήθως στην αριστερή πλευρά του κεφαλιού. Αρχίζει να πονάει στην άνοδο, η ένταση αυξάνεται σταδιακά και εμφανίζεται ναυτία. Οποιοσδήποτε σκληρός ή μη αναμενόμενος ήχος θα προκαλέσει σοβαρό πονοκέφαλο. Σε τέτοιες στιγμές, θέλετε να κρύψετε με το κεφάλι σας κάτω από μια κουβέρτα σε ένα σκοτεινό δωμάτιο και να μην ακούτε τίποτα.

Καταρχάς, ένας νευρολόγος με συμβούλεψε να σταματήσω μια ημικρανία με αναλγητικό. Εάν αυτό δεν λειτουργεί, μεταβείτε σε τριπτάνες. Παρόλα αυτά, αυτά τα φάρμακα είναι σοβαρά και το σώμα σταδιακά συνηθίζει σε αυτά..

Και όταν ο πονοκέφαλος έγινε αφόρητος, έπινα 2 δισκία ασπιρίνης. Ήταν το βράδυ. Μετά από 30 λεπτά, ο πονοκέφαλος θαμπώνεται και κατάφερε να κοιμηθεί.

Αλλά το πρωί έγινε μια άλλη επίθεση ημικρανίας. Ανέμεινα αυτόν τον πόνο όλη μέρα στη δουλειά.

Μόνο το απόγευμα μετά τη δουλειά αγόρασα το Sumatriptan. Έπινα 50 mg του φαρμάκου το βράδυ, διαίρεσα το δισκίο των 100 mg στο μισό.

Καλύτερα να ξαπλώσετε αυτή τη στιγμή. Μετά από 40 λεπτά, ο πόνος άρχισε να υποχωρεί.

Αλλά για μένα προσωπικά, δεν εξαφανίζεται εντελώς, το κεφάλι γίνεται βαρετό, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μια αίσθηση βαρύτητας στο κεφάλι. Αλλά αυτή η κατάσταση είναι πολλές φορές καλύτερη από την υπομονή του πόνου της ημικρανίας.

  • Πολλοί άνθρωποι γράφουν για τις ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη χρήση του Sumatriptan και επίσης δεν με πέρασαν.
  • Δεν θα πω ότι είναι θανατηφόρα, αλλά εξακολουθούν να πιέζονται.
  • Παρενέργειες που βίωσα:
  • αδυναμία
  • αίσθημα κομματιού στο λαιμό, σαν να υπάρχει κάτι στο δρόμο
  • ευαισθησία στο δέρμα. Μόλις πήγα να πλένω τα χέρια μου με ζεστό νερό και η αίσθηση ήταν ότι το νερό ήταν ζεστό. Σαν να υπάρχουν μικρές ερπυσμοί στο δέρμα μου. Δυσάρεστες αισθήσεις.

Σημειώνω επίσης ότι μετά το Sumatriptan είναι καλύτερο να μην οδηγείτε, καθώς η αντίδραση δεν θα είναι η ίδια. Υπάρχει ελαφριά υπνηλία.

Συνοψίζω.

Οφέλη:

  • φθηνή τιμή
  • ανακουφίζει από τον πόνο

Μειονεκτήματα:

  • παρενέργειες
  • με την πάροδο του χρόνου γίνεται εθιστικό και παύει να εργάζεται

Συνιστώ τη σουματριπτάνη για την ημικρανία, αλλά φυσικά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μόνο με επιβεβαιωμένη διάγνωση της ημικρανίας. Με έναν συνηθισμένο πονοκέφαλο, δεν μπορεί να ληφθεί, το φάρμακο είναι σοβαρό και, εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, μπορεί να βλάψει.

Για πολλούς ανθρώπους, μπορεί να είναι σωτηρία για μια ημικρανία..

Όμως, δυστυχώς, δεν μπορούσα να αποφύγω τις παρενέργειες, οπότε μειώνω την αξιολόγηση κατά 1 βαθμό.

Ευχαριστώ για την προσοχή.

Ελπίζω να ήταν χρήσιμο, μην αρρωστήσετε!

Τριπτάνες για ημικρανίες, φάρμακα για πονοκεφάλους, μια λίστα φαρμάκων

Κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του έχει αντιμετωπίσει μια ημικρανία, αλλά για ορισμένους αυτή η κατάσταση είναι συχνός σύντροφος. Οι ημικρανίες έχουν αρνητική επίδραση στην ικανότητα εργασίας, οπότε είναι πολύ σημαντικό να βρείτε φάρμακα για γρήγορη και αποτελεσματική ανακούφιση. Σύμφωνα με πολλούς γιατρούς και ασθενείς, οι τριπτάνες για ημικρανία είναι η καλύτερη επιλογή - φάρμακα νέας γενιάς.

Ημικρανία ή πονοκέφαλος

Οι ημικρανίες εμφανίζονται σε πάνω από το 20% του πληθυσμού. Περίπου το 17% των γυναικών και το 8% των ανδρών υποφέρουν από ημικρανίες. Αυτή η κατάσταση έχει αναγνωρίσιμα συμπτώματα - με ημικρανίες, πονάει μόνο ένα μέρος του κεφαλιού..

Είναι επίσης πιθανό να εμφανιστεί μια «αύρα» - ένα σύμπλεγμα συνακόλουθων συμπτωμάτων νευρολογικής φύσης. Οι ασθενείς αναφέρουν συχνά ναυτία, φωτοφοβία και αποστροφή σε δυνατούς ήχους.

Μερικοί παραπονιούνται για σύγχυση και θολή όραση.

Η αύρα της ημικρανίας μπορεί να απουσιάζει. Σε ορισμένους ασθενείς, η εμφάνιση «αύρας» σημαίνει την έναρξη μιας κρίσης ημικρανίας, η οποία συμβαίνει συνήθως αρκετά λεπτά μετά την έναρξη των νευρολογικών συμπτωμάτων.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ημικρανία και ο πονοκέφαλος δεν είναι τα ίδια.

Οι αιτίες της ημικρανίας δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητές, ενώ οι πονοκέφαλοι μπορούν να προκληθούν από πολλούς διαφορετικούς παράγοντες..

Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αποτέλεσμα σοβαρού στρες, έλλειψης ύπνου ή μπορεί να υποδηλώνει σοβαρές παθολογίες στο σώμα, για παράδειγμα, αστάθεια στην αυχενική σπονδυλική στήλη..

Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε φάρμακα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν νευρολόγο. Οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της αιτίας του πόνου:

  • dopplerography;
  • εγκεφαλογραφία;
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Η διακοπή της εγκεφαλικής κυκλοφορίας μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους. Η ηχογραφία Doppler συνταγογραφείται για διάγνωση.

Η εγκεφαλογραφία είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την ανίχνευση διαταραχών του εγκεφάλου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου.

Με τη βοήθεια τέτοιων μελετών, είναι δυνατόν να εντοπιστεί οποιαδήποτε παθολογία που προκάλεσε την ανάπτυξη πονοκέφαλου..

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία για το πρόβλημα, είναι σημαντικό να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Τα ναρκωτικά που καταπολεμούν επιτυχώς τις ημικρανίες είναι συνήθως αναποτελεσματικά για άλλους πονοκεφάλους. Ταυτόχρονα, τα αντισπασμωδικά είναι καλά για τον πονοκέφαλο, ο οποίος δεν θα βοηθήσει με την ημικρανία..

Τριπτάνες για πονοκεφάλους

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για τον πονοκέφαλο σήμερα είναι οι τριπτάνες. Η αποτελεσματικότητα των ναρκωτικών οφείλεται στον μηχανισμό δράσης τους:

  • Οι τριπτάνες από ημικρανία επηρεάζουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, στενεύουν πολύ διασταλμένα.
  • ενεργεί στα αγγεία του εγκεφάλου, χωρίς να επηρεάζει τα περιφερειακά και στεφανιαία αγγεία.
  • μπλοκάρει τον πόνο στο επίπεδο των υποδοχέων του τριδύμου νεύρου.
  • ανακουφίστε τα σχετικά συμπτώματα.

Το πλεονέκτημα αυτής της ομάδας ναρκωτικών έγκειται στην ταχύτητα δράσης τους. Έτσι, η ανακούφιση έρχεται αρκετά γρήγορα. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα.

Όλοι γνωρίζουν τους προδρόμους και τους συντρόφους των ημικρανιών - απώλεια δύναμης, ναυτία και φωτοευαισθησία.

Οι τριπτάνες ανακουφίζουν επίσης αποτελεσματικά αυτά τα συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, λίγο καιρό μετά τη λήψη του χαπιού, ο πόνος και η ευερεθιστότητα εξαφανίζονται και η απόδοση επιστρέφει..

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα

Οι τριπτάνες για ημικρανία εμφανίστηκαν πρόσφατα στη φαρμακευτική αγορά. Υπάρχει μια εκτεταμένη λίστα με ονόματα τέτοιων ναρκωτικών..

Η πρώτη γενιά φαρμάκων διακρίνεται από τον πιο μελετημένο μηχανισμό δράσης. Αυτά τα φάρμακα, όπως το Sumatriptan, προκαλούν μικρές ή καθόλου παρενέργειες.

Η δεύτερη γενιά δισκίων - φάρμακα Almotriptan, Frovatriptan. Δρουν πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά από τα φάρμακα πρώτης γενιάς, αλλά μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.

Το Sumatriptan είναι το όνομα του δραστικού συστατικού. Παράγεται ένα φάρμακο με το ίδιο όνομα, μπορείτε επίσης να βρείτε πολλά ανάλογα, τα ονόματα των οποίων πρέπει να διευκρινιστούν στο φαρμακείο.

Η σουματριπτάνη είναι το πιο μελετημένο φάρμακο στην ομάδα τριπτάνης και είναι πρακτικά ασφαλές.

Το φάρμακο Sumatriptan ανακουφίζει γρήγορα μια ημικρανία, από τη στιγμή που παίρνετε το χάπι έως τη βελτίωση της ευεξίας, περνάει περισσότερο από μισή ώρα.

Το Sumatriptan πωλείται σε συσκευασίες των δύο και είναι προσιτό. Ορισμένα φαρμακεία μπορεί να απαιτούν ιατρική συνταγή για τη χορήγηση του Sumatriptan.

Το φάρμακο δεν είναι παυσίπονο. Δρα άμεσα στην αιτία των ημικρανικών - διασταλμένων μηνιγγικών αγγείων.

Το φάρμακο νέας γενιάς Frovatriptan υπόσχεται να είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τις ημικρανίες. Η φροβατριπτάνη έχει υποβληθεί σε κλινικές δοκιμές φέτος και έχει αποδειχθεί ότι είναι ένα αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο.

Το Frovatriptan δεν είναι ακόμη διαθέσιμο σε φαρμακεία στις χώρες της ΚΑΚ · μπορεί να αγοραστεί στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης και των Ηνωμένων Πολιτειών. Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα πότε αναμένεται η εμφάνιση του φαρμάκου Frovatriptan στα οικιακά φαρμακεία..

Το κόστος των αυθεντικών φαρμάκων είναι αρκετά υψηλό. Οι Ρώσοι και οι Ουκρανοί είναι πολύ φθηνότεροι. Θα πρέπει να ρωτήσετε για τη διαθεσιμότητά τους απευθείας στο φαρμακείο..

Χαρακτηριστικά της δράσης

Οι τριπτάνες είναι αποτελεσματικές μόνο για τη θεραπεία των ημικρανιών. Τα χάπια δεν θα θεραπεύσουν πονοκέφαλο διαφορετικής φύσης, καθώς δεν είναι αναισθητικό φάρμακο.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται όταν η επίθεση είναι ήδη σε πλήρη εξέλιξη. Όταν εμφανίζονται τα αρχικά συμπτώματα ή αύρα, το φάρμακο συχνά δεν βοηθά στην ανακούφιση της επίθεσης. Οι τριπτάνες είναι πιο αποτελεσματικές όταν υπάρχει ένας έντονος πόνος σε ένα μέρος του κεφαλιού..

Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά έξι στις δέκα φορές. Μερικοί ασθενείς σημειώνουν ότι ορισμένες ομάδες τριπτάνων δεν τους βοηθούν, ενώ φάρμακα της ίδιας ομάδας φαρμάκων, αλλά με διαφορετική ουσία στη σύνθεση, ανακουφίζουν αποτελεσματικά και γρήγορα μια επίθεση.

Ακόμα και ένας εξειδικευμένος γιατρός δεν μπορεί να βρει το απαραίτητο φάρμακο που σίγουρα θα βοηθήσει έναν συγκεκριμένο ασθενή, επομένως η επιλογή των τριπτάνων πραγματοποιείται με δοκιμή και σφάλμα.

Πώς να πάρετε χάπια

Για ημικρανίες, οι τριπτάνες διατίθενται ως δισκία, σπρέι και υπόθετα. Αυτή είναι μια ολόκληρη ομάδα ναρκωτικών και η λίστα των ονομάτων είναι αρκετά εκτεταμένη. Τα δισκία συσκευάζονται σε κουτιά από χαρτόνι, οι οδηγίες χρήσης επισυνάπτονται στο εσωτερικό.

Η δοσολογία θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να μελετήσετε τις οδηγίες. Για ημικρανίες, πάρτε μόνο ένα δισκίο και για μέτριο πόνο, πάρτε μισό δισκίο. Κατά κανόνα, η ανακούφιση έρχεται μέσα σε μισή ώρα μετά την κατάποση. Εάν το χάπι δεν λειτουργεί, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται ξανά το νωρίτερο τρεις ώρες μετά την προηγούμενη δόση..

Τα δισκία μπορούν να λαμβάνονται συνεχώς για τη θεραπεία κρίσεων ημικρανίας, αλλά όχι περισσότερο από τρεις φορές την εβδομάδα. Η δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει το επιτρεπόμενο, που δίδεται στις οδηγίες ή συνιστάται από τον γιατρό.

Η χρήση φαρμάκων σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα πρέπει να είναι προσεκτική, δεν πρέπει να λαμβάνεται με αντικαταθλιπτικά, αντιβακτηριακά φάρμακα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αντενδείξεις

Οι τριπτάνες είναι αρκετά ισχυρά φάρμακα, επομένως μπορούν να ληφθούν μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό.

Αντενδείξεις για θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας:

  • στεφανιαία νόσος;
  • παραβίαση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • ηπατική νόσο;
  • περίοδος τεκνοποίησης ·
  • αλλεργική αντίδραση στα συστατικά του φαρμάκου.

Δεδομένου ότι το φάρμακο συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, δεν πρέπει να λαμβάνεται για αθηροσκλήρωση και άλλες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με τριπτάνες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Τα ναρκωτικά δεν συνταγογραφούνται για παιδιά και εφήβους, καθώς και για άτομα άνω των 65 ετών.

Άλλα φάρμακα για την ημικρανία

Για μέτριο πόνο, συνιστώνται απλά ανακουφιστικά. Το κανονικό Citramon έχει ένα καλό αποτέλεσμα.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα αντισπασμωδικά δεν είναι αποτελεσματικά για τις ημικρανίες. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, δεν εμφανίζεται σπασμός, αλλά αντίθετα, τα αγγεία διαστέλλονται. Τα φάρμακα που περιέχουν καφεΐνη ενδείκνυνται εάν εμφανιστεί ημικρανία στο πλαίσιο μιας αλλαγής του καιρού σε ένα μετεωρολογικό άτομο.

Η εύρεση του φαρμάκου για την ημικρανία είναι δύσκολο έργο. Για μερικούς ασθενείς, αρκεί να πίνετε ένα ήπιο ηρεμιστικό για να καθυστερήσετε την επίθεση, ενώ άλλοι ασθενείς πέφτουν εκτός ζωής για αρκετές ημέρες λόγω του γεγονότος ότι κανένα χάπι δεν βοηθά στην ανακούφιση του πόνου.

Οι γιατροί συχνά συστήνουν το απλό και προσιτό φάρμακο Cinnarizine, το οποίο βελτιώνει την εγκεφαλική κυκλοφορία. Ωστόσο, για να μην βλάψετε τον εαυτό σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη σκοπιμότητα μιας τέτοιας θεραπείας πριν ξεκινήσετε τη χρήση.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οποιοδήποτε χάπι είναι βλαβερό για το σώμα. Σε περίπτωση επίθεσης ημικρανίας, τα οφέλη των ναρκωτικών υπερβαίνουν κατά πολύ την πιθανή βλάβη και παρενέργειες, οπότε η λήψη χαπιών δικαιολογείται από την ανάγκη ανακούφισης του πόνου.

Η αυτοθεραπεία και η ανεξέλεγκτη λήψη διαφόρων φαρμάκων για τον πόνο μπορούν να προκαλέσουν απότομη επιδείνωση της ευεξίας, επομένως, πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο ημικρανίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Sumatriptan - οδηγίες χρήσης, σύνθεση, ενδείξεις, ανάλογα και σχόλια

Φαρμακολογική ομάδα Sumatriptan - Σεροτονινεργικά φάρμακα. Ονόματα φαρμάκων - Amigrenin, Imigran, suumatriptan succinate, Sumig.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

  • Φόρμα έκδοσης
  • Σύνθεση δισκίων
  • Περιγραφή: δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό ή σχεδόν λευκό, στρογγυλό, αμφίκυρτο.
  • Η δραστική ουσία του ηλεκτρικού σουματριπτάνης είναι 70 mg και 140 mg. σε όρους s-tan 50 mg και 100 mg ·
  • Έκδοχα: υπρολόζη (hy droke και προπυλοκυτταρίνη Klucel LF, διένυδρο όξινο φωσφορικό ασβέστιο, μαννιτόλη (μαννιτόλη). Στεατικό μαγνήσιο.
  • Η σύνθεση του κελύφους της μεμβράνης: Selecoat AQ-02003 [υπρομελλόζη (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη), μακρογόλη (πολυαιθυλενογλυκόλη 6000). διοξείδιο τιτανίου].

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο προφανώς ενεργοποιεί τις χημικές ουσίες αγγελιοφόρου που προκαλούν τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο, και έτσι ανακουφίζει τους πονοκεφάλους της ημικρανίας. Ανακουφίζει όχι μόνο πονοκεφάλους αλλά και ναυτία, έμετο, ευαισθησία στο φως και τον ήχο και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την ημικρανία.

Ενδείξεις για τη χρήση του Sumatriptan

Για τη θεραπεία σοβαρών, οξέων ημικρανίας

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, ημιπληγική, βασική ή οφθαλμοπληγική μορφή ημικρανίας, έμφραγμα του μυοκαρδίου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού), ανεξέλεγκτη αρτηριακή υπέρταση, ισχαιμική καρδιακή νόσο, στηθάγχη, αποφρακτική περιφερική αγγειακή νόσο, παροδικό εγκεφαλοαγγειακό ατύχημα, συμπεριλαμβανομένης της αναμνηστικής μειωμένη λειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών.

Περιορισμοί επιληψίας (συμπεριλαμβανομένης οποιασδήποτε κατάστασης με μείωση του κατωφλίου κρίσεων), αρτηριακής υπέρτασης (ελεγχόμενη), εγκυμοσύνης, θηλασμού, ηλικίας 18 ετών και άνω των 65 ετών.

Παρενέργειες

Αδύναμος ή σοβαρός πόνος ή αίσθημα βαρύτητας ή σφίξιμου στο στήθος, συριγμός, δύσπνοια, γρήγορη, ρηχή ή ακανόνιστη αναπνοή, πρήξιμο των βλεφάρων, του προσώπου ή των χειλιών, κνίδωση, έντονος κνησμός. Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Μπορεί να αισθανθείτε ζεστασιά ή ζέστη, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, ήπιο πόνο στη γνάθο, το στόμα, τη γλώσσα, το λαιμό, τη μύτη ή τους κόλπους, ζάλη, υπνηλία, γενική αδυναμία, έξαψη, μυϊκός πόνος, σπασμοί ή δυσκαμψία, ναυτία ή έμετο.

Σπάνιες - ήπιος πόνος, σφίξιμο ή σφίξιμο στο στήθος ή το λαιμό, άγχος, κόπωση, αδιαθεσία, αλλαγές στην όραση.

Οδηγίες χρήσης

Μέθοδος και δοσολογία

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα - 50 mg (εάν είναι απαραίτητο, 100 mg). Ενδορινική - 20 mg (1 δόση) σε ένα ρουθούνι. Η επανεισαγωγή είναι δυνατή σε διαστήματα τουλάχιστον 2 ωρών. Η μέγιστη ημερήσια δόση για στοματική χορήγηση είναι 300 mg, για ενδορινική χορήγηση - 2 δόσεις των 20 mg η καθεμία.

Έναρξη Δισκίων δράσης: εντός 30 λεπτών. Ψεκασμός: μετά από 15-30 λεπτά.

  1. Διάρκεια δράσης Άγνωστη, αλλά η μέγιστη δραστηριότητα εμφανίζεται μετά από 1-4 ώρες.
  2. Εάν χάσετε το φάρμακο, το Sumatriptan χρησιμοποιείται όπως απαιτείται.
  3. Διακοπή χρήσης Συζητήστε με το γιατρό σας πριν σταματήσετε το φάρμακο..
  4. Υπερβολική δόση

Δεν αναφέρθηκαν περιπτώσεις υπερβολικής δόσης. Εάν πάρετε μια δόση σημαντικά υψηλότερη από τη συνταγογραφούμενη δόση, καλέστε αμέσως το γιατρό σας, το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή το πλησιέστερο κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων..

Ειδικές Οδηγίες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για την πρόληψη επιθέσεων ημικρανίας. Οι ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο μη αναγνωρισμένης στεφανιαίας νόσου θα πρέπει να λαμβάνουν την πρώτη δόση στο ιατρείο.

Προφυλάξεις

  • Πάνω από 60 ετών Οι οδηγίες χρήσης δείχνουν ότι το φάρμακο δεν συνιστάται για ηλικιωμένους ασθενείς.
  • Οδήγηση και χειρισμός μηχανών Αποφύγετε αυτές τις δραστηριότητες έως ότου καταλάβετε πώς λειτουργεί το Sumatriptan.
  • Αλκοόλ Δεν απαιτούνται ιδιαίτερες προφυλάξεις, αν και το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τις ημικρανίες.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μην πάρετε το Sumatriptan εντός 24 ωρών από τη λήψη άλλων φαρμάκων για την ημικρανία. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε αντικαταθλιπτικά, αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή λίθιο.

Η ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με εργοταμίνη ή τα παράγωγά του (συμπεριλαμβανομένης της μεθυσεργίδης) αντενδείκνυται, καθώς και η ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων μονοαμινοξειδάσης και η χορήγηση Sumatriptan για έως και 2 εβδομάδες μετά την ακύρωσή τους.

Τα προϊόντα που περιέχουν τυραμίνη (σοκολάτα, κακάο, ξηροί καρποί, εσπεριδοειδή, φασόλια, ντομάτες, σέλινο, τυριά) και αλκοολούχα ποτά (συμπεριλαμβανομένων των ξηρών οίνων, ιδίως των ερυθρών οίνων, της σαμπάνιας, της μπύρας) πρέπει να εξαιρεθούν. Αυτά τα προϊόντα δεν αλληλεπιδρούν με το Sumatriptanm, αλλά προκαλούν ημικρανίες και μειώνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Εγχώρια και ξένα ανάλογα

Τα κύρια ανάλογα της θεραπείας περιλαμβάνουν φάρμακα όπως:

  • Αμιγρενίνη;
  • Ανάλογο του φαρμάκου - Sumitran;
  • Ταχεία
  • Migrepam;
  • Sumamigren;
  • Sumatriptan Teva;
  • Trimigren;
  • Ένα ανάλογο του φαρμάκου - Imigran;
  • Σουμαρίνη.

Σουμάμιγκρεν

Το Sumamigren περιέχει τη σουματριπτάνη ως δραστικό συστατικό, το οποίο ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται τριπτάνες. Η σουματριπτάνη δρα κατά των σπασμωδικών σπασμών των αγγείων της περιοχής της καρωτίδας.

Η επέκταση αυτών των αγγείων είναι πιθανό να προκαλέσει την έναρξη της ημικρανίας.

Η σουματριπτάνη ανακουφίζει την αίσθηση πονοκεφάλων και άλλων συμπτωμάτων που σχετίζονται με την ημικρανία, όπως ναυτία, ευπάθεια στον ήχο και ελαφριά ερεθίσματα.

Το Sumamigren σε δισκία παράγεται σε δύο τύπους.

  • Δοσολογία 50 mg παράγεται με τη μορφή επικαλυμμένων επιμήκων ανοιχτό ροζ αμφίκυρτων καψουλών με διαχωριστική ταινία στη μία πλευρά.
  • Η μονάδα δόσης των 100 mg παράγεται με τη μορφή επικαλυμμένων αμφίκυρτων λευκών επιμήκων δισκίων με διαχωριστική ταινία στη μία πλευρά.

Όλα τα δισκία συσκευάζονται σε ταινίες των 2 ή 6 χαπιών το καθένα. Ένα πιάτο και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου συσκευάζονται σε κουτί από χαρτόνι.

Η ένδειξη για τη χρήση του Sumigrant είναι ημικρανίες.

    Αξίζει να λάβετε υπόψη τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του Sumamigren.
  • Ηλικία ασθενούς κάτω των 18 ετών και άνω των 65 ετών.
  • Ιστορικό καρδιακών παθήσεων ενός ατόμου, όπως ισχαιμία, στεφανιαίος αγγειόσπασμος, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • Παλαιότερα υπέστη εγκεφαλικά ή εγκεφαλικά.
  • Περιφερικές αρτηριακές παθήσεις, υπέρταση.
  • Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
    • Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με ημιπληγική ημικρανία, βασική ημικρανία, μετεμμηνοπαυσιακή ημικρανία.
    • Η χρήση του φαρμάκου Sumamigren μπορεί να προκαλέσει προσωρινό πόνο και πίεση στο στήθος και το λαιμό, μερικές φορές σοβαρή (τέτοια συμπτώματα σηματοδοτούν τα αρχικά στάδια διαφόρων καρδιακών παθήσεων) εάν ξεκινήσουν, η διαδικασία θεραπείας με το φάρμακο θα πρέπει να διακοπεί και να διεξαχθούν κλινικές μελέτες..
    • Ασθενείς με ηπατική ή νεφρική δυσλειτουργία που έχουν ανώμαλη διαδικασία απορρόφησης, μεταβολισμού ή απέκκρισης, ασθενείς με επιληπτικές κρίσεις ή επιληπτικές κρίσεις θα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή και να παρακολουθούν τις ανεπιθύμητες παρενέργειες.
    • Ασθενείς με αυξημένη ευαισθησία στα σουλφοναμίδια μπορεί να παρουσιάσουν υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένου του αναφυλακτικού σοκ) μετά τη λήψη του Sumamigren.
    • Το φάρμακο είναι εν μέρει λακτόζη, επομένως το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς με εξαιρετικά γενετικά προβλήματα με αφομοίωση γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης Lapp ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης γλυκόζης.

    Σουματριπτάνη

    Το Sumatriptan είναι φάρμακο κατά της ημικρανίας. Αγωνιστής των 5-υδροξυτρινταμιν-1-υποδοχέων σεροτονίνης (5-HT1-υποδοχείς).

    Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

    Η σουματριπτάνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

    • δισκία 50 mg και 100 mg: αμφίκυρτο, επιμήκη, λευκό ή σχεδόν λευκό, στη μία πλευρά χαραγμένο με "C", από την άλλη - χαραγμένο με "33" (δοσολογία 50 mg) ή "34" (δοσολογία 100 mg) (σε κυψέλες 2, 6 ή 10 τεμ. Σε κουτί από χαρτόνι 1, 2 ή 3 κυψέλες μαζί με οδηγίες χρήσης).
    • 50 mg και 100 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία: αμφίκυρτα, στρογγυλά, λευκά ή σχεδόν λευκά, χαραγμένα στη μία πλευρά (δοσολογία 100 mg). Στην εγκάρσια τομή, δύο στρώσεις είναι ορατά (σχεδόν λευκός πυρήνας και κέλυφος υμενίου) (σε κυψέλες των 2, 5, 7 ή 10 τεμ. και σε δοχεία πολυμερούς ή δοχεία τερεφθαλικού πολυαιθυλενίου των 2, 10, 50 ή 100 τεμ. · σε κουτί από χαρτόνι 1, 2, 3, 4, 5 ή 10 κυψέλες ή 1 κουτί μαζί με οδηγίες χρήσης. 2 ή 6 δισκία σε κυψέλες ή γυάλινα βάζα, σε κουτί από χαρτόνι 1 κυψέλη ή βάζο μαζί με οδηγίες χρήσης του Sumatriptan).

    Σύνθεση για 1 δισκίο:

    • δραστικό συστατικό: σουματριπτάνη (με τη μορφή ηλεκτρικής σουματριπτάνης) - 50 mg ή 100 mg.
    • βοηθητικά συστατικά: πολυσορβικό-80, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, νάτριο κροσκαρμελόζης, όξινο φωσφορικό ασβέστιο, όξινο ανθρακικό νάτριο.

    Σύνθεση για 1 επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο:

    • δραστικό συστατικό: σουματριπτάνη (με τη μορφή ηλεκτρικής σουματριπτάνης) - 50 mg ή 100 mg.
    • βοηθητικά συστατικά: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, σάκχαρο γάλακτος, ποβιδόνη-Κ25, νάτριο κροσκαρμελλόζης, στεατικό μαγνήσιο.
    • κέλυφος φιλμ: macrogol-4000, διοξείδιο τιτανίου, υπρομελλόζη.

    Φαρμακολογικές ιδιότητες

    Φαρμακοδυναμική

    Η σουματριπτάνη επηρεάζει τους αγγειακούς υποδοχείς 5-HT1D, ενώ άλλοι υπότυποι των υποδοχέων 5-HT (5-HT2-5-HT7) δεν είναι ευαίσθητοι σε αυτό. Η κύρια θέση των υποδοχέων 5-HT1D είναι στα κρανιακά αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Ως αποτέλεσμα της διέγερσης των υποδοχέων αυτής της ομάδας, εμφανίζεται στένωση των κρανιακών αγγείων..

    Μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η σουματριπτάνη δρα επιλεκτικά στη στένωση των κλαδιών της καρωτίδας, χωρίς να μεταβάλλει τη ροή του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου..

    Οι εξωκρανιακοί και ενδοκρανιακοί ιστοί (συμπεριλαμβανομένων των μηνιγγικών μεμβρανών) παρέχονται από την αγγειακή λεκάνη της καρωτιδικής αρτηρίας.

    Πιστεύεται ότι η αιτία της ημικρανίας είναι η επέκταση αυτών των αγγείων ή η διόγκωση των τοιχωμάτων τους..

    Τα προκλινικά δεδομένα δείχνουν επίσης την ικανότητα της σουματριπτάνης να μειώνει την ευαισθησία του τριδύμου νεύρου. Έτσι, και τα δύο αποτελέσματα μπορούν να εξηγήσουν το αντι-ημικρανικό αποτέλεσμα του φαρμάκου..

    Η σουματριπτάνη βοηθά στην εμμηνορροϊκή ημικρανία (ημικρανία χωρίς αύρα) που εμφανίζεται τρεις ημέρες πριν και εντός πέντε ημερών μετά την εμμηνόρροια.

    Μετά από κατάποση 100 mg του φαρμάκου, το αποτέλεσμα εμφανίζεται σε περίπου 30 λεπτά.

    Φαρμακοκινητική

    Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι ουσιαστικά δεν εξαρτώνται από ημικρανίες.

    Η σουματριπτάνη απορροφάται γρήγορα. Περίπου 45 λεπτά μετά την κατάποση, η συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει το 70% της μέγιστης τιμής. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι κατά μέσο όρο 14% (λόγω ατελούς απορρόφησης και λόγω του συστηματικού μεταβολισμού). Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - από 14 έως 21%, όγκος κατανομής (κατά μέσο όρο) - 170 λίτρα.

    Ο κύριος μεταβολίτης είναι το ινδολεξικό οξύ της σουματριπτάνης. Εκκρίνεται ως γλυκουρονίδιο και ελεύθερο οξύ μέσω των νεφρών. Ο μεταβολίτης είναι φαρμακολογικά ανενεργός. Ημιζωή - περίπου 2 ώρες.

    Μέσες τιμές της κάθαρσης της σουματριπτάνης: ολικό πλάσμα - 1160 ml / min, νεφρική - 260 ml / min. Η εξωφρενική κάθαρση είναι περίπου 80% του συνολικού πλάσματος.

    Ο μεταβολισμός του φαρμάκου συμβαίνει υπό τη δράση της μονοαμινοξειδάσης Α.

    Με μειωμένη ηπατική λειτουργία, η συγκέντρωση της σουματριπτάνης στο πλάσμα αυξάνεται.

    Σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 65 ετών), οι φαρμακοκινητικές παράμετροι του φαρμάκου είναι σχεδόν οι ίδιες με εκείνες κάτω των 65 ετών..

    Ενδείξεις χρήσης

    Το Sumatriptan χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από οξείες προσβολές ημικρανίας με και χωρίς αύρα, συμπεριλαμβανομένων επιθέσεων ημικρανίας που σχετίζεται με την εμμηνόρροια.

    Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση της ημικρανίας έχει τεκμηριωθεί με ακρίβεια.

    Αντενδείξεις

    • σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική δυσλειτουργία.
    • υψηλή αρτηριακή πίεση (φαρμακολογικά ανεξέλεγκτη)
    • στηθάγχη, ισχαιμική καρδιακή νόσο (ισχαιμική καρδιακή νόσο) ή υποψία για αυτήν, καρδιακή σκλήρυνση μετά από έμφραγμα, έμφραγμα του μυοκαρδίου (συμπεριλαμβανομένου ιστορικού της).
    • παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας ή εγκεφαλικού επεισοδίου (συμπεριλαμβανομένου ενός ιστορικού)
    • βασική, οφθαλμοπληγική ή ημιπληγική ημικρανία.
    • περιφερική αρτηριακή αποφρακτική ασθένεια.
    • συγγενής δυσανεξία στη λακτόζη, σύνδρομο δυσαπορρόφησης γλυκόζης-γαλακτόζης, ανεπάρκεια λακτάσης (για επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, τα οποία περιλαμβάνουν λακτόζη).
    • ταυτόχρονη χρήση με εργοταμίνη και τα παράγωγά της, καθώς και άλλους αγωνιστές των σεροτονίνης 5-ΗΤ1 υποδοχέων / τρυπταμινών.
    • συγχορήγηση με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης ή νωρίτερα από δύο εβδομάδες μετά την ακύρωσή τους.
    • παιδιά και έφηβοι έως 18 ετών.
    • προχωρημένη ηλικία άνω των 65 ετών
    • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

    Σχετικά (τα δισκία σουματριπτάνης χρησιμοποιούνται με προσοχή):

    • δυσλειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών, καθώς και άλλων ασθενειών που μπορούν να μεταβάλουν την απορρόφηση, το μεταβολισμό ή την απέκκριση του φαρμάκου.
    • ελεγχόμενη αρτηριακή υπέρταση
    • καταστάσεις με χαμηλό κατώφλι σπαστικής ετοιμότητας, επιληψία (μπορεί να εμφανιστούν επιληπτικές κρίσεις).
    • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
    • υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια (μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας).

    Sumatriptan: οδηγίες χρήσης (δοσολογία και μέθοδος)

    Η σουματριπτάνη πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα με νερό. Το δισκίο πρέπει να καταπίνεται ολόκληρο χωρίς μάσημα..

    Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για επιθέσεις ημικρανίας και όχι για σκοπούς πρόληψής του. Η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως μετά την έναρξη μιας επίθεσης πόνου ημικρανίας, ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της σουματριπτάνης είναι η ίδια σε οποιοδήποτε στάδιο της ημικρανίας.

    Συνήθως, το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται σε δόση 50 mg ανά ημέρα, αλλά μερικές φορές είναι δυνατόν να αυξηθεί η ημερήσια δόση στα 100 mg.

    Εάν η κατάσταση του ασθενούς βελτιωθεί μετά την πρώτη δόση, αλλά μετά τα συμπτώματα επανεμφανίζονται, τότε εντός των επόμενων 24 ωρών μπορεί να ληφθεί μια δεύτερη δόση (το ελάχιστο διάστημα μεταξύ δύο δόσεων πρέπει να είναι 2 ώρες).

    Ελλείψει της επίδρασης της πρώτης δόσης του φαρμάκου, η δεύτερη δόση δεν πρέπει να λαμβάνεται για να σταματήσει η ίδια ημικρανία. Σε αυτήν την περίπτωση, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί ασπιρίνη, παρακεταμόλη ή ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Οι επόμενες κρίσεις μπορούν να ελεγχθούν με Sumatriptan.

    Το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται ως το μόνο φάρμακο για τη θεραπεία της ημικρανίας και να μην συνδυάζεται με εργοταμίνη και τα παράγωγά του.

    Σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg.

    Παρενέργειες

    Σύμφωνα με δεδομένα κλινικής έρευνας, το Sumatriptan μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

    • γαστρεντερική οδός: συχνά - έμετος και ναυτία (ωστόσο, δεν υπάρχουν ακριβείς ενδείξεις ότι προκύπτουν ως αποτέλεσμα της θεραπείας με φάρμακα).
    • καρδιαγγειακό σύστημα: συχνά - βιασύνη αίματος στο δέρμα, παροδική αύξηση της αρτηριακής πίεσης (αμέσως μετά τη λήψη του χαπιού).
    • αναπνευστικό σύστημα: συχνά - δύσπνοια
    • νευρικό σύστημα: συχνά - υπνηλία, μειωμένη ευαισθησία, ζάλη, παραισθησίες και άλλες διαταραχές ευαισθησίας.
    • μυοσκελετικός και συνδετικός ιστός: συχνά - μυϊκός πόνος, αίσθημα βαρύτητας σε διάφορα μέρη του σώματος (συνήθως παροδικό, μερικές φορές έντονο).
    • εργαστηριακά δεδομένα: πολύ σπάνια - μικρές αποκλίσεις στους δείκτες των ηπατικών λειτουργιών.
    • Άλλες αντιδράσεις: συχνά - κόπωση, αίσθημα ζέστης ή κρύου, αδυναμία, πόνος, αίσθημα σφίξιμου ή πίεσης.

    Σύμφωνα με μελέτες μετά την εγγραφή, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες παρενέργειες (η συχνότητα εμφάνισής τους είναι άγνωστη):

    • γαστρεντερική οδός: χαλαρά κόπρανα, ισχαιμική κολίτιδα.
    • καρδιαγγειακό σύστημα: στηθάγχη, ταχυκαρδία, αρρυθμίες, στεφανιαίος αγγειόσπασμος, βραδυκαρδία, αίσθημα παλμών, σύνδρομο Raynaud, έμφραγμα του μυοκαρδίου, αρτηριακή υπόταση, σημεία παροδικής ισχαιμίας του μυοκαρδίου στο ΗΚΓ.
    • νευρικό σύστημα: τρόμος, ακούσιες ταλαντώσεις των οφθαλμικών κινήσεων, δυστονία, σκωτώμα, επιληπτικές κρίσεις (σε ορισμένες περιπτώσεις σε άτομα με ταυτόχρονες καταστάσεις ή ιστορικό επιληπτικών κρίσεων · σε ορισμένους ασθενείς, δεν εντοπίστηκαν παράγοντες κινδύνου).
    • ψυχή: άγχος
    • αισθητήρια όργανα: διπλή όραση, τρεμόπαιγμα, απώλεια όρασης (κυρίως παροδική), μειωμένη οπτική οξύτητα (μερικές φορές οι οπτικές διαταραχές σχετίζονται άμεσα με μια ημικρανία).
    • μυοσκελετικός και συνδετικός ιστός: αρθραλγία, δύσκαμπτοι μύες
    • δέρμα και υποδόριος ιστός: υπερβολική εφίδρωση
    • ανοσοποιητικό σύστημα: αντιδράσεις υπερευαισθησίας (δερματική έως σοβαρή αναφυλακτική).

    Υπερβολική δόση

    Η σουματριπτάνη σε ημερήσιες δόσεις έως 400 mg δεν προκάλεσε άλλες παρενέργειες εκτός από τις αντιδράσεις που αναφέρονται παραπάνω.

    Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς για τουλάχιστον 10 ώρες. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται κατάλληλη υποστηρικτική φροντίδα. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την επίδραση της περιτοναϊκής κάθαρσης ή της αιμοκάθαρσης στη συγκέντρωση της σουματριπτάνης στο πλάσμα.

    Ειδικές Οδηγίες

    Μην πάρετε το φάρμακο σε δόσεις που υπερβαίνουν το συνιστώμενο.

    Πριν από τη θεραπεία ασθενών με κρίσεις κεφαλαλγίας που δεν είχαν προηγουμένως διαγνωστεί ως ημικρανία, καθώς και με μια άτυπη μορφή ημικρανίας, πρέπει να αποκλειστούν άλλες σοβαρές νευρολογικές ασθένειες. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα άτομα με ημικρανία είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ορισμένες εγκεφαλοαγγειακές διαταραχές (παροδικές ισχαιμικές προσβολές, εγκεφαλικό επεισόδιο) από άλλες..

    Η αίσθηση της πίεσης και του θωρακικού πόνου μπορεί να είναι αρκετά έντονη και να εξαπλωθεί ψηλότερα στον αυχένα. Σε περίπτωση υποψίας ότι αυτά τα συμπτώματα οφείλονται σε στεφανιαία νόσο, η θεραπεία θα πρέπει να διακοπεί και να πραγματοποιηθεί πρόσθετη εξέταση..

    Σε ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη στεφανιαίας νόσου, ειδικά σε καπνιστές ή άτομα που χρησιμοποιούν θεραπεία αντικατάστασης νικοτίνης, η σουματριπτάνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μετά από εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους άνδρες άνω των 40 και στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν αυτούς τους παράγοντες κινδύνου.

    Η μακροχρόνια χρήση οποιουδήποτε τύπου ανακουφιστικού πόνου για πονοκεφάλους τις κάνει μερικές φορές χειρότερη. Εάν αυτή η κατάσταση ή υποψία προκύψει κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να διακόψετε τη θεραπεία και επιπλέον να εξετάσετε τον ασθενή.

    Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σύνθετων μηχανισμών

    Τα άτομα με ημικρανία μπορεί να παρουσιάσουν υπνηλία λόγω της ίδιας της νόσου ή / και της χρήσης Sumatriptan, επομένως, κατά τη διάρκεια των επιθέσεων ημικρανίας και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά την οδήγηση αυτοκινήτου και να εκτελούν άλλες δυνητικά επικίνδυνες εργασίες.

    Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

    Το φάρμακο δεν συνιστάται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η λήψη Sumatriptan δικαιολογείται μόνο εάν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

    Η δραστική ουσία του φαρμάκου εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, επομένως, δεν συνιστάται ο θηλασμός του μωρού εντός 24 ωρών μετά τη λήψη του Sumatriptan.

    Παιδική χρήση

    Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών, δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες του φαρμάκου. Στην ηλικιακή ομάδα 10-17 ετών, έχουν διεξαχθεί ορισμένες μελέτες της σουματριπτάνης, ωστόσο, δεν έχει αποδειχθεί η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Για παιδιά κάτω των 10 ετών, το φάρμακο αντενδείκνυται, σε παιδιά και εφήβους κάτω των 17 ετών, η χρήση του Sumatriptan δεν συνιστάται.

    Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

    Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας..

    Για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

    Σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία, το Sumatriptan χρησιμοποιείται με προσοχή, σε ημερήσια δόση όχι μεγαλύτερη από 50 mg.

    Χρήση σε ηλικιωμένους

    Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε άτομα άνω των 65 ετών είναι περιορισμένα, επομένως, έως ότου ληφθούν αξιόπιστες πληροφορίες από κλινικές δοκιμές, η χρήση σουματριπτάνης σε ασθενείς άνω των 65 ετών είναι ανεπιθύμητη (παρά την απουσία σημαντικών διαφορών στη φαρμακοκινητική του φαρμάκου σε σύγκριση με τους νεότερους).

    Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

    Η σουματριπτάνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με εργοταμίνη ή άλλους τριπτάνες / αγωνιστές υποδοχέα σεροτονίνης 5-ΗΤ1 (μπορεί να αναπτυχθεί στεφανιαίος αγγειόσπασμος).

    Το διάστημα μεταξύ της λήψης εργοταμίνης ή άλλων αγωνιστών υποδοχέα 5-ΗΤ1 και σουματριπτάνης πρέπει να είναι τουλάχιστον 24 ώρες.

    Μετά τη λήψη σουματριπτάνης, η εργοταμίνη μπορεί να ληφθεί όχι νωρίτερα από 6 ώρες και άλλοι αγωνιστές υποδοχέων τριπτάνων / 5-ΗΤ1 - όχι νωρίτερα από 24 ώρες.

    • Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης.
    • Με ταυτόχρονη χρήση με φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν το St. John's wort, αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.
    • Ο συνδυασμός σουματριπτάνης με εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συνδρόμου σεροτονίνης (συμπεριλαμβανομένων νευρομυϊκών διαταραχών, αυτόνομης αστάθειας και ψυχικών διαταραχών).
    • Σε υγιείς εθελοντές, δεν υπήρχε αρνητική αλληλεπίδραση του φαρμάκου με αιθυλική αλκοόλη, προπρανολόλη, πιζοτιφένη και φλουναριζίνη.

    Αναλογικά

    Τα ανάλογα σουματριπτάνης είναι: Imigran, Sumamigren, Sumatriptan-OBL, Sumatriptan Adipharm, Sumatriptan-Teva, Sumarin, Sumitran, Rapimed, Amigrenin.

    Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

    Φυλάσσετε σε σκοτεινό, ξηρό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

    Διάρκεια ζωής: δισκία - 2 χρόνια επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία - 3 χρόνια.

    Όροι χορήγησης από φαρμακεία

    Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

    Κριτικές για Sumatriptan

    Μεταξύ του μεγάλου αριθμού θετικών σχολίων, υπάρχουν τακτικά αρνητικές κριτικές για το Sumatriptan. Σε γενικές γραμμές, είναι αποτελεσματικό, βοηθά στις επιθέσεις ημικρανίας, δρα απαλά και γρήγορα επιστρέφει σε μια γεμάτη ζωή..

    Συνιστάται στους ασθενείς να μην ξεχνάνε ότι μετά τη λήψη του χαπιού, συνιστάται να παραμείνετε σιωπηλοί σε ένα σκοτεινό δωμάτιο για λίγο..

    Είναι επίσης σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι το Sumatriptan βοηθά μόνο στις ημικρανίες και είναι άχρηστο σε περίπτωση πονοκεφάλων διαφορετικής προέλευσης..

    Ταυτόχρονα, ορισμένοι ασθενείς ισχυρίζονται ότι δεν ένιωσαν τη θετική επίδραση του φαρμάκου. Δείχνει τις αρκετά συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες (λήθαργος, μυρμήγκιασμα των δακτύλων, αίσθηση της πραγματικότητας κ.λπ.). Οι χρήστες αποκαλούν επίσης το μειονέκτημα του φαρμάκου ως υψηλό κόστος, αν το θεωρήσουμε από τη θέση του αριθμού των δισκίων σε μια συσκευασία / τιμή ενός πακέτου.

    Τιμή για Sumatriptan στα φαρμακεία

    Η τιμή του Sumatriptan, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, εξαρτάται από τη δοσολογία και την ποσότητα στη συσκευασία:

    • δοσολογία 50 mg (2 τεμ. σε συσκευασία) - 75-135 ρούβλια.
    • δοσολογία 100 mg (2 τεμ. σε συσκευασία) - 110-170 ρούβλια.
    • δοσολογία 100 mg (10 τεμ. σε συσκευασία) - 600-620 ρούβλια.

    Η εμπειρία από τη χρήση μιας νέας σουματριπτάνης - Sumamigren στην κλινική για πονοκέφαλο και αυτόνομες διαταραχές που πήρε το όνομά της από τον ακαδημαϊκό Alexander Wein

    Tsygankov K.N., Ph.D. Ekusheva E.V., καθηγητής Filatova E.G..

    Η σουματριπτάνη χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική για την ανακούφιση από ημικρανίες από το 1990. Η εμφάνισή του έχει βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών με ημικρανία. Μια τέτοια τρομερή επιπλοκή της ημικρανίας όπως η κατάσταση της ημικρανίας έχει σχεδόν εξαφανιστεί.

    Μελέτες του μηχανισμού δράσης του φαρμάκου έχουν αλλάξει την κατανόηση του μηχανισμού επίθεσης ημικρανίας. Δεκάδες πολυκεντρικές κλινικές δοκιμές που διεξήχθησαν σε Ευρώπη, ΗΠΑ, Ιαπωνία και Ρωσία κατέστησαν δυνατή τη μελέτη της αποτελεσματικότητας και της ασφάλειας της σουματριπτάνης.

    Εμφανίστηκε μια νέα κατηγορία φαρμάκων κατά της ημικρανίας - tropitans, τα οποία έχουν έναν μηχανισμό δράσης παρόμοιο με το sumatriptan και διαφέρουν ως προς τη φαρμακοκινητική. Η σουματριπτάνη είναι σήμερα το χρυσό πρότυπο για συγκριτικές μελέτες τριπτάνης δεύτερης γενιάς..

    Ωστόσο, μέχρι τώρα, η σουματριπτάνη παραμένει το πιο συχνά συνταγογραφούμενο και πιο συχνά χρησιμοποιούμενο φάρμακο στον κόσμο..

    Μηχανισμός δράσης. Η σουματριπτάνη είναι παράγωγο της 5-υδροξυτρυπταμίνης (σεροτονίνη), αλλά σε αντίθεση με την τελευταία, αλληλεπιδρά επιλεκτικά με τους υποδοχείς 5-ΗΤ1.

    Η μελέτη της δομής και της λειτουργίας αυτών των υποδοχέων κατέστησε δυνατή τη χαρακτηρισμό τους ως «αγγειακών υποδοχέων», καθώς εντοπίζονται κυρίως στα κρανιακά αγγεία και η ενεργοποίησή τους οδηγεί στην επέκταση των κρανιακών αγγείων. Αυτή η οικογένεια περιλαμβάνει πέντε υποείδη: 5-HT1a, 5-HT1b, 5-HT1d, 5-HT1e, 5-HT1f υποδοχείς.

    Η σουματριπτάνη αλληλεπιδρά με υψηλή και σχεδόν ίση απόδοση με τους υποδοχείς 5-HT1b και 5HT1d, λιγότερο αποτελεσματικά με τους 5-HT1f και ακόμη λιγότερο αποτελεσματικά αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς 5-HT1a (2,4,6). Η σουματριπτάνη ουσιαστικά δεν αλληλεπιδρά με τους υποδοχείς 5HT1e.

    Ως αγωνιστής των 5ΗΤ1 υποδοχέων, η σουματριπτάνη ενεργοποιεί τους παραπάνω υποδοχείς.

    Δεν αλληλεπιδρά με υποδοχείς σεροτονίνης που ανήκουν σε άλλες οικογένειες, εκ των οποίων υπάρχουν 7 και σχεδόν ο καθένας περιλαμβάνει πολλά υποείδη.

    Επιπλέον, η σουματριπτάνη είναι αδρανής έναντι υποδοχέων για διεγερτικά και ανασταλτικά αμινοξέα, υποδοχείς οπιούχων, υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης και δεν αλληλεπιδρά με θέσεις υποδοχέων διαύλων ασβεστίου..

    Σύμφωνα με τη θεωρία του Moskowitz M.A. ο τελικός σύνδεσμος σε σύνθετες διεργασίες που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας στον εγκέφαλο είναι η ενεργοποίηση του τριγωνιμοαγγειακού συστήματος (7).

    Οι πυρήνες, τα γάγγλια, οι αισθητήριες ίνες και τα κρανιακά αγγεία που εμβολιάζονται από αυτά είναι κατά κύριο λόγο σκληρά, σε μικρότερο βαθμό το pia mater ονομάζεται τριγωνιμοαγγειακό σύστημα. Οι υποδοχείς 5HT-1b και 5HT1d εκπροσωπούνται ευρέως στο τριδυμοαγγειακό σύστημα και παίζουν σημαντικό ρόλο στη ρύθμιση της λειτουργικής του δραστηριότητας.

    Τα 5HT-1b και 5HT1d βρίσκονται στα σώματα των νευρώνων του τριδύμου. Η διέγερση αυτών των υποδοχέων καταστέλλει τη διέγερση του τριδύμου νεύρου. 5HT1d εντοπισμένο στην προσυναπτική μεμβράνη των περιφερικών νευρικών απολήξεων των αισθητήριων ινών του τριδύμου νεύρου.

    Αυτοί οι υποδοχείς ρυθμίζουν την απελευθέρωση αγγειοδραστικών πεπτιδίων από τα άκρα του περιφερικού νεύρου του τριδύμου νεύρου στον περιαγγειακό χώρο. Όταν ενεργοποιούνται οι υποδοχείς 5HT1d, η απελευθέρωση αγγειοδραστικών ουσιών και η επέκταση των κρανιακών αγγείων σταματά. Υπάρχουν διάφοροι τύποι αισθητηριακών ινών του τριδύμου νεύρου.

    Η διέγερση των 5HT1d υποδοχέων εντοπισμένων σε ίνες τύπου Α καταστέλλει την απελευθέρωση πεπτιδίου συνδεδεμένου με γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP) (4,7,12,14). Αυτό το πεπτίδιο είναι ένας δείκτης ενεργοποίησης του τριδύμου νεύρου και έχει έντονες αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες..

    Επί του παρόντος, βρίσκονται σε εξέλιξη οι κλινικές δοκιμές φάσης 111 μιας νέας κατηγορίας φαρμάκου κατά της ημικρανίας που βασίζεται στον αποκλεισμό της σύνθεσης CGRP. Κατά την ενεργοποίηση των υποδοχέων 5HT1d που βρίσκονται στα άκρα των ινών C, αποκλείεται η απελευθέρωση της ουσίας Ρ και της νευροκινίνης (4,7,12,14).

    Έτσι, η διέγερση των τριδυμικών νεύρων μπορεί να κατασταλεί τόσο στο κεντρικό επίπεδο, διεγείροντας τους υποδοχείς 5HT-1b και 5HT1d στα σώματα των νευρώνων, όσο και στο περιφερειακό επίπεδο, μέσω της ενεργοποίησης των υποδοχέων 5HT1d στα άκρα των νευρικών ινών του τριδύμου. Μόνο οι υποδοχείς 5HT-1b εντοπίζονται στα κρανιακά αγγεία, η διέγερσή τους προκαλεί τη συστολή αυτών των αγγείων και τον τερματισμό της ημικρανίας.

    Έτσι, οι τριπτάνες έχουν τρεις κύριους μηχανισμούς δράσης: 1) κρανιακή αγγειοσυστολή. 2) καταστολή της δραστηριότητας των περιφερειακών τριδυμικών ινών. 3) καταστολή της μετάδοσης μέσω των δεύτερων νευρώνων (ο πυρήνας του τριδύμου νεύρου) του τριδυμοαγγειακού συμπλόκου (1, 3). Η ειδική βαρύτητα και η σχετική σημασία καθενός από τους αναφερόμενους μηχανισμούς δράσης των τριπτάνων είναι ακόμη ελάχιστα κατανοητή..

    Πειράματα σε ζώα έδειξαν ότι η σουματριπτάνη δεν διεισδύει στο φράγμα αίματος-εγκεφάλου (BBB), ωστόσο, εάν παραβιαστεί η ακεραιότητά του, το φάρμακο αλληλεπιδρά με κεντρικούς υποδοχείς 5HT-1b και 5HT1d. Η κατάσταση του BBB κατά τη διάρκεια μιας ημικρανίας σε ανθρώπους εξακολουθεί να είναι άγνωστη..

    Είναι γενικά αποδεκτό ότι η σουματριπτάνη καταστέλλει την προσβολή της ημικρανίας ενεργώντας σε περιφερειακό επίπεδο: η διέγερση των υποδοχέων 5HT-1b και 5HT1d αναστέλλει την απελευθέρωση αγγειοδραστικών πεπτιδίων CGRP, της ουσίας Ρ και της νευροκινίνης, τα οποία προκαλούν αγγειοδιαστολή και διέγερση των επώδυνων καταλήξεων των αισθητικών ινών του τριδύμου νεύρου. Με τη διέγερση των υποδοχέων 5HT-1b, το φάρμακο μειώνει τα κρανιακά αγγεία που διαστέλλονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αποτρέπει την αποβολή ουσιών πόνου (προσταγλανδίνες, βραδυκινίνη, ισταμίνη κ.λπ.) στον περιαγγειακό χώρο, διαλυμένο στο πλάσμα του αίματος και έτσι μειώνει τον ερεθισμό των υποδοχέων πόνου.

    Αποτελέσματα διεθνών μελετών της σουματριπτάνης.

    Η κλινική αποτελεσματικότητα των δισκίων σουματριπτάνης 50 και 100 mg που ελήφθησαν από το στόμα έχει διερευνηθεί σε μια ποικιλία τυφλών ελεγχόμενων με εικονικό φάρμακο μελετών (9,8,10,11). Τα κύρια κριτήρια αποτελεσματικότητας ήταν η μείωση σε GB κατά μισές ή περισσότερες 2 ώρες μετά τη χρήση του φαρμάκου και η πλήρης εξαφάνιση του GB.

    Αναλύσαμε επίσης την επιστροφή της υπέρτασης (μείωση και στη συνέχεια την επανεμφάνισή της μετά τη λήψη της πρώτης δόσης του φαρμάκου εντός 24 ωρών), καθώς και ανεπιθύμητες παρενέργειες. Έτσι, κατά τη λήψη 100 mg σουματριπτάνης, το 59% των ασθενών ένιωσαν μείωση του συνδρόμου πόνου έναντι 28% όταν έλαβαν εικονικό φάρμακο. Η πλήρης καταστολή της επίθεσης επιτεύχθηκε στο 29%.

    Κατά τη σύγκριση των 50 mg και 100 mg, η αποτελεσματικότητα ήταν παρόμοια και ο αριθμός των ανεπιθύμητων παρενεργειών ήταν μικρότερος μετά τη λήψη χαμηλότερης δόσης του φαρμάκου..

    Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εξαρτάται σημαντικά από το χρόνο χορήγησής του: κατά τη διάρκεια ήπιου ή μέτριου / σοβαρού πόνου.

    Με την έγκαιρη χρήση του φαρμάκου, κατά την πρώτη ώρα μετά την έναρξη του πόνου ή κατά τη διάρκεια ενός ήπιου πονοκέφαλου, η αποτελεσματικότητα της σουματριπτάνης είναι υψηλότερη και λιγότερο συχνά υπάρχει επιστροφή κεφαλαλγίας και ανάγκη να πάρετε ξανά το φάρμακο..

    Πιστεύεται ότι όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται στα αρχικά στάδια, η ευαισθητοποίηση των νευρώνων δεύτερης τάξης (ο πυρήνας του τριδύμου νεύρου) δεν έχει χρόνο και η συστολή των κρανιακών αγγείων και η καταστολή της δραστηριότητας των περιφερειακών ινών του τριδύμου νεύρου αρκούν για να σταματήσει η επίθεση.

    Όταν συμβαίνει ευαισθητοποίηση των νευρώνων του πυρήνα του τριδύμου νεύρου, αρχίζουν να δημιουργούν ανεξάρτητα παλμούς από την περιφέρεια χωρίς προσαγωγές επιρροές που ενεργοποιούν το τριδυμοαγγειακό σύστημα και καθίσταται πολύ πιο δύσκολο να σπάσει τον καταρράκτη παθολογικών αλλαγών.

    Οι πιο ανεπιθύμητες παρενέργειες της σουματριπτάνης και άλλων τριπτάνων περιλαμβάνουν: ναυτία, έμετο, διαταραχές γεύσης, αίσθημα βαρύτητας, σφίξιμο στο στήθος, πόνο, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στο λαιμό, κόπωση, ζάλη, υπνηλία, μυρμήγκιασμα, εξάψεις, αίσθημα καύσου, αίσθημα ζεστασιάς και θερμότητας. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες - 13%, έχουν χαμηλή ένταση, περνούν γρήγορα και ανεξάρτητα (1).

    Τα πιο τρομερά είναι ανεπιθύμητα φαινόμενα από το καρδιαγγειακό σύστημα. Εμφανίζονται με συχνότητα 1,9%.

    Σύμφωνα με αγγειογραφικές και πειραματικές μελέτες, αποδείχθηκε ότι η σουματριπτάνη και άλλα φάρμακα αυτής της ομάδας μειώνουν τα στεφανιαία αγγεία κατά 10-20%, αυτό το αποτέλεσμα είναι βραχυπρόθεσμο και αιμοδυναμικά ασήμαντο, επομένως, πιστεύεται ότι η σουματριπτάνη και άλλες τριπτάνες δεν προκαλούν μυοκαρδιακή ισχαιμία σε υγιείς ανθρώπους. Η κύρια αντένδειξη για τη συνταγογράφηση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι η παρουσία καρδιαγγειακών παθήσεων..

    Μια ανάλυση όλων των αναφορών ανεπιθύμητων ενεργειών από το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς και εγκεφαλοαγγειακών διαταραχών σε ασθενείς που έλαβαν σουματριπτάνη για 5 χρόνια (13) έδειξε ότι για ασθενείς με ημικρανία που δεν έχουν καρδιαγγειακές διαταραχές, θάνατος λόγω Η καρδιακή δυσλειτουργία μπορεί να εμφανιστεί όχι περισσότερο από 1 περίπτωση ανά 1.000.000 ασθενείς και αυτό το ποσοστό είναι χαμηλότερο από αυτό που υπολογίζεται για τον γενικό πληθυσμό των ασθενών που λαμβάνουν φάρμακα. Από τα 6 εκατομμύρια άτομα που λαμβάνουν σουματριπτάνη, μόνο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αποδειχθεί ότι σχετίζεται με τα ναρκωτικά. Επομένως, η σουματριπτάνη δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο. Με την επιφύλαξη αυτών των κανόνων, είναι ένα πολύ αποτελεσματικό και ασφαλές φάρμακο..

    Αποτελέσματα της μελέτης της αποτελεσματικότητας της σουμαμιγρένης.

    Στη μελέτη συμμετείχαν 14 ασθενείς (13 γυναίκες και 1 άνδρας) με ημικρανία χωρίς αύρα σύμφωνα με το ICGB-11. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 36,3 έτη και κυμαινόταν από 20 έως 60 χρόνια. Μέση διάρκεια ασθένειας - 19,6 έτη.

    Η συχνότητα των επιθέσεων ήταν κατά μέσο όρο 4 ανά μήνα (εύρος 2 έως 12). ασθενείς με χρόνια ημικρανία δεν συμμετείχαν στη μελέτη. Η μέση διάρκεια μιας επίθεσης είναι 30 ώρες. Η ένταση του πόνου σύμφωνα με την οπτική αναλογική κλίμακα (VAS) εκτιμήθηκε από τους ασθενείς κατά μέσο όρο -7,6 μονάδες.

    Ο ρυθμός ανάπτυξης του πιο έντονου πόνου σε μια επίθεση - μετά από 2 ώρες (από 10 λεπτά έως 4 ώρες).

    Τρεις επιληπτικές κρίσεις σε κάθε ασθενή (42 επιθέσεις συνολικά) σταμάτησαν με 50 mg σουμαμιγρένης. Όταν ο πονοκέφαλος επιστρέψει, συνιστάται να πάρετε ξανά 50 mg του φαρμάκου τουλάχιστον 4 ώρες μετά τη λήψη της πρώτης δόσης..

    Τα αποτελέσματα της αναλγητικής δράσης των σουμαμιγκρενών παρουσιάζονται στον πίνακα 1.

    Πίνακας 1. Το ποσοστό των προσβολών της ημικρανίας σταμάτησε εντελώς και το ποσοστό των προσβολών με μείωση του πόνου κατά το ήμισυ ή περισσότερο μετά τη λήψη 50 mg σουμαμιγρένης.

    Ανακούφιση από τον πονοκέφαλοσε 30 λεπτά +Μετά από 1 ώρα +Σε 2 ώρες +σε 6 ώρες +σε 24 ώρες +
    εντελώς0%7,1%38,1% *73,8% *85,7% *
    μισό ή περισσότερο21,4% *45,2% *64,3% *83,3% *88,1% *

    * - σημαντικές διαφορές, σελ

    Ο πίνακας δείχνει ότι η δράση της σουμαμιγκρίνης ξεκινά γρήγορα, μετά από 30 λεπτά στο 21,4% των επιθέσεων σημειώνεται σημαντική μείωση του συνδρόμου πόνου.

    Το ποσοστό των επιληπτικών κρίσεων μετά από 2 ώρες που σταμάτησαν εντελώς - 38%, καθώς και το ποσοστό των επιληπτικών κρίσεων στις οποίες ο πονοκέφαλος μειώθηκε κατά το ήμισυ ή περισσότερο - το 64% ήταν ελαφρώς υψηλότερο από ό, τι σύμφωνα με διεθνείς μελέτες (29% και 59%), αντίστοιχα, κάτι που οφείλεται προφανώς με μικρό αριθμό ασθενών που συμμετέχουν στην πιλοτική μας μελέτη. Επιστροφή κεφαλαλγίας - η εντατικοποίηση ή η εμφάνισή του μετά από βελτίωση ως αποτέλεσμα της δράσης της σουμαμιγκρένης παρατηρήθηκε στο 48% των επιθέσεων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των μελετών διαφόρων τριπτανίων, η αντίσταση κυμαίνεται από 20 έως 30%. Έτσι, η πολωνική σουματριπτάνη - σουμαμιγκρένη είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ανακούφιση των επιθέσεων ημικρανίας..

    Ένας σημαντικός κρίκος για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του αντι-ημικρανίας του φαρμάκου είναι η επίδρασή του στα συνοδευτικά συμπτώματα πόνου: ναυτία, έμετος, φωτογραφία και φωνοφοβία. Τα αποτελέσματα παρουσιάζονται στον πίνακα 2.

    Πίνακας 2. Δυναμική του ποσοστού των ταυτόχρονων συμπτωμάτων μετά τη λήψη 50 mg σουμαμιγρένης.

    συνοδευτικά συμπτώματα (% των επιθέσεων)πριν την είσοδοΜετά από 1 ώραΣε 2 ώρεςσε 4 ώρεςσε 6 ώρεςσε 24 ώρες
    ναυτία57,2%54,8%45,2%26,2% *11,9% *9,5% *
    εμετος4,7%4,7%4,7%4,7%2,4%0% *
    φωτοφοβία61,9%61,9%40,5% **28,6% **11,9% **2,4% **
    φωνοφοβία35,7%40,5%38,1%31%14,3% **4,7% **

    * - σημαντική διαφορά, p ** - σημαντική διαφορά, p

    Το πιο κοινό σύμπτωμα που σχετίζεται με τον πόνο της ημικρανίας στους ασθενείς της μελέτης μας ήταν η φωτοφοβία. ακολουθήθηκε από ναυτία και φωνοφοβία. Έμετος παρατηρήθηκε μόνο σε 2 ασθενείς.

    Το Sumamigren, μαζί με τη μείωση της έντασης του πονοκέφαλου, είχαν θετική επίδραση σε όλα τα συνοδευτικά συμπτώματα..

    Παρατηρήθηκαν αξιόπιστα αποτελέσματα, όπως στην περίπτωση της αναλγητικής δράσης μετά από 2 ώρες σχετικά με το πιο συχνό σύμπτωμα - φωτοφοβία, κάπως αργότερα σε σχέση με άλλα ταυτόχρονα συμπτώματα, που οφείλονται κυρίως στον μικρό αριθμό ασθενών στην ομάδα.

    Οι ανεπιθύμητες παρενέργειες ήταν σύμφωνες με το τυπικό φάσμα που παρατηρήθηκε με τις τριπτάνες. Σημειώθηκαν σε ένα ασήμαντο ποσοστό επιληπτικών κρίσεων (Πίνακας 3).

    Πίνακας 3. Αναπαράσταση ανεπιθύμητων ανεπιθύμητων ενεργειών στο% κατά τη διακοπή των επιθέσεων ημικρανίας με σουμαμιγκρένη.

    • αίσθημα καύσου στη μύτη - 14,3%
    • ναυτία - 14,3%
    • γενική αδυναμία - 11,9%
    • ξηροστομία - 7,1%
    • βαρύτητα πίσω από το στήθος - 4,7%
    • μυϊκή αδυναμία - 4,7%
    • ζάλη - 4,7%
    • πτώση της αρτηριακής πίεσης - 4,7%
    • πόνος στην επιγαστρική περιοχή - 2,4%
    • μούδιασμα γύρω από τα χείλη και τις παλάμες των χεριών - 2,4%

    Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ήπιας φύσης, μεταβιβάστηκαν από μόνες τους και δεν χρειάζονταν πρόσθετη θεραπεία.

    Έτσι, η εμπειρία της κλινικής χρήσης του φαρμάκου sumamigren για την ανακούφιση των ημικρανικών επιθέσεων δείχνει την υψηλή αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του..

    ΠΑΡΑΠΟΜΠΕΣ 1. Vein AM, Kolosova OA, Pukhalskaya TG, Osipova VV, Sumatriptan -11 χρόνια χρήσης στην κλινική. Θεραπεία νευρικών παθήσεων. 2. Beattie D.T., Connor H.E., Feniuk W., Humphrey P.A. Η φαρμακολογία του Rev.Contemp. Pharmacoter. 1994,5,285-294. 3. Ferrari MD et αϊ.

    Στοματικές τριπτάνες (σεροτονίνη 5-HT1b / ανταγωνιστές) σε θεραπεία οξείας ημικρανίας: μια μετα-ανάλυση 53 δοκιμών. The Lancet 2001, 358, 9294, σελ. 1668-1675. 4. Goadsby P.J. Παθοφυσιολογία της μεθαραΐνης: μια ασθένεια του εγκεφάλου. In.: Goatsby PJ, Silberstein SD (Eds) Πονοκέφαλος. Boston, Butterworth-Heineman, 1997, σελ. 5-25. 5. Goadsby P.J.

    , Zagami AS, Donnan GA et el. Στοματική σουματριπτάνη σε οξεία ημικρανία. The Lancet, 1991, 338, σελ. 782-3. 6. Martn G R. Serotonin reseptor terlibat στην παθογένεση και τη θεραπεία της ημικρανίας.: Goatsby PJ, Silberstein SD (Eds) Πονοκέφαλος. Boston, Butterworth-Heineman, 1997, σελ. 25-39. 7. Moskowitz MA.

    Νευρογενής έναντι αγγειακού μηχανισμού σουματριπτάνης και αλκαλοειδών ergot στην ημικρανία. Τάσεις. Pharmacol. Sci., 1992,13, σελ. 307-312. 8. Ομάδα μελέτης καθορισμένης δόσης από το στόμα σουματριπτάνης. Sumatriptan - μια στοματική μελέτη καθορισμού της δόσης. Eur. Neurol., 1991.31, σελ. 300-5. 9. Pfaffenrath V. et αϊ.

    Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των δισκίων σουματριπτάνης (25 mg, 50mg, 100mg) στην οξεία θεραπεία της ημικρανίας: καθορισμός των βέλτιστων δόσεων της στοματικής σουματριπτάνης. Πονοκέφαλο. 1998, 38, σελ. 184-90. 10. Rederich G., et αϊ. Στοματική σουματριπτάνη για μακροχρόνια θεραπεία της ημικρανίας: κλινικά ευρήματα. Νευρολογία. 1995, 45, σελ. 15-20. 11. Sargent J.

    , Kircher JR, Davis et al. Η στοματική σουματριπτάνη είναι αποτελεσματική και καλά ανεκτή για την οξεία θεραπεία της ημικρανίας: αποτελέσματα πολυκεντρικής μελέτης. Νευρολογία. 1995, 45, σελ. 10-14. 12. Shepherd Sl. Κ.ά. Διαφορετικές επιδράσεις του αγωνιστή 5-HT1b-1d reseptor στην νευρογενή εξαγγείωση πλάσματος του αυχένα και αγγειοδιαστολή σε αναισθητοποιημένους αρουραίους.

    Νευροφαρμακολογία. 1997, 36, σελ. 525033. 13. Welch KMA et αϊ. Ανοχή και κατάλληλη χρήση της σουματριπτάνης: κλινικές δοκιμές και εμπειρία μετά την κυκλοφορία. Κεφαλαγιά. 2001, 20, 687-695.

    14. Williamson DJ, Hagreaves RJ. Νευρογενής φλεγμονή στο πλαίσιο της ημικρανίας. Έρευνα και τεχνική μικροσκοπίας. 2001, 53, σελ. 167-178.